胆汁学:从研究到临床（英文）

胆汁酸广为人知的功能是帮助脂类的消化和吸收。近几年的大量研究表明:胆汁酸除了在胆固醇代谢平衡、肝肠循环以及调节肝脏再生等方面的作用以外,还可以作为一类肠道激素调节机体的生理和病理反应,包括糖脂代谢、能量消耗、炎症、肿瘤、心血管疾病和神经系统疾病等。胆汁酸与肠道菌群关系密切,这可能也是其在各器官中发挥重要功能的原因之一。胆汁酸调节的信号主要通过其特异的胆酸核受体与G蛋白偶联的胆酸膜受体进行调节。研究表明一些药理制剂或者外科减肥手术在代谢性疾病中的疗效也是通过靶向胆汁酸信号实现的。本文主要总结了胆汁学最新的研究进展,重点关注了与胆汁酸信号通路调节相关的转化医学研究进展。     

肠道微生物调节疾病中胆汁酸代谢相关的信号通路（英文）

近十年来,微生物与胆汁酸代谢的相互作用越来越受到关注。胆汁酸不仅参与营养物质的代谢,而且在调节宿主生理活动的信号转导中也起着重要作用。已有研究表明,微生物调控的胆汁酸代谢对许多疾病都有显著的影响,但对微生物受体信号通路调控疾病的相关研究并不多。本文综述了近年来有关法尼醇受体(FXR)、G蛋白偶联胆汁酸受体(TGR5)和维生素D受体(VDR)信号通路在健康和疾病的微生物-宿主相互作用中的核心作用。研究这些信号通路之间的关系,有助于我们了解人类疾病的发病机制,为人类疾病的治疗提供新的解决方案。     

血清总胆汁酸测定应列入常规肝功

目的：探讨血清总胆汁酸测定在肝病各组中的阳性率，提示总胆汁酸测定应列为肝功能检查项目。方法：东瓯公司总胆汁酸试剂盒，用奥林巴斯AU640自动生化分析仪，双酶双波长测定。结果：总胆汁酸在下列各组肝病：急性肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎、肝硬化和肝癌的阳性率依次为100％、92％、15％、100％和100％，与同时测定ALT对比，其阳性率依次为100％、64％、27％、21％和36％。结论：总胆汁酸（TBA）是一项高敏感性肝功试验项目，应列为常规开展。     

中西药结合治疗肝胆管泥沙样结石

胆石主要成分之一是胆固醇(11％～98％),其它成分包括胆红素钙以及微量的脂肪酸、磷脂、胆酸及糖蛋白。肝胆管泥沙样结石同胆石一样其形成是复杂的,它与胆汁中胆固醇不能维持微粒形式(成石性胆汁)有关。这点可能与胆固醇的分泌增加或总胆酸储存减少有关。肝胆管、胆囊常可作为结石的场所,肝胆管和胆囊的感染提供结石的核心,并可能使胆汁的化学成分发生有利于胆固醇沉积。临床上B型超声波闻世后,容易发现这样的小结石或沉积于肝胆管或沉积于胆囊。治疗结石,应先治泥沙样结石。作者从这方面着手,采用中西药治疗,取得了满意的疗效。     

β-胶原特殊序列在骨代谢病中的应用价值

目的：：观察血清β-胶原特殊序列（β-CrossLaps）在中老年骨代谢病中的临床应用。方法：采用电化学发光法（ECLIA）测定血清β-CrossLaps含量并把健康人群60名作对照组对200例骨质疏松患者和骨关节病患者的检测结果进行评价。结果：骨质疏松组和骨关节病组血清β-CrossLaps含量与对照组比较差异显著（P<0.01）,女性绝经后含量明显升高。结论：用ECLIA测定血清β-CrossLaps含量能很好地反映骨转换的变化,是研究骨代谢疾病很有价值的化学指标。     

崭新的营养素--牛磺酸

牛磺酸 (ｔａｕｒｉｎｅ)是在 1 82 7年由Ｔｉｄｍａｎ和Ｇｍｅｌｉｎ从牛的胆汁中分离出来的一种酸[1 ] ,后经研究测定 ,在 1 846年确定其组成中含有硫 ,故名牛磺酸、牛胆碱 ,其结构较为简单 :Ｈ2 ＮＣＨ2 ＣＨ2 ＳＯ3Ｈ ,称氨基乙磺酸 ( 2 -氨基乙磺酸 ) ,它以游离态或胆汁酸的结合体存在。植物中几乎不含有牛磺酸 ,动物中从低等动物到高等动物分布较广 ,哺乳类的主要脏器 ,如心脏、脑、肝脏中含量较高。牛的胆汁及鱼贝类 ,尤其是墨鱼、章鱼中含量最多 ,最近的研究发现牛磺酸具有广泛的生理功能。1　婴幼儿与牛磺酸牛磺酸对大脑神经机能、…     

肝脏的功能

<正> 肝脏不仅是人体最大的消化腺,也是人体最大的代谢器官,它具有消化、吸收、代谢、清除、解毒、造血、排便等多种功能。下面对这些功能作以简单介绍。1 消化与吸收功能肝细胞分泌的胆汁对脂肪的消化和吸收有重要作用。脂类不溶于水,胆汁中的胆盐能将脂类乳化成脂肪微粒分散在消     

以呕吐为临床表现的甲亢1例

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种内分泌疾病的常见病。临床特点为甲状腺肿大、心动过速、食欲亢进、体重减轻、怕热等一系列代谢亢进症候群,故诊断较为容易,但近些年来也有许多非典型的甲亢,如有报道以“腹泻”为主要临床表现的甲亢,笔者近来收治一例以呕吐为主要临床表现的甲亢。 1 临床资料 患者,女性,48岁,主因反复呕吐20余天入院。患者转入我科前曾在外科以幽门阻塞收住入院,曾做过全消化道钡餐,肝胆B超均     

临床生化综合性实验——急性肝损伤的临床生化诊断

本综合性实验结合理论课"肝胆疾病的生物化学诊断"章节内容,由学生查阅文献,选择一种急性肝损伤实验模型建立方法,进行实验设计,选择检测指标,确定实验方法,进行课题实施、质量控制、实验数据汇总、撰写论文。本综合性实验的开设和实施既能激发学生对疾病的思考,更好地理解肝胆功能异常和代谢紊乱所致疾病的发病机制,又有助于提高大学生的实验操作技能、创新能力和基本的科研素质,为以后的临床和科研实践打下基础。     

口感异常——疾病的信号

正常人口中应无异味感,如口感不适,则可能是身体染上了疾病,应当引起注意。口苦多为急性炎症的表现,以肝胆急性炎症患者居多,这与胆汁分泌异常有关。某些癌症患者甜味蕾萎缩,唾液成分发生变化,也会有口苦之感。口酸多见于胃炎、肝炎、胆汁反流性胃炎和消化性溃疡病人。口甜与患者消化功能紊乱有关。消化功能紊乱可导致各种酶分     

测定红土型铝土矿中硅铝铁钛方法的改进

建立一种批量检测红土型铝土矿中硅铝铁钛的分析方法,对常规分析方法进行了改进,采用一次熔样连续测定样品中的各主要成分。该方法的测定准确度和精密度均到达标准规范的要求。     

CX_4全自动生化分析仪测定血清中的N-乙酰-β-D氨基葡萄苷酶

使用CX_4全自动生化分析仪和手工法同时测定48份不同血清中的NAG活性值,二者的相关系数r=0.86,具有统计学意义(P<0.01),并且前者的测定,较后者更为缩短了时间,扩大了检测的线性范围(<1000IU/L),适宜大规模测定,使血清NAG测定成为实验室的常规检测项目之一,同时,通过测定60例门诊健康体检者的血清NAG活性值,得出正常参考值范围13.98±5.52IU/L,检测40例不同疾病的临床患者血清NAE活性值,发现与正常对照组有明显差异(P<0.05),认为血清NAG活性的测定对临床有一定的诊断意义。     

基于互动APP环境下雾霾检测的设计研究

雾霾对于在现代城市生活中的人影响只会日益增大.原本只有少数工业化城市被污染,近几年变成了几乎没有城市不被污染.PM2.5的指标成为衡量一个城市空气质量的新标准.大部分城市都进入了一种警报状态,越来越多的疾病与空气质量有关.雾霾检测APP的设计主要是针对用户的日常生活,通过用户界面的设计方便用户直观得了解雾霾,为用户出行提供方便,同时通过雾霾检测APP的应用呼吁人们从身边做起,保护环境.     

以铽-环丙沙星络合物作为荧光探针测定胆汁酸

以Tb3 -环丙沙星作为荧光探针,提出了一种新的荧光光度法测量胆汁酸(BA).在pH=9.20的酸度条件下,BA能使铽(Tb3 )-环丙沙星(CIP)二元络合物中Tb3 位于545nm处的荧光强度增强达15倍,且增强的荧光强度与胆汁酸的含量成正比.测量的线性范围为1.00×10-7-9.00×10-7 mol L-1和9.00×10-7-2.00×10-6 mol L-1,检测限分别为5.63×10-9 mol L-1和7.63×10-8 mol L-1.该方法成功地应用于血清中胆汁酸的测定.     

浅谈胆红素的提取技术

一、概述: 胆红素的用途主要用于治疗某些疑难病症;是人造牛黄的主要原料。胆红素存在于各种动物的苦胆汁中。猪苦胆汁的胆红素一般以葡萄糖醛酸的结合形式存在,有一部分是游离的胆红素,其游离状不溶于水;结合形式可溶于水。猪苦胆汁中的胆红素含量约为万分之三到万分之五。胆红素不溶于水、微溶于乙醇、溶于氯仿、丙酮、氯苯。胆钙盐不溶于水。胆红素溶液易氧化,而干燥固体比较稳定。若在碱、强酸、三价铁盐或三价铝盐溶液中,胆红素将被氧化成胆绿素(绿色),而导致结构的破坏。     

老人要防血尿酸增高

人到老年,核酸代谢会有所变化,突出变化为嘌呤核苷酸代谢异常。尿酸是嘌呤核苷酸的代谢终产物,因而当嘌呤核苷酸代谢异常时血尿酸便会增高。所以,人到老年应将血尿酸检测列入体检项目中,尤其是65岁以上的老年人。血尿酸增高多无疾病征兆,也无临床表现。但血尿酸增高绝非好兆头,它可对心血管系统构成潜在危害,并且是尿酸代谢异常性疾病,如痛风关节炎,尿酸结石的主要风险指标。因此,老年人一旦检出血尿酸增高,无论有无疾病征兆或临床表现,都要提高警惕并积极采取干预措施。凡是有血尿酸增高,但无疾病征兆和临床表现的老年人,干预方式     

萎缩性胃炎、胃癌空腹胃液多指标检测及其临床意义

<正> 目前对萎缩性胃炎、胃癌的诊断主要依靠内镜及病理组织学等形态学方法,而对胃液成分多指标检测研究甚少。作者等通过镜下直接采取空腹胃液,同步测定胃液中 pH 值、游离酸、蛋白酶、粘液、胆汁酸、DNA 等6项指标,以显示萎缩胃炎、胃癌时胃液变化特征,探讨其临床意义。     

脂蛋白(a)的生物化学特征及其应用进展研究

脂蛋白(a)是脂蛋白中一种具有独立性的成分.脂蛋白(a)在近些年的临床研究中被推荐纳入血脂常规检验中,在心脑血管疾病、动脉粥样硬化、恶性肿瘤、肝病、糖尿病、肾病、脑血管疾病、炎性感染等方面临床意义重大.本研究主要对脂蛋白(a)的生物化学特征进行分析研究,并对脂蛋白(a)应用的价值进行探析,为临床检验及疾病诊断提供借鉴.     

肝病患者血清总胆汁酸测定的临床意义

目的探讨肝脏疾病临床诊断中血清总胆汁酸（TBA）测定结果的临床意义。方法在日立7600型全自动生化分析仪上检测272例肝病患者（急性肝炎98例、慢性活动性肝炎54例、肝硬化71例和肝癌49例）的血清TBA、ALT,并与健康对照组比较。结果各种肝病患者的TBA、AIT均显著升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎TBA与ALT升高显著,敏感性高,但肝硬化、肝癌两项指标阳性率结果差异明显（χ^2=60．553,P〈0．001）：TBA阳性率高达90％以上,而ALT阳性率仅为20％左右。结论TBA测定对于监测慢性肝病,尤其是肝硬化的早期诊断价值很大,是一项很具实用价值高敏威性的肝功能诊断指标。     

宝宝饮食应五味俱全

科学研究显示,食物经消化后,酸味被肝胆吸收,苦味被心脏、小肠所吸收,甜味被脾胃所吸收,辣味被肺、大肠所吸收,咸味被肾、膀胱所吸收。养分不足或过多都会引起相关脏器的疾病。因此,酸甜苦辣咸,每种味道对宝宝来说都不应缺少。