肺心病患者多夜间死亡的原因探讨

我院自1980年至1994年,共收治慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作142例,因心衰并呼衰死亡30例,与同期因患其他心脏病如:风心病、冠心病、高心病、心肌病等死亡的30例比较,在死亡时间上有显著差异,为探讨原因,简要分析如下。 1 一般资料 1.1 肺心病的诊断:按1977年全国第二次肺心病专业会议制定的标准。     

米力农治疗难治性肺心病心力衰竭60例临床观察

米力农(milrmone)是一种新型的磷酸二酯酶抑制剂,是治疗充血性心力衰竭的新药。我们静脉应用米力农治疗60例难治性慢性肺源性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰),取得了满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 本组病例中,男41例,女19例,年龄34～83(平均59.2)岁。慢性肺心病均符合1977     

慢性肺源性心脏病合并冠心病27例临床分析

目的探讨肺源性心脏病合并冠心病的临床特点、心电图变化及转归。方法对27例肺心病合并冠心病患者临床资料进行回顾性分析。结果临床上多表现为不典型性心绞痛、夜间阵发性呼吸困难、胸闷及心悸;心电图示持续性缺血ST-T改变、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞,心界向左或左下扩大,心电轴不偏或左偏。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病症状、体征相互掩盖,病情复杂,容易误诊和漏诊,所以明确诊断尤为重要。     

中西医结合治疗肺心病60例

慢性肺源性心脏病(肺心病)是中老年的常见病、多发病,常因呼吸道感染后急性发作,病情加重,甚至导致呼吸、心力衰竭而死亡。笔者近几年来,采用中西医结合治疗本病60例,并与常规西药治疗的30例作对照观察,取得较好疗效。现报道如下。1一般资料本组90例均为本院2004年至2007年住院病人。病例选择符合1984年全国第     

抗呼衰合剂抢救肺脑45例临床观察

肺性脑病(简称肺脑)是慢性肺原性心脏病(简称肺心病)急性加重期较为严重的并发症,也是肺心病主要的死亡原因,尤其在北方高寒地区死亡率更加突出。本文对我们近一年来应用抗呼衰合剂抢救的45例肺脑病人做一分析总结。 1 临床资料 1.1 一般资料: 45例病人均为近1年来住院患者。其中男36例、女9例,年龄55～69岁31例,70岁     

慢性肺源性心脏病患者的健康教育及病情效果评价

对慢性肺源性心脏病患者实施健康教育及效果评价．对80例慢性肺源性心脏病人进行有针对性健康教育并对教育前教育后进行比较．实施健康教育后，患者各个观察指标均有显著性差异．结论：对慢性肺源性心脏病患者实施健康教育有很好的效果，有利于健康的恢复，值得推广．     

肺心病病人呼吸道通畅和合理用氧的护理

慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是由于慢性支气管炎、肺和胸廓疾病或肺血管疾病所引起的心脏病。肺心病是本地区常见病、多发病,季节性强、反复性大,治疗效果差。对肺心病患者护理的关键是把握住气道通畅和用氧问题,这样可有效的提高病人的呼吸功能,改善通气和换气,配合其它治疗措施,提高治疗效果。本文将浅述如何保持呼吸道通畅及合理用氧两方面的护理体会。     

单硝酸异山梨酯与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭60例临床分析

肺源性心脏病（肺心病）在我国是常见病、多发病，主要继发于慢性阻塞性肺疾病（COPD），且随年龄增长患病率增高；肺心病住院患者中，心力衰竭所占比例仅次于呼吸道感染。发生率为25％～70％，病死率10％～20％，仅次于肺性脑病，占死亡第2位 。患者常存在高黏血症，易诱发或加重心力衰竭 。我院近2年来采用单硝酸异山梨酯与低分子肝素治疗肺心病心力衰竭60例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

肝素、酚妥拉明抢救重症肺性脑病1例

慢性肺心病合并肺性脑病占20％～25％,而肺性脑病病死率为25％～50％,如此每4～5例慢性肺心病即发生一例肺性脑病,每2～4例肺性脑病即有一人死亡。当前,如何更有效地防治肺性脑病,使其发生率和病死率阵低,仍是临床界一项重要的任务。 病例报告 患者史××,女性,68岁,主因咳嗽30余年,下肢浮肿两年于1994年3月12日入院。     

阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病并自发性气胸36例分析

自发性气胸以继发于阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病最为常见。以下就我院1990～1997年收治的此类病人36例报告如下: 1 临床资料 36例患者中男23例,女13例,年龄49～72岁,其中60岁以上者29例占80％,诊断为肺气肿者5例,肺气肿并肺心病者31例。 诱发因素:无明显诱因者25例,大声惊叫、说话各1例,肺大疱穿刺后气胸1例,剧烈咳嗽3例,近期肺部感染5例。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸26例误诊分析

我院自1996.1～2000.10月共收治慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸患者48例,误诊26例,误诊率为54.17％。为减少临床误诊发生,提高初步诊断符合率,尽早解除患者痛苦,现将其诊断中的一些情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 26例患者均符合OOPD的诊断标准。其中男性21例,女性5例,年龄53岁～73岁,平均59.4岁。 1.2 基础疾病 慢性支气管炎4例,慢性阻塞性肺气肿16例。慢性肺源性心脏病6例。 1.3 诱发因素 无明显诱因18例,占69.23％;剧烈咳嗽6例;突然用力2例。     

单硝酸异山梨酯联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭临床观察

目的:观察单硝酸异山梨酯联合卡托普利治疗老年慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的疗效.方法:126例老年肺心病患者随机分为两组,对照组63例,治疗组63例.治疗组除常规治疗外,同时加用单硝酸异山梨酯片20～40mg,1次/d口服、卡托普利片每次6.25～12.5mg,3次/d口服,7d后对两组临床治疗效果进行评价.结果:治疗组总有效率为98.4%,对照组总有效率为76.2%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联合卡托普利可提高老年肺心病心力衰竭病人的疗效.     

银杏叶片对慢性肺心病肺动脉高压的影响

目的 :探讨银杏叶片对慢性肺源性心脏病患者肺动脉高压的影响 ,以及对动脉氧分压(PaO2 )及血流变的作用。方法 :2 4例慢性肺心病患者分成二组 ,治疗前分别测肺动脉压、血气分析、血流变。治疗组服银杏叶片 4 0 0mg 3次 /日 ,对照组服用氨茶碱 0 .2 3次 /日 ,半月后复查上述检查。结果 :服用银杏叶片组肺动脉压、PaO2 、血浆粘度的改变明显优于对照组 ,经统计学处理P <0 .0 5。结论 :银杏叶片具有较好的降低肺动脉压 ,改善缺氧及降低血粘度的作用 ,其可成为慢性肺原性心脏病患者辅助治疗药物。     

卡托普利用于治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察

我院自1996.12～1998.12月系统观察了卡托普利应用于慢性肺心病心力衰竭的治疗,现作一简要报道。1 临床资料1.1 一般资料男56,女24例,年龄60±15岁,病程5a～20a,其中42例心功能Ⅳ级,18例心功能Ⅲ级。慢性肺心病的诊断依据全国第二次肺心病会议制定的标准来确定,并排除合并有冠心病,先天性心脏病,风湿性心脏病等其它心血管疾病,根据临床表现及纽约心脏病学会(NYHA)制定的心功能分级标准来判断心衰的程度。1.2 研究方法患者入院后详细询问病史,仔细体格检查,并     

小剂量肝素与酚妥拉明、多巴胺治疗肺心病顽固性心衰的临床观察

慢性肺心病顽固性心衰常易导致多脏器功能衰竭,缺乏特效治疗。我们应用小剂量肝素、酚妥拉明、多巴胺联合治疗肺心病顽固性心衰疗效显著。报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组病例,慢性肺心顽固性心衰病人63例,随机分二组:治疗组31例,对照组32例。全部病例均符合1982年全国肺心病     

脉通、藻酸双酯钠治疗慢性肺心病心衰32例临床分析

我院自1992年～1995年对32例慢性肺心病严重心衰患者,在综合治疗的基础上加用脉通、藻酸双酯钠治疗取得了较好的疗效,尤其是合并冠心病者效果显著,现报告如下: 1 临床资料 本文所选病例均符合1980年第三次全国肺心病会议修订的诊断标准,均为慢性肺心病急性加重期、肺心功能严重失代偿,随机分为治疗组与对照组各32例:治疗组男性20例、女性12例,年龄34～82岁,平均56.5岁,其中合并冠心病8例;对照组男性22例,女性10     

178例老年人心律失常的临床分析

目的回顾性分析我院2008年5月至2010年5月收治的178例老年心律失常患者,观察其心律失常类型及基础疾病。结果 178例患者中房性早搏47例,占26%;室性早搏29例,占16.3%,窦性心动过速38例,21.3%,窦性心动过缓27例,15.2%,其他还有心房颤动、心房扑动、预激综合征。常见基础疾病高血压,冠心病,肺源性心脏病等,其中冠心病47例,占23.3%,高血压34例,占18.6%肺心病33例,占18%。结论老年人心律失常的主要临床表现为房性早搏,室性早搏,窦性心动过缓及窦性心动过速等,诱发病因主要有冠心病,高血压及肺心病等。     

50例慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的对50例慢性肺源性心脏病并发心律失常进行分析.方法回顾近5年的病例.结果50例中并发心律失常42例,占84%.结论年龄越大心律失常发生率越高.     

慢性肺心病合并低钠血症31例分析

低钠血症是慢性肺心病严重并发症之一,对原发病的转机和预后有着不可忽视的影响。由于轻、中度低钠血症患者绝大多数临床症状不明显、缺乏特异性,易被忽略。重度低钠血症患者往往出现严重的意识障碍,又易误诊为肺性脑病,延误治疗,为了提高对低钠血症的认识,收集我院1996.8～1999.8月收治的慢性肺心病合并低钠血症患者31例,分析如下。     

参芪扶正注射液对慢性肺心病患者血液流变学的影响

目的:观察参芪扶正注射液对慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)患者血液流变学的影响.方法:将74例慢性肺心病急性加重期患者随机分为A、B两组.A组(36例)在常规治疗的基础上加用参芪扶正注射液,B组(38例)仅给予常规治疗.两组均连续用药2周.治疗前后对血液流变学相关指标进行检测与对比观察.结果:患者经参芪注射液治疗后血液流变学示低切与高切变率下全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指教、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原均有显著性下降(P＜0.01或P＜0.05),与B组比较亦有显著下降(P＜0.05).临床总有效率及显效率A组分别为94.5%及50.0%;B组为73.6%及26.4%.A组疗效明显优于B组(P＜0.05),治疗期间未见参芪扶正注射液严重不良反应.结论:参芪扶正注射液能显著改善慢性肺心病急性加重期患者的血液流变性,是辅助治疗肺心病的一种有效、安全的药物.