急诊介入治疗急性心肌梗死150例临床疗效观察

急性心肌梗死(AMI)发病初期病死率较高,而再灌注治疗是急性心肌梗死的关键。选择正确的再灌注策略才能达到最佳的治疗效果,急诊直接冠脉介入(PCI)治疗可有效地开通梗死相关血管(IRA)从而使死亡率、再梗死率下降,提高生存率和改善生活质量[1]。本文对150例AMI患者急诊PCI治疗结果进行了描述及分析。1资料与方法1.1一般资料2002·9~2006·3月我院心血管内科对150例AMI患者行急诊PCI治疗。所有病例均符合WHO关于AMI的诊断标准。均符合急诊PCI适应证。其中男109例,女41例。年龄30~84岁,平均62·6±7·9岁。体表心电图诊断心肌梗死部…     

急性心肌梗死患者的临床护理

<正>急性心肌梗死(AMI)目前已成为心血管系统的常见病,也是威胁生命较重的疾病之一。主要是由于冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环未充分建立。在此基础上,一旦供血急剧减少或中断,使心肌严重而持久的急性缺血达20～30min以上,即可发生AMI。其主要表现为持久的胸骨后剧烈疼通、发热、WBC计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭。因此,必须争分夺秒,全力抢救,诊断确立后密切监护和良好的护理甚为重要。护理工作的好坏直接关系到病情能否转归。1.临床资料     

急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死(AMI)是严重威胁人民身体健康的常见病种,已成为一些发达国家的首要死因,近年在我国有明显的增加趋势,因常伴有心律失常、心衰,死亡率较高.我科所开的AMI经静脉急诊溶栓治疗,收到了良好的效果,现将2001～2004年治疗15例护理体会汇报如下.     

冠脉急诊PCI术与溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者的临床疗效观察

目的:研究急诊冠状动脉介入治疗(PCI)与静脉溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者的近期疗效观察.方法:78例≥60岁的ST段抬高的急性心肌梗死患者,43例接受急诊PCI治疗.35例接受静脉溶栓治疗.比较两种治疗方法对患者的临床近期效果.结果:溶栓组梗死相关血管(IRA)再通率为68.5%,直接PcI组IRA再通率为97.6%;6个月时左室射血分数(LVEF)溶栓组为(40.5±5.8)%.直接PCI组为(51.6±6.5)%.出血并发症、住院期间病死率、再发心绞痛和主要心脏事件发生率,溶栓组明显高于直接PcI组.溶栓组平均住院时间为9.5d,PCI组平均住院时间为21.5d.结论:对老年AMI患者,急诊PCI治疗更能尽快、及时有效地开通梗死相关动脉,挽救濒死心肌,改善左室功能,降低病死率.     

162例急性心肌梗死患者的临床护理

急性心肌梗死（acute myocardial infarction AMI）是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病严重类型。现将我院2006．1～2006．12月收治的162例急性心肌梗死患者的救治护理体会介绍如下。     

静脉溶栓治疗心肌梗死的临床特点及护理

急性心肌梗死（AMI）在起病6h内使用静脉溶栓疗法使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,使坏死范围缩小。在临床上已得到印证,并已广泛地进行应用。所以掌握心梗的发病和进展规律,以及溶栓护理等,对提高病情观察的预见性和准确性是非常重要的。1.资料与方法2002年2月～2005年2月我科共收急性心梗患者36例,符合溶栓条件者给予国产尿激酶溶栓。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的循证护理

冠心病是严重危害人类健康的主要疾病,经皮冠状动脉介入法已经在国内广泛应用于临床治疗冠状动脉粥样硬化,成为目前治疗冠心病的主要方法之一。经桡动脉介入治疗应运而生,因其损伤小、局部并发症少,手术前后对抗凝、抗血小板药物限制小,术后立即拔管,患者即可随意下地活动而越来越受到患者和介入医生的欢迎。虽然大多数文献报道经桡动脉介入治疗的并发症明显低于经股动脉介入治疗。但由于桡动脉途径自身的生理特点及局限性,并发症也并不少见,如处理不当,有时会导致严重的后果,因此,在经桡动脉行冠状动脉介入手术时应注意观察及护理。     

后适应在接受直接PCI治疗的急性ST段抬高性心肌梗死患者中的临床疗效:基于随机对照试验的meta分析(英文)

目的:探讨后适应对接受直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者心血管不良事件的影响。创新点:进一步明确后适应处理对STEMI患者临床预后的影响。方法:对符合入选标准的随机对照临床试验进行meta分析。结论:缺血后适应显著降低ST段抬高性心肌梗死患者心衰风险。     

晚期恶性肿瘤患者在介入治疗中的护理体会

血管性介入治疗技术属于微创伤治疗的范畴。为晚期肿瘤及失去手术机会的患者提供了治疗的机会,具有操作简单、创伤小、并发症少、置管位置准确等优点,并取得了较好的疗效。介人治疗的术前、术中、术后护理是介人治疗的重要环节,直接影响介入治疗能否顺利进行,预防和减少并发症的发生,对介入治疗术后的疗效也非常重要。现将我中心一年来,恶性肿瘤患者介人治疗的护理情况介绍如下。     

急性心肌梗死行介入术发生严重并发症的分析和治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)即将成为危害全人类健康的头号致死杀手.其中,急性心肌梗死的发病率亦逐渐上升,其发病突然和进展迅速的特点已使急性心梗备受人们的重视.目前,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已经成为急性心肌梗死血运重建的重要治疗手段之一.我国对于此治疗手段的研究和应用也越加广泛和深入.然而,在PCI术中和术后也会产生许多并发症,如出血、尿潴留、急性心包填塞、慢血流和无复流、支架内血栓形成、心脏骤停等,其中,一些严重的并发症甚至会危及患者生命.所以,对严重并发症的正确分析和及时的治疗会直接影响到患者手术的预后.本文即旨在对PCI后严重并发症的产生原因和机制、治疗方法和进展进行综述.     

浅议高中地理教学的创新

高中地理教学中有很多枯燥、难以理解的知识,为了帮助学生提高学习效率,教师就要努力地对地理教学进行创新,并不断鼓励学生对自己的学习方式进行创新,使学生能够主动参与到教学过程中来,提高地理教学效率。     

门诊糖尿病病人饮食治疗的护理干预

目的探讨护理干预对提高门诊糖尿病病人饮食治疗顺从性的关系.方法专职营养护士跟随内分泌科专科医生定期参加门诊咨询,对门诊糖尿病病人饮食进行护理干预.结果协调了护患关系,明显提高了门诊糖尿病病人对饮食治疗重要性的认识、知识的掌握程度以及正确的执行方法.结论有效的护理干预对门诊糖尿病病人饮食治疗具有重要的临床意义.     

主动脉夹层患者经皮覆膜支架腔内隔绝术的护理体会

为了提高主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术患者围手术期的护理质量,达到最佳治疗效果,护理人员必须坚持以病人为中心、以手术医生为轴心、以护理质量为核心,做到术前详细了解病情、进行有效心理干预和全面高效的准备;术中、术后充分运用安全、高效、协作、温暖的护理理念和技术,默契配合治疗,确保该类病人尽快康复。     

鼻肠管用于急性重症胰腺炎患者肠内营养的临床护理体会

目的探讨对急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养的作用。方法收治确诊为急性重症胰腺炎的20例患者,入院3-5天均经鼻置入鼻肠管实施肠内营养,并进行针对性个性化护理,严密观察病情变化。结果肠内营养18例,2例并发ARDS后死亡,营养时间10—14天,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛15例,经对症处理均能忍受,1例因不能耐受将肠内营养改为胃肠外营养,2例伴假性囊肿带管出院。结论急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养不仅有助于保持患者肠粘膜的结构和功能的完整性,还有助于胰腺自身的修护。故给予患者实施肠内营养时,合适时机的把握、营养制剂的选择、输注方式及适时护理等皆对SAP患者治疗的效果及并发症的出现有很大影响。     

护理干预重症胰腺炎患者急性反应期强化治疗阶段作用效果分析

探讨护理干预在重症胰腺炎患者急性反应期强化治疗阶段中的作用效果。将46例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组(21例)和对照组(25例)。对照组采用临床常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上行综合护理干预包括早期监测、准确记录出入量、加强脏器支持及营养支持等。比较两组患者的死亡率、生存质量。结果显示综合的护理干预可以使患者及时接受治疗和护理,减少并发症,降低死亡率,促进患者康复和提高生存质量。     

PCI术后患者自我管理的研究进展

本文阐述了自我管理的定义、理论,自我管理在患者PCI术后的应用及研究现状,为医务人员指导患者提高自我管理能力提供了指导。     

急性乳房炎的早期干预及护理

目的探讨急性乳房炎的早期干预及护理要点。方法随机选择在我院建卡分娩的产妇80例,对其进行早期干预和护理。结果75例产妇未发生乳房炎,1周后出院;5例急性乳房炎早期患者经过精心护理恢复健康,未发现并发症和后遗症。结论通过急性乳房炎的早期干预及护理,可有效阻止乳腺炎的发生和进一步发展,提高护理质量。     

急性一氧化碳中毒的临床急救与护理

目的:分析一氧化碳(CO)中毒的原因,探讨急性CO中毒的急救和护理措施.方法:对45例CO中毒患者临床资料进行回顾性分析,总结采取的临床急救及护理.结果:45例患者经常压吸氧或高压氧治疗、防止脑水肿、对症治疗等急救治疗,以及做好各项护理,其中43 (95.6％)例患者治愈出院,2例患者死亡,半年随访无并发症和后遗症.结论:及时采取有效的急救措施、加强护理是降低CO中毒患者死亡率、促进患者康复的重要环节.     

变应性鼻炎病人SLIT治疗及护理干预

变应性鼻炎是一种常见的过敏性疾病,发病率逐年升高,严重威胁人们的身心健康,特异性免疫治疗是治疗过敏性鼻炎的有效方法,舌下免疫治疗是一种新的脱敏治疗方法,可代替传统的皮下注射方式。文章分析了影响舌下免疫疗法依从性的因素,提出进行心理、认知、行为的护理干预,提高病人的依从性,维持治疗的持续性,以提高病人的生活质量。