胎盘早剥109例临床分析

目的:探讨胎盘早剥的诊断及处理要点。方法:回顾分析我院1974～1998年分娩的胎盘早剥患者109例,结果:胎盘早剥发生率为0.41％,产前确诊率为21.10％。发病诱因中胎膜早破占30.28％,妊高征占22.94％,其中9.36％发生新生儿窒息,围产儿死亡率达26.61％。结论:重视诱因及临床表现,早期诊断以降低围产儿死亡率。     

胎盘早剥43例临床分析

目的:分析胎盘早剥的发病危险因素并探讨处理方式.方法:回顾分析我院自2006-07-2008-02月救治的43例胎盘早剥患者情况.结果:妊娠期高血压疾病、胎膜早破、外伤及发病前一周内有性生活史为主要的发病诱因.给予期待疗法处理3例,阴道分娩9例,剖宫产31例.结论:加强孕期保健,重视胎盘早剥的发病诱因,在保证孕产妇安全的前提下,可兼顾胎儿存活.     

脐带过短致胎盘早剥3例

我院自2001年～2003年，共发现3例产妇因脐带过短致胎盘早剥，现报告如下：     

胎盘早剥误诊为肠炎1例报道

患者 2 3岁 ,住院号 10 6 8.因停经 9月 ,下肢浮肿一月于 2 0 0 1年 3月 5日 10时入院 .自诉末次月经为2 0 0 0年 6月 2 8日 ,停经四十余天时在外院确诊“早孕” .孕 7月时产检未见异常 ,血压为 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,一月前出现小腿浮肿 ,且逐渐上延 ,近日 ,肿至大腿部故入院治疗 ,既往无高血压及心肾病史 .　　入院查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 19次 /分 ,血压16 0 / 12 0ｍｍＨｇ ,心肺听诊无异常 ,腹膨隆如孕月大 ,可见紫红色妊娠纹 ,未触及宫缩 ,先露为头 ,胎心136次 /分 ,律齐 ,下肢水肿 (+ ) ,血常规正常 ,尿蛋白 (+ + ) ,Ｂ超示胎儿双顶…     

B超诊断妊娠25周双胎及胎盘早剥1例

1病例介绍 患者28岁,孕1产0,妊娠25周、双胎,无主诉不适.于2007-04-12日常规产前检查,此次妊娠为自然受孕,孕期否认有毒物及放射线接触史,既往无高血压病史,基础血压90/60mmHg.产科情况:血压130/90mmHg,体重63kg,宫高26cm,腹围87cm,胎心音未闻及.     

胎盘早剥25例临床分析

我院1998.1～1999.12月分娩总数为3247例,其中胎盘早剥25例,占0.79％。胎盘早剥是妊娠中、晚期严重并发症,可危及母儿生命,如加以预防及早期诊断,可以大大减少对母儿的危害。本文针对我院25例胎盘早剥进行分析讨论,以探讨胎盘早剥的发病因素、早期诊断及对母儿影响。     

妊娠合并麻疹15例临床分析

目的:探讨妊娠合并麻疹临床表现治疗体会及麻疹对妊娠结局的影响。方法:对15例妊娠合并麻疹患者进行回顾性分析。结果:15例妊娠合并麻疹孕妇,早孕2例皆流产,中孕6例,保胎失败流产4例,成功2例,发生先兆早产(28³6周)5例,保胎失败早产3例(2例新生儿死亡,1例存活),2例保胎成功。37周足月产经阴道分娩1例,胎儿宫内窘迫1例行剖宫产终止妊娠。无孕产妇死亡。结论:妊娠合并麻疹患者极易导致不良妊娠结局即流产、早产。一旦确诊,应该积极对症治疗,早孕感染终止妊娠为妥,中孕感染极易发生流产,晚孕如胎儿能够存活,促胎肺成熟,预防早产,孕足月应该尽快终止妊娠。     

丘脑出血30例临床分析

丘脑出血是指原发病灶在丘脑的脑出血，丘脑出血在高血压性脑出血中仅次于壳核出血与外囊出血的好发部位（22．9％）。本文总结我科近两年来收治的30例，就其临床特点、治疗和预后进行探讨。     

83例带状疱疹临床分析

目的:分析门诊带状疱疹患者的临床特点.方法:回顾性分析83例带状疱疹患者人口学资料,临床表现及体格检查.结果:83例患者中男40例,女43例,发病年龄13 ～87岁,平均发病年龄48.82岁;病程1天～8周,平均为14.29天;少年发病占3.61％,青年发病占26.51％;中年发病占37.35％;老年发病占32.53％.临床特征为单侧发生的红斑、水泡伴疼痛;三叉神经受累8例,占9.64％,脊神经受累75例,占90.36％,其中颈段受累10例,胸段受累32例,腰段受累24例,骶段受累9例.结论:带状疱疹的诊断主要依靠临床表现,好发于中老年人,最常累及为脊神经胸段和腰段.     

多发性骨髓瘤临床分析及细胞学诊断

多发性骨髓瘤早期无特异性症状,很容易造成误诊,通过本文分析,我们认为以下几点有助于多发性骨髓瘤的诊断。①骨骼疼痛;②肾脏损害;③M蛋白出现;④反复感染;⑤贫血及出血倾向。对于上述可疑病例,要进行骨髓检查、X线检查、蛋白电泳、免疫球蛋白的测定。通过上述检查,即可对多发性骨髓瘤做出明确诊断。     

老年肺炎96例临床分析

目的:探讨老年肺炎的临床特点,减少临床误诊率,提高老年肺炎的诊疗水平.方法:对2008年1月～2010年1月住德州市人民医院资料完整的96例65岁以上肺炎病例进行回顾性分析.结果:既往有慢性心,肺疾病,脑血管病,糖尿病等基础病及高龄者发病多,发病以冬春季节为多.临床症状:约2/3患者有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状,1/3的患者以非呼吸道症状为首发症状.47%有心力衰竭、呼吸衰竭、电解质紊乱等并发症.痰培养显示革兰氏阴性杆菌多,双肺CT及X线检查以双肺小片状渗出影多见.结论:正确认识老年肺炎的临床特点,做出早期诊断和治疗,提高治愈率,降低死亡率.     

儿童眼外伤71例临床分析

目的:探讨儿童眼外伤的临床疗效及防治方法。方法:分析71例眼外伤的手术及保守治疗。结果:69例保住了眼球,其中66例在14天之内治疗视力均有不同程度提高(P<0.05),15天后治疗效果差异无显著性(P>0.05),治疗效果以一周内视力提高优于一周后入院治疗(P<0.01)。结论:伤后就诊时间对治疗及预后有着直接的关系,加强卫生宣传教育及安全教育,加强医疗保健,重视基层卫生人员的专业培训,可提高早期就诊、及时治疗的效果,减少并发症的发生。     

原发性痛风34例误诊分析

原发性痛风（简称痛风）是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症,及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。为进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我院近几年来发现误诊的34例痛风患者的临床特点、误诊原因分析讨论如下。     

60例结核性和新型隐球菌性脑膜炎临床分析

目的：探讨结核性和新型隐球茵性脑膜炎的临床表现、脑脊液和神经影像学鉴别要点。方法：回顾性总结2002年4月至21304年5月收治的31例结核性脑膜炎和29例新型隐球菌性脑膜炎的临床表现、脑脊液及神经影像学特点。结果：结核性脑膜炎多急性起病，发热多在38．50C以上（64．5％），脑脊液蛋白明显升高伴糖和氯化物降低；新型隐球菌性脑膜炎多亚急性起病，进展性头痛，颅高压症状明显，脑脊液压力高，蛋白质轻度升高而葡萄糖明显降低，病原学检查阳性率高。二者神经影像学差异大。结论：根据临床表现和脑脊液常规检查可初步鉴别两种脑膜炎，影像学可提供脑膜或脑实质受累的证据，确诊有赖于及时进行脑脊液病原学检查。     

脐带异常致血性羊水7例临床分析

目的对脐带异常(脐带过短、缠绕、发育异常、帆状附着等)导致脐血管破裂或胎盘早剥发生血性羊水、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等危险进行分析,提高临床识别能力,降低围产儿病死率。方法对7例临床检查发现胎心异常或胎膜破裂后阴道流出血性羊水的脐带异常患者,积极做好产妇及新生儿抢救工作后,果断采取急诊剖宫产手术。回顾性分析患者的临床资料。结果 7例血性羊水患者,术中发现均为脐带异常导致血管破裂、胎盘早剥所致。术中、术后产妇均未发生生命危险,新生儿均抢救成功。结论对临床拟诊为脐带异常致血性羊水患者的患者,术前及时诊断并积极做好产妇及新生儿抢救工作后,急诊实施剖宫产手术,可降低产妇及围产儿病死率,提高产科质量。     

绝经后阴道流血132例临床分析

绝经一年后阴道流血诊断为绝经后流血(postmenopausal bleeding，PMB)，其流血的原因很多．近年来发现，因恶性病变导致绝经后出血的比例有所下降，考虑可能与雌激素的应用增多、妇科普查的开展、人们对绝经后出血的警惕性提高及及时诊治有关．为明确绝经后出血的病因及诊断方法，对我院自2001年至今的门诊与病房诊治的132例绝经后阴道流血进行分析，供大家参考．