盐酸异丙嗪局部注射治疗肢端疣100例疗效观察

目的：了解盐酸异丙嗪局部注射治疗肢端寻常疣的效果并探讨其治疗原理。方法：设治疗组和对照组各100例,治疗组：将盐酸异丙嗪注射液和注射用水混合液0.4-1m l注入疣体基底部,至疣体变苍白为止,每次注射总药量〈25mg,注射后局部外用碘伏消毒,每日2次。对照组,局麻后采用CO2激光治疗,术后口服和局部外用抗生素。两组患者治疗后,1周复诊1次,根据皮损情况决定是否再次治疗,共6次。疗效判定标准痊愈：皮损完全消失;显效：皮损消退≥70%;有效：70%≤皮损消退≥30%;无效：皮损消退〈30%。痊愈和显效病例数百分比合计为有效率。同时首次用小白鼠进行动物试验对盐酸异丙嗪局部注射的治疗原理进行了探索。结果：治疗组100例,痊愈83例,显效14例,有效3例,无效0？对照组100例,痊愈65,显效13,有效22例,无效0？两组比较有效率X^2=1.10,P〉0.05,差异无显著性。结论：异丙嗪局部注射治疗肢端疣安全、有效与CO2激光治疗相比术后护理更容易,更不容易继发感染。     

ALA光动力疗法治疗尖锐湿疣30例疗效观察

尖锐湿疣(CA)是一种常见性传播疾病,其病因与人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关。治疗方法有激光、高频电离子或外用细胞毒性药物等,但是局部创伤大,易合并细菌感染,复发率高。5-氨基酮戊酸光动力疗法(Photodynam ic Therapy,PDT)是近年来兴起的一种肿瘤消融技术,可选择性杀伤肿瘤细胞或生长旺盛的细胞。现将我科引进ALA光动力治疗机治疗30例尖锐湿疣患者的临床经验报道如下。1资料和方法2009年1-7月我科门诊或住院的30例尖锐湿疣患者,男20例,女10例,年龄21~65岁,病程1~14个月。男性患者皮损位于龟头及冠状沟者10例,阴茎根部6例,尿道口2例,肛周2例;女性患者皮损位于阴道口、阴唇、尿道口6例,肛周4例。均经临床或组织病理确诊。治疗采用PDT疗法:皮损常规消毒,5-氨基酮戊酸(上海复旦张江生物医药股份有限公司生产)稀释至20%,外擦皮损及周围1 cm以内的皮肤及黏膜,塑料薄膜封包3 h后用波长635 nm的He-Ne激光照射皮损区,能量密度100 J/cm2,时间20~40m in,每周1次,连续4周,术后常规用抗生素治疗1周并随访3个月。疗效判断:临床治愈为疣体完全消失;显效为疣体...     

关节镜下手术治疗化脓性膝关节炎分析

目的分析化脓性膝关节炎关节镜下清理及冲洗治疗效果。方法15例化脓性膝关节炎的患者,在关节镜下行关节清理术,术后通过体温、皮温、关节是否肿胀,浮髌征、关节活动度及血沉、C-反应蛋白来评价该方法的疗效。结果15例化脓性膝关节炎全部治愈,关节肿胀消失,浮髌征阴性,无伸膝功能障碍。随访6-12个月,关节功能恢复优7例（46.67%）,良5例（33.33%）,一般3例（20.00%）。优良率为80.00%。结论关节镜下清理术具有创伤小,并发症少,关节功能恢复好等优点。     

PPH术治疗重度痔病48例回顾与体会

目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病的疗效及体会。方法：回顾分析行PPH治疗重度痔病的临床资料。结果：48例经手术治疗后如期出院,其中痔团完全回缩45例,外痔团回缩不明显3例;手术时间25-55分钟,平均43分钟;术后住院时间3-7天,平均5.8天;术后出血1例,肛周疼痛12例（占25%）,尿潴留22例（占46%）。结论：PPH术是一种安全有效的治疗重度痔病的方法,具有手术简单、术后恢复快、并发症少、住院时间短等特点。     

窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

目的:观察窄谱中波紫外线照射治疗白癜风的疗效和安全性,并与0.05%卤半松乳膏进行比较.方法:将70例白癜风患者分为治疗组和对照组,治疗组43例,对照组27例,治疗组给予窄谱中波紫外线照射,每周2-3次.对照组仅外用0.05%卤米松,每天2次,疗程均为3个月.结果:治疗组治愈5例,显效21例,有效率60.4%;对照组治愈2例,显效7例,有效率33.3%.两组有效率比较差异有显著性,其疗效与皮损的部位和病程有关.结论:窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效好,不良反应小.     

无创正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的价值分析

目的：分析鼻塞式持续正压通气（CPAP）在治疗早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的临床疗效,探讨持续呼吸道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的价值。方法：在综合治疗基础上,对大理州妇幼保健院新生儿科2012年10月至2013年10月84例胎龄为32~36周的早产RDS患儿给予CPAP治疗,观察患儿在应用CPAP前及CPAP治疗6 h后的疗效。结果：实施CPAP通气6 h后,患儿青紫消失,吸气性呼吸困难减轻,呼吸频率降至（58.2±4.7）次/min,心率降至（142.8±9.4）次/min,吸入氧浓度为（42.0±7.3）%,而经皮血氧饱和度维持在（94.8±4.5）%,动脉血氧分压升至（8.7±0.7）kPa,动脉血二氧化碳分压降至（5.3±0.6）kPa,差异具有统计学意义。应用CPAP期间除2例病情加重改用有创机械通气外未发生其他明显并发症。结论：使用CPAP对早产儿RDS有较好疗效,且治疗时间越早,痊愈率、成功率越高,无明显副作用。值得基层医院推广使用。     

纳米银凝胶联合克痒舒洗剂治疗萎缩性阴道炎的临床疗效分析

目的对比观察：纳米银凝胶联合克痒舒洗液治疗萎缩性阴道炎的临床治疗效果。方法将120例萎缩性阴道炎患者随机分为纳米银凝胶组与甲硝唑治疗组。分别采用纳米银凝胶联合克痒舒洗剂,甲硝唑联合高锰酸钾（1/5000）治疗每晚一次,治疗一周。两组均在停药后3-7天复查比较其治愈率、总有效率。两组治愈者均在停药90天后复查,比较其复发率。结果观察组治愈率为73.3%、总有效率96.66%;对照组治愈率为65.0%、总有效率93.33%。两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组复发率为1.6%,对照组复发率为21.6%,两组差异有明显统计学意义（P〈0.05）。结论纳米银凝胶联合克痒舒洗液治疗萎缩性阴道炎疗效显著,复发率低,值得临床推广。     

小儿肺炎旁胸腔积液52例临床分析

目的研究小儿肺炎旁胸腔积液的病因、临床特点及治疗。方法回顾性分析泰州市人民医院儿科2011年4月-2013年12月肺炎旁胸腔积液的临床资料。结果 52例肺炎旁胸腔积液的患儿中,支原体感染占首位23例（44.23%）,其次为细菌感染18例（34.62%）,细菌、支原体混合感染7例（13.47%）,病原体不明确4例（7.69%）;支原体感染有明显的年龄特点,6-12岁支原体感染占此年龄组肺炎旁胸腔积液的70%,同3-5岁和1-2岁年龄组相比有显著性差异（X^2=5.76,P〈0.01;X^2=6.37,P〈0.01）;29例患儿行肺泡灌洗液培养,8例行血培养,1例行痰培养,肺炎链球菌6例,金黄色葡萄球菌3例,肺炎克雷伯菌1例,铜绿假单胞菌1例,均行抗生素治疗,其中29例行支气管肺泡灌洗术,52例均临床治愈。结论小儿肺炎旁胸腔积液病原体主要是支原体和细菌,支原体感染有明显的年龄特点,抗生素早期、足量、联合及全程应用,同时辅以支气管肺泡灌洗术等综合治疗,治疗效果较好。     

100例肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床分析

目的探讨一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的疗效.方法对100例确诊为肛门直肠周围脓肿的患者采用一期根治的手术方法,并对其作回顾性分析.结果术后伤口经冲洗、坐浴、换药,全部一次治愈,随访0.5a-3a,无复发及肛门失禁、肛门畸形等后遗症,肛门功能正常.结论该术式具有切开、引流同步进行,病人痛苦轻,疗程短,无复发,不影响肛门功能等特点.     

腺性膀胱炎的诊治体会(附30例报告)

目的：探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗。方法：回顾分析30例腺性膀胱炎的临床病理资料。结果：30例均采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,无并发症发生。随访8个月-5年3个月,均达到治愈标准,无复发。结论：经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法。     

64例鼻眶筛骨折临床分析

目的：探讨鼻眶筛骨折的临床特点及治疗方法．方法：对2004年4月-2014年9月就诊于赤峰学院附属医院口腔颌面外科资料完整的64例面中部骨折进行回顾性分析．按Hopkins分类对鼻眶筛骨折进行分类．开放复位内固定术后比较术前术后面部外形和临床症状改善状况．结果：64例NOE骨折中HopkinsⅠ类43例（67．2%）,HopkinsⅡ类14例（21．9%）,HopkinsⅢ类7例（10．9%）．鼻骨骨折者51例,眶内壁骨折者49例．64例患者术后有58例（90．1%）面形恢复情况满意,7例（9．9%）仍有轻度面部畸形．结论：鼻眶筛骨折主要为HopkinsⅠ类骨折,开放复位固定术是治疗鼻眶筛骨折的有效治疗手段.     

外剥内扎内注术治疗环状混合痔358例的临床观察

目的观察外痔剥离内痔切除并结扎加注射术的手术方法对Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔的治疗效果.方法将358例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分为治疗组182例、对照组176例.治疗组采取外痔剥离切除内痔结扎加注射术,对照组采取传统的治疗术式.结果两组治愈时间、水肿、肛门不适比较差异有统计学意义（P〈0.01）,术后残留皮赘差异比较亦有统计学意义（P〈0.05）,术后疼痛和排尿障碍比较则无统计学意义（P〉0.05）.结论外痔剥离切除内痔结扎加注射术可以明显缩短治愈时间、改善水肿和肛门不适,减少术后残留皮赘.     

平消胶囊对手术后Ⅰ～Ⅱa期非小细胞肺癌的治疗分析

目的：观察平消胶囊对手术后Ⅰ～Ⅱa期非小细胞肺癌的l、3年生存率，免疫功能及生存质量的影响。方法：全部患者均经病理证实的非小细胞肺癌。根据临床和术后病理确定为Ⅰ～Ⅱa期，Karnofsky评分≥70分，年龄在35-75岁。治疗组术后两周给予平消胶囊治疗，一次4～5粒，3次／d，90d为一疗程，对照组术后不给予任何治疗。治疗结束后对两组病人的1、3年生存率，免疫功能及生存质量进行评估。结果：治疗组1、3年生存率分别为95．5％、66．5%；对照组为94．0％、64．5％。两组1、3年生存率差异无显著性（P〉0．05），治疗组外周血T细胞亚群、T淋巴细胞的比值明显高于对照组（P〈0．05）。生存质量（生活质量调查、体重、卡氏评分）明显高于对照组（P〈0．05）。结论：平消胶囊具有增加患者免疫力及提高生存质量的作用，但对术后Ⅰ～Ⅱa期非小细胞肺癌的生存率（1、3年生存率）无明显影响。     

经皮膀胱肾镜治疗小儿膀胱结石

目的：探讨经皮膀胱肾镜碎石术在小儿膀胱结石中的应用。方法：对15例小儿膀胱结石患者的临床治疗资料进行回顾性分析。其中患儿年龄4~9（6.6±1.57）岁,膀胱结石直径1.3~3.7（2.6±0.92）cm;行耻骨上膀胱穿刺建立经皮膀胱通道,用钬激光或气压弹道击碎膀胱结石,视术中情况留置尿管。结果：所有患儿均获手术成功,手术时间20~45（32.5±6.43）min。术后早期5例患儿因留置尿管感尿道疼痛,无明显严重并发症出现。随访6~12个月,所有患儿均排尿通畅,无尿道狭窄和结石复发。结论：经皮膀胱肾镜治疗小儿膀胱结石具有安全、有效,结石清除率高等优点,可有效避免经尿道手术所致的术中技术风险、术后结石残留和尿道狭窄。     

β-受体阻滞剂治疗慢性心衰的远期疗效观察

目的：观察β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的远期临床疗效。方法：选择慢性心衰患者56例，随机分为治疗组与对照组，两组常规治疗方法相同，治疗组加用β-受体阻滞剂，观察其心率、血压、左室射血分数（LVEF）、左室舒末内径（LVDD）、生活质量、再住院率等，虽访两年。结果：临床症状体征方面，治疗组基本治愈8例，显效17例，无效3例，总有效率为89．3％，对照组基本治愈5例，显效13例，无效10例，总有效率为64．3％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。治疗组血液动力学改善亦明显高于对照组。结论：β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭可改善生活质量，延长寿命，疗效可靠。     

下腹横纹正中单一小切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝

目的：探讨下腹横纹正中单一小切口治疗双侧小儿腹股沟斜疝的优越性。方法：将2006年2月-2009年6月收治的229例（280侧）小儿腹股沟疝患儿根据采用不同的切口行疝囊高位结扎术分为四组：即单一小切口双侧组、单侧小切口组、双侧斜切口组和单侧斜切口组,用单因素方差分析切口长度、术中出血量、手术时间及术后住院天数等指标在组间的差异。结果：全部患儿手术顺利,切口甲级愈合。切口长度、术中出血量、手术时间和术后住院天数等指标在组间比较差异有显著性（P〈0．05）,单一小切口双侧组各指标均小于斜切口治疗的二组,但各指标在单一小切口治疗单侧和双侧间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经下腹横纹正中单一小切口治疗小儿双侧腹股沟斜疝操作简单、创伤小、美观、恢复快。     

宜春市城区3-10岁儿童视力状态调查分析

目的：了解3-10岁少年儿童屈光不正状况,寻找影响少年儿童视力不正常因素。方法：整群随机抽查宜春市袁州城区3-10岁儿童2984人。结果：裸眼视力异常者228例,其中3-6岁学龄前儿童远视175眼（84.2%）,近视25眼（12.0%）,混合散光8眼（3.8%）,患弱视者66眼（2.37%）。7-10岁儿童远视56眼（22.6%）,近视眼188眼（75.8%）,混合散光4眼（1.6%）,弱视眼46眼（1.4%）。屈光不正以弱视为主。结论：学龄前儿童屈光不正以远视为主,只要每隔半年至一年散瞳检影验光1次,戴合适眼镜,及时进行弱视治疗,视力会逐步提高。7-10岁儿童则以近视为主,掌握学生的学习时间,加强锻炼,结合眼保健操及个人用眼卫生等,对保护儿童视功能有重要意义。     

腮腺浅叶良性肿瘤行功能性腮腺切除术的临床观察

目的：分析腮腺浅叶良性肿瘤行功能性腮腺切除术治疗中的临床效果．方法：腮腺浅叶良性肿瘤病例128例。其中86例采用功能性腮腺切除术治疗,观察并发症的发生率及肿瘤复发情况．并与42例传统腮腺浅叶及肿瘤切除术相比较．结果：86例患者术后面部畸形较轻,腮腺功能良好．随访期间肿瘤无复发、无味觉出汗综合征,凹陷畸形不明显,其中9例出现暂时性面瘫,14例耳垂麻木．与传统腮腺切除术相比,肿瘤复发率比较无统计意义（P〉0．05）,两组术后暂时性面瘫、耳垂麻木和Frey．s综合征、凹陷畸形的发生率有统计学意义（P〈0．05）．结论：功能性腮腺切除术是腮腺浅叶良性肿瘤治疗的理想术式之一．     

切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折100例临床观察

目的：探讨切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法：分析2008年9月至2011年9月,行切开复位植骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折100例（共103足）。男性76例,女性24例,其中单侧97例,双侧3例。年龄18-64岁,平均（33.19±5.97）岁。按Sanders分型Ⅱ型28例,Ⅲ型62例,IV型10例。均采用跟骨外侧L型切口,切开复位锁定钢板内固定。结果：92例获得随访,随访时间6-30个月,平均18个月。应用Maryland评分系统进行疗效评定。优46例、良40例、中4例（1例双侧跟骨骨折）,优良率93.4%。其中1例出现骨不愈合,再次行距下关节融合术,1例出现皮肤坏死经换药后治愈,1例出现腓肠神经症状。结论：切开复位植骨锁定钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法。     

复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线治疗斑块型银屑病的疗效观察

目的：观察复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线治疗斑块型银屑病的疗效。方法：51例双侧皮损相对对称的斑块型银屑病患者,采用自身双侧对照,随机分为治疗组和对照组。治疗组外用复方氟米松软膏,对照组不涂药。两组均采用窄谱中波紫外线全身照射,疗程均为4周。结果：治疗组有效率86.27%,对照组为50.98%,两组疗效差异具有统计学意义（P〈0.05）;在治疗后的1、2、3、4周对皮损PASI评分,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方氟米松软膏联合窄谱中波紫外线治疗斑块型银屑病,疗效好,起效快,安全性高。