合理用药9大核心信息

为保证合理用药知识的科学性和权威性,结合公众在合理用药方面的主要误区,现在我来为读者解读一下合理用药9大核心信息。     

类风湿关节炎新进展

九十年代以来,类风湿关节炎（RA）发病机理以及临床治疗都取得了显著的进展RA的发生以及迁延不愈是病原体与遗传基因相互作用的结果,而体内免疫反应的启动与抗原呈递细胞、主要组织相容复合体（MHC）和T细胞受体（TCR）的T细胞三者密切相关．细胞因子在RA发生发展中起到了重要作用．在RA传统药物治疗模式变化的同时,各种生物制剂的研究开发为RA治疗开辟了新的途径,     

ELISA法检测三种类型的类风湿因子

用ELISA法建立了检测IgM、IgG、IgA三种类风湿因子。在类风湿关节炎(RA)中IgM-RF,IgG-RF,IgA-RF的阳性率分别为67.1％,58.6％,42.8％,明显高于其他结缔组织病,且OD值也高。ELISA法检测IgM-RF的阳性率明显高于乳胶凝集法检测的阳性率,但特异性一样为2.3％,但弥补了乳胶凝集法只能检测IgM-RF的不足,尤其是建立了IgG-RF和IgA-RF的检测,对临床诊断有很大帮助,我们还发现IgA-RF和SS有一定关系。     

用药误区害了健康

据世界卫生组织统计,全球一半患者不会正确用药。在我国,用药安全同样迫在眉睫。一项涉及45万份的网络调查显示,九成人都存在用药误区。近期,国家食药监总局发布最新居民安全用药信息,提醒大家注意以下最容易被忽视的10个用药误区。     

类风湿关节炎的自身抗体

类风湿性关节炎是以对称性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,应早期诊断早期治疗,而类风湿关节炎自身抗体的检测对其早期诊断有重要意义.本文是对类风湿关节炎诊断有意义的一些自身抗体作一综述.     

细胞因子与类风湿关节炎生物治疗

类风湿关节炎（Ｒｈｅｕｍａｔｉｏｄ　Ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）是一种原因不明的自身免疫性疾病，致残率高，严重影响病人的生活质量和预期生命，因此一直是世界范围内研究热．近年来由于分子生物学及免疫学的发展，也使风湿病的研究有了很大进展 大量研究表明，细胞因子在ＲＡ免疫反应中起到了重要作用．由此而产生的细胞因子生物治疗不仅为ＲＡ的治疗开辟了新的途径同时也将成为２１世纪的发展趋势．     

细胞因子与类风湿关节炎

本文介绍了细胞因子ＩＬ－１,ＴＮＦα及ＩＬ－６的生物学功能,阐述了它们在类风湿关节炎发病机制中的作用及其与该疾病活动程度的关系．     

类风湿关节炎发病机制研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜慢性炎症为主要表现的自身免疫病,其病因和发病机制尚不明确。本文从短端粒、原癌基因、Th1/Th2细胞型平衡、细胞因子、NO与RA之间关系,阐述RA的发病机制。     

类风湿关节炎的中医药治疗进展概述

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。RA主要侵犯手足小关节,多对称发作,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、变形、功能下降,病变呈持续、反复发作过程。主要病理变化为关节滑膜炎症细胞浸润、血管翳形成、软骨及骨组织受到侵蚀,造成关节破坏。本病病因未明,一般认为与感染、免疫、遗传、环境等因素有关。祖国医学对RA的认识和治疗有着悠久的历史,积累了丰富的经验。近年来,随着中医药学的蓬勃发展,对RA的研究也逐渐深入,并取得了许多可喜的成果。本文就1995年以来《中国生物医学文献数据库（CBM）》收集的中医药治疗RA的相关文献综述进行总结。     

类风湿关节炎患者生活质量影响因素的调查研究

目的,了解类风湿关节炎(RA)患者的生活质量现状及影响因素;方法,选取300名RA患者作为调查对象,针对生活质量方面进行调查,对所收取问卷进行单因素方差分析;结果,RA患者生活质量处于中等水平,其影响因素很多;结论,影响RA患者生活质量的主要因素包括婚姻状况、职业、家庭收入、家庭关系及患病时长。     

性激素、催乳素与类风湿关节炎

本文介绍了睾酮,雌二醇,孕酮和催乳素的免疫功能,阐述了它们在类风湿关节炎发病机制中的作用及其与该病活动的关系.     

抗-CCP抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的探讨抗-CCP抗体检测在类风湿关节炎诊断中的作用。方法回顾性分析了125例疑为风湿疾病患者及33例类风湿关节炎（RA）患者抗-CCP抗体和RF检测结果。结果 125例疑为风湿疾病患者中,抗-CCP抗体阳性31例、RF阳性10例,其中确诊的33例RA患者抗-CCP抗体阳性31例、RF阳性9例。结论抗-CCP抗体检测是RA早期诊断一种十分有效的方法。     

孩子用药，家长应避免的5大误区

很多家长认为,都是治病用的药,只是孩子小一些而已,减量使用就可以了。殊不知儿童的生理病理特点与成人有很大的区别,很多药物根本不能用于儿童,如果家长把成人用药常识套用在儿童身上,或是简单地以‘按年龄折算剂量’的方式给孩子用药,都有可能造成严重后果。因此,父母们在选药时要尽量选择专门给儿童吃的药,比如降火的药可能有很多种,应该尽量选择小儿七星茶等儿童专属的药物。     

类风湿关节炎相关骨质疏松中医病因病机及防治

流行病学调查显示类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)的风险是健康人群的2倍,如何防治RA合并OP是一个值得研究的话题。RA早期即会发生轻度骨质疏松,故早期积极治疗具有十分重要的意义。中医药在防治RA相关性OP方面有简、便、廉等不可替代的优势和特色,其病因病机及辨证分型众说纷纭,尚未形成统一标准。文章从肝肾亏虚证以滋补肝肾、脾虚肾亏证以补脾益肾、瘀血阻滞证以活血化瘀及中医非药物疗法来论述中医药治疗作用,以期为临床治疗RA相关OP提供新思路。     

8个用药误区要避开

误区1 盲目补钙,吃出结石、便秘 老人、孕妇和儿童这3类特殊群体,用药非常有讲究,需要根据年龄、体重和怀孕等情况及时调整用药剂量。老人的肝肾代谢功能减退,应该尽可能少用药。一些女性或老年人为防止骨质疏松,会大量补钙,盲目吃钙片,但钙片、维生素都不能过量乱补,否则反而可能引起副作用。有报道指出,盲目补钙可能引起结石、便秘等。建议最好还是在日常饮食中,多摄入一些钙含量较高的食物。     

及早防治儿童类风湿关节炎

患类风湿关节炎并不是成年人的"专利",16岁以下的儿童也有可能会患此病,称之为幼年类风湿关节炎.患了幼年类风湿关节炎以后,主要症状是:出现40℃以上高热,在发热前会有寒战.     

胶原诱导型大鼠类风湿关节炎模型的实验研究

目的：探讨大鼠类风湿性关节炎（RA）动物模型的制备、病理组织学观察及血清细胞因子IL-1、TNF-α检测。方法：以实验大鼠为对象,Ⅱ型胶原（CII）和完全弗氏佐剂（Complete Freund＇s Adjuvant,CFA）混合注射,不同时间点实验组大鼠（O、7、14、28、42d）所获得血样用于做IL-1、TNF-α检测,膝关节标本进行组织病理学研究。结果：模型组血清IL-1、TNF-α在急性期增高明显,与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。模型组关节组织标本观察到滑膜组织增生,其局部骨吸收破坏明显,软骨表层胶原纤维溶解、软骨细胞变性坏死,软骨表面凹凸不平。结论：采用异种CII与CFA制备的RA模型,可以用于RA组织病理学、发病机理及治疗方面的研究。     

云南白药联合用药在临床上的应用

本文通过对云南白药与不同药物（思密达、西咪替丁,奥美拉唑等）联合用药临床效果的综述,表明了云南白药在临床上的广泛用途．     

得宝松、甲氨蝶呤关节腔注射治疗类风湿关节炎及对MMP-3的影响

目的:观测类风湿关节炎(RA)患者关节液和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及得宝松、甲氨蝶呤联合关节腔注射治疗RA滑膜炎对MMP-3的影响,并探讨其作用机制.方法:选取类风湿关节炎滑膜炎患者48例,随机分为穿刺抽液并关节腔内注射得宝松、穿刺抽液并关节腔内注射得宝松和甲氨蝶呤2组,随访半年以上,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定治疗前所有患者、治疗后复发患者再次穿刺治疗时血清和关节液MMP-3的水平以及6个月时随访到的患者的血清MMP-3水平.结果:治疗前、复发后患者关节液中MMP-3水平均明显高于血清水平且呈正相关,两组均能有效降低关节液和血清中MMP-3的水平,但联合用药组较单纯应用得宝松组更显著.结论:得宝松和甲氨蝶呤联合关节腔注射能有效的降低关节液和血清MMP-3水平,控制病情,改善预后.     

BTLA与类风湿性关节炎的研究进展

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）是以对称性多关节滑膜炎为主要临床症状的自身免疫性疾病,呈慢性、进行性、迁延性.大多数病人有永久性骨破坏,并可出现关节外损害,如脏器和神经系统受累,若无恰当治疗,则最终形成终生残疾甚至危及生命.RA在我国的发病率约为0.36%,是严重危害人类健康的疾病之一.当前,RA的临床治疗仍以非甾体抗炎药物和慢作用抗风湿药物为主,糖皮质激素和细胞毒免疫抑制剂也较为常用.这些药物均有一定疗效,但由于毒副反应较大,病人难以长期服用[1].因此,急需新的特异性作用靶点或新的干预手段来对RA患者进行治疗.