病历归谁所有

病历归谁所有,一度成为医患双方争论的焦点。去年《医疗事故处理条例》及其配套文件的实施后,这种局面得到改变。如卫生部和国家中医药管理局在《医疗机构病历管理规定》中明确规定了医疗机构有权保管和保存病历,患者可以复制病历,但该规定回避了病历的所有权。本文试从我国民法和档案管理的角度来阐释病历的所有权问题。 一、病历归医疗机构所有的基础和根据 首先,病历属于一种动产,一种特定物,具有不可替代性。所谓特定物是指自身具有独立的特性,或者被权利人指定而特定化,不能以其他的物代替的物。病历是特定医疗机构和医务人员对特定的病人进行诊疗所形成     

病案质量管理的新举措

随着《医疗事故处理条例》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》及《司法解释》的施行 ,以及社会医疗保险制度的改革和人们法律意识的增强 ,病案的作用越来越显著了。同时 ,在遭遇医疗官司时医疗机构所能提供的只能是以病案为主的有关医疗文书和资料等证据。在依据病案记录处理事故时 ,会逐字逐句地推敲 ,任何一点疏漏、差错 ,甚至语句含混都可能对病人、对医师或对医院有某种不利的影响。如何预防病案缺陷发生 ,提高病案质量 ,已经成为医院一个不容忽视的重要问题。山西省人民医院在病案公开后 ,有针对性地出台了一系列行之有效的…     

更新观念 加强病案的开发与利用

随着社会的进步,医学科学的发展和医院医疗服务水平的不断提高,社会各方面包括医务人员和患者对病案信息的需求也越来越多,要求越来越高。作为一个病案管理工作者,如何把静态的病案信息通过各种方式开发和传播出去,使其成为动态的信息,实现信息资源的共享,最大限度地满足病案利用者的需求,充分发挥病案的价值,是摆在我们面前的一项十分重要的任务。     

五百份中医病案的统计分析

国家中医药管理局在1999年对<中医病案书写规范>进行修订,于2000年9月正式实施<中医病案规范>.在执行新的病案规范过程中,我们对病案质量进行严格控制.现针对本院2000年10月至2001年3月住院病案中500份有缺陷的中医病案统计分析:1、格式方面总缺陷389例次,占35.4%;2、内容方面总缺陷596例次,占54.9%;3、书写技巧方面总缺陷115例次,占10.5%.     

病历写得不好的，很少能成为出色的医师

专家点评: 2006年金秋,北京协和医院举办的病案展览在京城引起了不小的轰动."名教授、图书馆、病案"是享誉中外的协和医院的"三宝"之一.正是因为有了工整、详实和绵延不尽的病历档案,协和医院医务人员对疾病诊断和治疗的严谨缜密,医术和科研的循序渐进,医学大家的成长造就,才有了不可或缺的基础和条件.     

病案管理存在的问题及对策

病案是患者治疗疾病的证明和依据,是临床医师和医疗部门进行医教研、法律、医疗纠纷等方面的原始资料。随着人们法制意识的增强,做好病案管理工作显得极为重要。一、病案管理存在的问题(一)病案丢失在病案整理中发现归档病案数少于病人出院总数。造成病案丢失的原因是:有些患者乘医护人员不注意在出院时自行拿走病案;实习医生、进修医生为上级医生代借病案或互相传阅,调动科室后,病案没及时归还;医生或医疗机构调阅大批病案进行科学研究,不注意保管。(二)病案破损老化病案是永久保存的,纸张易老化破损,且有些病案书写不规范,时间久远字迹易…     

病案统计资料的管理与开发利用

病案是有关病人健康情况的文件资料,是医务人员临床医疗活动的真实记录,是经收集、整理、加工后形成的卫生科技档案.病案统计工作就是对病案中有关资料分类加工、定量分析.在现代医院管理中,病案统计资料在医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、处理医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等方面发挥着日益重要的作用.当前,如何管理和开发利用病案统计资料是病案工作面临的新课题.     

基于网络平台的神经病学教学方法探索

神经病学内容艰深繁多,难于理解掌握,在规定的教学课时内要将基本内容讲透并让学生掌握和运用很有难度;网络的普及和广泛使用为人们生活诸多方面带来了极大便利,如何将其引入神经病学教学活动中,使网络能更大地促进教学活动,使其更简捷、高效是我们想要探索的问题。     

病案教学法在内科教学中的体会

病案教学法主要是以病案为基础的一种教学方法。内科学是具有很强实践性的临床学科,传统的教学方法单调且陈旧,学生被动接受知识,缺乏主动积极性。近年来,我院对实习生尝试在内科实习教学中导入病案教学法,取得了满意的效果。病案教学法的广泛应用能够提高内科学的教学效果,不仅培养学生的综合实践能力,提高团队教学能力,还能很好地调动学生的学习兴趣,为学生从事内科的临床实践打下坚实的基础。