冲击波联合中药熏洗对骨折术后延迟愈合的治疗作用研究

目的:分析并探讨体外冲击波联合中药熏洗治疗骨折术后延迟愈合的治疗效果体会。方法,自2012年8月至2015年5月采用体外冲击波联合中药熏洗对83例确诊的骨折术后延迟愈合患者进行治疗,定期复查骨折患者的X片实时掌控骨折患者的恢复情况。结果83例中有72例骨折术后恢复状况明显改善,7例骨痂生长缓慢,4例无效,总体效率达到86.74%。愈合时间为3到6个月,平均愈合时间为4.7个月。结论,体外冲击波联合中药熏洗治疗骨折术后延迟愈合有着安全、良好的疗效,再加上妥善的护理配合能够明显促进骨折术后恢复。     

TiNi形状记忆合金内固定器治疗骨折特点及临床效果评价

目的:通过临床治疗选结果对Ti Ni形状记忆合金内固定器治疗骨折的特点进行探究。方法 :使用Ti Ni形状记忆合金内固定器治疗64例髌骨及长管状骨骨折患者,并通过3-14个月的术后随访调查对于患者进行调查,安排患者进行定期X线片拍摄查看骨质愈合情况。结果:采用Ti Ni记忆合金进行内固定的手术术后骨质愈合良好,术后骨头功能正常,无不良情况发生。结论:通过临床治疗表明Ti Ni形状记忆合金内固定器治疗骨折拥有以下优点:(1)手术过程较为简单,易于操作;(2)手术时间和骨折愈合时间相对较短,方便患者工作和生活;(3)固定效果好,骨折端口血运破坏较低等。     

浓缩生长因子(CGF)在糖尿病足溃疡创面治疗中的应用研究

目的:探讨浓缩生长因子(CGF)在糖尿病足溃疡创面治疗中对溃疡创面愈合的作用。方法:2019年3月—2020年9月期间该院收治的50例糖尿病足溃疡患者随机分成两组,对照组糖尿病足溃疡患者进行常规治疗;观察组糖尿病足溃疡患者结合CGF凝胶治疗。在为期8周的观察期内,比较治疗前后两组患者治疗的效果及创面愈合时间等指标的情况。结果:观察组创面愈合时间明显少于对照组,且愈合后瘢痕较对照组小。结论:浓缩生长因子(CGF)凝胶治疗慢性糖尿病足溃疡是安全有效的。     

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法自2001年2月至2007年10月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折46例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤。患者年龄5～12岁,平均7．8岁。从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间9～30个月,平均16个月。所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。术后无一例肘内翻等并发症。按Flynm评分：优26例,良12例,一般8例,差0例。肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症。     

高原地区锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的评价肱骨近端移位骨折行锁定钢板内固定的疗效方法标准三角肌-胸大肌间入路应用锁定钢板行肱骨近端骨折内固定。64例患者进行了统计,患者平均年龄53岁,男27例,女37例,根据Neer分类,二部分骨折27例,三部分骨折35例,四部分骨折2例。术后6周、6个月、1年进行随访,评价内容包括摄片检查骨折的对线、移位,内固定的位置、肩关节功能评分及疼痛评分。结果术后6个月随访61例(95%),1年时随访57例(89%)在肩关节活动、疼痛和患者满意度方面的改善较明显。Constant评分标准平均为71.4分,VAS评分标准平均为1.5分。结论应用锁定钢板对肱骨近端骨折进行内固定,能获得优良的愈合,但对于肱骨近端四部分骨折行切开复位内固定的手术指征需要商榷。     

AO股骨钉旁交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、干骨折

目的通过观察A0股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗股骨干粉粹性骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效,探讨同侧股骨颈、干骨折的损伤机制、特点及应用UFN治疗同侧股骨颈、干骨折的优越性、手术要点及注意事项.方法2001年1月～2003年12月使用A0产UFN治疗11例同侧股骨颈、干骨折患者,手术使用骨科牵引床,C形臂X线机,采用闭合或小切口切开复位、锁定技术.结果所有患者随访8-36个月,平均15个月.除1例股骨颈骨折为GrardenⅣ型合并同侧股骨干骨折患者术后8个月出现股骨头坏死,1例股骨干C3型骨折术后7个月发现骨折延迟愈合,经拔除远端锁钉改为动力固定5个月后骨折愈合,其余均Ⅰ期临床愈合.平均股骨颈骨折临床愈合时间为5.1个月;股骨干骨折临床愈合时间为6.9个月,Ⅰ期愈合率为81.82%.患肢关节功能优良.结论AO股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗同侧股骨颈、干骨折具有手术创伤轻、切口小、固定可靠、骨折愈合率高的优点,符合生物力学要求,是治疗股骨干粉碎性骨折伴同侧股骨颈骨折的理想方法.     

针刀治疗膝关节骨性炎的临床疗效观察

目的：观察针刀治疗膝关节骨性关节炎的疗效并探讨其机理。方法：将符合诊断标准及纳入标准的膝骨性关节炎病人60例，随机分为针刀治疗组和按摩对照组。按摩对照组因各种原因脱落3例，共收集到27例。针刀治疗组1周治疗1次，按摩治疗组1天治疗1次，每周治疗5次。两组均治疗4周。结果：根据美国膝关节学会的评分（KSS评分）标准，从膝评分方面看，优8例，良13例，尚可4例，差5例；对照组优1例，良4例，尚可10例，差12例，两组相比有极显著性差异。从膝功能评分来看，优4例，良13例，尚可11例，差2例；对照组优0例，良6例，尚可7例，差14例，两组相比有极显著性差异。结论：针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎与按摩疗法相对比，其疗效有显著性差异，针刀疗法的治疗效果远好于按摩疗法。     

AO股骨钉旁交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、干骨折

目的通过观察AO股骨钉旁交锁髓内钉（UFN）治疗股骨干粉粹性骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效，探讨同侧股骨颈、干骨折的损伤机制、特点及应用UFN治疗同侧股骨颈、干骨折的优越性、手术要点及注意事项。方法2001年1月～2003年12月使用AO产UFN治疗11例同侧股骨颈、干骨折患者，手术使用骨科牵引床，C形臂X线机，采用闭合或小切口切开复位、锁定技术。结果所有患者随访8～36个月，平均15个月。除1例股骨颈骨折为GrardenⅣ型合并同侧股骨干骨折患者术后8个月出现股骨头坏死，1例股骨干C3型骨折术后7个月发现骨折延迟愈合，经拔除远端锁钉改为动力固定5个月后骨折愈合，其余均Ⅰ期临床愈合。平均股骨颈骨折临床愈合时间为5．1个月；股骨干骨折临床愈合时间为6．9个月，Ⅰ期愈合率为81．82％。患肢关节功能优良。结论A0股骨钉旁交锁髓内钉（UFN）治疗同侧股骨颈、干骨折具有手术创伤轻、切口小、固定可靠、骨折愈合率高的优点，符合生物力学要求，是治疗股骨干粉碎性骨折伴同侧股骨颈骨折的理想方法。     

西藏高原地区空心螺钉固定治疗股骨胫骨折

目的探讨西藏高原地区股骨颈骨折空心螺钉固定治疗疗效分析。方法我院2005年3月～2011年5月共收治38例股骨颈骨折,行空心螺钉固定手术。结果经过6～48月的随访平均10月,34例愈合,愈合率达89.5%;3例发生不愈合,再行手术处理,1例退钉。结论空心螺钉固定治疗股骨颈骨折取得满意疗效。     

自制小夹板外固定治疗第一掌骨基底部骨折43例体会

目的：探讨自制小夹板外固定治疗第一掌骨基底部骨折骨折的临床疗效。方法：对43例第一掌骨基底部患者,采用手法整复,自制小夹板外固定,内服中药,观察其疗效。结果：43例中优29例,良11例,可3例,优良率为93%。结论：自制小夹板外固定治疗第一掌骨基底部骨折骨折的治疗方法,值得临床推广。     

补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病高危足临床研究

观察补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病高危足的临床疗效。80例糖尿病足0级病变患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在常规治疗的基础上,治疗组给予补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗,对照组给予前列腺素E1治疗。疗程4周,评价疗效。结果：治疗组显效11例（27.5%）,有效23例（57.5%）,无效6例（15.0%）,总有效率85.0％;对照组显效2例（5.0%）,有效28例（70.0%）,无效10例（25.0%）,总有效率75.0％。治疗组显效率及总有效率优于对照组,差异有显著性意义（经Ridit检验,u=2.0430,P〈0.05）。补阳还五汤联合糖尿病治疗仪治疗糖尿病高危足疗效确切,值得临床推广应用。     

西藏林芝地区锁骨骨折后两种手术治疗方法疗效分析

目的 探讨高原锁骨骨折的两种手术治疗方法的疗效,以便提高锁骨骨折治疗的效果。方法 选择中国人民解放军陆军第九五六医院2004年01月至2020年04月西藏自治区林芝地区单纯性中段锁骨骨折279病例,分别行克氏针内固定和钢板螺丝钉内固定术,统计两种手术的手术完成时间、术中出血量和手术切口长度以及术后手术切口愈合时间、骨折愈合时间和骨折不愈合例数等,通过计算骨折愈合时间、骨折断端对齐率和术后肩部运动功能良好率来评价手术治疗的疗效。结果 克氏针内固定165例,钢板螺丝钉内固定114例,两组相比较,克氏针组比钢板螺丝钉组术中手术时间更短、出血量更少、手术切口更短（p<0.00）,克氏针组骨折愈合时间更短（p<0.01）,但是并发症比钢板螺丝钉组更多（p<0.01）,钢板螺丝钉内固定术后肩部运动良好率比克氏针内固定术后更高（p<0.05）,钢板螺丝钉内固定术后骨折断端对齐率比克氏针内固定术后更好（p<0.05）。结论 两组手术方式各有优缺点,克氏针内固定是一种安全有效、便捷的治疗方法,可在艰苦边远地区推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折术后并发症原因分析

目的:探讨分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折术后并发症发生的原因,并提出对策.方法:通过研究2018年1月至2020年12月在梧州市中医医院应用锁骨钩钢板治疗的38例Neer分型Ⅱ型锁骨远端骨折患者,分析其术后并发症的原因.结果:术后随访1～18个月,平均12.7个月.钢板留存时间平均12.5个月.所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间12.8周.术后肩关节疼痛23例,3个月后缓解9例,拆除内固定后缓解12例,遗留慢性疼痛2例;钢板周围骨折l例,经重置钢板后也得到骨性愈合;肩峰下骨溶解8例;锁骨钩脱钩l例;肩峰下撞击15例.结论:应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折操作简便、疗效确切,但术后并发症发生率高,大多数并发症发生的原因与钢板设计自身的特点有关.可通过研发更加适用于国人解剖特点的钩钢板,或术中适当的二次塑形,提高手术者的手术技巧及术后的管理来有效降低术后并发症的发生.     

洁伶卫生巾辅助治疗阴道炎临床疗效观察

将200例阴道炎患者按随机数字表分为治疗组和对照组,对照组根据不同的阴道炎施以常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用洁伶卫生巾,比较两组治疗后患者症状缓解时间及总体疗效,从两组症状缓解时间来分析,差异有显著性统计学意义(P<0.01);从总体疗效比较分析,差异有统计学意义(P<0.05),提示洁伶卫生巾对阴道炎治疗具有较好的辅助治疗效果,探讨洁伶卫生巾辅助治疗阴道炎的临床疗效。     

记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折38例体会

目的探讨记忆合金环抱器治疗四肢骨干骨折的临床价值。方法自2003年2月-2005年2月,采用记忆合金治疗四肢骨干骨折38例,并全部随访。结果参照庄起昌制订的标准,优20例,良15例,可2例,差1例。结论记忆合金对骨质及血运损伤小,固定牢固,有利于骨折的愈合和肢体功能恢复,值得临床推广应用。     

研究五皮饮加减联合甘露醇治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀临床疗效

目的:探讨对胫腓骨骨折患者采用五皮饮加减+甘露醇进行治疗后对其术后肢体肿胀程度产生的影响。方法:将我院2017年6月—2020年4月收治的58例胫腓骨骨折患者数字奇偶法分组;联合组(29例):采用五皮饮加减+甘露醇展开术后治疗;单一组(29例):采用甘露醇展开术后治疗;就组间骨折治疗总有效率、不同时间段肢体肿胀程度以及消肿程度展开对比。结果:联合组胫腓骨骨折患者治疗总有效率(93.10%)高于单一组(62.07%)明显(P0.05);联合组胫腓骨骨折患者治疗前肿胀程度(33.81±1.49)%以及治疗后3d肿胀程度(25.20±1.79)%同单一组治疗前肿胀程度(33.42±1.99)%以及治疗后3d肿胀程度(25.61±1.67)%比较差异不明显(P0.05);联合组胫腓骨骨折患者治疗后7d肿胀程度(6.55±0.08)%以及治疗后10d肿胀程度(2.75±0.06)%均低于单一组胫腓骨骨折患者治疗后7d肿胀程度(19.03±1.99)%以及治疗后10d肿胀程度(8.83±1.07)%明显(P0.05);联合组胫腓骨骨折患者治疗后3d消肿程度(9.75±1.05)%、治疗后7d消肿程度(25.71±1.06)%以及治疗后10d消肿程度(29.51±1.04)%均高于单一组治疗后3d消肿程度(5.53±1.06)%、治疗后7d消肿程度(12.21±1.05)%以及治疗后10d消肿程度(22.41±1.05)%明显(P0.05)。结论:五皮饮加减+甘露醇方式有效运用,可使胫腓骨骨折患者治疗效果获得显著增强,术后肢体肿胀程度获得显著缓解,消肿程度获得明显提升,最终实现胫腓骨骨折患者有效预后。     

胫骨Pilon骨折的治疗

本文收录了28例Pilon骨折患者,随访28例,探讨治疗方法及疗效。方法:5例行保守治疗,单纯石膏固定;10例行有限切开内固定结合外固定,其中石膏6例,外固定架4例;8例行切开复位钢板内固定;5例在固定腓骨后,胫骨未行内固定,3例外固定架,2例石膏固定。结果:平均随访30(18-42)个月,疗效评价为优20例,良5例,可2例,差1例。     

碘甘油治疗小儿口炎的疗效观察

取60例小儿口炎患者，将患儿随机分为两组，为常规治疗组和碘甘油对照组，常规治疗组采取常规治疗，营养支持、抗感染及对症治疗，常规口腔护理，碘甘油对照组在常规治疗上取2％碘甘油涂沫创面，每日3—4次。结果：碘甘油对照组在疼痛消失、创面愈合时间明显较常规治疗组缩短。     

引起骨折不愈合的原因及相关影响因素分析

目的:探讨及分析引起骨折不愈合的原因及相关影响因素。方法:对2009年6月至2013年5月收治的218例骨折患者进行手术治疗,并分析得出术后骨不愈合的原因。结果:本研究中骨折不愈合率为10.55%。骨折不愈合的主要原因及比例为功能锻炼不正确,占34.9%;内固定不妥,占21.7%;受伤严重,占17.4%;感染,占13.0%。结论:总结分析骨折不愈合的各种原因,可为采取有效措施降低骨折不愈合率提供参考。     

加长柄型人工股骨头置换在高龄股骨转子间骨折的应用

目的:观察加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折临床疗效和安全性。方法:2009.09~2015.01,广西中医药大学瑞康附属医院高龄股骨转子间骨折患者中选择加长柄人工股骨头置换术34例,男15例,女19例。年龄在81?97岁,中位数85岁。结果:手术时间43~90(65±10)min,术中出血量250?550(350±50)ml,术后平均下床时间7(4~12)d,采用生物型假体8例,骨水泥型假体26例。术后6个月Harris评分:19例优,10例良,5例尚可。结论:采用加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折效果好,具有并发症少、髋关节功能恢复良好等优点,值得临床推广及应用。