早期经尿道前列腺隧道式电切治疗前列腺癌近距离照射治疗术后尿潴留(英文)

研究目的:探讨早期经尿道前列腺隧道式电切治疗前列腺癌近距离照射治疗术后尿潴留的适应症及其对近距离照射治疗疗效的影响。创新要点:前列腺癌近距离照射治疗已经成为75岁以上患者的首选,前列腺癌近距离照射治疗术后尿潴留发生率为1.5%~22.0%。经尿道前列腺电切常用于药物治疗无效的反复尿潴留患者,且手术时机多在近距离照射治疗术后6个月以后。经尿道前列腺隧道式电切治疗前列腺癌近距离照射治疗术后尿潴留可在6个月内进行,患者尿道症状从IV(出现尿潴留,需要导尿)下降为0级(没有症状)或I级(轻度,中度尿频,2~3次/晚),较术前改善明显,且对近距离照射治疗疗效无明显影响。研究方法:浙江大学医学院附属邵逸夫医院2009年2月至2013年7月间所有接受前列腺癌近距离照射治疗的病例共190例,其中9例(4.7%)患者术后出现反复尿潴留,且早期行经尿道前列腺隧道式电切术治疗,回顾分析其临床资料。重要结论:前列腺癌近距离照射治疗术后反复尿潴留,在严格防护下早期行经尿道前列腺隧道式电切是安全有效的,且电切后对近距离照射治疗疗效无明显影响。     

通淋煎治疗肛肠病术后尿潴留120例

尿潴留为肛肠病手术后常见并发症。笔者自拟通淋煎治疗观察120例,收到良好效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 1997.12～1990.12月住院肛肠术后合并急性尿潴留病人238例,随机分二组。治疗组120例,男89例,女31例。手术采用骶麻96例(1.5%利多卡因20ml),局部浸润麻醉24例(1%利多卡因15～20ml)。其中行混合痔外剥内扎术56例,内注外切术12例,肛瘘切除术20例,肛瘘切开挂线术8例,肛周脓     

产后尿潴留病理分析及护理措施讨论

目的：探讨产后尿潴留发生的主要原因及相关的护理措施。方法：对我院2009年1月至2010年10月36例产后尿潴留发生的情况及临床资料进行分析总结。结果：产后尿潴留的产生与宫缩乏力、第二产程的延长、外阴损伤疼痛、产前或产程中应用大量的解痉镇痛药以及产妇紧张心理等因素密切相关。经一系列综合治疗和有效的护理,36例产后尿潴留患者均已治愈。结论：针对产后尿潴留的发病原因,进行心理护理、加强产褥宣教、采用物理刺激方法并结合护理干预是治疗产后尿潴留的有效护理措施,大大降低产后尿潴留的发生率。     

PPH术治疗重度痔病48例回顾与体会

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的疗效及体会。方法：回顾分析行PPH治疗重度痔病的临床资料。结果：48例经手术治疗后如期出院,其中痔团完全回缩45例,外痔团回缩不明显3例;手术时间25-55分钟,平均43分钟;术后住院时间3-7天,平均5.8天;术后出血1例,肛周疼痛12例（占25%）,尿潴留22例（占46%）。结论：PPH术是一种安全有效的治疗重度痔病的方法,具有手术简单、术后恢复快、并发症少、住院时间短等特点。     

中西医结合治疗术后尿潴留

手术后由于麻醉和血管神经的损伤以及留置导尿等原因导致膀胱逼尿肌．括约肌功能障碍,膀胱难以顺利恢复排尿功能,出现尿潴留现象,特别是年老体弱的病人,经过硬膜外麻醉和腰麻后,导尿管持续引流,膀胱长时间空虚,引起膀胱肌张力减弱,排尿功能下降,容易发生术后尿储留,术后尿潴留西医采取导尿冲洗膀胱等药物治疗,部分病人可以恢复排尿功能,但是,有近半数病人短时间内难以恢复排尿功能,易引起膀胱逆行感染,患者经历手术和术后生活上的不便以及疼痛等多重打击,心理压力非常大,表现十分痛苦．笔者在多年临床工作实践中,针对术后尿潴留的发病原因查阅许多资料,通过大胆实践,不断探索,认为采用中西医结合,针药并用的方法对105例术后尿潴留患者进行治疗,效果显著．     

不同方法治疗产后尿潴留疗效观察

目的：探索产后尿潴留的治疗方法。方法：将180例产后尿潴留患者随机分为3组,即诱导排尿组,开塞露纳肛组及新斯的明肌肉注射组。观察3种方法治疗产后尿潴留的成功率。结果：诱导排尿组成功率为40%,开塞露纳肛组成功率为70%。新斯的明肌肉注射组成功率为75%。诱导排尿组与开塞露纳肛组和新斯的明肌肉注射组相比差异均有显著性（P〈0.05）,开塞露纳肛组与新斯的明肌肉注射组相比差异无显著性（P〉0.05）。结论：产妇产后应尽早排尿,以预防产后尿潴留的发生,开塞露纳肛法与新斯的明肌肉注射法对治疗产后尿潴留有显著疗效。     

PPH和MMH治疗重度痔疮112例疗效对比分析

目的:探讨痔上粘膜环型切除术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗重度(Ⅲ°、Ⅳ°)痔疮的临床疗效.方法:112例Ⅲ°、Ⅳ°痔疮患者,男72例,女40例,随机分为PPH组和MMH组,68例经PPH治疗,44例经MMH治疗.结果:在术中出血、尿潴留及复发率方面PPH组与MMH组差异无统计学意义(P>0.05).而在手术历时、术后疼痛、住院天数、患者满意率、便后出血、肛门狭窄及肛门失禁方面PPH组明显优于MMH组(P<0.01).结论:PPH治疗重度痔疮具有手术历时短、术后疼痛轻、患者满意率高及并发症少等优点,它是治疗重度痔疮值得临床推广的一种方法.     

肛肠病术后常见并发症的治疗

肛肠疾病多种多样,其治疗方法不一,轻者仅用药物外敷或口服,即可缓解症状,甚至痊愈。重者则需采用手术治疗。那么,肛肠病术后所引发的并发症,也屡见不鲜。如术后疼痛、术后排尿困难、尿潴留、术后并发大出血、术后发热、感染、术后晕厥。那么,我们应如何较好地处理这些问题呢?下面,作者将对术后疼痛、术后排尿困难及尿潴留、术后大出血等几种最常见的并发症论述如下:     

盆底肌锻炼对产后尿潴留的康复护理研究

目的:探讨盆底肌功能锻炼对尿潴留的影响。方法:将200例产妇随机分为试验组(100例)和对照组(100例)。试验组采用一对一盆底肌功能锻炼指导,预防产后尿潴留。结果:观察组无一例发生尿潴留。结论:产妇坚持盆底肌功能锻炼,有利于促使膀胱和尿道消肿,反射性刺激膀胱逼尿肌收缩,促进排尿,预防产后尿潴留发生,值得推广应用。     

分娩后尿潴留43例预防及护理

目的:探讨针对分娩后尿潴留的有效预防及护理措施,最大限度减少分娩后尿潴留的发生,预防泌尿系感染.方法:通过对43例临床发生尿潴留的产妇的观察与分析,有针对性的采取预防及护理措施.结果:为43例尿潴留的患者解决了排尿困难的痛苦.结论:对防止分娩后尿潴留的发生并及时纠正尿潴留,避免泌尿系感染的发生,有明显积极意义.     

75例前列腺增生合并糖尿病的手术护理

目的：探讨前列腺增生合并糖尿病的手术护理体会。方法：75例术前均给予胰岛素皮下注射,术前血糖降至8．0mmol／L以下56例,8—9mmoL／L11例,〉9．0mmol／L8例。本组病例行耻骨上经膀胱前列腺切除术或耻骨后保留尿道前列腺切除术。结果：术后尿潴留未改善者3例（4％）;术后尿路感染者6例（8％）,切口感染者3例（4％）。住院期间无低血糖或酮症性酸中毒发生,全组手术无一例死亡。结论：对前列腺增生合并糖尿病病人进行围手术期护理,能提高临床护理效果,使病人顺利度过手术关。     

宫颈癌术后并发尿潴留的护理

宫颈癌是女性生殖器肿瘤之一,手术切除是主要治疗手段,常规在硬膜外或蛛网膜下腔麻醉下行次广泛子宫切除或子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术.术后24h拔除尿管后都有不同程度的膀胱功能障碍,导致尿潴留,即尿液滞留在膀胱内不能排出.     

中西医结合治疗痔瘘术后尿潴留67例疗效观察

作者自1989年以来,采用中西医结合治疗痔瘘术后急慢性尿潴留患者67例,取得满意效果,现报道如下: 临床资料:本组67例病人.均系住院治疗患者,其中男39例,女28例。年龄最大65岁,最小19岁。其中肛瘘术后16例,肛周脓     

100例留置尿管患者观察分析

妇科手术病人术后一般均需置尿管,以保持尿道通畅,但重复置人尿管会引起尿路感染,或因尿管引流不畅导致尿潴留。尿管通畅与否与尿管插入深浅、尿管固定、放置位置、血块堵塞及病人的水和电解质平衡诸因素有关。其中导尿管插入深浅程度,更是问题的关键。为此,我们对100例留置尿管的妇科手术病人,进行     

国药“茸地益肾胶囊” 肾腺同治 铲除前列腺疾病

前列腺炎、前列腺增生,让中老年男性苦不堪言!因为不能遇到好药,只好病急乱投医,瞎治乱治,结果越治越糟糕!尿频、尿急、尿痛、夜尿多、尿口滴白、尿潴留、下阴胀痛、腰膝酸软、性功能减退……怎样才能少走弯路,轻松战胜前列腺疾病?治疗前列腺抗生素、手术,害人不浅!治疗前列腺疾病,传统药物只是简单的抗菌消炎,长期使用副作用大,还会"连累"其他脏器。而且一般药物不能穿透前列腺包膜,事倍功半。而选择手术治疗,花钱不说,还会带了永久性的隐患,如腺体萎缩、性功能丧失、尿失禁等。     

留置尿管常见问题及对策

导尿是各种大手术及治疗泌尿系统疾病引起的尿潴留的有效措施。在留置导尿过程中,一个不容忽视的问题就是尿路感染。尿路感染与留置导尿的时间有关,行1次导尿术发生尿路感染的几率是1%～2%,而留置导尿4d以上则有50%～70%的患者发生尿路感染。若超过10d发生尿路感染的几率将达到95%以上[1]。     

红外热疗治疗前列腺增生270例

我院自1993年10月至1997年6月应用LDH型前列红外热疗仪治疗前列腺增生270例,疗效显著,介绍如下:1 一般资料 前列腺增生病人270例,年龄44-88岁,平均66岁。病程2个月—10年,曾经各种治疗者192例,合并尿潴留者86例,合并心脑血管病及肾功能不全者119例,夜尿次数为3—20次者218例,残余尿量18-800毫升者170例。     

腹腔镜手术和开腹手术治疗出血性异位妊娠的比较研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗出血性异位妊娠的优越性。方法：回顾性分析腹腔镜手术治疗47例和同期开腹手术36例出血性异位妊娠的临床资料。结果：47例腹腔镜手术均成功，无一例中转开腹，比较两组的手术时间，术中出血量，术后肠蠕动恢复时间，术后镇痛及住院时间，两组差异显著。结论：腹腔镜手术治疗出血性异位妊娠是一种理想的手术方式。有望推广或取代开腹手术。     

妊娠合并急性胰腺炎诊治分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊治特点。方法:回顾性分析我院近4年来收治的5例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果:5例患者均痊愈:3例轻症患者产褥期1例保守治疗;孕35~36周2例保守治疗病情加重,及时手术治疗,新生儿存活;2例重症患者孕33 1周1例保守治疗病情加重,行手术治疗,新生儿死亡;1例孕足月行急诊手术治疗,新生儿存活。结论:及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理治疗,适时终止妊娠,可确保母婴安全。     

产后尿潴留的病因及防治

产后尿潴留是临床产后常见并发症之一,严重者会影响子宫收缩,导致出血较多[1],严重影响产妇的身体健康和心理不安,影响对婴儿的喂养.对产后尿潴留的治疗也常因诱导排尿无效而多采用留置导尿管排尿方法,一方面增加了产妇的身体不适和痛苦,另一方面也给产妇哺乳婴儿带来极大不便,同时尿潴留也大大增加了产妇泌尿系统感染的机率.为了更好地防治此病,现将自己工作中积累的经验做一总结.