医院护理档案的建设与研究

本文探讨和研究了医院护理档案的内容及其建设工作。通过对医院护理业务技术档案、人员档案、科研与教育档案的建设内容进行了研究。高质量、内容全面的医院护理档案,是医院护理工作科学管理的重要资源。     

加强医院病案管理要重点把握四个环节

医院病历档案简称病案,分为门诊病历档案和住院病历档案。我们通常所讲的医院病历档案,是指病人住院病历档案。病历档案是医务人员对病人进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理、康复等医疗过程中形成的文字、图片、影像、切     

医院档案编研工作的建议

<正>医院档案的编研,是医院档案工作的中心环节,是开发医院档案信息资源,力求反映医院创建、发展、变化过程的本来面目,为医院实行治病救人为中心开发各项工作。本文就医院档案编研工作谈一点建议。一、医院档案编研工作的重要意义1.以宝藏档案为主。医院档案编研工作是一个挖掘、发现和利用档案的过程,具体地说,就是以室藏档案为主要编辑和研究对象,以满足医院和社会对档案利用的需求为主要目的,深入细致地研究档案内     

医院档案工作者角色重塑与档案管理队伍建设

<正>医院档案是医院各职能部门和临床、门诊各科室在其职能和业务活动中形成、积累、归档保存并有利用价值的各种门类、各种载体的记录。随着医疗体制改革的深入和医学事业的发展,医院档案应用价值和信息利用率日益提高。在新形势下,随着新技术、新理念、新方法在医院档案工作中的引入和运用,档案工作较之以往在工作程序、工作环节和内容上都发生了不同程度的变化。档案工作者原有的角色定位已不适应档案信     

浅谈新形式下部队医院护理工作的管理

在新军事变革时期,军队医院面临着精简整编,而精简主要对象是护理人员.随着改革不断深入,医院护理队高年资、经验丰富护理人员逐年减少,护理队伍出现了前所未有的年轻化,特别是大量聘用护士走进部队医院,成为护理队伍的主要力量.如何适应新形势下体制编制调整,搞好服务、医德医风建设和医疗、护理技术建设等方面取得进一步的发展,已成为军队医院管理者要研究的重要问题.近年来我院在做好具有军队特色的护理管理外,针对新形势下护理工作,在保证护理工作质量、降低聘用护士流失率,加强了对聘用护士的关系管理,收到了较好的效果.     

医院消防档案的建立与管理

<正>随着医改不断深化和医疗机构普遍快速发展,医院高层综合建筑和高密度人群进一步增加。我院是广西医疗中心,医院的门诊楼、住院楼具有人口密度大、开放性强、弱势群体居多等特点。作为社会公共场所,一旦发生火灾等安全事故,后果不堪设想。为确保医疗安全,加强医院消防安全管理是医院安全管理的重点工作之一。我院在做好消防安全预防工作的同时,还进行了医院消防档案的建立与管理。一、加强领导责任强化安全意识     

医院综合档案室的特色建设

<正>医院综合档案室的特色建设是指向各部门收集和挖掘室藏中具有医院特色的档案资源,并通过一系列服务形式进行开发利用工作的总和。同时,满足医院管理工作对档案综合性、宏观性、整体性信息资源的需求,使特色档案对医院工作的发展具有重要的利用价值,进而对促进医院发展和文化建设都具有重要的现实意义和历史意义。目前绝大多数医院综合档案室特色建设,由于种种主、客观的原因,并不尽如人意,笔者从事医院档案管理工作多年,本文     

医院档案信息化管理探析

正随着网络信息技术的发展,OA系统(办公自动化)、HIS系统(医院信息系统)在医院管理中被广泛应用,在改变医院工作环境的同时,也带来了档案管理和利用方式的巨大变革。档案管理系统已经从单机管理、海量光盘存储快速发展到网络管理系统;档案利用也从档案馆室查阅发展到网上博览电子案卷。因此,加强医院档案信息化建设,不仅成为适应网络信息技术发展的客观要求,更是积极做好档案管理和利用工作的关键。     

档案在医院评估中的作用

医院档案是一个集党政管理、医教、护理、科研、基建、设备、财务等众多门类为一体的综合性的档案体系,是医院的一项重要基础工作,是衡量医院医疗教学、护理质量,科研学术水平和管理水平的重要尺度。去年,我院开展了创“三级甲等”医院、省级绿色医院、市信用医院等活动,并顺利地通过了评估、验收。在此活动中档案起到了重要作用,如果没有档案作凭证,就难以准确地阐明历史事实,难以科学地总结历史发展规律,评估工作就难以进行。     

病案信息质量管理和利用

病案作为一种技术档案,是医院各项工作的信息载体,它汇集了最基本、最完整的医疗信息,它记载了病人住院期间的诊断、治疗和护理的全部过程,是病情变化及治疗和护理方法的原始记录,是医院最宝贵的医疗信息资源.     

对医院档案编研工作的思考

正医院档案编研工作作为档案管理的一项基础性工作和主动提供利用的方式之一,不仅是一项专业性与知识性较强的工作,也是开发与利用档案资源为医院两个文明建设服务的重要手段。医院档案的编研工作,是以室藏医院档案为对象,根据客观需要,按照拟定的题目,在对档案信息分析研究的基础上,通过汇集、编纂等加工方式,编制成各种可供利用的研究成果的一项工作。做好医院档案编研工作不仅在医院物质文明     

加强医院档案编研工作的三个着力点

档案编研工作是档案馆（室）深入开发档案信息,为社会各方面的利用者提供档案信息服务的一项工作。强化医院档案编研工作对于医院综合档案室履行开发利用档案信息,向医院、社会提供档案信息服务的基本职能具有积极作用。然而作为基层档案室,其档案编研工作普遍存在着档案编研选题范围过窄、档案编研成果质量不高、编研经费来源渠道不畅等现实问题,极大地制约了医院档案编研工作的深度开展。     

谈医院档案信息资源的开发途径

医院档案信息资源,由于它的专业特点,有它的独特性.开发医院档案信息资源要根据医院的专业特点,探索档案开发利用工作的有效途径.一、利用多种形式,宣传介绍室藏.医院档案室是集中管理全院各门类档案的场所,医院信息的集中地.     

电子病历系统环境下的医院数字档案室建设

<正>数字档案室建设是进入新世纪以来基层档案工作的一项重大工程,涉及面非常之广,医院档案室数字化建设也在其中。作为公共服务系统重要环节的医院,其数字档案室建设面临着如何整合医院各种医疗卫生数字化信息及室存档案数字化两个方面的问题。室存档案的数字化,由于纸质档案数字化技术已经十分成熟,只要方案可行,人员经费落     

研究型医院科研档案归档模式探讨

研究型医院科研档案是医院综合档案室室藏的一个重要组成部分。怎样采用科学、合理的管理模式,使档案发挥最大的效用,是长期以来档案管理工作面临的一个问题。     

北京地区医院图书馆（室）向社区开放意向和调查分析

采用问卷调查了北京地区医院图书馆（室）工作人员对医院图书馆（室）向周边社区卫生服务人员开放的态度、提供的服务以及面临的困难和阻碍等,为卫生行政部门制定政策提供参考依据。     

加强医院档案编研工作之我见

医院档案编研工作是一个挖掘、发现和利用档案的过程,具体地说,就是以室藏档案为主要编辑和研究对象,以满足医院和社会对档案利用的需求为主要目的,深入细致地研究档案内容,对档案资料进行收集、整理、挑选、编辑,将静态档案资源转化为动态档案信息,为利用者提供科学完整、优质系统的档案信息服务的过程。笔者根据自己多年从事医院档案工作的实践,就如何加强医院档案编研工作谈点自己的拙见。     

"潮奶奶"值得效仿

到医院去看病,挂号费、医药费、注射费这些大伙估计都听说过,可您听说过输液收费坐着和躺着要收取不同的费用吗?患者在西安市第一医院看病时就遇到了这样     

基于数据仓库的围术期数据分析系统研究

围术期是外科手术疾病处理过程的一个重要概念,包括术前、术中和术后的全段时间,覆盖了医院手术室、复苏室、重症监护室等部门的绝大多数业务过程。随着医院信息化程度的不断提高,围术期信息系统的建设也逐渐成为医院信息化建设的重点,尤其是以支持决策为目的的数据仓库技术在围术期信息系统中的应用已经显得格外重要了。本文将以天津市儿童医院围术期及护理系统（OMIS）和医院HIS系统为基础,讨论如何创建基于数据仓库技术的围术期数据多维分析模型,并给出基于数据仓库的围术期数据分析系统的设计与实现。     

谈如何做好医院档案编研工作

医院管理现代化的不断发展,要求医院管理者重视医院档案信息资源的开发利用工作,充分发挥其在医院管理中的作用,这对于促进医院建设发展有着极其重要的意义。医院档案的编研,是以室藏医院档案为对象,根据客观需要,按照拟定的题目,在对档案信息分析研究的基础上,通过汇集、编纂等加工方式,编制成各种可供利用的研究成果的一项工作。开展档案编研工作,是开发利用医院档案信息资源的重要途径。