老年运动性蛋白尿

前言成年人安静状态下的正常尿液中,蛋白质的每天排出量在30-200毫克%。它包括血浆白蛋白、球蛋白、生殖泌尿道的糖蛋白及粘蛋白。迄今采用的定性测检疗法,无一能验出上述阈值内的尿中蛋白质。当运动负荷达到足以能够引起肾功能改变时,则尿中出现蛋白质,此即运动性蛋白尿。运动性蛋白尿中的蛋白质的数量及成分,是评定运动员的功能状态、训练水平以及研究安排运动强度的常用生化指标。     

运动性蛋白尿的机理和在运动实践中的应用

运动引起尿中蛋白质增加的现象称为运动性蛋白尿。运动性蛋白尿的研究已有100多年的历史。1877年德国学者Vonleube最先报告了一些士兵在行军和野营训练后出现蛋白尿。近几十年来,随着蛋白质研究技术的发展,国内外学者对运动性蛋白尿做了许多定性、定量的研究及机理方面的探讨;在运动实践中,人们可用以评定运动员身体机能状态、运动强度、运动量等, 以指导运动训练。正常人每日尿中排出的蛋白质在150毫克以下,大部分在40～80毫克范围内。运动时尿蛋白可能比平时增加数十倍,并无阈值。     

少年运动性蛋白尿的研究

(1)对445人次的青少年各种不同内容的运动负荷以后出现尿蛋白的情况作了定性,定量分析。初步认为,少年男女之间出现运动性蛋白尿的机率没有差别,而与年龄,负荷内容,负荷量,以及情绪状态有关。(2)运动性蛋白尿在负荷结束后3—4小时消失,可以认为,这种运动性蛋白尿系机能性质的。(8)运动性蛋白尿中蛋白含量与尿液 PH 值的变化无关。(4)运动性蛋白尿(良性)中的蛋白,绝大部分属小分子量的白蛋白,间或有少许γ和β球蛋白。     

什么是运动性血红蛋白尿?

血红蛋白尿是由于血管内红细胞大量破坏而引起的。仅在运动后出现的血红蛋白尿,称为运动性血红蛋白尿。它的发病机制不十分清楚,可能与下列因素有关。     

V_E对运动性蛋白尿抑制作用的研究

wistar雄性白鼠剧烈运动后,会使肾脏抗氧化酶(SOD)活性下降,氧自由基(DFR)和过氧化物(LPO)及运动性蛋白尿(TP)增加.但灌胃V_E10天后,可使肾脏SOD的活性提高,DFR、LOP、TP的含量明显下降.说明V_E既能提高SOD的活性又能抑制DFR、LPO、TP的产生,对wistar雄性白鼠的肾脏具有保护作用.     

采用三磷酸腺苷预防运动性蛋白尿

运动后经常、反复或较多量出现蛋白尿对运动员机能状态和运动能力的提高是有影响的。为此,我们试用三磷酸腺苷来达到预防蛋白尿这一目的。本文报道在运动后蛋白尿的普查基础上,选择不同项目经常出现蛋白尿的四名运动员应用三磷酸腺苷的结果。对象及方法篮球、排球、田径、游泳运动员各一人,三男一女,年龄21～27岁,运动年限3—8年,心肺正常,肝脏未触及,血象、血浆蛋白、肾功能检查均在正常范围内,既往健康,无急慢性疾病。三磷酸腺苷(系日本兴和药厂出品)之应用,于训练前15—30分钟肌肉注射10毫克,收集运动前及运动后小便用 Kingsbury 氏法比色定量,并记录自我感觉。用药后四例均自我感觉兴奋性高,体力增加,饮食、睡眠改善,训练后体力恢复较快。尿蛋白与未用药比较明显减少(见图例)。     

对运动性蛋白尿分子机制的探讨

蛋白尿是肾功能不全的早期表现。许多学者认为,长期蛋白尿可作为独立的致病因子引起肾损伤的加重。运动性蛋白尿是蛋白尿的一种表现,有人已提出大强度运动出现蛋白尿可能是肾脏损害的趋势。本文主要分析蛋白尿分子机制的研究近况．旨在推动运动性蛋白尿分子机制的研究。     

运动后血尿与运动性血尿

在剧烈的体育活动之后,某些运动员可能出现肉眼或显微镜下的血尿。1959年我们曾遇到五例,当时称之为“运动后血尿”。近年来,我们又见到几名运动员在运动后发现肉眼血尿,他们的症状出现虽然都与体育活动有关,但是经过详细检查和分析,发现其原因是不同的(见下表)。     

运动性蛋白尿与肾脏细胞凋亡之间关系的初探

运动性蛋白尿是1个古老的话题，但对其发生机制还未完全弄清楚。一般认为，肾缺血／再灌注期间产生的自由基是引起滤过膜通透性发生变化而导致蛋白尿的重要因素。在缺血／再灌注期间，ATP合成能力下降，P53、Bax等促凋亡基因表达上调，NO大量生成，细胞色素C、AIF外溢，从而导致细胞凋亡的发生，使肾小球、肾小管的功能衰退。故目前不少学者认为细胞凋亡是引发蛋白尿的1个重要的因素。     

枸杞对运动大鼠肾脏Bcl-2、Bax表达和运动性蛋白尿的影响

目的探讨枸杞与细胞凋亡以及枸杞、自由基和细胞凋亡以及运动能力和运动性蛋白尿之间的关系,旨在为运动训练提供一个有效的辅助手段,为中药在运动训练和健身中的广泛而深入的应用提供依据.方法选用50只Wistar大鼠随机等分为对照组(安静,安静力竭,训练,训练力竭)和药物组(安静,安静力竭),采用递增负荷游泳运动.测凋亡蛋白用免疫组织化学方法,显示肾脏组织中凋亡蛋白Bcl-2和Bax的分布和表达特点,用计算机图像采集与分析技术,显示各组大鼠肾脏Bcl-2和Bax表达的变化,检测β2-微球蛋白和尿白蛋白浓度.结果(1)力竭时间:实验前后训练组和药物组的力竭时间均延长,且训练组和对照组比有显著性差异(P<0.05).(2)计算机图像观察:M1组Bcl-2免疫阳性反应明显增强,棕黄色颗粒染色密度增加,C2组Bd-2免疫阳性反应最弱,棕黄色颗粒几乎没有;C2组Bax免疫阳性反应明显增强,棕黄色颗粒染色密度增加,M1组Bax免疫阳性反应最弱,棕黄色颗粒减少.(3)免疫组化结果:Bcl-2:与C1比较,C2、T1组Bel-2明显降低,P<0.05,M1略有上升,但P>0.05;与C2比较,T2明显上升,P<0.05.M2稍有上升,但P>0.05;与T1比较,T2下降明显,P<0.05;与M1比较,M2下降,P<0.05.Bax:与C1比较,C2组Bax明显升高,P<0.01;与T1比较,T2升高特别显著,P<0.01;与M1比较,M2上升幅度很大,P<0.01;与C2比较,T2稍有降低,P<0.05;M2降低但不明显,P>0.05,与C1比较,T1、M1组都降低,P<0.05.(4)AlB:与C1比,T1、M1组大鼠尿液Alb含量差异不显著.与C2组比,,12组降低,且P<0.01;M2组降低,且P<0.05.(5)β2-MG:与C1比,T1、M1组大鼠尿液β2-MG含量差异不显著,无统计学意义.与C2组比,T2组大鼠尿液β2-MG浓度低,且P<0.01,M2组大鼠尿液β2-MG浓度降低,且P<0.05.结论枸杞、运动使肾脏的抗氧化、抗自由基能力明显增强,构杞主要通过降低Bax蛋白表达的机制来解除其对抗Bcl-2蛋白抑制凋亡的作用,运动训练和枸杞可以通过调节Bcl-2/Bax比值来抑制细胞凋亡,均能降低大鼠力竭即刻状态下尿液Alb及β2-MG浓度,提高运动能力.     

肾脏脂质过氧化反应与运动性蛋白尿关系的实验研究

依据运动性肾缺血再灌的理论,探讨了运动性蛋白尿的发生机制。利用 ESR 技术报导了肾脏出现的新的自由基信号,同时观察了运动前后肾线粒体膜和肾组织超微结构的改变,认为运动后引起的尿TP、ALb、β(?)MG 排泄率增加和上述反应密切相关。提示:OFR 引发的肾脏脂质过氧化反应可能是运动性蛋白尿形成的重要因素之一。     

过度训练导致大鼠运动性蛋白尿机制的研究

旨在探讨过度训练所致大鼠肾脏功能损伤,产生运动性蛋白尿的机理。29只Wistar雄性大鼠,随机分正常对照组和运动组,通过6 w递增负荷游泳训练建立大鼠过度训练模型,测定运动后尿TP、mAlb、β2-MG及肾NOi、N-OS、MDA。结果显示运动组Tb、mAlb、β2-MG、NOi、NOS、MDA水平显著升高(P<0.01)。提示过度训练可导致运动性肾损伤,进而引起运动性球-管混合型蛋白尿。其机理之一可能是肾“缺血-再灌注”时iNOS活性增强,诱导性NO增多,引起脂质过氧化增强,导致肾小球、肾小管功能障碍,引起运动性蛋白尿。     

散手运动致运动性疲劳刍议

分析散手运动中运动性疲劳产生的原因,同时强调了医务监督在散手运动中的重要性,并提出散手运动后疲劳的消除方法手段的建议。     

少年田径运动员运动后的蛋白尿与血尿

许多研究资料表明:运动后尿蛋白的出现及其消失,与运动的持续时间和强度、训练程度、情绪因素等有一定关系。因而认为运动性蛋白尿可做为医务监督和评定训练效果的有效生理指标之一。本文着重对14—17岁少年田径运动员在不同运动量的训练课后,参加短距离和中距离赛跑后蛋白尿、血尿的出现与消失进行探讨,以了解少年运动员的生理特征和供少年运动员训练实践参考。对象与方法本文研究对象为湖南体校短跑组及中长跑组学生,计32人。其中短跑16人(男9,女7),中长跑16人(男6,女10),年龄为14—17岁。训练年限为1—2.5年。实验时间为2—3周。     

蛋白尿的肾毒性与运动性疲劳的伤肾病机及恢复探讨

蛋白尿具有肾毒性，会刺激多种炎症介质、免疫介质及细胞因子的分泌。蛋白尿属中医“尿浊”之范畴，过度运动所致的肾虚、湿热、血瘀是运动性蛋白尿产生的中医病机。蛋白尿与湿、热、瘀是运动性疲劳发生、发展的重要影响因素，是疲劳中导致肾气亏损的发生途径。提示疲劳恢复要补清并重，防治湿、热、瘀等实邪，并注意用微观指标弥补宏观辩证的不足。     

运动性膝关节损伤的运动疗法探讨

本文根据膝关节的解剖结构及运动特点,分析膝关节周围韧带和肌肉参与体育运动时的力学改变,探讨运动疗法对膝关节损伤的康复效果并提出膝关节损伤的运动疗法康复方案。     

运动性呼吸肌疲劳与耐力性项目的运动能力

影响和限制耐力性运动项目的成绩的生理因素是复杂的和多方面的,取决于训练的强度和运动成绩.大强度持续性运动可导致呼吸肌疲劳.运动性呼吸疲劳可能在决定运动耐量方面起到关键的作用：一方面通过直接影响运动肌力量的生成（外周疲劳）,另一方面,通过肢体用力自感不安反馈引起工作肌运动单位输出功率下降（中枢疲劳）.对呼吸肌进行训练,可能有助于提高耐力性项目的运动成绩.     

散打运动中常见运动性伤病与预防措施之研究

文章运用调查分析法和归纳法,对在散打训练和比赛中产生损伤的特点以及产生的原因进行了分析研究,并提出相应的对策和建议。这对于开展和普及散打运动,推动整个武术运动的健康发展具有重要的现实意义。     

羽毛球运动中膝关节运动性损伤的原因与治疗

通过调查发现，羽毛球运动中运动员膝关节的损伤比较高。本文就羽毛球运动中,导致膝关节运动损伤的原因、损伤类型和治疗方法进行分析研究，旨在为羽毛球运动爱好者预防和治疗运动损伤提供理论依据。