一起副溶血性弧菌引起的食物中毒

20 0 1.9.12日 ,我市某中学发生一起食物中毒 ,发病人数达 30 0多例 ,经病原学和流行病学认定 ,此次食物中毒系副溶血性弧菌所致 ,现报告如下。1　中毒过程和临床表现2 0 0 1.9.12日 ,我市某中学学生早晨在学校食堂食用自制腌鸡蛋后 ,下午 3时学生们开始陆续出现发热、恶心呕吐、腹痛、腹泻 (部分为水样便 )等中毒症状 ,食后 7～ 2 4ｈ内发病人数多达 30 0例 ,均住院治疗 ,多数患者 2～ 3ｄ ,少数 1周后恢复健康 ,未发生死亡病例。2　细菌学检查2 .1　细菌培养　取患者呕吐物、腹泻物 ,分别划种于血平板、ＳＳ平板、普通琼脂平板 ,3.5 %氯化…     

鼠伤寒沙门氏菌所致食物中毒的调查

20 0 2年 1 2月 1 5日 ,莒县城阳镇东关一街村发生一起因食用牛杂引起的食物中毒 ,6人进食 ,5人中毒 ,采集可疑食品、炊具及患者呕吐物与粪便 ,进行实验室检验 ,确认该起食物中毒是由鼠伤寒沙门氏菌所致 .1　流行病学调查2 0 0 2年 1 2月 1 5日上午 ,城阳镇东关一街村民赵某等 6人购买东关市场李某卖的牛杂 ,食用后相继出现恶心、呕吐、发热、头痛、腹泻等症状 ,潜伏期 4～ 1 8小时不等 ,因治疗及时 ,全部治愈出院 ,无死亡 .2　材料与方法2 1　样品来源以无菌方法采集患者粪便 2份 ,剩余食物 3份 ,呕吐物 1份 ,立即送检验室检验 .2 2　分…     

婴幼儿重症肺炎合并电解质紊乱40例临床分析

婴幼儿重症肺炎常伴发许多其他并发症 ,但在临床上常常注重肺外脏器的功能衰竭(如心衰 ,呼衰 ) ,而忽视电解质紊乱。以致影响患儿的整体治疗效果。现将 1 997.3～2 0 0 3 .2月收治的重症肺炎并电解质紊乱40例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　根据小儿危重病例评分法[1 ] ,本文报道的 40例均属重症。男 2 2例 ,女 1 8例。年龄 45d～6个月 1 8例 ;6个月～ 1岁 1 5例 ;1岁～ 2岁 7例。其中合并佝偻病 1 8例 ;营养不良 7例 ;先天性心脏病1 4例 ;小儿肠炎 6例。全部病例均做过电解质检查。血钠于入院后 2～3d查 ,1 1 0～ 1 2 0mmol/L1 6例…     

牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症282例

腰椎间盘突出症是临床的一种常见病、多发病 ,以青壮年发病率较高。临床症状 :主要表现为腰骶部坐骨神经痛 ,严重影响了患者日常工作和生活 ,笔者从1995～ 2 0 0 1年用牵引加手法复位治疗腰椎间盘突出症 2 82例 ,收到了明显效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 82例均系住院病人 ,男性 14 4例 ,女性 138例 ;干部 2 0例 ,工人 12 9例 ,农民 133例 ;年龄在 2 0～ 6 6岁 ,平均 4 3岁 ;病史最短 4ｈ ,最长 13年以上。 2 82病人均行ＣＴ扫描均见硬膜囊受压 ,神经根显示欠清 ,突出部位以腰 3～ 4 2 6例 ,腰 4～ 5 16 0例 ,腰 5 -…     

中医中药治疗牙周炎的疗效观察

牙周病是口腔中最为常见的疾病 ,我院从 1994 .4～ 1998.4月用自研的中药华齿灵系列方药治疗该病 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1994 .4～ 1998.4月我院共收治牙周病 16 6例 ,均为我院口腔科病人 ,分为治疗组 10 6例(其中男性 5 6例 ,女性 5 0例 ;年龄 15～ 72岁 ,平均年龄为 4 4.2 5± 5 .37;病程 2个月～ 16年 ,平均 2 .8± 0 .92年 )。对照 6 0例 (其中男性 2 8例 ,女性 32例 ;年龄15～ 6 9岁 ,平均年龄 4 5 .72± 6 .18岁 ;病程 2个月～17年 ,平均 2 .91± 0 .84年 )。1.2　临床分型　本病的主要症状是牙周袋形成…     

剖宫产术的术中护理及相关因素分析

近年来 ,随着围产医学发展 ,剖宫产适应症扩大 ,加强剖宫产术术中护理 ,能保持机体内外环境稳定 ,有利于手术的顺利进行 ,在一定程度上降低产妇及围产儿死亡率。现将我院剖宫产术术中护理情况报告如下 :1　临床资料2 0 0 1.1～ 2 0 0 2 .12月行子宫下段剖宫产 112 0例 ,年龄在 2 1～ 4 0岁 ,平均年龄为 2 8岁。初产妇 96例 ,经产妇 4 2例 ;足月产 95例 ,过期产 10例 ,早产 5例 ;双脑胎 4例 ;低体重儿 6例 ,巨大儿 12例 ;羊水污染Ⅱ度 16例 ,Ⅲ度 18例 ;新生儿Apgar评分 0～ 3分 5例 ,4～ 7分 16例 ;8～ 10分 98例。均行硬膜外持续阻滞麻醉 …     

持续大剂量阿托品治疗重症有机磷中毒的体会——附30例报告

从1977～1987年用大剂量阿托品静脉冲击疗法治疗重症有机磷中毒30例。报告如下: 一般资料重症有机磷中毒30例,男13例,女17例。1月～1岁7例,2～14岁7例,15～25岁6例16～40岁3例,41～55岁4例,56～60岁3例。其中敌百虫中毒7例,敌敌畏3例,1605中毒16例,1059中毒4例。临床检查 1、都有明确的中毒史。2、昏迷、抽搐、大小便失禁。3、肺水肿严重。4、严重的呼吸困难。5、个别体克,BP80/60mmHg以下。6、瞳孔针尖样。7、皮肤如水洗。8、口腔及鼻孔均可见大量白色泡沫样分泌物。     

医源性肝外胆管损伤6例临床防治体会

术中肝外胆管损伤是胆道手术中严重并发症 ,是胆道外科中的一个复杂而困难的问题 ,1997.1～ 2 0 0 2 .12月张家口医学院一附院及我站共收治胆囊手术 5 76例 ,经系统回顾总结 ,其中肝外胆管损伤 6例 ,均在术中发现并进行修补 ,愈后良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 6例中女性 5例 ,男性 1例 ;年龄 38～ 6 6岁 ,平均年龄 5 2岁。1.2　肝外胆管损伤部位　 6例均发生在胆囊切除术中 ,5例为 3年资主治医师行胆囊切除术 ,1例为 5年资主治医师行萎缩性胆囊切除术中发生。损伤部位 ,胆总管损伤 4例 ,肝总管损伤 1例 ,左右肝管汇和…     

婴幼儿氨茶碱中毒抢救分析

氨茶碱系支气管扩张药 ,在临床上广为应用 ,如使用不当常常引起中毒 ,现将某医院近年来出现的4例氨茶碱中毒病例进行分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :4例患儿 ,男 3例 ,女 1例。年龄分别为 3个月、4个月、10个月、1岁 5个月。原发病其中 2例 ,诊断为毛细支气管炎 ,2例诊断为哮喘支气管肺炎。 4例病人中 3例为某院住院病人在输液治疗过程中出现中毒症状 ,1例在医院外治疗中出现中毒症状 ,中毒原因均属治疗护士在配药过程中计算错误而引起。症状 :3例在某医院住院的患儿均在静脉输液中突然出现烦燥 ,哭吵不安 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,全身…     

先锋必加舒巴坦治疗下呼吸道感染54例临床分析

先锋必加舒巴坦是近年来临床常用的抗生素 ,为了解其对下呼吸道感染的治疗情况 ,我们于 2 0 0 0 .10～ 2 0 0 2 .3月使用该药治疗下呼吸道感染 5 4例 ,对其疗效进行了观察 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例 ,其中男 38例 ,女 16例 ;年龄 4 6岁～ 88岁 ,平均 6 5 .2岁。主要疾病 :肺炎 8例 ,慢性阻塞性肺病急性发作 33例 ,其中 11例合并呼吸衰竭 ,支气管扩张 13例。上述 5 4例病人中有发热者 2 9例 ,呼吸困难 14例。所有病例均有咳嗽、咳痰症状 ,全部病例均进行过细菌学检查 ,4 4例痰菌阳性 (占81.5 % ) ,分离菌株 4 6株。4 …     

结肠癌并发急腹症16例误诊分析

结肠癌病程进展中常可并发急性肠梗阻、急性阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎等急腹症 ,临床误诊率较高[1 ] .本文对我科 1 992～ 2 0 0 2年结肠癌并发急腹症导致误诊的 1 6例进行临床分析 .1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 6例患者中男 1 4例 ,女 2例 ,年龄 1 9～ 77岁 ,平均 48岁 .术前误诊为急性粘连性肠梗阻 6例 ,急性阑尾炎 4例 ,阑尾周围脓肿 2例 ,上消化道穿孔并腹膜炎 4例 .其中 1 1例首次手术中确诊 ,行结肠癌切除术 8例 ,结肠癌姑息性切除结肠造口术 3例 .5例第 2次手术中确诊 (其中 3例为阑尾切除术患者 ,术后因反复右下腹痛再次住院 ,…     

老年妇科患者围手术期的处理

妇女 6 0岁后即进入老年期 ,在老年期 ,身体多种组织器官逐渐出现衰老和退化。如何使老年妇女安全度过围手术期是妇科医师非常关注的一个问题。本文收集了 99例老年妇科患者围手术期合并症的处理资料并进行了回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　 1996 .1～ 2 0 0 0 .12月本院妇科手术患者中年龄≥ 6 0岁的共 99例 ,其中 6 0～ 6 9岁 79例 ,70～ 79岁 18例 ,>80岁 2例 ,平均年龄 6 6 .73岁。1.2　妇科疾病类型　 (1)妇科恶性肿瘤 :共 4 2例 ,占4 2 .4 2 %。其中宫体癌 5例 ,宫颈癌 17例 ,卵巢癌 15例 ,外阴癌 2例 ,子宫肉瘤 1例 ,输卵管…     

眼外伤住院493例临床分析

眼外伤是致盲致残的主要原因之一。做好调查研究 ,分析原因和提出预防措施 ,对于保护和挽救视力 ,维护眼的健康 ,具有重要的临床和社会意义。兹将我院 1990 .10～ 2 0 0 0 .10月住院治疗的眼外伤患者 4 93例统计分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　 10年中我科共收治住院病人 2 14 5人 ,其中眼外伤 4 93例 ,占同期住院病人的 2 2 .98%。男 4 47例占 90 .6 7% ,女 4 6例占 9.33% ,男女之比为10 .3:1。年龄 1～ 76岁 ,以 8～ 4 0岁最多共 395例占80 .12 % ,其中 8～ 2 0岁共 14 5例占 2 9.4 1% ,2 1～ 4 0岁共 2 5 0例占 5 0 .70 %。右眼 2 …     

慢性硬膜下血肿7例误诊分析

我院自 1997年 10月～ 2 0 0 1年 10月共收治硬膜下血肿 5 6例 ,其中 7例为慢性硬膜下血肿 ,因其症状出现时间晚 ,临床表现不典型 ,在进行头颅ＣＴ检查确诊前曾出现误诊 ,现就经验教训分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 7例 ,男 5例、女 2例 ,年龄 4 6～6 0岁 ,平均 5 1岁。 7例均有轻微头部外伤史 ,其中 5例于伤后 6小时内行头颅ＣＴ检查未见异常。1 2　临床表现　症状出现时间为外伤后第 2 3～ 38天 ,其中以间断头痛为表现者 4例 ,间断恶心、呕吐者 2例 ,1例表现为精神萎靡 ,健忘及嗜睡。1 3　误诊疾病　误诊为外伤性头痛者 3例 ,偏…     

50例异位妊娠的B超诊断与鉴别诊断分析

本文对 2 0 0 0 .1～ 2 0 0 1.12月在我院手术治疗的5 0例异位妊娠患者进行Ｂ超检查与术后病理结果进行对比分析 ,旨在探讨异位妊娠的Ｂ超诊断价值及与其相鉴别的疾病声像图的分析 ,进一步提高异位妊娠的Ｂ超诊断率。1　资料与方法本组 5 0例均为住院手术病人 ,年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均年龄为 2 8.3岁。其中有停经史 32例 ,阴道不规则出血 16例 ,腹痛 30例 ,尿ＨＣＧ阳性 4 2例 ,尿ＨＣＧ可疑阳性为 8例。月经周期 30～ 6 6ｄ。使用西门子ＰＲＩ ＭＡ ,百胜ＡＵ - 3超声诊断仪 ,探头频率为 3.5～ 5 .5ＭＨｚ ,利用膀胱充盈法在耻骨联合上方做…     

蛛网膜下腔出血12例误诊分析

蛛网膜下腔出血为常见病 ,临床上常因缺乏典型症状而误诊 ,2 0 0 0 .11～ 2 0 0 2 .10月 ,我科共收治了 6 7例蛛网膜下腔出血病人 ,其中 12例曾经误诊 ,本文就误诊原因进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　误诊的 12例中男性 5例 ,女性 7例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 7岁。全部为住院病人 ,误诊时间为 2～ 5d ,后均由头颅CT见蛛网膜下腔或脑池脑裂内高密度影及腰穿获得均匀一致血性脑脊液而确诊。1.2　误诊情况　误诊为血管神经性头疼 5例 ,神经症3例 ,高血压 2例 ,椎动脉供血不足 2例。痛性眼肌麻痹 1例。2　误诊类型及原因2 .1　误…     

脑梗塞的危险因素分析以及预防

近年来脑梗塞已成为临床常见病之一 ,其临床症状重 ,复发率、致残率和病死率高 .为了探索脑梗塞发病的危险因素及预防措施 ,我院 1999年 1月至 1999年 12月收治的 5 6例脑梗塞病人 ,均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,现将其临床资料总结分析如下 .1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例中 ,男 38例 ,女 18例 ,年龄 4 0～ 83岁 ,平均年龄 6 2 5岁 ,其中 6 0岁以上4 3例 ,既往有高血压病史 39例 ,脑血管硬化 4 2例 ,糖尿病 10例 ,冠心病 2 6例 ,风心病、房颤 2例 ,短暂性脑缺血 (ＴＩＡ) 12例 ,有烟酒嗜好者 30例 .1 2　临床表现　意识障碍 8例 ,肢体运…     

聚肌胞在小儿急性上呼吸道感染中的临床应用

小儿急性上呼吸道感染 ,是小儿最常见病 ,常影响患儿的身心健康和家庭生活 ,为了减轻病痛 ,缩短病程 ,促其早日康复 ,我们采用肌肉注射聚肌胞并观察其疗效 ,取得满意效果 现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄为 3月～ 2岁 ,全部病例均表现为发热 (体温 38～39 5℃ )、精神萎靡不振和哭闹不安 ,其中咽炎 30例 ,扁桃体肿大Ⅰ°7例 ,Ⅱ°6例 ,均无脓性分泌物 ,化验血WBC5 0 0 0～ 11 0 0 0× 10 9/L　N :0 4 1～ 0 6 7　L :0 5 9～ 0 33,病程 1～ 3天 ;对照组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄…     

新生儿肠闭锁12例治疗分析

我院自1990年至1998年收治先天性肠闭锁12例,分析如下:1 临床资料 本组病例最早就诊为生后2天,最晚11天,闭锁部位回肠6例,空肠4例,结肠2例,其中多段闭锁3例,并发肠旋转不良1例,穿孔1例。 临床特点;本组12例均有频繁呕吐,呕吐物初始为奶汁及胃内容物,很快发展为胆汁样     

瞄准器远端锁定带锁髓内钉治疗下肢骨折65例

我院自 1 999.3～ 2 0 0 3 .1月采用国产带远端瞄准器带锁髓内钉治疗下肢骨折 65例 ,取得良好效果。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 65例 73肢 ,男性 50例 ,女性1 5例 ;年龄 2 0～ 68岁 ,平均 34.2岁 ;骨折部位 :股骨干 2 5例 ,胫骨 30例 ,粗隆间骨折 1 0例 ;同侧胫骨股骨骨折 3例 ,双侧肢体骨折 5例 ;开放性骨折 5例 ;Gusti loⅠ型 2例、Ⅱ型 1例、ⅢA2例。AO骨折分类 :A型1 1例 (A1 4肢、A2 7肢 )、B型 40肢 (B1 1 2肢、B2 1 2肢、B3 1 6肢 )、C型 2 2肢 (C1 1 3肢、C2 6肢、C3 3肢 )。损伤机制 :交通伤 55例 ,坠落伤 1 0。1 .2　…