不同运动方式对2型糖尿病治疗机理的研究综述

2型糖尿病的治疗方法之一是运动疗法,通过运动降低血糖、改善胰岛素敏感性、降低血脂、减轻肥胖来防治2型糖尿病。采用文献资料法、逻辑推理法分为有氧耐力运动、有氧力量性运动、有氧耐力运动与有氧力量运动相结合方式对2型糖尿病的治疗做研究进展,旨在为2型糖尿病患者提供安全有效的运动方式来干预疾病。     

运动训练和EGCG对2型糖尿病大鼠主动脉Col Ⅰ、Col Ⅳ和FN表达的影响及其可能机制

目的:探讨运动训练、EGCG单独干预及联合应用对2型糖尿病大鼠主动脉AGEs含量和Col Ⅰ、Col Ⅳ、FN表达的影响。方法:通过高脂喂养加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)构建2型糖尿病SD大鼠模型。将造模成功的68只大鼠随机分为糖尿病对照组(D)、糖尿病给药组(DY)、糖尿病运动组(DE)、糖尿病运动给药组(DEY),每组17只,另设正常对照组(C)10只。运动组大鼠进行12周不负重游泳训练,每周训练5 d。EGCG给药组大鼠每周灌胃7 d。实验结束后检测大鼠血液GLU、GHb、GSP和主动脉AGEs、Hyp、SOD、MDA、Col Ⅰ、Col ⅠV、FN水平的变化,并对实验结果进行统计分析。结果:与正常对照组(C)相比,糖尿病对照组(D)的血液GLU、GHb、GSP和主动脉AGEs、Hyp、Col Ⅰ、Col ⅠV、FN、氧化应激水平均显著升高(P<0.01);糖尿病给药组(DY)、糖尿病运动组(DE)、糖尿病运动给药组(DEY)的血液GLU、GHb、GSP和主动脉AGEs、Hyp、Col Ⅰ、Col ⅠV、FN、氧化应激水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);糖尿病运动给药组(DEY)血液GLU、GHb和主动脉AGEs、Hyp显著低于糖尿病给药组(DY)和糖尿病运动组(DE)(P<0.05或P<0.01),血液GSP和主动脉氧化应激水平、Col Ⅰ表达显著低于糖尿病运动组(DE)(P<0.05)。结论:2型糖尿病大鼠存在主动脉间质胶原沉积的现象。运动训练和EGCG可改善2型糖尿病大鼠主动脉间质胶原沉积,且二者共同干预效果好于单一因素干预。这可能与运动和EGCG降低血糖、动脉AGEs含量及AGEs-RAGE下游与胶原代谢相关的信号通路效应有关。     

运动和膳食控制对2型糖尿病大鼠脂联素-AMPK-GLUT4通路的影响

目的:研究运动和膳食控制对T2DM大鼠脂联素-AMPK-GLUT4的影响。方法:雄性SD大鼠62只,随机抽取8只大鼠作为正常对照组(C),喂以标准普通饲料。其余54只在喂饲高脂膳食的基础上,腹腔注射小剂量的STZ,建立T2DM动物模型,随机分成DM对照组(DM)、DM+运动锻炼组(DME)、DM+膳食控制组(DMD)、DM+运动锻炼+膳食控制组(DMED)4组。12周后,检测各组大鼠血清脂联素、肌糖原、骨骼肌GLUT4、AMPK含量。结果:1)与C组相比,DM组大鼠血清中脂联素显著下降(P<0.05),骨骼肌AMPK和GLUT4含量极显著性降低(P<0.01),肌糖原含量虽有下降,但无显著性差异(P>0.05)。2)运动可使DM大鼠肌糖原、血清脂联素和骨骼肌AMPK含量显著增加(P<0.05),虽使骨骼肌GLUT4含量增加,但没有显著性(P>0.05)。膳食控制可使DM大鼠骨骼肌肌糖原、GLUT4和AMPK含量增加,但均无显著性(P>0.05);但可使DM大鼠血清脂联素含量显著增加(P<0.05)。运动联合膳食控制对进一步增加DM大鼠血清脂联素和骨骼肌肌糖原无显著性的交互作用(P>0.05),但对增加骨骼肌AMPK和GLUT4含量有显著性交互作用(P<0.05)。结论:1)T2DM大鼠脂联素-AMPK-GLUT4信号通路受阻,在糖尿病发病中起着重要的作用。2)长期的有氧运动可显著增强T2DM大鼠脂联素-AMPK-GLUT4信号通路,单纯的膳食控制对改善T2DM大鼠脂联素-AMPK-GLUT4信号通路的作用不大,有氧运动联合膳食控制对增加T2DM大鼠骨骼肌AMPK和GLUT4有显著交互作用。