血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠状动脉粥样硬化性心脏病关联性研究

炎症被认为在血管疾病的发病机制中起着重要作用。脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)通过调节血液中的脂质代谢来介导血管炎症,因此,人们对其在血管炎症相关疾病中的作用进行了广泛的研究,近十余年来Lp-PLA2与心血管疾病的研究最多,已被推荐作为评估未来心血管风险的传统风险因素的辅助手段。口服Lp-PLA2特异性抑制剂darapladib在基础研究和临床前试验中,得到了惊人的结果,证实LP-PLA2抑制剂能抑制动脉粥样硬化的进展。尽管darapladib未能达到两项大型Ⅲ期试验的主要终点,但LP-PLA2的研究并未终止。在本综述中,总结了过去几十年来对LP-PLA2的认识,着重介绍了Lp-PLA2对动脉粥样硬化的作用以及Lp-PLA2在CHD领域的临床研究结果,期望未来能有CHD患者从LP-PLA2抑制剂治疗中获益。     

脂蛋白相关磷脂酶A2活性和急性冠脉综合征的相关性研究

目的:探讨国人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)活性与急性冠脉综合征(ACS)不同临床类型以及冠脉病变严重程度之间的关系.方法:对80例疑诊为ACS的患者行冠状动脉造影,按造影结果分为冠心组和正常对照组,再以冠心病临床类型、冠脉病变支数、Gensini积分将冠心病组患者分成不同的亚组,用统计学方法比较各组之间Lp-PLA2水平的不同.结果:不稳定型心绞痛组和心肌梗死组Lp-PLA2活性均显著高于正常对照组(P<0.05).Lp-PLA2活性随着冠脉病变支数和Gensini积分的增加而升高.结论:Lp-PLA2活性能反应冠脉病变的稳定性,与冠脉病变严重程度有关.     

彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化与高血压病的关系

目的探讨颈动脉硬化与高血压病的关系、方法应用彩色多普勒超声监测35例正常人,30例单纯型高血压患者和52例高血压合并心脑血管患者的颈动脉。结果高血压组与正常组比较颈动脉内膜粗糙增厚,粥样硬化斑块的发生率明显增高,高血压合并心脑血管病组内膜粗糙增厚更为明显,斑块的形成更为多见,并以混合型斑块为主。结论 颈动脉粥样硬化斑块的形成与高血压病及合并的心脑血管疾病的发生密切相关,超声检查是检测颈动脉粥样硬化的可靠方法     

冠心病患者颈动脉粥样硬化与血管内皮舒张功能的临床研究

目的：研究冠心病患者颈动脉粥样硬化与血管内皮舒张功能的临床意义。方法：采用高频超声测量冠心病组和对照组颈动脉斑块积分、斑块数、颈动脉内-中膜厚度（IMT）及血管内皮舒张功能（EDD％），并进行对比分析。结果：1．冠心病组颈动脉IMT、斑块积分及斑块数明显高于对照组，多支冠脉血管病变组明显高于单支病变组；2．冠心病组内皮舒张功能明显低于对照组，单支、双支病变组间无显著性差异。3．冠状动脉造影与颈动脉超声结果比较，以斑块存在为预测冠脉病变的阳性指标，敏感性为83％、特异性75％。结论：冠心病患者多合并血管舒张功能受损及颈动脉粥样硬化，高频超声探查颈动脉可预测冠状动脉病变的存在及严重程度。     

LP-PLA2在初诊断2型糖尿病微血管病变患者中的水平变化及相关性研究

目的 探讨LP-PLA2在初诊断2型糖尿病微血管病变患者中的水平变化及相关性。方法选取泰州市人民医院内分泌科2020年1月至2021年1月住院或门诊初次诊断的糖尿病患者156例（糖尿病组）,按照有无糖尿病性微血管病变分为非糖尿病性微血管病变组（A组）,糖尿病性微血管病变组（B组）,其中糖尿病性微血管病变组包括糖尿病性肾病和糖尿病性视网膜病变;选取14例健康体检者做对照为正常组（C组）;分别检测脂蛋白相关磷脂酶A2 LP-PLA2指标外,同时测定体重指数,腰围、肝肾功能、血糖、血脂、空腹C肽、糖化血红蛋白、血清胱抑素、β2-微球蛋白、尿ACR等,分析LP-PLA2在初诊断2型糖尿病性微血管病变患者中的水平变化及相关性。结果 糖尿病组患者LPPLA2水平较正常组相比有升高,差异有统计学意义（P<0.05）;非糖尿病性微血管病变组（A组）与糖尿病性微血管病变组（B组）相比,LP-PLA2水平变化,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析提示胱抑素C、LP-PLA2、病程为糖尿病微血管病变发生的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇为保护因素。结论 LP-PLA2检测在早期...     

高血压患者清晨高血压与颈动脉内中膜厚度增加及斑块形成的关系

目的 分析高血压患者清晨高血压(morning hypertension,MH)与颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)增加和颈动脉斑块（Carotid artery plaque,CAP）的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月泰州市人民医院门诊或住院的原发性高血压患者168例,根据24 h动态血压测量（ambulatory blood pressure measurement,ABPM）结果,分为MH组和对照组,比较两组IMT和CAP。结果 41例患者存在MH,占24.4%。与对照组比较,MH组年龄大（54.2±13.4 vs 48.6±15.4,P=0.035）,高血压病程较长[6(2,14)vs 3(1,6),P=0.028]。同时清晨血压,包括清晨6:00～10:00时间段的收缩压（systolic blood presume,SBP）(145.7±12.8 vs 132.0±11.6,P=0.005)、舒张压（diastolic blood presume,DBP）(84.8±11.5 vs 74.5±10.9,P=0.014)和...     

Lp-PLA2、HbA1c与老年T2DM合并冠心病的相关性分析

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、糖化血红蛋白（HbA1c）对老年T2DM合并冠心病的相关性分析。方法 选取2022年5月1日至2023年5月31日期间于泰州市人民医院就诊的老年T2DM患者308例,分为单纯T2DM组155例,T2DM合并冠心病组153例,检测两组的HbA1c和Lp-PLA2水平。通过Logistics回归分析,分析老年T2DM合并冠心病的影响因素。结果 T2DM组的Lp-PLA2、HbA1c水平分别为113.2(96.8,125.97) ng/mL、6.9 (5.9,8.5)%,冠心病组分别为156.21 (132.68,183.38)ng/mL、8.0 (7.01,9.3)%,两组间比较差异均有统计学意义（P<0.001）。Logistics回归分析Lp-PLA2、HbA1c为老年T2DM合并冠心病的影响因素（P<0.05）。结论 LpPLA2、HbA1c是老年T2DM合并冠心病的危险因素,与老年T2DM患者冠心病的发生发展有关,对预测老年T2DM合并冠心病的发生具有一定的临床价值。