急性心肌梗死患者心脏破裂存活2例探讨

1病历报告病历一患者男性,72岁,以反复胸闷、气短10余天于2005年10月17日入院。既往有高血压病史4月,血压最高时达140/110mmHg,,无糖尿病病史,无吸烟、饮酒嗜好。入院查体:体温:36·6℃脉搏:96次/分呼吸:20次/分血压:90/60mmHg无颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音,心率96次     

脑肾综合征1例

病历报告:男性,37岁,农民。因头痛、左侧肢体偏瘫4小时于1988年2月22日入院。既往体健,无高血压、肾脏病及糖尿病史。查体:T36℃、P80次/分,R20次/分、BP16/9kpa。心肺(-)。肝脾(-)。神经系统检查:意识清,双瞳孔等大,光反射存在,眼底视乳头水肿。左鼻唇沟浅,伸舌左     

甲硝唑致心动过速1例

患者,女性,18岁,因结核性腹膜炎于1996年7月住院抗痨治疗。住院期间出现尿急、尿频、尿痛症状,考虑为泌尿系感染。加用0.25%甲硝唑250ml静点,一日二次。用药后第七天于输液后突然出现心悸、憋气。查:心率140次/分,早搏5-6次/分,无杂音。心电图示窦性心动过速伴结性早搏。立即给予安定、心得安等药物治疗后缓解。第2天输液后     

胎盘早剥误诊为肠炎1例报道

患者 2 3岁 ,住院号 10 6 8.因停经 9月 ,下肢浮肿一月于 2 0 0 1年 3月 5日 10时入院 .自诉末次月经为2 0 0 0年 6月 2 8日 ,停经四十余天时在外院确诊“早孕” .孕 7月时产检未见异常 ,血压为 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,一月前出现小腿浮肿 ,且逐渐上延 ,近日 ,肿至大腿部故入院治疗 ,既往无高血压及心肾病史 .　　入院查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 19次 /分 ,血压16 0 / 12 0ｍｍＨｇ ,心肺听诊无异常 ,腹膨隆如孕月大 ,可见紫红色妊娠纹 ,未触及宫缩 ,先露为头 ,胎心136次 /分 ,律齐 ,下肢水肿 (+ ) ,血常规正常 ,尿蛋白 (+ + ) ,Ｂ超示胎儿双顶…     

巨大内胚窦瘤一例报告

患者胡某、女性、14岁。因下腹部肿块一年,迅速增大两个月于85年9月28日入院。患者一年前因受凉下腹疼痛,并发现下腹有一肿块。当时月经正常。平时受凉后即腹痛,未经任何治疗。近两个月来,肿块迅速增大。入院查体:T;38.9℃,R:20次/分,P:120次/分,BP90/60mmHg。发育正常,营养不良,体质消瘦,贫血貌。自动体位,神清合作。全身皮肤及粘膜无黄染,无出血点。浅表淋巴结不大。五官端正。心肺阴性,腹部膨隆、张力高,无腹壁静脉曲张。腹     

以声音嘶哑为首发症状的食管癌2例

例1,患者男性,69岁,因声音嘶哑9个月,吞咽困难2个月来诊,患者98年9月无明显诱因出现声音嘶哑,在当地医院按“咽炎”治疗服用润喉丸、头孢拉啶等药物,症状无改善,三月后拍胸片、上消化道造影未见异常。半年后感胸骨后不适,咽下梗噎感尤以固体食物为著,来我院作上消化道造影,示食道中段占位性病变,患者既往健康,家族中无食管癌病史。入院时查体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸21次/分,体重50kg,消瘦,全身浅表淋巴结未触及,咽部无充血,声音嘶哑,会厌及声带未见异常,甲状腺不肿大,双肺未闻到干湿性罗音,心率78次/分、律齐,各瓣膜区未闻到杂音,肝脾未触及,肠鸣音正常,     

普萘洛尔致哮喘样发作2例报告

1 病例介绍 例1,患者,男50岁。因憋喘,呼吸困难40分钟,于1996年5月28日急症入院。即往无哮喘史,患植物神经功能紊乱6年,间断发作,每次发作睡眠不好,心悸,口服普萘洛尔10mg,2-3次/日,治疗1-2日症状好转停药。本次发作脉搏120次/分,18小时内分3次服普萘洛尔40mg,最后一次顿服20mg后30次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),口唇发绀,半卧位,两肺布满哮鸣音,心率86次/分,律齐、血常规:WBC8.2×10~9/L,N0.62,L0.28,     

甲状腺机能亢进的黄疸表现1例

1 临床资料 患者,女性,44岁。因乏力、纳差、厌油腻、发热半月、尿黄、皮肤黄染5天,于1998年10月20日入院,平素体健,近半年来有时多汗、心悸。检查:T37℃,P67次/分,R18次/分,BP16/12kPa,全身皮肤粘膜明显黄染,无出血点。蜘     

光感性皮炎并发多发性指端闭塞性脉管炎干性坏疽1例

患者,女,28岁,农民,主因颜面及双手肿胀疼痛10小时,于1993年5月24日下午5时入院。患者于1993年5月23日上午同丈夫在强光照射的田间劳动了约4小时。24日晨起颜面及双手肿胀、发痒、胀痛,下午肿胀加剧,睁眼及张口困难,并出现瘀斑,手指末端有灼痛感,头昏乏力,食欲减退,大小便正常。 既往史:身体健康,无过敏史及烟酒嗜好。末次月经刚过一周,家族中无特殊病史。 体检:T36.7℃,P78次/分,R24次/分,Bp16/10kPa,发育营养正常,神志清楚。精神萎     

口服心律平致急性左心衰1例

<正> 1 病例介绍 患者,男,68岁。因阵发性心前区疼痛一个月,咳嗽,咳黄痰一周,伴阵发性喘息,于1996年2月26日来诊。在家时可平卧睡眠,无夜间阵发性呼吸困难,无咯粉红色泡沫样痰。既往有慢性支气管炎病史,无药物过敏史。来诊当日上午9时在心电图室突然晕厥,尿失禁一分钟后自行苏醒,心电图示:短阵室速,急送入ccu病房。人院时查体:T36.3℃,P 110次/分,BP 14.63/9.31 KPa,神清,呼吸平稳,     

全髓白血病1例报告

患者,男性,62岁,因头晕、乏力、食欲差50天于1999年3月8日就诊。患者于50天前自觉头晕、乏力、食欲不振,无发热、出血症状。既往身体健康。体检,体温37℃,脉搏96次/分,呼吸 24次/分,血压16/11KPa,神志清楚,贫血貌,消瘦,皮肤巩膜无黄染,无出血点,周身浅表淋巴结无肿大,胸骨轻压痛,心肺听诊无异常,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:RBC 1.85×10~(12)/L,Hb 73g/L,HCT 0.208,MCV112,MCH 39.4,MCHC 0.35,WBC 26.5×10~9/L,血小板计数383×10~9/L,分类结果:中性分叶核粒细     

基层医生使用抗生素要重视给药方法——菌痢1例治疗分析

1 临床资料 病儿女,5岁,因脓性稀便6次,里急后重伴发烧半日于1996年8月8日收入院。体检:体温39.9℃,脉搏156次/分,呼吸46次/分。精神萎靡,面色潮红,皮肤弹性尚可,心律156次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清晰,腹软,左下腹轻度压痛,肠鸣音活跃。便常规:外观为脓性稀便,镜检,脓细胞( ),红细胞0—3/HP,诊断为细菌性痢疾。给予静脉输注生理盐水150ml加庆大霉素12万u和10％葡萄糖100ml加氨苄青霉素2.5,每日一次。治疗5     

酒精性心肌病治疗效果良好一例

病历摘要 患者,男,46岁。主因活动后心慌气短半年,加重伴夜间阵发性呼吸困难10天入院。既往无高血压病史,无心前区疼痛病史,无糖尿病及肾病病史,有饮酒史30年,每日150-200g。查体:呼吸急促,眼睑腔颜面浮肿,唇发绀,颈静脉怒张,双侧肺底闻及少许湿罗音,心界向两侧扩大,心率105次/分,     

先天性无汗型外胚层发育不全一例报告

患儿赵婷婷、女、1岁、住院号125531,住院日期:84年6月27日。主因:二月来持续高烧、伴轻咳、烦躁哭闹,精神欠佳,食欲不振,自幼无汗、在外院按“病毒感染”肌注安痛定、青、链霉素、以及服中药二十余付、高烧仍持续不退,以病毒肺炎收住院治疗。患儿为第一胎,足月顺产,母乳喂养,略加辅食,1岁仍不会坐,接种过卡介苗、百白破及麻疹疫苗。患儿出生5天(83年6月)曾出现过无明显原因的高热、无汗、曾在外院治疗16天,诊断不明,因高热不退,自动出院,一年来经常间断性发烧,无伴随症状,用任何药物不能使体温恢复正常,每次发烧持续时间较长。一年来未患过肝炎、麻疹、结核、百日咳等疾患,无食物、药物过敏史,无传染病接触史,父母非近亲结婚,家族中无遗传病史,入院后查体:T39℃、P130次/分、R30次/分、W7.5     

1例背部巨痛并发脓毒血症休克的护理体会

背痈(背花)并发脓毒血症系危重疾病之一,伴休克更增加了危险性,过去曾有“十花九死”之称。1987年,经我收治1例,30天后痊愈,现将护理体会报告如下: 一、病例简介 患者,女性,7岁,因背部长一核桃大痈,于患病7天后去当地县中医院治疗。经手术排脓后,痈呈进行性增大,且出现全身中毒症状而自动出院,于1987年9月3日扶送来我处。患者呈:急性重症病容,表情十分痛苦,精神差、体质衰竭,皮肤弹性差,四肢厥冷。查,T39.8℃、P130次/分,R34次/分,BP74/40mmHg,心界无明显扩大,心率130次/分,     

体外膈肌起搏抢救低钾至呼吸肌麻痹1例

患者,女性,63岁,因四肢无力并抽搐1周于1994年8月2日入院。入院前1周食欲下降,四肢无力,胸肌,肛周等处肌肉阵发性抽搐。持续数分钟不等。末经任何治疗。无发热,头痛,呕吐及意识障碍。既往无类似发作史。患哮喘型支气管炎20年,间断口服强的松1年。体检T36℃,P88次/分,R20次/分,BP18/11kPa,急性病容,神清合作。心     

饮用鲜牛奶至过敏性休克1例

牛奶做为一种食品,因其营养丰富,饮用方便,已被广大市民普遍饮用。我院曾遇1例鲜牛奶过敏引起休克,现报告如下:1 病例介绍 患者,女,65岁。因胆囊炎住院一周,有慢性胃炎病史,无牛奶及药物过敏史,患者于当日清晨饮煮沸后的市售袋装牛奶250ml,约30分钟后,突然出现寒战、心悸、胸闷、面色苍白,口唇发绀,四肢发凉、脉搏细弱。此时心率120次/分,血压8/4kPa,即刻给予肾上腺素、地塞米     

先天性孤立肾并肾功能不全一例

患者男,33岁,因咳嗽、吐痰、气喘二十余年,加重伴浮肿二十余天入院。以往未做过肾脏检查,无手术病史。查体:血压:24/15kPa双肺干湿性罗音,心率:120次/分,律齐,无杂音,右肾区叩击痛,双下肢重度凹陷性浮肿;血WBC:14.2×10~9/L,N:0.82,Hb.89g/L,尿旦白 ,X线示欢肺透光度强,     

围产期心肌病合并心衰1例剖宫产术麻醉的处理

围产期心肌病是一种与妊娠有关的缺血性扩张型心肌病,该病发病率低,死亡率高。近日,我院为一例围产期心肌病合并心衰的患者在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。现将麻醉处理报道如下: 1 一般资料 患者.女,23岁.因停经35周,心慌气短,不能平卧,反复咳粉红色泡沫样痰,颜面及全身浮肿3天人院.既往无心脏病史。 查体:Bp18/14kPa,P 136次/分,R 46次/分。口唇明显发绀,鼻翼扇动,颈静脉怒张,双     

婴幼儿网状内皮细胞增生症误诊一例

患儿,男性,1.5岁,因面色渐黄一个月,双下肢浮肿6—7天来院就诊,于83年9月24日入院。临床症状:一个月以来面色渐黄、间断发热,精神差,食欲减退,双下肢浮肿,色黄、腹部胀大,经当地治疗无效来我院就诊。查体:T39°P160、R48次/分,营养不佳,精神差、全身皮肤无黄染、无出血点,皮