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相似文献
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随着科学技术的发展及计算机的普及,越来越多的医疗系统在传统病历档案的基础上使用电子病历档案。加强电子病历档案的管理,提高病历档案利用率,是新时期病历档案工作一项十分紧迫的重要工作。  相似文献   

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电子病历档案管理作为医疗体系中信息化改革的重要工作,不仅提高了医护人员的工作效率,也为病人随时了解病情提供了便利.本文主要分析其中存在的问题,并提出了一些解决策略.  相似文献   

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病历档案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录,通过医生的望、触、叩、听和各种检查后,由医生记录下来。本文将就病历档案管理阐述一管之见。  相似文献   

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电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院计算机网络化管理的必然趋势。电子病历(Computer—based Patient Record,简称CPR)是病人健康和医护状况的终身电子信息的载体,是客观、完整、连续的病情变化及诊疗经过的详细记载,是临床进行科学诊断治疗的基础资料。同时也是医疗纠纷中具有法律效力的重要证据。电子病历实质上是整个医院以病人为中心的计算机信息网络化。  相似文献   

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晋南  石蓓 《陕西档案》2013,(4):22-23
电子档案中的数字信息可以不留任何痕迹地被修改。这样从电子文件到电子档案的多个步骤和处理过程中,档案管理部门要进行全过程监督和指导,不仅保证数字信息的可存性,更要确保被存取信息的真实性随着计算机技术在档案管理领域应用的进一步普及,形成了大量的电子档案,电子档案的特性决定了其管理的复杂性、艰巨性。一、电子档案的保管档案管理部门在管理电子档案时必然遇到电子档案载体的寿命问题、电子档案所依赖的计算机软硬件技术更新问题、电子档案真实性的维护等问题。  相似文献   

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电子文件归档与电子档案管理办法   总被引:1,自引:0,他引:1  
1.总则 1.1对电子文件的形成、积累、鉴定、归档及电子档案的保管实行全过程管理,应当由主管部门统一协调,指定专门机构或人员负责,保证管理工作的连续性。  相似文献   

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一份好的住院病案。不仅仅在于病历书写如何,而且还在于住院过程中的病程记录。因它是临床医生理论与实践相结合的真实字记录,用以记载病情变化,病机分析、治疗效果,指导下一步诊疗,同时也是临床人员专业基本功训练的需要。  相似文献   

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王爱华 《档案管理》2022,(2):123-124
随着信息和大数据在各行各业快速发展,医院病历档案数字化、网络化已经成为档案管理的一项重要研究内容.电子病历具有准确、共享、高效的优越性,也同时存在着病历质量、个人隐私、信息安全等方面问题,需要进一步改进和完善.尤其在疫情防控常态化情形下,电子化的病历档案除具备传统病历功能外,还承载着保障防控安全、提升诊疗质量、规范医疗...  相似文献   

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档案缩微是将以纸张为载体的档案资料按一定的比例缩拍在胶片上的过程。制成的缩微品具有保存期长、节省库房空间面积、便于管理等优点。将缩微技术用于医院病历档案的管理,是解决医院病历档案大量形成与存储空间相对不足的矛盾的有效措施,同时也是保护病案基础数据的有效途径。  相似文献   

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伴随共享电子病历档案业务的逐步发展,对应机构管理水平相较以往也有了明显提升,对地区与机构患者信息之间的共享工作有了新的要求.因此,深入分析医院电子病历档案工作发展过程,制订切实有效的共享方案,具有极为重要的现实意义.  相似文献   

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信息化技术的普及,全面、深入地渗透各个行业,并对传统的工作模式带来了巨大的变革和影响,医院的病历档案管理同样如此.通过对信息化技术的应用,推行电子病历档案管理,不仅可以大大解放人力,提高病历档案管理的效率和质量,同时还能够促进病历档案的共享,帮助医院更好地改进医疗卫生服务,优化其服务资源配置,为医学科研提供数据支撑.本文简单阐述了当前医院电子病历档案管理的优势,主要就医院电子病历档案的管理及共享策略提出了部分探讨性建议,希望能够为相关工作的实践提供参考.  相似文献   

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病历档案是指有关医疗单位对病人进行诊疗活动的全部记录.病历档案客观真实地记录了相关病人的历次病情变化、诊疗过程以及与疾病治疗有关的所有问题.既是医务人员对病人进行病情诊断与疾病治疗的记录,也是医学临床科学诊断与治疗的基本依据与临床医学的法定文件.……  相似文献   

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病历档案,俗称为病历,也为病案管理。它记载了患者自入院治疗到康复出院的全过程。管理好病历档案,对医学界后^在治疗、预防、保健、康复以及教学等方面,具有着不可替代的借鉴和参考作用,因此,做好病历档案工作意义重大。笔者在管理病历档案的实践工作中感到,病历档案按科技档案去管理,具有可行性和操作性。  相似文献   

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电子病历作为医疗领域的重要档案,是病人的健康记录,是医生看诊尤其是正确处理医患关系的重要凭证和依据。随着实践应用的不断扩展,其安全管理是一个需要档案专业重视和值得探讨的问题。  相似文献   

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