静脉滴注地尔硫卓治疗老年不稳定型心绞痛76例临床观察

目的 观察静脉滴注地尔硫卓治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法 76例老年不稳定型心绞痛患者停用硝酸酯类制剂、β受体阻滞剂及其他抗心肌缺血药物,静点地尔硫卓100～300μg/min持续镐h,观察血压、心率、疗效和不良反应.结果 用药开始后48h内,41例患者未再发作心绞痛,22例明显改善,8例有所改善,5例无效.治疗开始后48h较24h NST和∑ST有进一步下降,但无统计学差异.用药后,HR减慢,SBP和DBP均有下降,SBP下降幅度大于DBP.5例出现窦性心动过缓,4例低BP,将地尔硫卓减量后均好转.结论 静脉滴注地尔硫卓能使心绞痛短时间内明显缓解,发作次数明显减少且持续时间明显缩短;同时地尔硫卓还使心电图ST变化得到一定程度改善;副作用小,无严重不良反应,安全性高,是可供临床采用的一种新的药物治疗手段.     

房颤抗凝治疗的现状与进展

房颤（AF）是临床上最常见的持续性心律失常，罹患人口约1％，其发病随着年龄的增加而增加，在70岁以上的人群中已达7％～8％，房颤除引起临床症状和影响生活质量外，还引起严重的并发症，最严重的是脑栓塞。在美国每年的发生率是4．5％，在所有中风病人当中，有15％是由于房颤所引起，在80岁以上的个体中，房颤是独立致病原因，而且房颤所致的中风症状更严重，是房颤致死致残的最主要原因之一。因此对房颤病人的抗凝治疗十分重要。