糖尿病足的护理及健康教育

糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变,而感染则会使糖尿病加重,导致恶性循环,致使糖尿病患者截肢致残。有报道:病程较长的2型糖尿病患者60%～70%发生周围神经病变,发生周围血管性病变的亦占相当大的比例。     

糖尿病足的治疗与护理要点

据国内资料表明,随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足患者已经达到糖尿病患48.5%,约占截肢患者的50%[1]。治疗糖尿病足对于临床医生而言仍是巨大的挑战。各种机制可以解释糖尿病足的难治性。糖尿病足的愈后差别很大,这取决于足部溃疡的严重性以及感染或缺血的存在与否。然而,要记住的最重要的事情应该包括以下几点:合适的清创术;卸载压力;有效控制感染;局部伤口护理策略。     

糖尿病足患者的临床观察与护理

糖尿病足是糖尿病患者周围血管病变、神经病变的严重并发症之一,临床主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏死等,严重影响患者的生活质量。据统计,因糖尿病足而被截肢者占了非外伤性下肢截肢患者的50％。     

银离子烧伤抗菌敷料治疗糖尿病足溃疡20例的护理

目的:通过对银离子烧伤抗菌敷料治疗糖尿病足溃疡的护理,为临床对糖尿病足溃疡的治疗提供护理经验。方法:对20例wagner分级为Ⅰ级8例,Ⅱ级12例银离子烧伤抗菌敷料治疗糖尿病足溃疡患者的护理,总结护理方法和注意事项。结果:20例患者,Ⅰ级8例1周内溃疡均痊癒;Ⅱ级12例20天内痊愈。结论:银离子烧伤抗菌敷料治疗糖尿病足溃疡效果明显,但治疗过程中取得病人的合作和注意足部卫生等护理措施可明显提高疗效。     

糖尿病足外周神经病变发病机制及其相关危险因素的研究进展

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏.患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累,严重者可以发生局部或全足坏疽,需要截肢.糖尿病足处理不当会导致病情急转直下,严重致残,甚至死亡.国外资料说明,所有因糖尿病有关问题的住院中,糖尿病足占到47%.糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大,在美国此项费用几乎相当于其余糖尿病并发症医疗花费的总和[1-2],糖尿病足病在许多国家已是截肢的首位原因[3].国内外一些学者对于糖尿病足的研究给予了高度重视.     

糖尿病足防治与护理的探讨

目的:探讨糖尿病足的防治与护理.方法:选取2016年3月至2017年6月间来我院就诊的糖尿病足患者21例,进行综合治疗及健康教育,制定相应的护理对策.结果:护理后患者温觉、痛觉、振动觉及胫后感觉神经传导明显好于护理前,P0.05,差异有统计学意义.护理后患者踝肱比好于护理前,但差异无统计学意义(P0.05).护理后患者在红肿、溢脓、皮肤损伤、软组织坏死或骨质破坏、部分或全部变黑坏死方面明显好于护理前,P0.05,差异有统计学意义.护理后Wagner分级在2、3、4、5级例数明显少于护理前,P0.05,差异有统计学意义.护理后糖尿病足治愈17例,好转3例,无效1例,总有效率为95.2%.结论:通过护理降低糖尿病足溃疡和由溃疡等进一步恶化而发生的截肢等事件发生的概率,科学的护理和健康教育是预防糖尿病足的关键.     

糖尿病足46例治疗体会

糖尿病足 (ＤＦ)是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽、感染 ,是糖尿病 (ＤＭ )患者致残致死的严重慢性并发症之一。现将 1998～ 2 0 0 1年我院收治的 4 6例患者进行综合治疗结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例均符合 1985年ＷＴＯ关于糖尿病的诊断分型标准 ,男 2 9例 ,女 17例 ;年龄 5 2～ 75岁 ;病程 <2年 2例 ,2～ 5年 6例 ,>5年 38例。1.2　病理分型　坏疽按Ｗａｙｇｎｅ分类标准 :0级完整的皮肤 8例 ,1级表浅溃疡 17例 ,2级深部溃疡 (影响软组织 ) 9例 ,3级骨髓炎和 (或 )深部脓肿 (包括骨 ) 6例 ,4级足前部溃疡坏…     

下肢大面积皮肤撕脱伤的护理观察

下肢大面积皮肤撕脱伤是现代创伤外科经常遇到的复杂创伤之一,护理观察特别重要,否则护理不当或观察不细,常可引起感染、坏死,严重者引发菌血症、败血症,甚至危及生命。本组讨论了自1991年-1996年收治的29例下肢大面积皮肤撕脱伤患者,观察效果满意,现报道如下:     

糖尿病患者足部护理指导

糖尿病足部病变是周围神经血管病变和不良的卫生习惯等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。据国内资料表明,糖尿病发生足坏死是非糖尿病患者的17倍,约占截肢患者的66%,是严重威胁糖尿病患者健康的严重并发症之一。由于糖尿病足发生后预后差且无满意的治疗方法,患者     

温润烧伤膏治疗大面积皮肤挫伤护理体会

我院自1992年以来采用湿润烧伤膏治疗车祸伤致皮肤大面积挫伤及撕脱伤12例,取得显著疗效,现将护理体会简要总结如下: 临床资料 12例伤员中,男11例,女1例,最小6岁,最大32岁,皮肤挫伤深度均为Ⅱ、Ⅲ,挫伤面积最小10％,最大23％,伴皮肤撕裂伤5例,     

糖尿病足21例临床分析

长期血糖控制不佳者糖尿病足 (DiabetesFoot,DF)的发生率显著增高 大量的调查资料表明 ,DF不但导致糖尿病 (DiabetesMellitus ,DM)患者的生活质量下降 ,而且造成巨大的经济损失和社会负担 ,其中有 5～ 10 %的患者需要截肢手术 ,在非创伤性截肢中 ,DM患者占 5 0 %以上 本文将 1993～ 2 0 0 2年本院收治的 2 1例DM患者资料进行分析 ,为以后临床提供参考 1　临床资料　　 2 1例病人均符合《实用内分泌学》关于DF的诊断标准[1] ,其中男 10例 ,女 11例 ,均为 2型糖尿病 ,年龄平均 6 1 19岁 ,病程平均 12 15年 2 1例患者发病均有明显…     

糖尿病足的预防及综合治疗

笔者在实习期间熟悉并掌握了预防和治疗糖尿病足的方法 ,其效果肯定。现将此介绍如下 ,以供大家参考指正。1　糖尿病足的预防1.1　耐心的对高危患者进行宣教　强调DM患者要严格控制血糖 ,绝对戒烟 ,坚持运动 ,肥胖者要减肥 ,要经常保持足部情况并保持足的卫生。要正确的认识DF这个疾病。1.2　充分采用各种方法促进足部血液循环1.2 .1　快步行走 :指导患者每日三餐后快步行走 10～ 30min ,步调要基本一致。尽可能做到有规律并长期坚持 ,否则得不到良好的结果。1.2 .2　腿部运动 :①坐姿提踵 :正坐在凳子上 ,两脚掌踏在地上 ,吸气同时以小腿…     

赛莱乐在临床治疗中的应用

赛莱乐通过降低周围血管阻力来提高末梢血管流量 ,而改善局部血液循环。1　赛莱乐治疗糖尿病人下肢血管病变[1]由于糖尿病病人下肢血管病变多见于病程长、年龄大的糖尿病患者 ,表现为患肢麻木、疼痛跛行 ,严重的出现坏疽 ,称为糖尿病足 ,其病理基础是由于糖尿病的糖类和脂类的代谢异常所致血管内皮损伤 ,中小动脉硬化 ,管腔狭窄 ,局部缺血、缺氧、坏死以及高凝所致的微循环障碍。赛莱乐是一种具有多种药学特性作用于血管的药物。它具有抑制血小板聚集、降低血凝度、改善红细胞变形能力、改变血流的特性。由于赛莱乐具有改变血液流变学的特性…     

赛莱乐在临床治疗中应用

赛莱乐的化学成分是盐酸丁咯地尔 ,可通过降低周围血管阻力来提高末梢血管流量 ,而改善局部血流循环。近年来 ,随着对赛莱乐的研究进展 ,其治疗作用不断运用于临床。1　赛莱乐治疗糖尿病人下肢血管病变[1]由于糖尿病病人下肢血管病变多见于病程长、年龄大的糖尿病患者 ,表现为患肢麻木、疼痛跛行 ,严重的出现坏疽 ,称为糖尿病足 ,其病理基础是由于糖尿病的糖类和脂类的代谢异常所致血管内皮损伤 ,中小动脉硬化 ,管腔狭窄 ,局部缺血、缺氧、坏死以及高凝所致的微循环障碍。赛莱乐是一种具有多种药学特性 ,作用于血管的药物。它具有抑制血小板…     

36例糖尿病足的护理探讨

目的:总结36例糖尿病足的护理。方法:采用皮肤护理、饮食护理、用药护理、创口护理、心理护理等多方位的护理。结果:感觉恢复正常21例,足溃疡治愈9例,控制感染2例,有效率88.9%。结论:采用多方位的护理,能有效降低本病并发症的发生率、致残率。     

闭合性脾损伤的超声诊断

由于脾脏组织质地脆弱,血运丰富,胸腹部外伤时最易损伤、破裂出血。本文通过对我院1996～1999年间经B超诊断为闭合性脾损伤50例的回顾分析,旨在提高超声对闭合性脾损伤的诊断。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组50例中,男性36例,女性14例,年龄14～61岁,平均年龄37.5岁。其中撞击伤19例,摔伤16例,高处坠落伤8例,殴打伤7例。B超初诊时间在伤后30min～10d。 1.2 方法 使用仪器为Philips SD 800型和麦迪逊4800型超声诊断仪,探头频率3.5～5.0MHz。患者取仰卧位,右侧卧位,于左侧7～9肋间腋前线至腋后线之间及左肋缘下多切面连续     

“老烂腿”莫轻视

“老烂腿”是中老年常见病,民间俗称“脉管炎”。很多人认为“老烂腿”是静脉曲张所致,危害不大,故常常在发病数月后,直到腿部皮肤化脓,甚至出现组织发黑（医学上称坏疽）时,才想到去医院就诊。实际上,除静脉曲张外,目前更常见的导致“老烂腿”的疾病是下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,导致肢体慢性缺血所致,足部组织一旦因严重缺血而发生坏死,截肢风险极大,后果十分严重,治疗困难,医疗费用也大大增加。     

糖尿病痛性神经病变

糖尿病痛性神经病变近来已多被视为糖尿病的并发症之一,而非其晚期表现。糖尿病时的神经病变主要侵犯足部和腿部,且为对称性、多发性感觉神经障碍,但也可以是单侧某个神经或神经根的运动神经障碍。病人常主诉感觉异常或有烧灼感。其症状并不造成病人过多的痛苦,但可出现夜以继日的疼痛,致使患者失眠或抑郁。病人常自觉足部发张,触及衣服或床单时有不适感,如同时有烧灼痛则更加难受。患者症状出现前常有     

糖尿病患者饮食治疗误区分析及干预

糖尿病为慢性终身性疾病,在我国其患病率已由1981年的0.6%～1%上升到1994年的2.51%左右,约增加了3倍。由于其合并症及药物副作用的影响,病死率很高。而糖尿病的饮食治疗法是糖尿病治疗的基础和达到治疗目的的重要保证。在临床护理中发现,糖尿病患者常常在饮食治疗方面存在许多误区,     

中药足浴治疗糖尿病足的护理

目的：探讨中药足浴结合中医护理对糖尿病足的疗效。方法：选择58例糖尿病足患者,随机分为：治疗组29例,对照组29例。两组都以常规内科综合治疗结合中医护理。治疗组：在以上基础上加上中药足浴及穴位按摩。对照组：在以上基础上加上温水足浴及穴位按摩。观察两组综合临床疗效。结果：治疗组对糖尿病足治疗的总有效率优于对照组。结论：中药足浴结合中医护理对糖尿病足的治疗有较好疗效。