46例羊水过少的临床分析

目的浅析羊水过少的相关因素及不同分娩方式对围产儿的影响。方法对46例羊水过少的临床资料进行回顾性分析。结果:羊水过少合并胎儿畸形2例,死胎2例,孕周均小于37W。羊水过少合并妊娠期高血压疾病5例。治疗性引产4例,顺产15例,1例新生儿轻度窒息。剖宫产27例,1例新生儿死产。结论早发性羊水过少与胎儿畸形及生长受限有关,预后差。晚发性羊水过少与过期妊娠、胎膜早破,胎儿生长受限及母亲血容量低,治疗妊娠期高血压疾病等有关。单纯羊水过少病例在严密监护下行阴道试产是安全可行的。     

5747例剖宫产及相关因素分析

目的:回顾性分析哈尔滨医科大学第一附属医院10年来剖宫产及其相关因素的变化。方法1994年至2003年于我院手术分娩的孕产妇5747人。对其剖宫产指征、剖宫产率、围产儿死亡率、孕产妇年龄分布、多胎发生情况、新生儿性别及体重的分布等多方面进行分析。结果剖宫产率的升高在一定程度上减低了围产儿死亡率。近年来高龄产妇逐渐增多,巨大儿、多胎妊娠的发生率增加,因社会因素而剖宫产是剖宫产率升高的主要原因。新生儿体重逐年增加,性别比例中以男婴为多。结论提高剖宫产率并不能进一步降低围产儿死亡率、并给母婴带来远近期并发症和男女比例失调等社会问题。降低剖宫产率不仅是医疗问题而且是一个社会问题,需要全社会来关注。     

西藏地区低龄产妇围生期母儿结局的回顾性分析

目的 研究西藏地区低龄产妇的妊娠及围产儿结局。方法 选取2018年1月1日至2022年12月31日在西藏自治区人民医院产科病房住院且妊娠≥28周已结束分娩的,年龄<20岁的低龄孕产妇195例作为低龄组。按1∶4比例随机从此研究时间段已结束分娩的,20岁≤年龄<35岁的孕产妇中选取病历资料完整的780例作为适龄组。回顾性分析两组妊娠结局及围产儿结局。结果 与适龄组相比,低龄组的胎膜早破、羊水粪染、胎儿窘迫、早产儿、低体重儿、新生儿肺炎发生率明显升高(P<0.05);低龄组会阴侧切及转入儿科ICU的发生率显著升高(P<0.001);低龄组妊娠期糖尿病、ICP发生率明显降低(P<0.05)。结论 西藏地区低龄产妇相较适龄产妇不良妊娠及围产儿结局的风险会升高。     

233例足月臀位临床处理分析

臀位是产科最常见的异常胎位之一,围产儿死亡率明显高于头位。目前经适当放宽剖宫产指征,使臀位分娩的死亡率明显降低。     

地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果探究

目的对地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果进行分析。方法收集2015年1月至2017年1月阴道分娩或剖宫产分娩产妇50例随机分两组。空白对照组在治疗过程未给予地塞米松,地塞米松干预组则给予地塞米松治疗。比较两组患者羊水栓塞发生率;新生儿窒息发生率;患者产后出血发生率的差异。结果地塞米松干预组羊水栓塞发生率低于空白对照组,P0.05;地塞米松干预组新生儿窒息发生率低于空白对照组,P0.05;地塞米松干预组产后出血发生率显著低于空白对照组,P0.05。结论地塞米松对产妇羊水栓塞的临床防治效果确切,可有效预防羊水栓塞的发生,降低新生儿窒息和产后出血风险,对母婴预后有良好的作用,值得临床推广和应用。     

羊水粪染与分娩方式对新生儿结局的探究

目的进行羊水粪染与分娩方式对新生儿结局的探究。方法对存在羊水污染的孕周在37～41+6周之间,单胎头位,无妊娠合并症及并发症的411例孕产妇进行回顾性分析。根据新生儿是否存在不良结局(有无发生窒息、吸入性肺炎、HIE)分为A、B俩组,A组为不存在新生儿不良结局组,B组为存在新生儿不良结局组,研究羊水粪染与分娩方式对新生儿不良结局的发生率上有无差别。结果羊水粪染时新生儿不良结局主要发生在羊水III度粪染中,羊水III度粪染时剖宫产可明显改善新生儿不良结局的发生率。羊水I度粪染、羊水II度粪染度在新生儿不良结局的发生率及顺产、剖宫产对新生儿不良结局发生率上均无明显差异。结论羊水粪染中新生儿的不良结局主要发生在羊水III度粪染中,要充分重视临床中羊水III度粪染的孕产妇,尽可能早的选择剖宫产终止妊娠,改善新生儿不良结局率的发生。     

高原地区30例剖宫产指征分析

目的：探讨1996年6月至2000年6月剖宫产指征的掌握情况。方法 对30例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率为31．25％。主要指征依次为：妊娠并发症46．7％，宫缩乏力20％，胎儿窘迫13．3％，相对性头盆不称10％，臀位6．6％，珍贵儿3．4％。其中藏族9例30％，汉族21例70％，62．5％的妊高征孕妇选择了剖宫产，中、重度妊主同征占总数的96．7％，新生儿发病率和病 率分别为6．25％和0％。结论 必须重视剖宫产在高原地区的应用，正确掌握剖宫产指征，降低新生儿及围产儿病死率。     

高原地区胎盘早剥28例临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因、治疗及预防措施,减少并发症,降低孕产妇和围产儿病死率。方法总结1998年元月至2006年9月间28例胎盘早剥患者的临床资料。结果胎盘早剥的主要原因包括外伤,重度妊娠期高血压疾病。治疗方法为在解痉降压抗炎止血的基础上,尽快终止妊娠。28例中阴道分娩9例,剖宫产19例,发生产后出血8例,产后出血发生率为34%,胎死宫内l7例。结论在针对病因治疗的基础上,尽快终止妊娠是治疗胎盘早剥的有效手段。     

新生儿窒息90例产科原因分析

新生儿窒息是指胎儿缺氧及娩出进程中发生的呼吸循环障碍 ,生后窒息为宫内窘迫的延续。凡使血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息 ,本病是围产儿及新生儿死亡的主要原因。本文通过对 90例正常足月妊娠阴式分娩的新生儿窒息产科原因分析。找出预防措施 ,以降低新生儿窒息的发生率及围产儿的死亡率。1　临床资料1 .1　研究对象 :选自 1 996年 1月 1日到 1 999年 1 2月 3 0日在我院产科住院的 944名产妇。年龄 2 0～40岁。孕 3 7周～ 42周。均为初产单胎健康产妇。其中发生新生儿窒息的 90例。1 .2　诊断标准 :采用阿氏评分来确定窒息的程度 ,生…     

98例出生缺陷儿的回顾分析

预防出生缺陷的发生是提高我国人口素质的重要方面,本文对９８例出生缺陷儿回顾分析,以期提供参考。１资料与方法１９８６年９月１日至１９８８年１２月３１日妊娠２８周至出生后７天以内的死胎、死产及活产住院分娩的４９２１例围产儿作为监测对象。畸形诊断依据临床或...     

出生缺陷监测结果分析

目的:了解我县2005-2007年出生缺陷发生情况及影响因素,提出干预措施.方法:监测23家分娩医院孕28周至产后7天内的9945例围产儿.结果:出生缺陷监测发生年为3.02‰,出生缺陷前三位是总唇裂、复合畸形,指(趾)畸形.结论:加强婚前、孕前保健,加强妇女保健,提高产前诊断质量,可降低出生缺陷发生率.     

治疗羊水栓塞，钱＋血＋运气

《科学生活》：由于羊水栓塞引起孕妇死亡的事件一经报道,立马引起社会热议。羊水栓塞到底是何方“妖孽”？又到底是如何引起大出血的呢？ 洪医生：羊水栓塞的发生,主要还是由于分娩过程中羊水进入母体血循环以后引起的肺栓塞、休克以及弥散性血管内凝血（俗称“凝血功能障碍”）、肾衰竭等一系列的病理改变。这一系列病变的发生对产妇而言后果非常严重,对医生的治疗而言,也是非常棘手。只有在临床经验丰富,以及硬件条件过硬的医院才有抢救的希望。通常而言,无论如何,产妇的死亡率都是非常高的。     

剖宫产再孕分娩方式的选择

文章通过分析桂阳县妇幼保健院剖宫产再孕406例的分娩方式临床资料,来探讨剖宫产术后再孕分娩方式,有效降低剖宫产率。说明只要经过产前详细的病史询问和产科检查,结合B超,选择好病例,掌握剖宫产指征,可大大降低剖宫产率,剖宫产再孕阴道分娩是安全可行的。     

西藏地区剖宫产术后并发症60例临床总结

目的总结分析西藏地区剖宫产手术常见并发症及其高危因素、各种预防治疗方法。方法查阅了西藏自治区人民医院2008年1月至2013年1月病历,了解1431例剖宫产手术中60例剖宫产术并发症的发生率,治疗方法。并总结预防治疗方法。结论严格把握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高医疗技术可减少剖宫产术并发症发生。     

拉萨市胎儿宫内窘迫79例相关因素分析

目的探讨胎儿宫内窘迫的相关影响因素。方法回顾2011年1月~2011年12月拉萨市人民医院分娩的1216名孕产妇中,79例发生胎儿宫内窘迫的相关临床资料。结果胎儿宫内窘迫发生率占6.5%,其病因包括母体合并贫血、脐带绕颈、胎膜早破、重度子痫前期、羊水因素、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、胎盘早剥、性传播疾病、产程延长等。结论做好孕期保健工作,加强产程监护,及时发现和处理异常情况,降低新生儿窒息的发生率。     

瘢痕子宫经阴道分娩的安全性及临床结局评价

目的:评价瘢痕子宫经阴道分娩的安全性及临床结局。方法:选择2012年5月至2014年12月我院收治的70例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,随机把70例产妇分成两组,一组设定为观察组实施阴道分娩,另一组设定为对照组实施剖宫产。比较两组产妇产时出血、住院时间及产褥感染、新生儿评分等情况。结果:观察组35例患者有23例行阴道分娩,有12例产妇由于头盆不称、宫颈水肿、担心子宫破裂等原因改行剖宫产分娩,阴道分娩成功率为65.7%。两组产妇产后出血、住院时间及产褥感染、新生儿评分等情况对比差异显著(P0.05)。结论:瘢痕子宫产妇在情况允许状态下,经过严密的各项监测是可以试行阴道分娩的,瘢痕子宫也不是剖宫产的绝对指征,值得推广应用。     

妊娠合并子宫肌瘤55例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断、妊娠与子宫肌瘤的相互影响、妊娠各期子宫肌瘤的处理及剖宫产术中对子宫肌瘤的处理原则及注意事项。方法：对55例妊娠合并子宫肌瘤患者的处理方法进行临床分析。结果：55例患者中有5例在孕早期时行人工流产,3例于孕中期时自然流产;1例于孕22周时发生浆膜下子宫肌瘤蒂扭转行手术治疗,后保胎至妊娠足月顺产;3例发生子宫肌瘤红色变性保守治疗待妊娠足月时行剖宫产术及子宫肌瘤剔除术;其余43例妊娠经过顺利,不论剖宫产或阴道分娩均未发生产后出血、产褥感染等并发症。结论：妊娠合并子宫肌瘤,只要密切观察病情变化,随时对症处理,大多数患者可顺利渡过妊娠期,剖宫产同时剔除子宫肌瘤也是安全可行的。     

剖宫产术患者围手术期的优质护理体会

目的:探讨剖宫产术患者的围手术期护理方法。方法:通过对我科剖宫产术患者的术前、术后优质护理服务的回顾与分析,总结其护理要点。结果:经过精心护理剖宫产手术患者均母婴平安出院,满意率达97.6%以上。结论:做好孕产妇围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,保证母婴安全,术后康复及母乳喂养均能起较好的促进作用。     

解脲支原体感染对妊娠结局及围产儿的影响

目的探讨解脲支原体(UU)感染对妊娠结局与围产儿的影响。方法采用分离培养对308例孕产妇的宫颈分泌物进行UU检测,并对其中50例UU阳性的孕产妇分娩新生儿喉咽部分泌物进行UU检测。结果孕产妇宫颈分泌物UU阳性组与阴性组比较,其胎膜早破、早产、产褥病率、低出生体重、新生儿肺炎的发病率高,差异有显著性(P<0.05),新生儿喉咽部分泌物UU阳性组比较,新生儿肺炎的发病率有显著差异(P<0.05)。结论解脲支原体可引起不良妊娠结局并可引起新生儿肺炎。     

足月妊娠与延期妊娠的妊娠结局分析

目的：探讨延期妊娠的最佳引产时机。方法：分析我院2000～2004年之间接诊的孕37（含37周）～42周（含42周）孕妇2 116例的妊娠结局。结果：孕41～42周妊娠结局中新生儿窒息数,剖宫产数,巨大儿数均较孕37～41周有明显差异。结论：延期妊娠中随着时间的延长,胎盘功能逐渐老化,羊水逐渐减少,胎儿体重逐渐增大,胎儿宫内缺血缺氧,头盆不称的发生机会增高,应采取积极有效的措施在孕41周之前终止妊娠。