血清胱抑素C评价肾性贫血患者的应用价值

目的：分析血清胱抑素C（serum cystatin C,Scc）在肾性贫血时与红系参数变化之间的关系,评价Scc在肾性贫血诊断中的临床意义。方法：利用Sysmex1000i全自动血液分析仪对90名健康人群和79名肾性贫血患者的全血细胞进行分析。按照贫血的严重程度,将试验组患者分为三组。使用微粒子增强免疫比浊法、尿素酶比色法和苦味酸法分别检测三组患者血清中的Scc、尿素氮（BuN）和肌酐（Scr）的水平。结果：肾性贫血患者的Scc的水平均显著高于正常人群,轻度贫血患者的BUN和Scr的水平与正常人群相比差异无显著性。中、重度贫血患者的BUN和Scr的水平明显高于正常人群。三组患者的红系参数、血清Scc、BUN和Scr水平之间差异显著（P〈0．05或者P〈0．01）;Scc与Scr、BUN在轻度肾性贫血患者的异常检出率方面存在明显差异（P=0．00,Х^2=17．30）。结论：肾性贫咀患者的Scc与贫阻程度密切相关,尤其对于提示早期贫血的作用比BUN和Scr更加灵敏。     

参乌益肾方对慢性肾脏病3期患者肾功能及IL-4、IL-10的影响

目的 探讨参乌益肾方对慢性肾脏病3期患者肾功能及白介素4、白介素10的影响。方法 选取2019年1月～2021年12月泰州市第四人民医院门诊及住院的符合研究条件的慢性肾脏病3期患者85例。比较慢性肾脏病3期患者与健康人群血清IL-4、IL-10的水平。将观察对象随机分为治疗组42例和对照组43例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用中药汤剂参乌益肾方治疗,疗程12周,观察治疗前后24h尿蛋白定量（24hUpro）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、血清白介素4 (IL-4)、白介素10 (IL-10)。结果 与健康组相比,慢性肾脏病3期患者血清IL-4、IL-10水平下降（P<0.05）。IL-4、IL-10水平与GFR呈正相关（P<0.05）。治疗前后对比,治疗组24hUpro、BUN、Scr下降,GFR、IL-4、IL-10水平上升（P<0.05）。对照组BUN、24hUpro下降（P<0.05）,其他指标无明显差异（P>0.05）。治疗后组间对照BUN、Scr、GFR、IL-4、IL-10均有差异（P<...     

阿魏酸钠预防对比剂肾病

目的：研究阿魏酸钠在对比剂肾病预防中的作用．方法：将84例行冠状动脉介入治疗的患者随机分入对照组和治疗组,在全部服用辛伐他汀和水化治疗的基础上,治疗组术前24h阿魏酸钠静点．观察术前、术后血清肌酐（Scr）,内生肌酐清除率（Ccr）,尿B-2微球蛋白变化的情况。结果：内生肌酐清除率（Ccr）术后1、3天时,治疗组显著高于对照组[（71．32±3．04）ml／min比（63．57±1．13）ml／min,p〈0．05]、[（65．21±3．67）ml／min比（56．42±3．31）ml／m．in,p〈0．05];尿B-2微球蛋白术后1、3天时治疗组显著低于对照组[（0．26±0．13）mg／L比（0．28±0．11）mg／L,p〈0．05]、[（0．24±0．14）mg／L比（0．29±0．12）mg／L,p〈0．05]．结论：血管造影前使用阿魏酸钠可能有助于减少对比剂肾病的发生．     

奥扎格雷钠联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠与黄芪注射液联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将84例早期糖尿病肾病患者随机分为3组，每组28例，在常规治疗的基础上，A组加用黄芪注射液，B组加用奥扎格雷钠注射液，C组加用黄芪注射液与奥扎格雷钠注射液，疗程均为20d。观察治疗前后各组尿白蛋白排泄率（UAER），血尿素氮（BUN），血清肌酐（SCr），糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果：糖化血红蛋白，血清肌酐，血尿素氮，尿白蛋白排泄取：3组治疗后均比治疗前显著下降（P〈0．01），C组下降幅度优于A组和B组（P〈0．05）。结论：奥扎格雷钠联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病能降低糖化血红蛋白，显著降低尿白蛋白排泄率，同时改善肾功能。     

原发性高血压早期肾损害检测血清γ-痕迹蛋白、尿NAG与尿微量白蛋白的临床意义

目的：探讨血清γ-痕迹蛋白、尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）与尿微量白蛋白检测对原发性高血压早期肾损害的临床意义。方法：将86例高血压病患者按有无肾脏损害分为两组,原发性高血压肾损害者48例,单纯性高血压患者38例,同时选择54例健康体检人群作为正常对照组。分别测定血清γ-痕迹蛋白、尿NAG、尿微量白蛋白并对结果进行比较分析。结果：单纯性高血压组以上检测项目结果与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;高血压肾损害组各检测结果与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：血清γ-痕迹蛋白、尿NAG与尿微量白蛋白联合检测对原发性高血压早期肾损害的诊断有重要意义。     

VEGF在腹膜透析模型大鼠中的表达及意义

目的：观察在非感染状态下腹膜透析大鼠模型腹膜组织的病理变化,测定腹膜间皮细胞血管内皮生长因子（VEGF）表达水平,探讨VEGF在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达。方法：应用ELISA法测定CAPD大鼠血清及腹透放出液中VEGF的含量,免疫组织化学法检测VEGF蛋白在腹膜透析大鼠腹膜组织中的表达。结果：随着腹透液浓度增高,腹膜间皮细胞VEGF的表达增强、阳性面积增大;正常对照组未见VEGF的表达。4．25％腹透液组的腹腔透出液VEGF蛋白质水平明显高于1．5％和2．5％透析液组,差异均有显著性（P〈0．05）。四组中血清VEGF蛋白质水平相近,组间比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论：腹膜透析液葡萄糖浓度的升高可以导致大鼠腹膜表达VEGF的升高,高糖腹膜透析液能通过增加大鼠腹膜中VEGF的合成促进腹膜的纤维化。提示高浓度腹透液可能通过腹膜间皮细胞对VEGF表达和分泌产生影响,促使腹膜滤过功能的减退。     

Tei指数评价原发性高血压患者左室功能障碍的临床研究

目的：探讨Tei指数原发性高血压患者心脏功能的临床应用价值。方法：原发性高血压患者176例．按Ganau分类法将原发性高血压分为4型；正常构型（A组，46例）、向心性重构（B组，53例）、向心性肥厚（C组，40例）、离心性肥厚（D组，37例）；正常对照组35例。以常规超声心动图检查测量舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径（IVS、LVPW、LVDed），二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比（E／A），左室射血分数（EF）及Tei指数，进行对比分析。结果：1.一般资料的比较：各组同年龄、性别差异均无显著性意义，C、D组病程有显著性差异，C、D组收缩压最高（P〈0．05），B、C、D组脉压最高（P〈0．05）；2．各组超声心动图结构参数比较：C组、D组LA最大（P〈0．05）；B组LVDS最小（P〈0．05），D组LVDS最大（P〈0．05）；C组IVS、LVPW最厚（P〈0．05）；B组、D组IVS、LVPW轻度增厚（P〈0．05）；C组RWT明显厚于其它各组（P〈0．01）；C组、D组LVMI质量显著增加（P〈0.01），但C组、D组之间无统计学意义；3．各组超声心动图功能参数比较：高血压各组的E／A值均减低（P〈0．05），EF只有D组与对照组比较有显著性意义；高血压各组Tei指数均较对照组增加，呈递增趋势，各组间有显著性意义。结论：Tei指数可以客观、真实的评价高血压患者不同左室构型的心功能情况，对于评估疾病的治疗效果和预后具有很高的临床应用价值。     

太极拳剑运动对大学生身体免疫影响的研究

从我院2007级选修太极拳剑的学生中随机抽取64名,其中男女生各32名,分成4组,分别设为实验1、2,3组、对照组．实验组分别每周进行5、3、1次以上的太极拳剑运动．在单周抽血分离血清,分别利用免疫球透射比浊法与50％溶血法测定锻炼前后血清中补体C3、C4质量浓度与总补体活性．结果显示：每周参加5次以上太极拳剑锻炼者,血清补体C3、C4质量浓度与总补体活性比对照组及实验2,3组学生高,且在第9、11周与对照组、实验3组学生之间比较存在显著性差异（P〈0．05）．     

肾功能指标联检在高血压早期肾损害诊断中的应用

目的:探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和血清胱抑素C(Cys C)三项肾功能指标联合检测对高血压肾损害早期的临床诊断价值。方法:将106例高血压患者以微量蛋白尿呈阴性、阳性分为A、B两组,A组56例,B组50例,另选择56名健康体检者作为对照组,分别检测血清肌酐(Scr)、血清Cys C、尿β2-MG和尿NAG四项指标。结果:三组Scr检测值比较无显著性差异(P>0.05);A组和B组Cys C、β2-MG、NAG三项检测值均明显高于对照组(P<0.01),而B组又明显高于A组(P<0.01)。Cys C、β2-MG、NAG三项指标联检对高血压早期肾损害的阳性诊断率达87.7%,明显高于单项检测及二项联检阳性率(P<0.01)。结论:Cys C、β2-MG、NAG三项指标联检能较早地反映高血压肾损害程度,对高血压早期肾损害的诊断具较高的敏感性。     

中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征53例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征的疗效。方法：将53例患者随机分为治疗组30例,对照组23例。对照组给予激素及细胞毒药物常规治疗。治疗组在对照组的基础上加用补脾益肾、活血化瘀中药加减。观察两组24h尿蛋白定量,尿FDP及血清白蛋白变化。结果：治疗组疗效优于单纯用西药的对照组（P〈0．05）,且两组治疗后24h尿蛋白、尿FDP,血清白蛋白指标差异均有显著性（P〈0．001）。治疗组治疗前后血、尿生化指标差异均有显著性（P〈0．001）。结论：采用中西医结合治疗激素依赖型肾病综合征,其多项生化指标及疗效要明显优于单纯西药治疗,并且能够明显改善西药治疗的副作用,值得在临床上推广使用。     

轻度认知障碍患者单位数加法的ERP早成分研究

目的研究轻度认知障碍患者单位数加法的心算效率及事件相关电位（ERP）早成分改变。方法被试者分为正常老年（对照）组和轻度认知障碍（MCI）组,每组16名,均为右利手。使用事件相关电位技术,采集单位数加法计算过程的脑电信号,比较两组行为数据和算式早成分（N1,P1,N170,P2）的波幅和潜伏期的差异。结果MCI组的反应时间长于对照组,差异有显著性（P〈0．01）,正确率MCI组低于对照组,差异有显著性（P〈0．01）;MCI组与对照组比较,颞枕区N170以及额中央区P2潜伏期延长（P〈0．01）,波幅增大（P〈0.05）-MCI组左侧颞枕区N170波幅（-1．70uV）低于正常组（-2．96uV）,差异具有显著性（P〈0．01）;MCI组右侧颞枕区N170波幅（-3．85uV）高于对照纽（-0．75uV）,差异具有显著性（P〈0．01）。结论MCI患者的单位数心算效率降低,计算的正确率降低,同时提示大脑在算式早期加工阶段出现异常。     

运动对糖耐量减低患者血清抵抗素、脂联素和胰岛素敏感性的影响

探讨运动对糖耐量减低（IGT）患者血清抵抗素、脂联素和胰岛素敏感性的影响．56名中老年IGT患者随机分为3组：对照组（18例）、健步走组（19例）、健步走＋抗阻力组（19例）,健步走组采取24周健步走运动处方锻炼．健步走＋抗阻力组采取健步走和抗阻力运动相结合的运动处方锻炼,运动干预前后采用放射免疫法测定血清胰岛素、抵抗素、血清脂联素。计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）．健步走组、健步走＋抗阻力组的抵抗素、脂联素和HOMA-IR与对照组相比均有极其显著性差异（P〈0．01）;健步走组与健步走＋抗阻力组的抵抗素和HOMA-IR与健步走组相比无显著性差异（P〉0．05）,脂联素比较有极其显著性差异（P〈0．01）．运动可改善IGT患者的代谢水平．健步走＋抗阻力运动对脂联素的影响较单纯健步走更为明显．     

壳聚糖磷脂酰胆碱防治MCI的ERP早成分研究

目的观察壳聚糖磷脂酰胆碱对轻度认知功能障碍（MCI）患者数物感知觉的影响。方法采用纵向研究配伍组设计方案,根据MCI的诊断标准选取20例MCI患者,采用事件相关电位（ERP）的分析技术,通过数物感知觉对照实验,分析其ERP早成分。结果用药后MCI患者额中央区的N1,P2波幅增大（P〈0.05）以及颞枕区的N170波幅增大（P〈0．05）。结论壳聚糖磷脂酰胆碱可以改善MCI患者早期感知觉。     

肝硬化患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨血浆总同型半胱氨酸（tHCY）含量在肝硬化疾病的临床价值。方法测定并分析47例肝硬化患者及55例健康者血浆tHCY含量,以及肝硬化患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、胆碱酯酶（CHE）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALB）、葡萄糖（GLU）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）含量、血浆中20种氨基酸水平。结果肝硬化患者血浆tHCY水平（12.98±3.73μmol/L）与正常对照组（10.29±1.96）μmol/L相比有所升高,差异有统计学意义,肝硬化Child-pugh C级患者中HCY水平明显升高（14.96±4.74μmol/L）,与对照组、肝硬化Child-pugh A级患者、肝硬化Child-pugh B级患者相比差异具有统计学意义。tHCY变化与血清ALT、AST、ALB、TBIL、PALB、BUN、Cr、BCAA/AAA无相关性,而与氨基酸分析中蛋氨酸（MET）成正相关,且具有统计学意义。结论 HCY可作为评价肝硬化病情严重程度的一项新的生化指标。     

不同饮食对2型糖尿病患者早期肾病影响的观察

目的讨论不同饮食对2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白影响的临床观察。方法将40例2型糖尿病患者合并早期肾病患者随机分为观察组20例和对照组20例,观察组采用优质蛋白饮食,对照组采用植物蛋白饮食,治疗前两组患者的血糖及尿蛋白排泄率水平无统计学差异,观察两组患者的治疗效果。结果两组治疗前后尿白蛋白排泄率均较治疗前下降,观察组尿白蛋白排泄率的变化与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论优质蛋白饮食更有利于控制2型糖尿病合并早期肾病（Ⅲ期）患者尿微量白蛋白。     

氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清白介素-18和肿瘤坏死因子α干预的研究

目的研究氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清白介素-18（IL-18）和肿瘤坏死因子α（TNFα）的影响。方法选择2006年9月至2007年7月79例不稳定型心绞痛患者,入院后随机分为2组：氟伐他汀干预组42例：常规药物治疗基础上加用氟伐他汀40mg／d;对照组37例：常规药物治疗。分别于药物治疗前、药物治疗后2周采集静脉血,测定血清IL-18和TNFα的浓度。结果药物治疗后,对照组（P〈0．05）及氟伐他汀干预组（P〈0．01）血清IL-18和TNF＆浓度均明显降低;氟伐他汀干预组血清IL-18（P〈0．01）和TNFα（P〈0．01）浓度明显低于同期对照组。结论氟伐他汀可明显降低不稳定型心绞痛患者血清IL-18和TNFα浓度。     

调血保肾胶囊预防小儿过敏性紫癜肾炎的临床研究

目的探讨调血保肾胶囊预防小儿过敏性紫癜发生发展过程中的肾脏损害,从而降低小儿过敏性紫癜性肾炎的发生率的临床价值。方法设健康组、观察组、对照组,对门诊和住院患儿324例进行临床对比观察,并通过检测尿β2-MG、AIb、TRF、IgG、RBP5种微量蛋白,探讨其预防作用。结果治疗前观察组与对照组尿β2-MG、AIb、TRF、IgG4种微量蛋白均高于健康组（P〈0．01）;而治疗后观察组尿4种微量蛋白与治疗前比较明显降低（尸〈0．05）,对照组与治疗前比较无差异（P〉0．05）;治疗后尿4种微量蛋白观察组与对照组比较亦有差异（P〈0．05）。结论调血保肾胶囊具有预防小儿过敏性紫癜发生发展过程中的肾脏损害、降低小儿过敏性紫癜肾炎发生率的作用,通过尿β2-MG,AIb,TRF,IgG,RBP5种微量蛋白的检测,能够早期发现小儿过敏性紫癜肾脏损害,及时采取预防治疗手段进行有效的治疗。     

注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者的安全性评价

目的 观察注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者的生命体征和肝、肾功能变化状况,评价该药物在临床应用中的安全性.方法 将40例缺血性脑卒中患者根据其合并用药情况分为无合并用药组（A组,8例）、合并使用降压药组（B组,12例）和合并使用治疗脑梗死口服药物（C组,20例）3个组,对所有患者连续静脉滴注丹参多酚酸14天,在患者用药前和用药结束后3天内分别进行常规体格检查和肝、肾功能检测,并对结果进行分析.结果 40例患者3个组别,组内比较时,患者生命体征和肝肾功能指标用药前后的差异均无统计学意义（P＞0.05）.组间两两比较时,除了B组与C组患者用药后的舒张压、A组与B组患者用药后的肝功能ALT,差异具有统计学意义;其余组间比较,患者生命体征和肝肾功能指标用药前后,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者的生命体征和肝、肾功能影响甚小,该药物在临床应用中比较安全.     

依达拉奉对脑出血患者血清IL-6、CRP影响的研究

目的：探讨依达拉奉对脑出血患者血清IL-6、CRP的影响,研究依达拉奉对出血性脑损伤的保护机制;方法：选择70例脑出血患者随机分为依达拉奉组和对照组,1d、7d、14d、21d进行神经功能评分并检测患者血清IL-6、CRP水平;结果：两组7d、14d、21d较治疗前神经功能缺损有明显改善（P〈0．01）,治疗后14d、21d与对照组比较神经功能缺损评分有统计学意义（P〈0．05）;依达拉奉组与对照组比较,7d、14d、21d时血清IL-6、CRP水平下降（P〈0．05）;结论：依达拉奉明显降低血清IL-6、CRP水平,从而减轻出血性脑损伤,对受损脑组织发挥保护作用。     

超敏C反应蛋白在乳腺疾病诊断中的临床研究

目的 探讨乳腺疾病患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化.方法 采用胶乳凝集反应法检测52例乳腺炎、37例乳腺囊性增生、29例乳腺囊肿、20例乳腺肌瘤和45例健康对照者血清中hs-CRP含量,并进行对比分析.结果 乳腺炎、乳腺囊性增生组的血清中hs-CRP含量与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;乳腺囊肿,乳腺肌瘤组与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 炎症反应性疾病患者hsCRP升高,而良性肿瘤患者hs-CRP含量正常.