急性失血及液体复苏对家兔血液流变学的影响

目的：探讨家兔急性失血及液体复苏后平均动脉血压（MAP）、血细胞比积（Hct）以及血液流变学指标的变化。方法：18只健康家兔随机分三组,经颈总动脉放血（放血量为全血量的1/4）复制家兔急性失血模型,将放出的血液加等倍林格氏液（1∶1复苏组）、2倍林格氏液（1∶2复苏组）、3倍林格氏液（1∶3复苏组）进行液体复苏,每组6只,观察家兔急性失血前、失血后、液体复苏后即刻以及30min的MAP 检测家兔急性失血时、失血后20min、液体复苏后30min的Hct以及全血粘度变化 液体复苏后30min,观察重要器官系数变化。结果：急性失血家兔经回输血液及不同量林格氏液复苏后,MAP基本恢复正常,三组间差异无统计学意义（P〉0.05） 液体复苏后30min各组间肾、心、肺、肝系数差异无显著性（P〉0.05） 急性失血后20min各组家兔Hct显著低于放血时,复苏30min后Hct略升高但仍低于放血时（P〈0.01） 急性失血后20min各组家兔、各切变率下的全血粘度均显著下降（P〈0.01-0.05）,经液体复苏后逐渐回升至放血时,三组间的血液流变学指标差异无显著性（P〉0.05）。结论：急性失血可引起血液稀释,表现为Hct及全血粘度下降 经输血及不同容量液体复苏有利于恢复血容量及改善血液流变性。