慢性胰腺炎45例误诊分析

2005年10月~2007年10月,我们在收治慢性胰腺炎时误诊45例,对误诊原因进行了分析。现报告如下。1临床资料1·1一般情况45例中,男35例,女10例;年龄36~52岁,平均41·8岁。其中全腹痛28例,上腹胀痛6例,腹部隐痛6例,阵发性脐周痛5例。病程1~3年,平均1·5年。1·2辅助检查38例白细胞≥11·0×109/L,23例中性粒细胞0·81~0·86,31例淋巴细胞0·46~0·50,血钙降低31例,血糖增高31例,血、尿淀粉酶本组病例均升高;B超检查显示内部回声不均,边缘粗糙30例;CT检查显示胰腺体积增大16例;胰腺外分泌功能显著低下26例;组织病理学检查本组病例均为慢性胰腺炎改变。1·3误诊病种误诊为慢性胃炎17例,慢性胆囊炎13例,慢性胆囊炎合并胃炎6例,慢性肝病合并胃炎9例。1·4治疗主要采用药物和输液治疗,主要药物:小檗碱每次0·3 g,每天3次;谷维素每次20 mg,每天3次;胰酶片每次0·6 g,每天3次;西咪替丁每次0·2 g,每天3次;1个月为一疗程。输注药液:(1)0·9%生理盐水250 ml+氨苄西林3 g+西咪替丁0·8 g静脉滴注,每天1次,10天为一疗程;(2)5...     

吴茱萸提取物的抗氧化作用

目的：研究吴茱萸提取物清除羟自由基（·OH）和超氧阴离子自由基（·02^-）的作用。方法：用硫酸亚铁和过氧化氢反应产生·OH;用邻苯三酚自氧化法产生·O2^-用分光光度法测定吴茱萸正丁醇提取物1、正丁醇提取物2和乙醚提取物对·OH和·O2^-的清除作用。结果：三种提取物及Vc清除·0H的IC50分别为145．0、141．0、335．0、2．3μg·mL^-1;正丁醇提取物1清除·O2^-的作用无法测定,吴茱萸正丁醇提取物2、乙醚提取物及Vc清除·O2^-的IG50分别为270．0、0．185、0．0575μg·mL^-1结论：本研究中的三种吴茱萸提取物均有一定的抗氧化作用并呈量效关系。吴茱萸脂溶性成分清除·O2^-的作用非常显著,与Vc有相似作用。     

广东实验中学校本课程建设探索——校长课程领导安全之一

广东实验中学在校长课程领导下,校本课程建设逐渐形成了以下几个主要特征－1．原则：以合理的目标体系和开发原则规范校本课程建设;2．教师：赋权·增能·问责;3．课程：评价·筛选·精品化;4．学生：选择·参与·成长;5．模式：校本课程·研究性学习·创新型人才培养一体化;6．收获：教师·学生·学校齐发展。     

生物坐标曲线题专题复习

生物坐标曲线题实际上是借助数学方法来分析生命现象,从而揭示生物体结构、生理等方面的本质特性。如果能抓住坐标曲线的关键要素,掌握正确的分析方法,坐标曲线题就会化繁为简,化难为易。高中生物曲线集锦1·单曲线集锦基本图例曲线走势相关变量在某范围内,纵坐标变量随着横坐标变量增加而增加,超过某个值纵坐标变量随横坐标变量增加而不断减少1·酶的活性—pH、温度;2·某离子过膜速率—膜外该离子浓度;3·K、N、P、Mg含量—叶片年龄;4·矿质元素吸收—温度、土壤溶液pH;5·干物质量—叶面积指数;6·呼吸速率、光合强度—温度(CO2浓度);7·运动前后血液乳酸浓度—时间;8·血糖浓度(胰岛素含量)—口服糖后时间;9·膜电位—时间;10·生长速度—生长素浓度;11·利用碱基速率—细胞周期;12·细胞突变比例—所受射线强度;13·种群增长率—时间;14·生物多样性—由南极向北极过渡;15·血K+高时醛固酮—时间;16·内环境渗透压高时抗利尿激素—时间;17·抗体量—抗原侵入后时间。在某范围内,纵坐标变量随横坐标变量增加而增加,且增长速率随横坐标变量增加而加快1·癌细胞扩散范围—时间;2·肌细胞内乳酸含量—无氧锻炼时间;3·变温动...     

(S)-2-吡咯烷-α,α-二苯基甲醇光度法测定微量钯

研究了（S）-N-苄基-2-吡咯烷-α,α-二苯基甲醇分光光度法测定Pd^2＋的条件,在酸性介质中,用十六烷基三甲基溴化铵（CTAB）作为表面活性剂,该试剂与Pd^2＋形成的物质的比为1：2,表观摩尔吸光系数为3．94×10^3L·mol^-1·cm^-1．线性范围为9．40×10^-6～3．25×10^-4mol·L^-1,该方法用于模拟试样中微量钯的测定,结果令人满意．     

资讯

《阿凡达》(Avatar)国家:美国导演:詹姆斯·卡梅隆主演:萨姆·沃辛顿、佐伊·索尔达娜、西格妮·韦弗类型:动作/惊悚/科幻/冒险上映时间:2009年12月18日时隔1 2年,《泰坦尼克号》导演詹姆斯·卡梅隆携3D巨作《阿凡达》再度回归。《阿凡达》毫无疑问是2009年最让人期待的     

幼儿情商状况的调查与分析

一、问题的提出 “情商”是情绪智力商数的简称,由美国耶鲁大学心理学家彼得·塞拉维教授和约翰·梅耶教授于1990年首次提出。1995年,美国哈佛大学心理学博士丹尼尔·戈尔曼出版《隋绪智力》一书,在书中,池认为情商包括五方面的能力：认识自身情绪的能力、妥善管理情绪的能力、自我激励的能力、认识他人情绪的能力、人际关系的管理能力。     

硝酸铈丙氨酸配合物的合成及其配离子的标准生成焓

合成了硝酸铈与丙氨酸的稀土氨基酸配合物Ce（Ala）4（NO3）3·H2O（s）。用具有恒温环境的反应热量计在298．15K测定了Ce（Ala）4（NO3）3·H2O（s）在水中的溶解焓△aHm=-3．268±0．022kJ·mol^-1,并计算出配离子Ce（Ala）4^3＋（aq）在298．15K时的标准生成焓△fHm^θ[Ce（Ala）4^3＋,aq,298．15K]=-3030．9kJ·mol^-1。     

硝酸铒丙氨酸配合物的合成及其配离子的标准生成焓

硝酸铒与丙氨酸配离子的标准生成焓未见文献报道。本文合成了硝酸铒与丙氨酸的稀土氨基酸配合物Er（Ala）4（NO3）3·H2O。采用具有恒温环境的反应热量计,在298．2K时,测定了Er（Ala）4（NO3）3·H2O在水中的溶解焓△8Hm^θ,=7．346±0．17kJ·mol^-1,根据热化学原理计算出配离子Er（Ala）4^3＋在298．2K时的标准生成焓△Hf,m^θ[Er（Ala）4^3＋,aq,298．2K]=-2910．02kJ·mol^-1。     

从《瑞普·凡·温克尔》谈家庭矛盾的解决

《瑞普·凡·温克尔》是美国短篇小说之父华盛顿·欧文的代表作,其主人公的名字瑞普在美国几乎家喻户晓。本文从瑞普·凡·温克尔与妻子的矛盾探讨家庭矛盾产生的原因及处理方法,主要从三方面进行解决,首先相互沟通、相互谅解,其次相互宽容,最后指出对方缺点时注意艺术性。     

雪莲果致过敏性休克1例

1病例报告患者男,20岁,食用雪莲果后出现全身瘙痒1 h,伴头晕、乏力、呼吸困难30 min就诊。患者空腹食用雪莲果约50 g,食后1 h自感双眼肿涩,面及颈部轻度瘙痒、灼热感,随后全身皮肤出现充血性大块斑丘疹,约30 min后症状加重,伴头晕、四肢无力、呼吸困难。既往体健,无过敏史。查体:体温36·6℃,脉搏46/min,呼吸22次/min,血压77/52 mmHg,血氧饱和度0·92,神志淡漠、四肢湿冷、呼吸急促、全身皮肤潮红,可见大块融合斑丘疹,呈圆形及不规则形,以面、颈、躯干为主,结膜充血,心率46/min,律齐,心音低钝,双下肺可闻及细小湿啰音,腱反射减弱,病理反射未引出。心电图示窦性心动过缓,血白细胞9·3×109/L,中性粒细胞0·49,血小板572×109/L,谷丙转氨酶47 U/L,肌酐117μmol/L,凝血酶原时间14·1 s。初步诊断:雪莲果致过敏性休克。立即给予心电监护、吸氧、肾上腺素、地塞米松、盐酸异丙嗪等抗休克、抗过敏、扩容等对症支持治疗。治疗30 min后症状明显改善,呼吸正常,头晕消失,瘙痒缓解,四2讨论雪莲果(英文名“YACON”)属菊科葵花植物,原产于南美安第斯山,是当地...     

东渡日本前后的注意事项

出国前 1.如果委托学校安排住房,收到“在留资格认定证明书“之后,必须马上将以下材料提交到学校: ·住房确保申请书·关于住房的誓约书·住房安排委托书如果不提交这些材料,将按没有委托学校安排住房处理。 2.取得签证之后,请预订出国机票,订妥后,请立即将所乘航班名称、出发时间、到达     

光棒引导在双腔支气管置管术中的应用

光棒或光索(light wand,LW)气管内插管术是国内近年引进应用的新麻醉技术,该器材成本较低,技术易掌握,插管成功率高,并发症少。除常规用于全麻气管内插管外[1],也可以用于困难气道与高风险气道处理。近期我们采用光棒引导术进行双腔支气管置管术,效果满意,报告如下。1临床资料随机选择手术麻醉需采用双腔支气管置管术的全麻患者10例,男7例,女3例,年龄18~77岁。经CT、胃镜与病理检查确诊为食道癌6例,肺癌3例,纵隔肿瘤1例。ASAⅡ~Ⅲ、非过度肥胖、无严重张口困难、无颈前部特殊疾患。患者术前常规用药,入室后监测BP、HR、ECG、SpO2,开放外周静脉输液通道。将左侧型双腔管支气管(日本产Phycon I.D 4.9 mm OD 10.5/14.3mm)左侧管尾部接头与光棒(美国Surch-Lite,AaronMed ical光棒)插管固定器去除,充分涂抹润滑剂,将光棒置入双腔管支气管左侧管内,按照普通光棒引导插管塑型备用。采用静脉快诱导法,阿曲库铵静注后3 m in时行气管插管,按照普通光棒引导插管方法将双腔管支气管导管送入气道。左侧双腔支气管导管送入过程中,先向左侧旋转超过90°,然后再回到90°,...     

奇妙的1＋2＋3与1×2×3

1＋2＋3与1×2×3有何奇妙？因为它可以构成如下的等式：1＋2＋3=1×2×3．（1）令人惊讶的是,1、2、3三个正整数竟然满足如下两条：     

硫代脯氨酸配合物的热化学研究

首次合成了镝和硫代脯氨酸、水杨酸的固体配合物,通过化学分析、元素分析、热重分析、红外光谱、摩尔电导等手段进行表征,确定其化学组成为[Dy（C7H5O3）2（C4H6NO2S）]·2H2O．通过恒温环境溶解-反应量热法研究得到配合反应的标准反应焓为261．29±0．87kJmol^-1,并计算配合物298．15K时的标准摩尔生成焓为-2780±3kJ·mol^-1．     

班级管理应渗透情感智力教育

情感智力亦称情绪智力，最早是由美国哈佛大学的彼得·萨洛瓦(P．Solvey)与新罕布什尔大学的约翰·梅耶(J．Mayer)两位心理学家于1990年提出的。它是指对自己和他人情绪的评价、表达和控制的能力。1995年美国人类行为学家、心理学博士丹尼尔·古尔曼(D．Coleman)著《情绪智力》一书，对情感智力问题作了进一步的系统阐述。他认为情感智力是一种综合性的能力，     

多方位审视一道课本上的例题

题目：求证：sin15°·sin30°·sin75°=1/8．该题是现行高．中课本《代数》上册(必修)第229页上的例3．粗看这不过是一个小题，但细究之，该题却闪耀着数学方法的熠熠光辉，它不但涵盖了两角和与差的三角函数的诸多公式，而且从不同角度审视解法亦灵活多变．试述如下：     

深沉的自我写照——评杰克·伦敦及其代表作《马丁·伊登》

杰克·伦敦一生奋斗不息、辛勤耕耘,功成名就之后因看破人生而英年早逝。其代表作品《马丁·伊登》中的同名主人公马丁·伊登,无论在生活经历、思想观念,还是在人物命运、社会背景等方面都深深地折射出作者杰克·伦敦的影子,可以说《马丁·伊登》即是杰克·伦敦深沉的自我写照。     

物理中的“sin^2θ·cosθ”与“sinθ·cos^2θ”极值求解探究

解中学物理习题时，常会碰到形如“sin^2θ·cosθ”与“sinθ·cos^2θ”的极值求解问题，同学们感到极为棘手．本文结合实际问题浅谈“sin^2θ·cosθ”与“sinθ·cos^2θ”极值的求解方法．供参考．     

二十世纪影响最大的艺术家之一——玛丽亚·卡拉斯

一、玛丽亚·卡拉斯生平 玛丽亚·卡拉斯（Maria Callas）（1923—1977）。著名的美籍希腊女高音歌唱家，真名为茜茜莉亚·索菲亚·安娜·玛丽亚·卡罗盖洛波乌罗斯（Cecilia Sophia Ann Maria Kalogeropoulos）。生于纽约，8岁学习钢琴，10岁开始唱佧门》（《Carmen》）中的咏叹调，13岁入希腊雅典音乐学院从西班牙裔歌唱家艾维拉·德·希达歌（Elvira de Hidalgo）学习声乐，