老年2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与胰岛素抵抗相关研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者同型半胱氨酸(Hcy)与胰岛素抵抗的相关性,分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)的影响因素.方法:选取30例老年体检者作为健康对照组,同时选取符合入选标准的86例老年2型糖尿病患者按照体重指数分为正常体重组、超重组和肥胖组.留取血、尿测定Hcy及生化指标,计算体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:1.各组血浆Hcy水平依次升高,F=20.134,P=0.000.2.各组间HOMA-IR、BMI、FPG、FINS、HbA1c、TC、TG、HDL-c、LDL-c、尿Alb/Cr、BUN、收缩压(SBP)、病程有统计学差异,P<0.05.Cr、舒张压(DBP)无差别,P＞0.05.3.相关分析表明Hcy与HOMA-IR、BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-c、LDL-c、尿Alb/Cr、Cr、SBP、DBP、病程成显著正相关,P<0.05;与BUN、FINS无相关性,P＞0.05.进一步多元线性逐步回归分析显示仅HOMA-IR、BMI、SBP、TC、尿Alb/Cr、Cr、FPG与血浆Hcy水平独立相关.结论:1.随着胰岛素抵抗的加重,血浆Hcy水平逐渐升高.老年2型糖尿病患者血浆Hcy水平升高与胰岛素抵抗有关.2.老年2型糖尿病患者HOMA-IR、BMI、SBP、TC、尿Alb/Cr、Cr、FPG是影响血浆Hcy水平的独立相关因素.

Investigation on Hcy and Insulin for 86 Elder Cases with Type 2 Diabete