异常Q波鉴别的临床价值

众所周知 ,异常 Q波是心肌梗塞患者典型心电图表现之一 ,但是心电图上所显示的异常 Q波决非均由心肌梗塞所致 ,有很多情况可形成非梗塞性 Q波 ,我院从 1 993年以来发现 1 1 5例 (见下表 )。异常 Q波 115例的分布病种例数 n 男女占 %肺　气　肿 4 5 4 0 5 3 9.1严重心肌缺血 3 0 19112 6.1心　肌　病 15 9613 .0预激症候群 12 5 7 10 .4高　血　钾 85 3 7.0肺　栓　塞 5 4 14 .41　肺栓塞可发生胸骨后闷痛、低血压、呼吸困难 , 、av F导联可出现异常 Q波 ,V1～ 4导联可出现 ST- T改变 ,这些改变常易使人误诊为急性膈面和前间隔心肌梗塞。…     

原发性甲亢术前心电图的价值

目的探讨原发性甲状腺机能亢进（简称甲亢）手术前的心电图改变情况。方法回顾性地分析300例甲亢患者术前心电图诊断。结果300例甲亢患者中有166例有不同程度的心电图异常,占55．3％。结论甲亢患者术前必须提前做心电图检查,对心脏有一个全面的了解,如心电图有严重改变者要采取先治疗后手术的方法,以免术中、术后出现严重的并发症而造成不良的后果。     

潘生丁超声负荷试验18例分析

通过潘生丁试验超声心动图技术，检测不典型心绞痛的左室收缩搏幅及左室功能演变规律。方法 对18例频繁胸痛患者，年龄40－57岁进行潘生丁超声负荷试验。结果：18例中，7例在潘生丁试验中出现胸痛发作，伴心电图改变，3例出现室壁运动异常，1例出现胸痛，但无心电图改变，其余7例检测过程中未出现异常。     

超声心动图和心电图检查在肥厚型心肌病诊断中的应用

目的:探究超声心动图和心电图检查在肥厚型心肌病诊断中的应用效果。方法:从我院2013年9月至2015年12月接收并诊断的肥厚型心肌病患者中随机性抽取60例,并采用二维超声心动图与十二导联心电图检查分析。结果:通过诊断分析多数肥厚型心肌病患者出现了病理性Q波、ST-T改变、电轴偏转伴发心律失常等典型超声表现。结论:对于无症状的心尖肥厚型心肌病心肌病患者的诊断采用超声心电图与心电图改变联合症状分析效果显著,值得在临床诊断中广泛运用。     

胸痹心痛患者心电图ST-T变化与中医证型的关系

为了更好地使中西结合诊断循环系统疾病为现代临床医学服务,了解中医辨证分型和胸痹心痛心电图变化的关系,对临床200例胸痹心痛患者进行心电图ST-T变化以及中医辨证分型,探讨中医证型变化与心电图ST-T改变的内在关联。方法:选取2012年1月5日～2013年1月5日期间,胸痹心痛患者200人进行心电图和中医四诊检查。结果:正常心电图组(7.5%,15/200),心电图改变的心电图共有185份其中包括:ST段改变组(29.1%/54/185)、T波改变组(40%,74/185)、ST-T改变组(30.8%,57/185)。ST段改变组包括阳气虚衰证(44.4%,24/54),气虚血瘀证(25.9%,14/54),气阴两虚证(14.8%,8/54),心肾阴虚证(14.8%,8/54)。     

同悦注射液治疗冠心病心绞痛38例

1 一般资料。本组观察38例患者中，门诊、住院患者均有，男性22例，女性16例；年龄在36-71岁之间；病程在3个月-3年的患者20例，3年以上的患者18例。所有患者均经心电图检查有ST段水平下移改变，临床表现为阵发性心前区及胸骨后憋闷、疼痛，一些患者伴有疼痛向左侧肩背部放散，持续时间约5-10分钟，休息后或服硝酸酯制剂可缓解。     

急性小脑梗死60例临床观察

急性小脑梗死临床上很常见，有时易误诊、错诊，为了进一步全面研究小脑梗死的病因、临床表现、影像学改变、诊断及治疗、加深对该病的认识，对近几年我院收治的经头颅CT或MRI确诊的60例小脑梗死的临床资料进行回顾性分析。     

食管癌术后并发急性呼吸衰竭64例临床分析

探讨食管癌术后并发急性呼吸衰竭的原因，预防及治疗方法。方法：回顾分析1995年1月—2002年12月，756例食管癌切除术后并发急性呼吸衰竭64例病例资料(男49例，女15例，平均62岁)，分析术后出现呼吸衰竭的相关因素及术后处理。结果：756例食管癌术后64例(8．5％)并发急性呼吸衰竭，16例气管插管呼吸机辅助，48例行气管切开，58例治愈，6例死亡，病死率9．4％，高龄，肺功能受损，合并心肺基础疾病，手术方式为术后出现急性呼衰的高危因素。结论：急性呼吸衰竭为食管术后严重并发症，病死率高，术前应充分评估选择适应症及手术方式，治疗应及早使用呼吸机辅助通气。     

非Q波心肌梗塞的鉴别及诊疗

非 Q波心梗是指心电图上无病理性 Q波出现 ,而持续表现为 ST- T改变和血清心肌酶浓度增高及缺血性胸痛至少 1 0 min以上的心梗 ,无 Q波的心肌梗塞范围较小。以往临床根据心电图有无异常 Q波将心梗分为透壁性——非透壁性——心内膜下心梗。但是 ,许多实验表明 :心电图与心梗之间并无密切联系。临床病理研究表明 :心梗占左室壁内层 1 /5 -1 /4也可出现 Q波。况且 NQMI(无 Q心梗 )病生、病理、临床、预后及治疗上与 QMI(有 Q心梗 )存在一定的区别 ,不能单纯用 Q波判断是否有透壁心梗。有 Q波心内膜后心梗者、透壁心梗者不一定有Q波 ,严重缺血也可致 ECG中出现 Q波 ,急性心梗2 h内有 Q波形成者可能为透壁 ,也可能为心肌缺血。无 Q心梗 ,应具备以下条件 :( 1 )心梗性胸痛持续 30 min以上。( 2 ) ECG有三种表现 :1 ST段水平或下斜型压低≥ 1 mm,伴或不伴T波改变。2 ST段在胸导联 V1-4抬高≥ 1 2 mm及 /或在肢导联 ( AVR除外 )≥ 1 mm,约见于 30 - 40 %的临床患者。3单纯对称性 T波倒置≥ 1 mm,不伴 ST段移位 ,较...     

B超诊断腹主动脉夹层动脉瘤一例

夹层腹主动脉瘤是一种十分凶险的疾病，随时威胁着患者的生命。国内对本病例报道甚少，本病实属罕见，为此报告如下：患者男、55岁，无明显原因突然感觉胸部撕裂样疼痛，并向前胸及背部放射，疼痛逐渐加剧并向下延伸。查体：心率80次／分、血压21·2／14．3kPa，急性痛苦面容，两肺底可闻及小水泡音。心界不大、心音低钝、剑突下及脐部左侧可闻及粗糙的血管杂音。辅助检查：心电图示：窦性心律ST一T异常，心脏二维超声用横河2800型B超机、探头突震3．SHZ检查：心脏大小、内部结构及各管系均未见明显异常，腹主动脉部位探查可见异常回声…     

中西医治疗病毒性肝炎并发心脏心电图改变临床分析

病毒性肝炎并发心脏病变近年来发生率明显上升,本文总结分析了1986-2003年275例肝炎患者并发心脏心电图改变30例(10.99%),其中死亡12例(40%),提示心脏损害系肝炎的肝外表现,是肝炎患者病情危重的标志,有时易被忽视。现总结报告如下:1,一般资料依据1984年全国病毒性肝炎会议诊断     

术前快速用灭滴灵预防阑尾切除术后感染值得基层医院推广

上默特左社医院从1989年3月至1995年12月采用术前冲击南脉用灭简灵预防阑尾切除术后切口感染，共计120例，取得满意效果，现综合报告如下：1临床资料本组120例中，男性68例，女性52例，年龄仅大的为69岁，最小为5岁．急性单纯性阑尾炎60例，急性化脓性阑尾炎35例，坏疽穿孔性阑尾炎25例．切D麦氏切口110例，探查切口26例，均采用术前冲击为脉使用灭滴灵预防切口感染，切D感染仅1例，总感染军为0．9％，低于国内1．9％的报道．2给药途径和剂量本组病例，均在术前20分钟快速劳脉滴注灭满灵0．5克同时加用庆大霉素20万“，术后根据病情继续用…     

胰腺微循环障碍的影响因子与急性胰腺炎

小叶内动脉是胰腺微循环障碍中首先受累的部位，在急性胰腺炎发生 发展过程中，胰腺微循环障碍既可作为始动因素，也可作为持续和加剧损害的因素。急性胰 腺炎时，胰腺微循环损伤表现为胰腺微血管痉挛、通透性改变、滋养组织灌流改变和白细胞 内皮细胞相互作用等。然而，胰腺微循环损伤的影响因子是复杂的；从分子血液流变学角 度阐明胰腺微循环障碍的发生机制，对于揭示急性胰腺炎的发生机理具有重要意义。     

22例成人心肌致密化不全的临床特点及预后分析

目的:分析成人心肌致密化不全患者的临床特征及其预后情况,进一步认识该疾病。方法:回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院2014年-2020年发现的22例成人心肌致密化不全患者的临床资料。结果:22例患者中,男性:17例(77.3%),女性:5例(22.7%),平均年龄:50.05±20.61岁(19-86岁);LVEF与C值无相关性,与N/C值有相关性;两种年龄分布比较,年龄≦50岁的患者合并心衰的较少,P0.05,差异有统计学意义;年龄 50岁患者心电图2种改变以上患者6例,年龄≦50岁患者心电图少于2种改变的9例,两种年龄分布比较,年龄50岁的患者合并两种以上心电图改变较多,P0.05,无统计学意义;7例反复住院患者均以胸闷、胸痛为主诉入院,死亡1例,其中3例患者末次与初次就诊时LAD增大,4例患者末次与初次就诊时LVEDD增大,6例患者就诊时NYHA心功能分级Ⅲ/Ⅳ级。结论:心肌致密化不全发生在各年龄段,且以男性较多见。临床表现以心衰症状为主,且以年龄50岁的患者居多。NYHA心功能分级Ⅲ/Ⅳ级是患者再入院的影响因素。     

中国东部地区春季降水与气温异常型的联合EOF分析

利用中国东部地区(100°E以东)140个气象观测站1951-2010年的逐月降水和地面气温资料,在去除气温的线性趋势的基础上采用联合EOF分析等方法,对春季(3-5月)的降水异常型和气温异常型之间的关系进行了诊断研究,结果表明:①在第一典型场(方差贡献率为28.13%)中,降水异常型态为南方型,存在3个暖异常区域:华北中部和北部的部分地区、陕西汉中地区以及西南地区;3个冷异常中心:一个位于长江以南地区,一个位于东北地区,一个位于西北地区的内蒙古西部。时间系数存在准3年、4~5年和8年尺度振荡周期;②在第二典型场(方差贡献率为16.57%)中,降水异常型态为中间型,气温异常偏高区基本位于南岭以南地区和西南地区的云南、贵州、四川,气温异常偏低区处在南岭以北地区。时间系数存在3年和18年为明显的时间振荡周期;③在第三典型场(方差贡献率为7.94%)中,降水异常型态近似表现为北方型,气温异常场,从南向北表现为“+-+”交替分布型。时间系数存在24~26年、4年为明显的时间振荡周期。通过3个模态的分析发现降水异常偏多与气温异常偏低、降水异常偏少与气温异常偏高的一致性特征在长江以南地区表现得尤为显著,当降水偏多时,云量增多,地表吸收的太阳辐射减少,再加上异常偏多的降水改变了地表的湿度(增大),进一步使地面放出的长波辐射相应减少,从而导致了地面气温降低。     

100例脑血管病并发心电图改变的观察和护理

目的:观察脑血管病并发心电图改变患者的临床情况,同时探究对症护理的临床效果。方法:对我院2013年1月到2015年12月间接收的100例脑血管病并发心电图改变患者进行观察,同时对患者进行分组,对照组进行常规护理,观察组进行对症护理,观察患者的临床护理效果。结果:观察组患者的护理有效率95.0%明显高于对照组72.5%,两组比较存在明显差异,P0.05,表示差异具有统计学意义。结论:脑血管病发心电图改变患者在进行护理的过程中,应该对其情况进行密切观察,同时进行对症护理,提高患者护理有效率,因而值得临床借鉴。     

多发性硬化的脑CT、MRI表现与临床对照分析之我见

目的:探讨多发性硬化患者的脑CT、MRI表现与临床对照结果。方法:本文选取某院在2016年1月-12月期间收治的30例多发性硬化患者,对患者给予脑CT、MRI诊断,并根据患者临床对照分析脑CT与MRI影像学特点。结果:30例多发性硬化患者经脑CT扫描发现22例患者脑部异常,共检出病灶42个。MRI检查中T1WI发现脑部异常28例,共检出病灶56个,T2WI有脑部异常改变30例,共检出病灶84个。结论:在临床上对于疑有多发性硬化患者首选MRI诊断,对于疾病病程处于急性期或活动期患者应采取CT增强扫描和复查。此外,CT及MRI可以直接显示药物治疗效果,值得大量临床推广。     

对18例急性阑尾炎的孕妇进行观察与护理

探讨如何对18例急性阑尾炎的孕妇进行观察与护理。方法：从我院2010年84-2011年8月期间收治的200例急性阑尾炎中选取18例孕妇急性阑尾炎进行护理和分析。结果：18例孕妇急性阑尾炎患者均采用积极的治疗和护理后均获得痊愈并顺利出院。结论：掌握和观察孕妇阑尾炎的临床特点,严密观察病情变化,及时采取有效的护理措施,对诊断、治疗、减少并发症的发生具有重要意义。     

高原地区急性脑血管病应激反应分析

目的探讨高原地区急性脑血管病患者应激反应状态的临床特点，进行早期干预。方法监测血压，血清电解质、空腹血糖，心电图，心肌酶谱，观察胃肠道反应、呕吐物和大便情况结果高原地区急性脑血管病患者应激反应明显。结论高原地区急性脑血管病患者因气候环境等因素对应激增强．早期干预，对降低死亡率有重要价值。     

急性高原病伴急性重型荨麻疹1例护理体会

急性高原病是抵高原2周内发生于高原低氧环境的一种特发病，是由于人体对高原低压性缺氧不适应导致机体病理生理上一系列改变而引起的各种临床表现的总称，按照病情可以分为急性轻症高原反应、高原肺水肿（高原昏迷）。荨麻疹是机体受到某种致敏物质刺激后，机体内已经致敏的肥大细菌释放出刺激物（介质），作用于皮肤血管而形成皮疹，该皮疹表现与人接触植物荨麻所发生的皮损雷同，故称此皮肤病为荨麻疹，荨麻疹病程不足一月称为急性荨麻疹。急性高原病患者发急性重型荨麻疹患者在临床中比较罕见，在治疗和护理上具有特殊的要求。