倍他乐克与通心络联合治疗冠心病心绞痛的疗效

目的：探讨倍他乐克与通心络胶囊联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：回顾性对比分析本院2012年1月至2013年6月常规治疗的65例冠心病心绞痛患者（对照组）和在常规治疗基础上运用倍他乐克＋通心络胶囊治疗的65例冠心病心绞痛患者（观察组）的临床资料。结果：两组患者治疗后比较,观察组血清TC、TG、LDL水平含量明显低于对照组（P〈O.05）,而血清HDL含量明显高于对照组（P〈0.05）;从心绞痛改善情况和心电图改善情况判断,观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：倍他乐克联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛。可改善血脂．提高疗效。     

厄贝沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨厄贝沙坦和雷公藤多苷联合治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取本院2012年10月~2013年12月收治的2型糖尿病肾病患者96例,随机分为2组：对照组和观察组各48例。在常规治疗基础上,对照组单用厄贝沙坦,观察组给予厄贝沙坦和雷公藤多苷联合治疗。治疗24周后比较两组疗效。结果：观察组患者24h尿蛋白、UAER、Scr水平明显低于对照组,而ALB水平明显高于对照组（P〈0.05）;从临床疗效判断,观察组治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病,可明显改善患者多项肾功能指标,保护肾功能,提高疗效。     

通心络胶囊对原发肾病综合征相关指标影响及作用机理探讨

目的：观察通心络胶囊对原发肾病综合征（PNS）患者蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、高血粘度的改善，探讨其对患者血管内皮功能的影响。方法：40例PNS患者．随机分为常规治疗组和通心络组（常规治疗＋通心络胶囊3次／d，每次四粒），观察治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、血粘度、血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）的变化。结果：与治疗前相比，治疗后两组患者24h尿蛋白定量、血脂、血粘度、内皮素（ET）水平均下降，血清一氧化氮（NO）、血浆白蛋白水平均升高，但通心络治疗组24h尿蛋白定量、血脂、血粘度、内皮素（ET）水平显著下降（P〈0．05），并可显著升高血清NO、血浆白蛋白水平（P〈0．05）。结论：PNS患者在规律口服强的松的同时加用通心络胶囊，可促进毛细血管内皮细胞的恢复，减少尿蛋白排出．改善血液粘稠度、降低血脂，提高临床疗效。     

通心络胶囊治疗肾病综合征预防血栓栓塞的临床研究

目的:观察通心络胶囊对肾病综合征患者凝血酶活性、纤维蛋白原的影响.方法:配对及肝素治疗对照研究.受试者均接受血常规、尿常规、24h尿蛋白定量、血浆肝功能、血脂、肾功能、凝血酶活性、纤维蛋白原浓度测定.结果:口服通心络胶囊可改善高凝状态,抑制凝血酶活性,降低纤维蛋白原浓度.结论:对于肾病综合征患者在有效控制蛋白尿的同时,加服通心络胶囊可有效抗凝,预防血栓、栓塞并发症出现.     

动态血压评价安博诺对中青年高血压治疗效果

目的评价复方制剂安博诺治疗中青年原发性高血压的效果及其对代谢的影响。方法未经药物治疗的中青年原发性高血压患者64例,每日服用安博诺（厄贝沙坦150 mg双氢克尿噻12.5 mg）1片,共4周,监测服药前后24 h动态血压和生化指标。结果服药后总有效率90.2%;治疗后24 h,白昼和夜间平均收缩压和舒张压与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗前后生化指标无明显改变,未观察到严重不良反应。结论安博诺治疗中青年高血压有效,不良反应少。     

通心络胶囊治疗胸痹心痛40例临床观察

目的 :采用对照法观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 :分为治疗组和对照组 ,治疗组 4 0例 ,口服通心络胶囊 ,每次 4粒 ,每日三次。对照组 30例 ,口服复方丹参片 ,每次 3片 ,每日 3次 ,两组疗程均为 4周。结果 :心绞痛疗效 :治疗组和对照组显效率分别为 6 5 %和 4 0 % (P <0 .0 5 ) ,总有效率分别为 95 %和 73.3% (P <0 .0 1)。心电图疗效 :治疗组和对照组显效率分别为 6 5 %和 36 .7% (P <0 .0 5 ) ,总有效率分别为 90 %和 6 6 .7% (P <0 .0 1)。另外 ,两组对胸闷胸痛、气短、乏力、心悸、自汗等主要症状的改善方面 ,治疗组明显优于对照组。结论 :通心络胶囊治疗冠心病心绞痛具有较好疗效。     

通心络对颈动脉粥样硬化临床干预的对照研究

目的探讨通心络是否对颈动脉粥样硬化的发展有抑制作用。方法60例诊断"脑供血不足"的门诊病人,经Hpsonos5500型超声仪,证实颈动脉内膜有硬化改变或硬化斑块,随机进入通心络治疗或对照组。治疗组投给通心络胶囊4粒,3/d,对照组投给阿司匹林75mg/d、舒降之20mg/d,均连服180天。试验前后测定血清氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、单核细胞趋化因子(MCP-1)水平的变化,彩超检查颈动脉粥样硬化情况,观察内-中膜厚度(IMT)、内皮表面情况及硬化斑的变化。结果1.服药半年后两组血浆OX-LDL及MCP-1含量均显著下降(P<0.001)2.两组用药前血浆OX-LDL及MCP-1水平相当,无显著性差异(P>0.05)。治疗180天后,两组水平均明显下降,但对照组下降程度较试验组更明显,组间差异具有显著性(P<0.001)3.彩超示对照组血管IMT有所增加,试验组IMT有轻微增加,但无显著性差异(P>0.05)。结论两组干预对颈动脉粥样硬化的发展均有一定影响,其作用程度相近。病人对通心络胶囊的耐受良好,有高度依从性。     

微炎症状态对血液透析患者心脏功能影响

目的:近来微炎症状态备受关注,因其可对患者产生多系统损害,尤其心脏功能.C反应蛋白(CRP)是公认的最为灵敏、可靠的微炎症状态代表物,本研究目的即探讨微炎症状态下无明显心脏疾病患者有关生化指标及心脏结构功能的变化.方法:从我院52个长期血液透析的患者中筛选出42个符合要求的患者,并进行心脏超声及血中相关参数的检查,并根据血CRP水平分为两组,A组血CRP＞3mg/L,B组CRP＜3mg/L.结果:A、B两组在心脏超声指标方面有统计学差异,A组心室肥厚程度较B组严重(P<0.05).结论:微炎症可对患者的心脏功能造成影响.可预示心脏左心室肥厚及功能减退.     

Tei指数评价原发性高血压患者左室功能障碍的临床研究

目的：探讨Tei指数原发性高血压患者心脏功能的临床应用价值。方法：原发性高血压患者176例．按Ganau分类法将原发性高血压分为4型；正常构型（A组，46例）、向心性重构（B组，53例）、向心性肥厚（C组，40例）、离心性肥厚（D组，37例）；正常对照组35例。以常规超声心动图检查测量舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径（IVS、LVPW、LVDed），二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比（E／A），左室射血分数（EF）及Tei指数，进行对比分析。结果：1.一般资料的比较：各组同年龄、性别差异均无显著性意义，C、D组病程有显著性差异，C、D组收缩压最高（P〈0．05），B、C、D组脉压最高（P〈0．05）；2．各组超声心动图结构参数比较：C组、D组LA最大（P〈0．05）；B组LVDS最小（P〈0．05），D组LVDS最大（P〈0．05）；C组IVS、LVPW最厚（P〈0．05）；B组、D组IVS、LVPW轻度增厚（P〈0．05）；C组RWT明显厚于其它各组（P〈0．01）；C组、D组LVMI质量显著增加（P〈0.01），但C组、D组之间无统计学意义；3．各组超声心动图功能参数比较：高血压各组的E／A值均减低（P〈0．05），EF只有D组与对照组比较有显著性意义；高血压各组Tei指数均较对照组增加，呈递增趋势，各组间有显著性意义。结论：Tei指数可以客观、真实的评价高血压患者不同左室构型的心功能情况，对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值。     

氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析

目的：探讨氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及不良反应.方法：选取慢性支气管炎急性发作患者92例,随机分为对照组44例和观察组48例.对照组患者给予抗感染、祛痰、镇咳、平喘等常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索葡萄糖注射液滴注.结果：观察组临床控制率和总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）,观察组平均住院天数明显少于对照组（P＜0.05）,两组均未出现明显不良反应.结论：氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效佳,且用药安全,可推广应用.     

综合干预老年慢性便秘的疗效观察

目的：观察综合干预对老年慢性便秘患者的治疗效果,探讨老年慢性便秘的综合干预措施。方法：将门诊92例老年慢性便秘患者随机分为对照组45例和观察组47例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组治疗措施基础上,实施综合干预。为期6个月。结果：观察组患者治疗显效率、总有效率均明显高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗前两组患者老年慢性便秘保健能力均明显高于对照组（P〈0.01）;治疗后第1周,观察组排便困难程度、大便性状评分均明显低于对照组（P〈0.01）,排便次数明显多于对照组（P〈0.01）。结论：综合干预治疗老年慢性便秘疗效显著,值得推广应用。     

依达拉奉对脑出血患者血清IL-6、CRP影响的研究

目的：探讨依达拉奉对脑出血患者血清IL-6、CRP的影响,研究依达拉奉对出血性脑损伤的保护机制;方法：选择70例脑出血患者随机分为依达拉奉组和对照组,1d、7d、14d、21d进行神经功能评分并检测患者血清IL-6、CRP水平;结果：两组7d、14d、21d较治疗前神经功能缺损有明显改善（P〈0．01）,治疗后14d、21d与对照组比较神经功能缺损评分有统计学意义（P〈0．05）;依达拉奉组与对照组比较,7d、14d、21d时血清IL-6、CRP水平下降（P〈0．05）;结论：依达拉奉明显降低血清IL-6、CRP水平,从而减轻出血性脑损伤,对受损脑组织发挥保护作用。     

Study of relation between hypertensive left ventricular hypertrophy and neurocrine factors

In this study of the relationship between hypertensive left ventricular hypertrophy (LVH) and neurohumor factors and ventricular arrhythmias, 180 cases were divided at random into 3 groups: 60 cases with primary hypertension and LVH (PH+LVH); 60 cases with simple hypertension (PH), and with other diseases and LVH(NPH+LVH). The results showed that 1. The excitability of the sympathetic nerve was not elevated while the activity of the vagus nerve was not significantly decreased in the patients with PH+LVH. The increased sympathetic nervous tension was correlated with the ventricular premature beat which was statistically correlated with the myocardial ischemia. 2. The patients’ condition in group PH+LVH was not correlated with the levels of aldosterone and insulin and was not even positively correlated with the levels of renin and angiotensin-II. 3. The patients in group PH+LVH had high incidence of ventricular premature beat and myocardial ischemia. 4. The patients’ condition in group NPH+LVH was not even positively correlated with the neurohumor factors but their heart failure was positively correlated, with the levels of aldosterone, sympathetic nervous tension, myocardial ischemia and ventricular premature beat.     

老年性消化性溃疡并出血患者胃镜下止血治疗的临床疗效分析

目的:探讨胃镜下止血治疗老年性消化性溃疡并出血的临床疗效。方法:选择144例老年性消化性溃疡并出血的患者,随机分为2组:甲组80例采用胃镜下喷洒和或注射止血治疗;乙组64例予以每天2次静脉滴注奥美拉唑40mg,疗程5天。治疗期间记录病人的72h治疗成功率、再出血率、止血时间、住院天数作为疗效判断指标。结果:72h治疗成功率分别为87.5%(70)、50.0%(32);再出血率分别为6.25%(5)、26.6%(17);止血时间(h)分别为46.2±14.5、86.8±19.4;住院天数(d)分别为15.8±2.0、24.1±4.2,甲乙两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:胃镜下止血治疗老年出血性消化性溃疡的临床疗效较内科治疗更满意,值得临床推广应用。     

口服理中丸联合艾灸中脘治疗脾胃虚寒型功能性消化不良临床观察

目的观察口服理中丸联合艾灸中脘治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效。方法将64例脾胃虚寒型功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服理中丸配合艾灸中脘;对照组静滴奥美拉唑针,口服多潘立酮片。治疗2周后记录治疗前后患者的中医证候评分,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为71.88%,两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用口服理中丸配合艾灸中脘的方法治疗脾胃虚塞型FD优于静滴奥美拉唑针、口服多潘立酮片的治疗效果。     

积极心理团体辅导对提升大学生自信水平的干预研究

为探讨积极心理理论指导下的团体辅导对提高大学生自信水平的效果。通过海报宣传招募、面谈、筛选,采用设计的积极心理学团体辅导方案,对13名大学生(实验组)进行7周团体训练,对实验组和对照组进行前测后测比较。结果:1)实验组后测PEI得分与前测有显著差异(P0.05),而对照组后测与前测不存在显著差异;2)实验组后测与对照组后测得分存在显著差异。结论:1)积极心理团体训练期间可以有效地帮助大学生提升自信水平;2)团体心理辅导要考虑长期效果,注重后期生活中自信的锻炼与培养并进行追踪回访评估。     

超敏C反应蛋白在乳腺疾病诊断中的临床研究

目的 探讨乳腺疾病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化.方法 采用胶乳凝集反应法检测52例乳腺炎、37例乳腺囊性增生、29例乳腺囊肿、20例乳腺肌瘤和45例健康对照者血清中hs-CRP含量,并进行对比分析.结果 乳腺炎、乳腺囊性增生组的血清中hs-CRP含量与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;乳腺囊肿,乳腺肌瘤组与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 炎症反应性疾病患者hsCRP升高,而良性肿瘤患者hs-CRP含量正常.     

甲氨蝶呤联合益赛普治疗类风湿风湿关节炎

目的评价甲氨蝶呤联合益赛普治疗类风湿关节炎（RA）临床疗效以及安全性.方法随机将90例类风湿关节炎患者分为2组：联合治疗组45例,口服甲氨蝶呤10～15 mg 1次/周,益赛普50 mg 1次/周,皮下注射;对照组45例单用甲氨蝶呤10～15mg 1次/周.疗程为3月,对2组的临床症状及实验室指标改善情况进行评价.结果2组的临床症状即关节疼痛数、关节肿胀数的改善均有良好效果,联合治疗组优于对照组;2组治疗后血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）均明显降低,且联合治疗组优于对照组.安全性方面,联合用药组一例出现肺部感染,停药及给予消炎药后好转.1例最初出现注射局部皮肤红肿伴瘙痒,3d后自行消失,未影响患者正常用药.对照组1例于服用甲氨蝶呤第2日出现头晕及胃肠道不适,1例出现口腔溃疡,1例化验血常规白细胞降低.结论甲氨蝶呤联合益赛普治疗类风湿关节炎疗效肯定,不良反应少,且明显较单用甲氨蝶呤组效果好.     

自制降脂汤治疗高脂血症的疗效研究

选取高脂血症患者150例,随机分为治疗组和对照组各75例．治疗组服用自制降脂汤,对照组服用辛伐他汀,治疗8周,观察两组患者的临床疗效、治疗前后血脂的变化及不良反应例数．结果显示：总有效率治疗组为906．7％,对照组为746．6％,治疗组明显优于对照组,组间比较差异显著（ P＜00．5）;两组治疗后血脂水平均较治疗前改善,但治疗组明显优于对照组,组间比较差异显著（P＜00．5）．所以,自制降脂汤能有效地降低高脂血症的血脂,对高脂血症患者安全、有效,值得临床进一步观察研究．