放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞

[目的]探讨放射状视神经切开术(RON)治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的手术效果及其并发症.[方法]选择7例视力0.1或以下的CRVO患者,病程1～6个月,手术常规做睫状体平坦部巩膜三切口玻璃体切除术,应用显微玻璃体视网膜(MVR)切开刀,做一个RON,切口在视盘鼻侧边缘,避开损伤鼻侧视网膜血管,刺入深度约为2.2mm.[结果]7例RON手术都很成功,无有任何并发症发生.术后随访6～12个月,患者眼底表现均有好转,术后视力也都有增进.[结论]RON有助于缺血性CRVO患者视网膜内出血、渗出和黄斑水肿的消退,以及视力的改善,似可适当用于选择性治疗此种难治的眼病.     

基于深度学习的视网膜分支动脉阻塞分割

视网膜疾病如视网膜动脉阻塞等的早期诊断和治疗是预防永久性视力损伤的关键。为辅助临床眼科医生更快、更准确地诊断视网膜疾病,提出一种基于深度学习的视网膜分支动脉阻塞分割的方法。首先,将三维视网膜光学相干断层扫描图像转换为二维B超扫描图像,通过二值化、仿射变换等方法提取视网膜区域作为感兴趣区域|然后将感兴趣区域送入条件生成对抗网络进行训练,实现BRAO病变区域分割|最后,采用腐蚀、闭运算等形态学运算排除假阳性。在20张来自20双眼睛、包含BRAO急性期和萎缩期视网膜OCT图像上进行四折交叉验证,平均正确率、真阳性率、假阳性率分别为94.7%、92.1%、5.0%,表明BRAO分割方法有效。     

颈动脉海绵窦瘘合并视网膜中央静脉阻塞、视神经萎缩1例

颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘（carotid cavernous fistula,CCF）,是一种较为常见的神经眼科综合征。颈动脉海绵窦瘘合并视网膜中央静脉阻塞、视神经萎缩在临床上很少见,现报道1例。     

9例肢体动脉损伤急救护理

本文通过9例肢体动脉损伤急救护理,提示了护理人员在急救中所处地位及重要性,加强业务素质培养,提高护理技能,为挽救生命,减轻患者痛苦争取了时间。     

股部外伤致肠系膜下动脉栓塞1例

目的:分析股部刺伤与肠系膜动脉栓塞的关系,为防止临床上今后发生类似误诊提供参考;方法:结合临床误诊病例,联系基础医学理论进行分析并行开腹探查;结果:开腹探查证实该例股部刺伤患者急性腹痛乃因肠系膜下动脉的分支———乙状结肠动脉栓塞、乙状结肠坏死所致;结论:股部外伤,尤其是严重刺伤导致大血管破裂并脂肪组织严重损伤时可能引起其他器官脂肪栓塞。     

1例磷霉素钠致过敏性休克的护理体会

磷霉素钠抗菌谱广,过敏反应发生率低,罕见发生过敏性休克。文章通过1例磷霉素钠过敏性休克病例,分析急救护理体会。医护人员需具备良好的心理素质、业务素质,在争分夺秒抢救病人同时,要密切观察生命体征,并做好记录,还要进行积极的护患沟通,给予病人良性心理暗示和鼓励,以防给患者、医护人员和单位造成不必要的损失。     

40例冠状动脉造影患者术后护理体会

冠状动脉造影术是目前诊断冠心病最准确的方法之一,它是采用介入的方法,应用在X线下显影的造影剂,对冠状动脉进行检查,主要用于了解冠状动脉有无狭窄及其狭窄程序,是诊断冠心病的可靠手段.现将我科2006-11-2007-11月的40例冠状动脉造影术后患者常规护理及体会报告如下.     

2838例老年高血压护理分析

高血压指体循环动脉血压增高，是常见的临床综合征，亦可说其是以收缩和舒张压增高，常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病，该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致，中枢神经系统功能失调，体液内泌遗传，肾脑血管压力感受器的功能异常，以及细胞膜离子转运异常等均可导致高血压病。它最大的危害在于对全身血管造成长期超极限的额外压力，导致血管的脆性损伤，最终引起血管的破裂、堵塞，可以说高血压病是导致中老年人死亡的罪魁祸首之一。更为严重的是高血压还与高血糖、高血粘、     

盐酸多柔比星脂质体致急性喉头水肿1例的护理体会

1例老年男性患者因确诊外周T细胞淋巴瘤给予DA-EPOCH方案化疗,输注盐酸多柔比星脂质体后出现面部麻木、喉部发紧、颈部不适,伴有呼吸困难、舌部肿大、声音嘶哑、口齿不清等症状,查体见舌体肥大,颈部肿胀、增粗,遵医嘱予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松静脉注射、10%葡萄糖酸钙静脉滴注,同时给予心电监护、氧气吸入,床边备中心负压吸引装置、气管插管导管、气管切开包,约2h后患者症状逐渐好转,生命体征平稳。疾病过程中护士及时发现患者并发症发生情况,配合医生给予对症治疗,密切观察患者病情变化,后患者安全化疗结束并出院。     

NIPPV成功救治1例溺水复苏后并发ARDS患者的护理体会

目的：总结无创正压辅助通气成功治疗1例溺水复苏后发生ARDS病人的护理体会。方法：对于我科2010年4月收入院的1例溺水复苏后患者使用无创呼吸机治疗、做好人机配合管理、医护配合以及呼吸道和心理护理。结果：患者1周后康复出院。结论：及早使用NIPPV对于治疗溺水复苏后并发ARDS非常重要,而精心的护理对于促进康复功不可没。