伴与不伴高血压的慢性充血性心力衰竭患者血浆内皮素一氧化氮水平的比较及卡维地洛的干预研究

目的探讨血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)在伴与不伴高血压的慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的变化及其临床意义。方法选取152例CHF患者,根据是否合并有原发性高血压分为伴高血压CHF组(72例)和不伴高血压CHF组(80例),两组按治疗方法不同又随机分为卡维地洛治疗亚组和常规治疗亚组,同时设健康体检人员30例为对照组。分别测定治疗前后血浆ET水平和NO水平,并进行统计学分析。结果伴高血压CHF组患者的ET水平和不伴高血压CHF组血浆ET及NO水平均明显高于正常对照组(P<0.05),各亚组治疗后均下降(P<0.05),以卡维地洛亚组下降更明显(P<0.01);伴高血压CHF组NO水平均明显低于正常对照组(P<0.05),两亚组治疗后NO均上升(P<0.05),以卡维地洛亚组上升更明显(P<0.01)。结论 ET和NO与高血压病和CHF的发生发展关系密切,卡维地洛可改善了CHF患者的神经内分泌状态及血管内皮系统的功能紊乱。