综合治疗方案在成人重症破伤风治疗中的疗效研究

目的:通过临床治疗数据探究综合治疗方案在成人重症破伤风治疗中的效果,为今后成人重症破伤风的治疗提供借鉴。方法:根据我院的纳入标准,由电脑机选出40例成人重症破伤风患者,通过为其拟定综合治疗方案来提高治疗效果。在综合治疗方案中根据患者的过敏史和痰培养情况,为其选择恰当的抗生素药物,并给病人静脉滴注破伤风抗毒素。结果:经过三个月的综合治疗,四十位患者有三位患者去世,死亡率为7.5%,三十七位患者情况有所好转,治愈率为92.5%。在此过程中有六位患者先后出现背部僵硬、抽搐的情况,经后续阶段性治疗均治愈。结论:综合治疗方案在成人重症破伤风治疗中有明显效果,通过综合所有信息便于医生全面掌握病人情况,因此值得在临床中推广使用。     

高原16例成人水痘临床治疗体会

目的总结16例高原成人水痘患者治疗方法,分享高原成人水痘临床治疗经验。方法回顾性分析自治区第三人民医院自2013年5月—2015年4月收治的16例成人水痘患者治疗过程,总结高原成人水痘临床治疗要点。结果 16例患者中均治愈出院。住院天数6~14天,平均住院天数8天,疱疹结痂时间为3~7天,平均4天,病程中均未出现严重并发症。结论对症处理同时,使用阿昔洛韦抗病毒治疗和免疫制剂丙种球蛋白,积极防治并发症,可迅速改善症状、缩短病程、减少并发症的发生。     

肌筋膜释放技术对慢性非特异性下背痛影响的临床研究

目的:观察肌筋膜释放技术对慢性非特异性下背痛影响的临床疗效。方法:收集临床50例慢性非特异性下背痛患者,随机分为两组,即对照组及实验组,分别在治疗前、治疗后4周及治疗结束后3个月对患者进行腰背伸肌肌力评定及日常生活活动能力(ADL)评定,并对结果进行统计学分析。结果:实验组与对照组比较结果为(P0.01),有统计学意义。结论:肌筋膜释放技术结合康复训练能够有效改善非特异性下背痛患者的腰背伸肌肌力及日常生活活动能力,提高患者的生活质量。     

肿瘤标志物检测在肺癌患者血清中的临床观察

目的:分析研究肺癌患者血清肿瘤标志物检测的方法以及应用价值,为临床提供依据。方法:选取2014年1月到2015年1月肺癌患者资料50例以及肺部非肿瘤性疾病患者资料50例实施回顾性分析,对两组患者治疗之前以及治疗之后的血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶以及细胞角质蛋白19片段水平进行检测,将检测结果进行统计学分析。结果:肺癌组患者的血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶以及细胞角质蛋白19片段水平显著高于非肺癌组患者(P0.05),具有统计学意义,其中血清癌胚抗原水平最高,小细胞癌患者血清神经元特异性烯醇化酶水平最高,鳞癌患者血清细胞角质蛋白19片段水平最高;化疗有效和化疗无效患者之间的血清肿瘤标志物比较存在明显的差异(P0.05),具有统计学意义。结论:对肺癌患者进行血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶以及细胞角质蛋白19片段水平检测可以帮助对肿瘤细胞类型的判断,患者化疗之前以及化疗之后的血清水平改变情况和治疗效果密切相关。     

非特异性腰痛的中医证型的分布特点及用药规律研究

目的:研究非特异性腰痛患者的中医证型的分布特点及用药规律。方法:通过住院电子系统收集2011年5月到2017年2月到广西中医药大学附属瑞康医院住院治疗的符合诊断标准的患者作为研究对象,了解其中医的辨证分型,分析其分布特点,并对治疗上所涉及的中药汤剂及院内中药制剂进行研究,分析其用药规律。结果:共有275例患者符合纳入标准,证型分布主要以血瘀气滞型为主,占45.8%,与其他证型相比差异有统计学意义(P0.05);该病多发于40~54岁这个年龄段,占118例,与其他年龄段相比差异有统计学意义(P0.05);比较不同年龄段与该病中医证型分布,差异无统计学意义(P0.05),但不同的年龄段其中医证型分布仍有一定倾向性;针对该病的中药用药情况,主要以补益药、理气药、活血化瘀药及化痰祛湿为主。结论:本病多发于40~54岁的中年人群,以血瘀气滞型多见,其证型的分布与年龄存在一定的相关性,针对该病的治疗主要以补益为主,兼顾活血、理气及化痰祛湿等。     

健脾化湿膏方结合手法治疗痰湿痹阻型慢性非特性下腰痛的疗效

目的:探讨健脾化湿膏方结合正骨推拿手法在治疗痰湿痹阻型慢性非特异性下腰痛的临床疗效。方法:选取广西中医药大学附属瑞康医院2014年12月-2016年2月的82例痰湿痹阻型慢性非特异性下腰痛患者随机分为治疗组和对照组各41例,治疗组通过口服健脾化湿膏方和进行正骨推拿手法治疗,对照组采用正骨推拿手法治疗,两组连续治疗20天后,比较治疗前后两组的疼痛视觉模拟量尺评分(visual analogue scale,VAS)评分及国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》判定评分。结果:两组患者均按要求完成治疗,治疗过程中治疗组2例患者出现轻度腹泻,其余患者均为出现不良反应。两组患者在治疗完成后1个月进行中医疗效评定及VAS评分。其总有效率及疼痛改善情况治疗组均要优于对照组(P0.05)。结论:健脾化湿膏方结合正骨推拿手法对治疗痰湿痹阻型慢性非特异性下腰痛疗效较单纯的韦氏正骨推拿手法治疗好。     

儿童接触性有机磷农药中毒28例误诊分析

目的:探讨儿童皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒的临床特点、误诊原因、防范措施,减少误诊复发率,为防治提供服务。方法:选择我院收治儿童皮肤黏膜有机磷农药中毒经皮肤黏膜等非消化道中毒的病例51例的临床资料作回顾性分析。结果:发现临床医生对急诊儿童有机磷农药中毒的特殊性了解不够,疏忽毒物接触史,体检不够仔细等。51例中被误诊28例,误诊率为54%,抢救成功49例,死亡2例,治愈率96%。结论:儿童经皮肤黏膜接触性有机磷农药中毒临床表现多样,不典型。部分儿童不能表达,病史不详,中毒后起病缓慢、隐匿。不易引起儿童家长及医务人员的注意,易被误诊。详细询问病史,及时测定胆碱酯酶活性,必要时用阿托品试验性治疗。利用早诊断、早治疗。可减少误诊,临床医生应提高对儿童急性有机磷农药中毒的认识,降低误诊率。     

以脑血管为主要表现的心肌梗塞5例误诊分析

<正>急性心肌梗塞（AMI）和脑血管病是比较常见。也是对生命威胁较大的疾病,现将我院13例以脑血管病为主要表现而住院的AMI病人中误诊的5例分析报告如下:一、临床资料5例中男3例,女2例,年龄58-79岁。有慢支、肺心病史者1例,冠心病、心绞痛1例,高血压病史2例,糖尿病史者1例。按世界卫生组织的标准全部病例后均确诊为急性心肌梗塞。其中误诊为单纯脑梗塞1例,短暂性脑缺血发作2例,脑动脉硬化2例。二、误诊原因分析以脑血管病为主要表现的AMI临床上报道不多。那秀民报道10例,据国内资料统计,其发病率占有11-47.7％。本文13例住院病人,其中误诊5例,误诊率为38.46％,误诊主要原因:1.以脑血管病为主要表现的AMI多为老年人。     

肌筋膜释放技术训练方法治疗慢性非特异性下背痛的临床观察

目的:观察肌筋膜释放技术训练方法治疗慢性非特异性下背痛的治疗效果。方法:收集两家医院康复科就诊的50例慢性非特异性下背痛患者,随机分为两组,即对照组及实验组,分别在治疗前、治疗后4周及治疗结束后3个月对患者进行疼痛评分及腰部功能评定,并对结果进行统计学分析。结果:实验组与对照组比较结果为(P0.01),有统计学意义。结论:肌筋膜释放技术结合康复训练能够有效改善慢性非特异性下背痛患者的疼痛及腰部功能,提高患者的生活质量。     

中医治疗皮肤湿疹60例临床疗效分析

目的:探究分析中医治疗皮肤湿疹的临床疗效。方法:选择我院2016年5月~2017年1月收治的120例皮肤湿疹患者为研究对象,按照治疗方法的不同将所有患者随机分为观察组和对照组,每组60例患者。观察组患者采用中医疗法,对照组患者采用西药疗法。所有患者治疗周期为2个月,观察比较两组患者的治疗总有效率及不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高与对照组的治疗总有效率73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医疗法治疗皮肤湿疹临床疗效显著,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用。     

支气管肺泡灌洗液(1,3)-β-D-葡聚糖检测对慢性呼吸系统疾病合并真菌感染诊断的临床价值

目的:探讨支气管肺泡灌洗液(1, 3)-β-D-葡聚糖(BG)检测对慢性呼吸系统疾病合并真菌感染的诊断价值。方法:选取2013年5月至2016年12月在广西中医药大学附属瑞康医院呼吸科与重症医学科二区住院的90例慢性呼吸系统疾病患者作为研究对象,根据具体病情,这些患者被分为真菌感染组、普通感染组、非感染组,每组30例,分别采集患者的血浆和肺泡灌洗液标本进行葡聚糖检测试验,比较三组患者血浆和肺泡灌洗液BG浓度及对真菌感染预测效果。结果:三组患者血浆及肺泡灌洗液BG浓度比较,真菌感染组普通感染组无感染组,差异有统计学意义(P0.05)。血浆G试验浓度为66.07pg/mL时的约登指数值最大为0.584,敏感性为66.7%,特异性为91.7%;肺泡灌洗液G试验浓度为78.3pg/m L时的约登指数值最大为0.733,敏感性为80%,特异性为93.3%。结论:肺泡灌洗液G试验较血浆G试验对早期真菌感染的诊断更有临床价值,值得临床推广应用。     

直肠癌误诊原因分析与探讨

目的:探讨直肠癌误诊原因,提高直肠癌正确诊断率从而防止误诊误治.方法:对50例直肠癌患者作回顾性总结分析.结果:50例中误诊为痔疮34例,茼痢5例,慢性炎症6例,其他疾病5例,误诊率达100%.结论:对直肠癌认识不足、重视不够、相关检查不认真与临床经验不足等是造成误诊的主要原因.     

老年脑出血合并糖尿病患者的手术治疗效果观察

目的:探讨老年脑出血合并糖尿病患者的手术治疗效果,为老年脑出血合并糖尿病患者临床治疗提供重要依据。方法:选取2012年7月至2014年5月我院收治的老年脑出血合并糖尿病患者80例,对这80例老年脑出血合并糖尿病患者的临床资料和手术治疗情况进行回顾性分析,研究80例患者手术治疗的效果以及可行性。结果:经过研究分析,在80例老年脑出血合并糖尿病患者当中,有29例病死患者,64例患者术后出现并发症,主要包括、术后昏迷、伤口感染、器官功能减弱以及肺部感染,病症对应的患者例数分别是10例、15例、11例28例。结论:在老年脑出血合并糖尿病患者手术治疗过程中,安全风险是比较大的,术后并发症发生率也是比较高的,要想降低手术风险,必须根据患者的实际病情选择最合理的手术治疗方法,特别要注意控制患者血糖,帮助患者度过危险期,降低患者病死率,提高手术治疗有效率。     

不典型宫外孕的内科误诊分析

宫外孕是妇科常见急腹症之一 ,近些年来因宫外孕首发症状不典型而就诊于内科 ,误诊较多 ,由于本病系出血性疾病 ,延误诊断和治疗可导致严重后果。现将 5例不典型宫外孕误诊病历报告如下 :1　临床病例5例宫外孕误诊病例中 ,3例误诊为急性肠炎 ,首发症状为腹泻 ,伴左下腹疼痛及低血压 ,2例误诊为头晕及晕厥原因待查 ,首发症状为头晕 ,其中 1例有晕厥症状。查体 5例均有低血压状态 ,伴有轻度贫血 ,腹部有压痛 ,肌紧张不明显。2　误诊原因分析2 .1　询问病史不仔细 :本组 3例病人虽无明显停经史 ,但均有月经较以往不正常症状 ,月经量较前明显减…     

小切口微创手术治疗甲状腺腺瘤的临床研究

目的:研究在甲状腺腺瘤治疗中采用小切口微创手术治疗的临床治疗效果。方法:本研究选取的样本病例为广西玉林市中医医院收治的甲状腺腺瘤患者88例,以2015年8月~2016年5月为样本选取时段,以抽签分组方式进行分组,予以传统手术方式进行治疗的44例患者为对照组,予以小切口微创手术治疗的44例患者为实验组,经不同的治疗,对2组患者临床治疗效果进行比对和分析。结果:相比对于对照组,实验组患者的手术时间明显较短、切口长度明显较小,术中出血量明显较少,术后引流量明显较少,并发症发生率明显较低,同时住院时间明显较短,另外,实验组患者治疗后CRP、RBP、PA均明显较优,以上2组比对数据差异均P0.05,统计学具有意义。结论:在甲状腺腺瘤治疗中采用小切口微创手术方法具有确切的治疗效果,在临床上值得应用和推广。     

胃达喜治疗非溃疡性消化不良临床观察

非溃疡性消化不良(NUD)常表现为间歇性上腹痛,腹胀等症状,临床上很常见.统计学表明,该病种占消化科的30%～40%例数,治疗主要依据患者临床表现选择用药.胃达喜作为第三代抗酸剂及胃粘膜细胞保护剂,在治疗非溃疡性消化不良,有显著疗效.我们自1998年～2000年,选择经临床、胃肠钡透及胃镜证实为非溃疡性消化不良的92例患者,坚持服用胃达喜的疗效观察,总结如下.     

综合医院医学心理咨询门诊1879例分析

目的:研究综合性医院医学心理咨询的临床特点。方法:对复旦大学附属中山医院医学心理咨询门诊2004年1879例初诊患者的资料进行统计处理和分析。结果:综合性医院的医学心理咨询门诊来访者的问题,绝大多数属于医学问题(90.5%),其中以神经症和情感障碍为主,分别为781例(41.56%)和666例(35.44%)。结论:综合医院医学心理咨询门诊的主要对象是神经症和情感障碍,治疗方面药物治疗与心理治疗的综合使用更有助于患者病情的缓解。     

超声波技术治疗皮肤老化临床效果的初步观察

目的:对超声波技术治疗皮肤老化临床效果进行探究。方法:选取我院2014年5月至2016年2月收治的50例皮肤老化的患者,使用超声波技术对其进行治疗,隔一天一次,十次一个疗程。结果:治疗后12例患者显效,34例患者有效,4例患者无效,治疗总有效率为92%。结论:超声波技术治疗皮肤老化治疗效果显著,值得推广应用。     

开放式儿童青少年心理病房患者的临床资料分析

目的:分析精神专科医院开放式儿童青少年心理病房患者疾病状况的临床特点。方法:对精神病专科医院开放式儿童青少年心理病房住院患者174例,就其性别、年龄、精神障碍种类分布,使用精神药物种类、愈后等进行回顾性资料统计分析。结果:174例住院患者中,女性多于男性;诊断前3位依次为抑郁症、精神分裂症、非器质性精神障碍;药物治疗为主,综合治疗为辅;利培酮、喹硫平、奥氮平占使用频度的前3位。结论:儿童青少年抑郁症、精神障碍住院患者逐渐增多,患者年龄主要集中在13～16岁,儿童青少年精神疾病患者经早期系统治疗预后较理想。     

22例成人心肌致密化不全的临床特点及预后分析

目的:分析成人心肌致密化不全患者的临床特征及其预后情况,进一步认识该疾病。方法:回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院2014年-2020年发现的22例成人心肌致密化不全患者的临床资料。结果:22例患者中,男性:17例(77.3%),女性:5例(22.7%),平均年龄:50.05±20.61岁(19-86岁);LVEF与C值无相关性,与N/C值有相关性;两种年龄分布比较,年龄≦50岁的患者合并心衰的较少,P0.05,差异有统计学意义;年龄 50岁患者心电图2种改变以上患者6例,年龄≦50岁患者心电图少于2种改变的9例,两种年龄分布比较,年龄50岁的患者合并两种以上心电图改变较多,P0.05,无统计学意义;7例反复住院患者均以胸闷、胸痛为主诉入院,死亡1例,其中3例患者末次与初次就诊时LAD增大,4例患者末次与初次就诊时LVEDD增大,6例患者就诊时NYHA心功能分级Ⅲ/Ⅳ级。结论:心肌致密化不全发生在各年龄段,且以男性较多见。临床表现以心衰症状为主,且以年龄50岁的患者居多。NYHA心功能分级Ⅲ/Ⅳ级是患者再入院的影响因素。