浅议社会医疗保险和商业健康保险的融合

针对城镇职工基本医疗保险,分析了商业健康保险与社会医疗保险融合的必要性及可行性,并对融合的方式方法予以重点阐述。     

浅谈我国的商业医疗保险

商业医疗保险是社会医疗保险的补充形式,如能将二者有机地结合起来,对于提高全体社会成员的福利,促进社会的和谐与发展具有重大的现实意义。     

我国社会医疗保险制度存在的问题及其完善

通过对我国医疗保险制度的阐述,指出了我国当前医疗保险制度存在的主要问题及其产生原因,提出了这些问题的解决方法,特别提议将商业医疗保险引入到社会医疗保险中,改革和完善我国的医疗保险制度。     

企业补充医保制度与商业医疗保险的区别

笔者通过多年从事社会保险业务的经验,通俗易懂地阐述了目前我国企业的补充医保制度与商业医疗保险定义和特点。     

商业医疗保险"险情"不断

随着经济和社会保障体制改革向纵深发展,我国医疗保险制度改革已经全面启动.实行了40多年的公费、劳保医疗保险制度,将逐渐被新的社会医疗制度所取代.新的医疗体制强调了国家、单位、个人在医疗保障方面各自的责任,逐步加大了个人在医疗保险费用方面所负担的比例.     

商业医疗保险中的道德风险问题研究

目前,道德风险已经成为阻碍我国医疗保险发展的罪魁祸首。本文从医疗服务机构、投保人两个角度分析了存在于我国商业医疗保险领域中的道德风险问题,并相应提出了防范道德风险的几点粗浅建议。     

关于我国商业医疗保险发展问题的探讨

本文从商业医疗保险的发展现状入手,阐述了我国商业医疗保险发展面临的矛盾,一方面是市场需求和市场潜力巨大;另一方面是商业医疗保险发展缓慢。本文分析造成这一现状的主要原因是商业医疗保险经营风险控制技术要求高、难度大,进而提出经营风险控制的方法。     

社会医疗保险身份分型比较分析研究

本文运用病例分型理论,对某医院2002～2004年住院患者参加社会医疗保险身份分型进行比较分析研究,得出医保患者诊治的优良率高,而非医保患者的各类指标以及费用明显高于医保患者的结论.提示要充分了解、熟悉、掌握医保政策,加强科学管理和监控,促进医院健康、持续发展.     

社会医疗保险身份分型比较分析研究

本文运用病例分型理论,对某医院2002~2004年住院患者参加社会医疗保险身份分型进行比较分析研究,得出医保患者诊治的优良率高,而非医保患者的各类指标以及费用明显高于医保患者的结论。提示要充分了解、熟悉、掌握医保政策,加强科学管理和监控,促进医院健康、持续发展。     

医疗保险新领域——健康管理

职工医疗保险制度改革从上世纪九十年代全面推开,经历了多年的实践、探索与创新,逐步建立了以基本医疗保险制度为核心的多层次保障体系。多年的改革实践证明,     

社会经济地位对居民参加商业医疗保险的影响研究

文章基于中国综合社会调查(CGSS,2015)数据,运用二元Logistic回归模型探析了社会经济地位的五个方面(收入水平、受教育程度、职业类型、社会阶层和身体健康)对居民参加商业性医疗保险的影响;其次运用灰色关联度模型探究了社会经济地位各因素与居民参加商业性医疗保险的关联度。结果表明,经济收入、受教育程度、社会阶层和自评健康对居民参加商业性医疗保险具有显著影响,单位类型没有显著影响且受教育程度是影响居民参加商业性医疗保险的首要因素,其次是经济收入、自评健康和社会阶层,对此文章提出了相应的对策建议。     

多层次城镇医疗保险体系发展研究

文章探讨了我国建立城镇职工基本医疗保险的问题症结，结合发达国家经验和我国的实际，提出了构建由社会医疗保险和商业医疗保险相互补充、共同发展的多层次的城镇医疗保险体系，是我国深化医疗制度改革的必然趋向。     

社会医疗保险中的道德风险及其对策分析

针对我国社会医疗保险各相关当事人的道德风险问题,导致的医疗费用快速不合理增长并阻碍着社会医疗保险的发展,详细分析和论证了社会医疗保险中道德风险问题的表现形式、形成原因,并提出了防范社会医疗保险中道德风险问题产生的对策。     

中国社会医疗保险费用控制研究

以我国社会医疗保险费用不断增长的状况及趋势为切入点,分析了影响医疗保险费用控制的宏观与微观因素,同时通过对我国医疗保险费用控制现状的分析,归纳了目前存在的问题,从建立供需双方的费用约束与激励机制,创新医疗保险费用结算模式,构建诚信医患关系,建立和完善社区卫生服务,深化医药卫生体制并建立医疗服务信息公开制度等5个方面提出了控制医疗保险费用暴涨,切实缓解"看病难,看病贵"问题的建议。     

浅谈我国社会医疗保险档案管理

社会保险档案管理隶属于社会保险信息管理,它是维护参保人员合法权益的重要凭证,在当今信息社会中,安全、高效的社会保险档案管理能够使其发挥更好的作用,医保档案管理越科学,更能使档案工作发挥其现代化水平。     

浅谈对我国人口医疗保险制度的认识

分析了我国人口医疗保障的现状,在介绍国外人口医疗保障情况的基础上,提出了我国人口医疗保障的若干建议。     

我国社会医疗保险制度的变迁与发展

社会医疗保险制度的选择与建立是文化、历史和政治等多种因素共同作用的结果,制度的变迁则源于国有企业改革引起的诱导性制度变迁。从1951年到1998年的近50年,我国的医疗保险制度经历了从社会保险到企业保险又重新回归到社会保险的变迁之后。1998年成立的适应市场经济的新型社会医疗保险制度仍面临一系列问题,如人口老龄化、医患合谋带来的医疗费用激增,需要进一步明确政府在公共卫生方面的责任等,这些都为制度的进一步变迁提供了需求的空间。     

我国社会医疗保险的作用与思考

本文针对医疗保险的功能、原则、作用、意义与实施案例进行论述。     

简论医疗保险机构职能拓展与农村健康教育资源整合

农民健康问题是我国当前民生工作重点之一,然而“看病难,看病贵”的矛盾始终困扰我国政府和农民。本文结合当前时代发展的需要,在“两型社会”建设背景下,思考如何在农村推进健康教育工作,认为医疗保险的机构现行职能并未包含健康教育,而其在整合健康教育资源方面应当是最佳选择,并从对医疗保险机构职能主动化转变的角度出发,对推进农村健康教育工作提出了几点具体建议。     

完善我国医疗保险改革的路线

医疗保险又称为健康保险或疾病保险,是指通过国家立法,按照强制性社会保险原则和方法筹集、运用医疗资金,保证人们公平的获得适当的医疗服务的-种制度.我国医疗保险随着改革的渐进暴露出许多问题,存在诸多不足.这迫使在改革当中必须出台一些补救措施和政策建议,使我国医疗体制的发展日趋完善,早日实现全民医保策略.