门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预

目的：探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理方法。方法：选择2012午1月-2013年lO月内科治疗的门脉高压性胃病并发上消化道出血58例患者予早期科学的护埋干预并评估其效果。结果：58例患者中好转出院52例,占89．7％;死亡4例,占6．9％;自动出院2例,占3．4％;上消化道再出血3例,占5．2％。结论：通过早期护理干预积极配合临束治疗,可解除患者的心理压力,减轻出血和预防再出血,降低死亡率。值得临床推广。     

Cushing溃疡诊治临床观察(附59例报道)

Ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡为重症颅脑疾病如脑外伤 ,脑血管意外、颅脑手术后出现的应激性溃疡。是神经外科临床较常见的并发症。其基本病理改变为胃及十二指肠粘膜糜烂 ,临床表现为无痛性上消化道出血 ,出血严重时可导致死亡。本院自 1993年 7月到 2 0 0 0年 5月共收治颅脑疾病伴有Ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡病人 5 9例 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　性别分布　本组男性 4 1人 ,占 6 9 5 % ;女性18人 ,占 30 5 %。1 2　年龄分布　 5～ 6 7岁 ,平均 4 5岁。1 3　疾病种类　脑挫裂伤 2 3例 ,脑溢血或 (和 )破入脑室内 2 1例 ,原发性脑干损伤 10…     

小剂量善宁治疗肝硬化食道静脉破裂出血的临床观察

善宁 (Sandostatin)是人工合成的生长抑素八肽经合物对肝硬化食道静脉曲张破裂出血有良好疗效[1 ] .本文旨在应用小剂量善宁治疗肝硬化食道静脉破裂出血与常用量进行临床对比观察 .1 996年 8月至 1 999年 1 2月我院应用小剂量善宁治疗 50例肝硬化食道静脉破裂出血 ,总结如下 .1　资料与方法　　 50例经临床及胃镜证实为肝硬化食道静脉破裂出血住院患者 ,男 37例 ,女 1 3例 ,年龄 30～ 71岁 ,出血量 1 0 0 0～ 31 0 0ml.随机分两组 ,一组 2 9例 ,男 2 2例 ,女 7例 ,平均年龄 49 6岁 ,初发 1 0例 ;再发1 9例 ;肝炎后肝硬化 2 7例 ,血吸虫病肝…     

脑出血并发上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是脑出血的常见并发症,是由于颅脑疾患引起的急性应激性溃疡。死亡率极高。因此,做好病人的护理是抢救成功的关键。1 临床资料1.1 一般资料 本组收集脑出血123例,伴上消化道出血22例,其发生率17.9％。22例中男性14例,女性8例,年龄22～80岁,平均505岁,发病后1w内出现上消化道出血的17例,     

结肠癌并发急腹症16例误诊分析

结肠癌病程进展中常可并发急性肠梗阻、急性阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎等急腹症 ,临床误诊率较高[1 ] .本文对我科 1 992～ 2 0 0 2年结肠癌并发急腹症导致误诊的 1 6例进行临床分析 .1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 6例患者中男 1 4例 ,女 2例 ,年龄 1 9～ 77岁 ,平均 48岁 .术前误诊为急性粘连性肠梗阻 6例 ,急性阑尾炎 4例 ,阑尾周围脓肿 2例 ,上消化道穿孔并腹膜炎 4例 .其中 1 1例首次手术中确诊 ,行结肠癌切除术 8例 ,结肠癌姑息性切除结肠造口术 3例 .5例第 2次手术中确诊 (其中 3例为阑尾切除术患者 ,术后因反复右下腹痛再次住院 ,…     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻

术后早期炎性肠梗阻是指术后由于腹腔炎症 ,广泛粘连而致的炎症性肠梗阻 ,较为常见 ,其发生率占各类肠梗阻 6 5 %～ 8% .病理基础多为新形成的纤维素性粘连 ,日后可部分或全部吸收 ,多采取非手术疗法 .如若不当可引起肠瘘、肠间感染等并发症 .自 1 996年～ 2 0 0 2年本院采用中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻 45例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :75例均是术后早期炎性肠梗阻患者 ,随机分为治疗组和对照组 .治疗组 45例患者中 ,男性 3 0例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 42岁 (1 8～ 70 ) .疾病原因 :急性阑尾炎穿孔伴弥…     

上消化道大量出血患者的观察及护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道 ,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血 ,以及胃空肠吻合术后的空肠病变的出血。上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超出 10 0 0ml或循环血容量的 2 0 % ,是内、外科常见的急症 ,临床表现为呕血、黑便、失血性休克 ,若不及时救治 ,可导致死亡 ,因而密切观察病情变化 ,采取及时有效的抢救护理措施 ,对提高救治成功率尤为重要。我院从 2 0 0 1.1～ 2 0 0 2 .9月共收治 82例此类病人 ,现将观察及护理体会报告如下。1　临床资料本组患者 82例 ,男 6 0例 ,女 2 2例。所有患者均有典型的临床…     

超声雾化吸入法治疗小儿肺炎72例疗效分析

1998年元月至 2 0 0 0年元月 ,我们共收治小儿肺炎患者 1 0 8例其中 72例在常规抗感染及对症治疗基础上加用超声雾化吸入疗法为治疗组 ,另 36例采用常规抗感染及对症治疗为对照组 .结果 ,治疗组在止咳、平喘、痰鸣音消除及病情痊愈时间上均优于对照组 .经统计学处理 ,两组平均痊愈时间及平均气管痰鸣音消失时间 ,存在显著差异 ( P<0 .0 5) ,治疗组效果优于对照组 .1　临床资料1 .1　一般资料治疗组 72例 ,男 42例 ,女 30例 .年龄 5岁以下 59例 ,6～ 1 0岁 1 2例 ,1 1岁 1例 .对照组 36例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 .5岁以下 2 9例 ,6～ 1 0岁 7…     

58例老年上消化道出血临床分析

我院自1990.5～2000.4月共收治老年上消化道出血58例,全部病例均经胃镜和病理诊断,现就其病因与诊治等问题报道如下:1 临床资料1.1 一般资料男49例,女9例,60～65岁41例,66～70岁11例,>71岁6例。有溃疡病史者23例,伴有黑便35例,急性出血49例,其中大出血(>800ml)45例,慢性出血13例。胃镜检查结果:肿瘤26例,其中胃窦癌17例,胃体癌4例,贲门癌3     

以功血为首发症状的甲亢9例误诊分析

甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )是常见的内分泌疾病 ,多见于中青年女性 ,一般起病缓慢而且隐蔽。女性患者常出现月经减少、稀发、甚至闭经 ,但临床上甲状腺功能亢进可引起少数患者发生功能性子宫出血[1](简称功血 ) ,故容易误诊、漏诊。现将我们在 1998.1～ 2 0 0 2 .12月收治的 2 5 3例功血患者中有 9例以功血为首发症状的甲亢患者误诊为功血现介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 9例患者均为已育女性 ,年龄30～ 4 0岁 ,平均 35岁 ,均生育一胎 ,顺产 8例 ,剖宫产1例。1.2　典型病例　患者 32岁 ,3年前分娩一胎 ,因阴道不规则出血 3个月…     

外科急症患者的血气分析特点

<正> 1 材料与方法1.1 临床资料经本院确诊为外科急症及手术后患者共120例,年令在30～79岁。病种如下:脾破裂2例;胃穿孔6例;阑尾炎11例;胃溃疡23例;肝梗化19例;肠梗阻5例;癌症术后27例;上消化道出血24例;肝性脑病3例。     

糖尿病足46例治疗体会

糖尿病足 (ＤＦ)是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽、感染 ,是糖尿病 (ＤＭ )患者致残致死的严重慢性并发症之一。现将 1998～ 2 0 0 1年我院收治的 4 6例患者进行综合治疗结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例均符合 1985年ＷＴＯ关于糖尿病的诊断分型标准 ,男 2 9例 ,女 17例 ;年龄 5 2～ 75岁 ;病程 <2年 2例 ,2～ 5年 6例 ,>5年 38例。1.2　病理分型　坏疽按Ｗａｙｇｎｅ分类标准 :0级完整的皮肤 8例 ,1级表浅溃疡 17例 ,2级深部溃疡 (影响软组织 ) 9例 ,3级骨髓炎和 (或 )深部脓肿 (包括骨 ) 6例 ,4级足前部溃疡坏…     

云南白药治疗上消化道出血的临床观察

上消化道出血是临床常见的急诊之一 ,虽然近年来对其治疗研究取得了很大进展 ,但在基层县级医院如何选择一种价廉、安全与疗效好的药物仍显重要 ,笔者在常规治疗基础上加用云南白药治疗上消化道出血 38例 ,作随诊观察 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　病例的选择　选择本院急诊科 93— 99年 72例急诊患者 ,全部病例 4 8小时内经内镜证实为胃、十二指肠活动性出血 ,其中十二指肠溃疡 4 6例 ,胃溃疡 13例 ,胃、十二指肠糜烂出血 13例 ,男 5 8例、女 14例 ,平均年龄 4 7 8岁。1 2　临床资料　两组患者年龄、性别、病因、病情等方面无…     

肝性脑病早期患者的临床观察及护理

肝性脑病又称肝昏迷 ,是严重肝病所引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病征[1] 。慢性肝性脑病是肝硬化常见而严重的并发症之一 ,多数有明确诱因[2 ] 。因而 ,对肝性脑病的早期观察和护理是治疗成功的关键。自 1993年 7月～ 2 0 0 0年 6月收治肝性脑病早期患者 34例 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　　自 1993年 7月～ 2 0 0 0年 6月共收治肝硬化患者左 4 9例 ,年龄 8～ 82例。其中观察到为早期肝性病患者 34例。男 2 1例 ,女 13例 ,平均年龄5 1 3岁 ;工人 18例 ,农民 7例 ,其它 9例 ;平均住院天数 2 8 1天。1 2　…     

绝经后阴道出血200例临床与病理分析

绝经后阴道出血(PMB),为老年妇女就诊妇科的常见主诉。生殖系统恶性肿瘤,良性病变,及某些非器质性病变等多种因素均可引起绝经后阴道出血。探讨临床与病理的关系,有助于提高PMB的诊断率,有利于某些妇科恶性肿瘤的早发现,早治疗,从而提高生存率。 1 临床资料 1996～1998年来我院就诊的绝经后阴道不规则出血患者200例,其中农村病人165例,城市病人35例;患者就诊年龄为42～83岁,平均年龄59.2岁,其中42～49岁26例,50～59岁108例,60～69岁51例;70～79岁14例,80岁以上1例。绝经年龄35～60岁,平均47.6岁。出血距初诊时间1个月～2     

大面积脑梗塞并发上消化道出血病人15例护理体会

大面积脑梗塞发病急,进展快,病情凶险,病死率和致残率高,若并发上消化道出血,则病情进一步恶化,是加速患者死亡的重要原因之一,因此对上消化道出血采取有效的护理措施十分重要。我院1992.2～2000.12月收治大面积脑梗塞110例,其中并发消化道出血15例,现将护理体会总结如下。 1 临床资料 本组15例,男11例,女4例;年龄42～77岁,平均57.6岁;均有高血压史,以突然发病为特点,头颅     

20例脑室出血治疗体会

脑室出血是一种起病急骤、病情危重、预后绝对不良的脑血管病,其死亡率为36.9～83.3％,单纯依靠临床诊断困难,传统的内科保守治疗死亡率和致残率都极高,而早期脑室引流可明显改善疗效。本文对1994年2月至1997年2月收治的20例脑室出血患者的治疗体会报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男12例,女8例,年龄34～73,平均57.1岁。 1.2 临床资料:意识障碍9例,头痛20例,呕     

支气管哮喘患儿的家庭护理

支气管哮喘是儿童常见的慢性变态反应性疾病 ,受感染、气候、心理、家庭环境等[1 ] 因素的影响 ,如积极的治疗和预防 ,半数患儿到成年以前可完全缓解。因此指导患儿家长进行哮喘患儿的家庭护理 ,使哮喘儿童避免或减少发作是十分必要的。1　临床资料1 .1　一般资料　我院自 2 0 0 0年 1月开始对支气管哮喘患儿实施家庭护理以来 ,护理患儿 1 8例 ,年龄在3～ 1 0岁 ;其中男 1 2例 ,女 6例 ;与感染有关的 9例 ,与过敏因素有关的 6例 ,不明原因的 3例。1 .2　方法　明确一名社区护士 ,对每名患儿实行跟踪观察 ,并进行护理指导 ,重点是进行家庭护…     

老年妇科患者围手术期的处理

妇女 6 0岁后即进入老年期 ,在老年期 ,身体多种组织器官逐渐出现衰老和退化。如何使老年妇女安全度过围手术期是妇科医师非常关注的一个问题。本文收集了 99例老年妇科患者围手术期合并症的处理资料并进行了回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1996 .1～ 2 0 0 0 .12月本院妇科手术患者中年龄≥ 6 0岁的共 99例 ,其中 6 0～ 6 9岁 79例 ,70～ 79岁 18例 ,>80岁 2例 ,平均年龄 6 6 .73岁。1.2　妇科疾病类型　 (1)妇科恶性肿瘤 :共 4 2例 ,占4 2 .4 2 %。其中宫体癌 5例 ,宫颈癌 17例 ,卵巢癌 15例 ,外阴癌 2例 ,子宫肉瘤 1例 ,输卵管…     

牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症282例

腰椎间盘突出症是临床的一种常见病、多发病 ,以青壮年发病率较高。临床症状 :主要表现为腰骶部坐骨神经痛 ,严重影响了患者日常工作和生活 ,笔者从1995～ 2 0 0 1年用牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症 2 82例 ,收到了明显效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 82例均系住院病人 ,男性 14 4例 ,女性 138例 ;干部 2 0例 ,工人 12 9例 ,农民 133例 ;年龄在 2 0～ 6 6岁 ,平均 4 3岁 ;病史最短 4ｈ ,最长 13年以上。 2 82病人均行ＣＴ扫描均见硬膜囊受压 ,神经根显示欠清 ,突出部位以腰 3～ 4 2 6例 ,腰 4～ 5 16 0例 ,腰 5 -…