家庭急救常识

心绞痛 1．心绞痛发作时,病人会突然感到胸骨下出现持续压榨性或窒息性剧痛。病人要立即停止一切活动,平静心情,可就地站立休息,无需躺下,以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救药品,如硝酸甘油片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳,10分钟后可再含服一片,以加大药量。但需注意,无论心绞痛是否缓解或再次发作,都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。     

冠心病患者的5大健康提示

冠心病是指冠状动脉病变导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,在临床上多表现为心前区发作性胸闷、胸痛（临床上称作心绞痛）,可向左臂或其他部位放射,常由体力活动、饱餐或情绪激动诱发,持续数分钟或含服硝酸甘油可很快缓解。心绞痛30分钟内不能缓解、伴大汗或呕吐,服用硝酸甘油后疼痛未缓解,很可能发生了急性心肌梗死,严重者可能立即致死。     

先天性胆囊缺如误诊1例分析

1 病例介绍 患者,女,54岁,因间断性右上腹疼痛10年,伴黄疸,发热,寒战4d。于1994年10月4日晚入院,患者10年前因食油腻后,感右上腹持续性隐痛并向右肩背放射,在当地卫生院就诊为“胆囊炎、胆囊结石”经消炎利胆治疗后症状缓解。10年间症状反复出现,治疗后缓解。4d前无明显诱因症状又复出现,并伴皮肤黄染,感发热(自测体温38.4℃),寒战,经消炎利     

是心绞痛还是胃食管反流病

王大妈三年前因胸骨后疼痛祓诊断为冠心病心绞痛,这几年一直坚持用药,症状没再出现,本以为病情得到了控制,可今年刚入冬,老毛病好像又犯了。奇隆的是。这次胸骨后疼痛不在白天发作,而是在凌晨三四点,还伴有喘不上气．饥饿的感觉。王大妈生怕是心绞痛发作,每次都会习惯性地含服1片硝酸甘油。     

吞咽引起阿一斯(Adam—Stokes)综合症一例

<正> 1 临床资料患者男性,68岁,因压榨性心前区疼痛3小时,1985年12月17日急诊入院。高血压史七年,近二年劳累发作心前区闷痛,每次2—3分钟、伴心悸气短,休息后自行缓解。今晨6时生火炉时,突感心前压榨性剧痛,向左肩放散,持续不缓解,服硝酸甘油活心丹无效。伴面色苍白,大汗淋漓,四肢发凉。心电图:急性下壁心肌梗塞,频发交界区早搏,静注利多卡因负荷量,收容入院。     

嗜酸细胞性胃肠炎1例报告

1 病例介绍 患者女性,17岁,主因腹痛,腹胀3个月加重4d人院。人院前3个月因食鱼肉出现全腹胀痛,剧烈时偏重于下腹,伴腹泻;大便2～4次/d,稀便,无粘液及脓血,无呕血及黑便。疼痛于腹泻前明显,腹泻后缓解。当地医院给予诺氟沙星等药口服,效果不理想,入院前4天,食鸡汤后腹痛加重。既往无药物及食物过     

以心肌梗死为首发表现的系统性红斑狼疮1例

1病例介绍患者,女性,50岁,主因发作性胸闷,心前区痛2个月,加重伴面部红斑7d,于2005年2月16日入院。患者2月前发作性胸闷、心前区痛,向左肩、左上肢放射,伴大汗、恶心,持续10min可逐渐缓解,在当地按心肌梗死及不稳定心绞痛治疗。近7d心前区痛发作频繁,每日发作2~3次,每次持续20~     

右主支气管囊肿手术成功1例分析

支气管原发性肿瘤,无论良性或恶性,多起始于后壁膜状部,或膜状部与软骨交界的两后角[1,2]。我院收治1例右主支气管囊肿病人,现报告如下。1病例介绍患者男性,32岁,因右胸闷,咳嗽10余天于2006年3月28日入院,于入院前10d,患者无明显诱因出现右胸闷并伴咳嗽。吸气时胸闷加重,无胸部疼痛,咳嗽为2~3次/d,尤以吸气或重体力劳动后加重,痰中无血丝,无咯血,后胸闷渐加重,前来我院就诊。外科情况:右胸廓较左胸廓稍向前凸,两侧呼吸动度一致,语颤右上肺较左上肺为弱·双肺叩清音,右肺支气管语音及呼吸音均减低,左肺呼吸音清晰。胸部CT示:左上纵膈旁示类…     

尿激酶治疗急性心肌梗死30例临床分析

溶栓疗法是近年来急性心肌梗死(AMI)治疗中重要进展。我院对近3年30例急性心肌梗死病人,采用国产尿激酶静脉溶栓治疗,取得确切疗效,现将结果分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择AMI患者30例,男21例,女9例,年龄35～76岁(平均年龄57岁)。均为持续胸痛>30min,含服硝酸甘油症状不缓解,心电图相邻两个或多个导联ST段拉高>0.2mV,无溶栓禁忌症,发病至开始溶栓时间为1～12h。 1.2 方法 入院立即嚼服阿司匹林0.000000日     

舌下含消心痛引起严重低血压1例

患者男性,59岁,某厂工人。于3年前因头痛、头晕曾在本院就医,测血压21.3/13.3kPa,查尿常规、心电图均正常,诊断为高血压病,给服复方降压片每日三次,每次二片,服药1周后症状缓解,未复查血压,自以后间断出现头痛、头晕,自服复方降压片症状既能缓解,症状缓解后则自行停药未来医院复查及测血压,坚持工作。于本次就诊前2小时自觉头痛、头晕加重于1996年8月9日来本院急诊室就医,无恶心及呕吐,无咽痛及心慌,查体:体温36.5℃,脉搏79次/分,血压30.6/17.3kPa,律清语利,查体合作,步入急诊室,叩心界不大,心率79次/分,律齐,肺、腹部无异常,四肢活动自     

青霉素过敏性休克致急性心肌梗塞1例

患者女,30岁,因急性支气管炎口服头孢氨苄片2天,症状无好转。于1995年8月26日做青霉素试敏阴性后,给予生理盐水250ml、青霉素800万单位、氟美松10mg混合静滴,输液约10分钟(液体输入约40ml)时,病人感咽部、鼻腔瘙痒,打喷嚏。数秒钟后,突然出现胸     

怎样尽早发现冠心病

冠心病是中老年人的常见病和多发病。如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病,以免延误病情。劳累或精神紧张时,出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3~5分钟,休息后自行缓解;体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解;出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等;饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸;夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解;     

长期误诊为冠心病的甲亢性心脏病一例

患者,男,57岁,因阵发性胸闷、胸痛8年,心悸6小时而住院。患者于8月前于劳累或情绪激动后感胸闷,胸骨后隐痛,每次持续10余分钟即自行缓解曾多次诊为“冠心病”、“心绞痛”而口服“消心痛”“心痛定”等药物治疗,症状控制不理想。来院前6小时活动中突发心悸,头晕。查体:BP:     

急性心肌梗塞的急救与护理

1急性心梗的就地抢救急性心便发病后1小时内的病死率高达60％左右，所以心肌梗塞的人院前的就地急救是决定患者生死存亡及预后的关键。心梗病人急性发作时应现场就地给予积极抢救，避免搬动，立即给予硝酸甘油舌下含化，氧气吸入以改善氧气的供需平衡以缩小梗塞范围。病人表现躁动不安时，应安慰病人并给予镇静剂处理，若含硝酸甘油疼痛不能缓解，应根据病情需要给予杜冷丁509肌注。持病情较稳定后，用急救车护送病人入院治疗。2急性心肌梗塞的处理措施2．1设立监护室，监护室内各有心电监护仪，专用抢救仪器如除颤器，临时起搏器，吸痰器，…     

以急性胃肠炎表现为首发症状的重症病毒性心肌炎1例报导

1 病例介绍 病儿女,13岁,主因呕吐腹泻2d,休克10h急诊住院。缘于2d前食雪糕后突发腹痛,为阵发性疼痛。次日腹痛加重,伴恶心,频繁呕吐,进食即吐,为胃内容物、量较多。同时出现腹泻,为绿色稀便含少量血性粘液共4次,无里急后重感。入院前10h在当地输液过程中突然出现抽搐,每次1～2min共4次,抽时牙关紧闭、双眼上吊、四肢僵直、意识丧失,之后皮肤发生四肢冰凉,经当地医院治疗病情稍稳定,但低血压难以纠正,急转     

口服“心宝”诱发急性充血型青光眼(附一例报告)

病历摘要候某,女,64岁,农民,1986年6月因心前区间断闷痛,伴全头痛和轻微耳鸣,开始服用中药“心宝”。每于发作时服一粒(60mg),服药后约一小时上述症状明显缓解。服此药期间曾数次出现视物不清、偏头痛,以左侧为主。服完一瓶(20粒)后停服半年余。停药期间眼部未出现不适。1987年1月因心脏病发作,再次服用“心宝”二粒,症     

HIV抗体阳性1例报告

1　病例介绍患者男 ,2 9岁 ,农民 ,主因不思饮食 1年 ,进食时胸骨后疼痛 1个月于 2 0 0 0 .12 .19日入院。患者缘于入院前 1年无诱因出现不思饮食 ,无暧气、反酸 ,无腹胀腹痛 ,未经正规治疗 ,于 1月前无诱因出现进食时胸骨后疼痛 ,进食后缓解 ,无恶心呕吐 ,症状逐渐加重 ,饮水后亦感胸骨后疼痛。 2 0ｄ前突感发烧 ,体温在 38～39℃之间 ,最高可达 4 0℃ ,在当地诊所给予静点“先锋”(量不详 )治疗 9ｄ ,发烧症状减轻 ,近两天进食时胸骨后疼痛明显加重 ,为明确诊断而急来我院就诊 ,门诊以“胃炎”收住我院。体格检查 :体温 37.9℃ ,脉搏 70次…     

左房粘液瘤2例误诊分析

<正> 1 病例介绍 例1:患者女,50岁。一年前始出现劳累后胸闷,心前区不适,无明显疼痛,持续5～30分钟可自行缓解。诊断为“冠心病”,间断给予扩冠及心肌营养治疗。入院前1小时,患者又因劳累及精神紧张突然晕厥,时间为2分钟,不伴抽搐,意识自然恢复。醒后感胸闷,气短,剧烈头痛,恶心,呕吐,非喷射性,心悸及心前区不适明显,伴面色     

腹胀、腹水、肝脾肿大,肢体震颤,精神异常—查房选录

1 病历摘要 病人,男性,40岁,主因手颤、无力10d于2001年1月2日入院。10d前患者无明显诱因出现手颤,持续无力,6d前出现腹胀,与进食无关,伴恶心、纳差、乏力,1d前出现口干,饮水后不能缓解。曾于2000年5月诊断为“早期肝硬化”住院治疗好转后出院。入院查体:T36.9℃,P:90次/min,R:23次/min,BP:16/9kPa。发育正常,肝病面容,消瘦体型,目光呆滞,精神淡漠,行动迟缓,颈部可见蜘蛛痣,腹部有散在的出血点,口唇干裂脱屑,咽无充血,扁桃体不肿大,气管     

急性冠状动脉供血不足-过性ST段损伤型移位

一过性ST段损伤型移位在心电图实际工作中很难遇到。此例报道在描记心电图过程中出现一过性ST段损伤型移位。而持续时间极为短暂。 患者,男性65岁,原有高血压史一年,因反复发作性胸骨后疼痛伴冷汗一个月。症状加剧一天。94年12月19日来院急诊。在胸痛发作时描记心电图示,Ⅰ导联ST段呈水平型压低0.05mlⅡⅢ导联ST段为损伤型抬高达