肾集合管癌1例报道并文献复习

目的：观察肾集合管癌的临床、影像及病理学特征,提高对集合管癌的认识。方法对我院收治的这例肾集合管癌的临床、影像、大体、组织结构、免疫组化染色进行观察,结合文献复习。结果肾集合管癌临床无特异性症状,主要表现为腰痛、血尿,CT 平扫时肿瘤轻度强化,大体肿块呈实性、灰白、边界不清;镜下以不规则管状结构为主,伴肉瘤样分化;免疫组化染色AE1/AE3（＋）,CK7（＋）,EMA （＋）,Vim （＋）,CK34BE12（-）。结论肾集合管癌是一种少见,高度恶性的肾上皮性肿瘤,其组织学及免疫表型表现多样化,诊断及鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化,其中充分取材有利于鉴别诊断。     

小肠的胃肠道间质瘤临床病理观察及文献复习

目的探讨少见的小肠恶性间质瘤的临床病理特点。方法：报道1例小肠恶性间质瘤,回顾分析其临床表现、影像学、肠镜下表现及病理组织学特点,应用免疫组织化学染色方法进一步确认诊断。结果：临床无特殊表现。病理检查大体示肠系膜囊性或实性肿物;镜下肿瘤由长梭形细胞组成,编织状排列。免疫细化示肿瘤细胞CD117和Vimentin（＋）。结论：小肠恶性间质瘤是少见的来源于胃肠道原始间叶组织的非定向分化的肿瘤,预后较差。     

肿瘤病理诊断中特殊染色联合免疫组化技术的效果观察

目的:本临床研究主要是为了探讨肿瘤病理诊断中特殊染色联合免疫组化技术的效果观察。方法:本研究选择2018年1月～2019年6月于我院肿瘤科就诊的80例肿瘤患者作为本次临床试验的观察对象,采用不同的诊断方式将80例患者按照随机数字分配法分为试验组和对照组,其中给予对照组患者免疫组化技术进行诊断,同时给予试验组患者采用特殊染色联合免疫组化技术进行诊断,分别比较两组患者的肿瘤阳性诊断率情况。结果:40例应用特殊染色联合免疫组化技术诊断的患者中36例患者呈现出阳性,4例患者呈现出阴性,其阳性率为90%;试验组患者阳性诊断率为90%显著高于对照组67.5%;两组研究结果差异明显,具有显著统计学意义(P0.01)。结论:研究结果显示,将特殊染色与免疫组化技术两种诊断方式联合使用对肿瘤的病理诊断有较好的效果,因此可作为临床上诊断肿瘤的诊断依据,作为临床诊断指导有较好的意义。     

高原红细胞增多症胃黏膜组织病理变化及CD45、CD72表达分析

目的文章旨在观测高原红细胞增多症(HAPC)胃粘膜组织病理变化及与CD45、CD72表达的关联性。方法 HE染色显示胃黏膜组织结构,并计数毛细血管和红细胞的数目及测定血管直径;TUNEL显示胃黏膜组织细胞的凋亡情况;免疫组化分别检测CD45、CD72蛋白的表达情况。结果 HAPC胃粘膜组织血管数目和平均直径显著多于高原正常胃粘膜组,差异有统计学意义(P0.05);HAPC胃粘膜组织中红细胞数目远多于高原正常胃粘膜组(P0.05);另外,HAPC胃组织切片中可见大量红细胞从血管渗出,分布于组织间隙,呈散在多簇或成片状聚集。TUNEL分析显示,HAPC胃粘膜组较高原正常胃粘膜组相比,胃黏膜细胞凋亡显著增加(P0.05);免疫组化结果显示,HAPC胃粘膜组CD45、CD72蛋白相对表达量显著高于高原正常胃粘膜组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高原红细胞增多症胃黏膜组织出现一系列病理损伤性改变,其胃黏膜组织中CD45、CD72的高表达引起的免疫反应异常可能为HAPC胃粘膜持续性的炎症损伤提供了基础。     

颈动脉粥样硬化斑块的形态学及炎性反应与临床表现的观察

目的评价颈动脉粥样硬化斑块形态学变化,炎性反应及其与临床症状的关系,方法选择9例症状性颈动脉粥样硬化性狭窄患者,通过经颅多普勒程声检测。示4例患者有栓子脱落,6例无栓子脱落。对患者均行颈内动脉内膜切除术,取动脉粥样硬化斑块标本,一部分行常规HE染色,观察常规形态学改变;另一部分做免疫组化染色,观寮CD3,CD45RO,CD20,α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达情况,血管、不同程序的炎性细胞浸润程序与与栓子脱落的关系。结果①光镜下结果显示,在斑块的肩部和纤维帽内可见一些新生小血管,不同程度的炎性细胞浸润及平滑肌细胞减少,炎性细胞主要分布在新生小血管周围,血管增生越明显,浸润的炎性细胞越多,平滑肌细胞减少越明显,②免疫组化染色结果显示,浸润的炎性细胞为CD3和CD45RO染色阳性的T淋巴细胞,主要分布在新生小血管周围;α-SMA在斑块纤维帽内的表达呈不均匀性;部分区域没有表达,PCNA染色呈阳性,证实细胞增殖处于活跃期,③有栓子脱落患者的颈动脉粥样硬化斑块具有更明显的炎性细胞浸润。结论 在颈动脉粥样硬化斑块内,以T淋巴细胞为主的炎性反应对斑块的不稳定性起重要作用。     

探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理特点和免疫表型

目的:探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理特点和免疫表型。方法:取62例组织细胞坏死性淋巴结炎患者作为研究对象,分别进行免疫组织化学检查、原位杂交检查,分析该病的临床病理特点和免疫表型。结果:免疫组织化学检查显示病变区存在增生细胞,且主要为组织细胞、浆样树突状细胞、T淋巴细胞,浆样树突状细胞阳性表达呈现聚集状,且有髓过氧化物酶强表达,增生T淋巴细胞中,存在CD4、CD8阳性表达,且在T细胞中的数量比较,差异无统计学意义(P0.05);原位杂交检验显示62例患者中,5例存在阳性细胞,阳性检出率8.06%(5/62),其余57例均呈阴性。结论:临床诊断组织细胞坏死性淋巴结炎主要以淋巴结活检为主,以明确其病理学改变,病灶区域细胞颗粒酶B、TIA1、CD3、CD4、髓过氧化物酶呈现阳性免疫表型,能有效诊断组织细胞坏死性淋巴结炎。     

棕榈藤茎的表皮特征及其分类意义

本文对国产棕榈藤3属21种茎的表皮组织进行了系统的比较观察,首次报道了棕榈藤茎表皮细 胞的排列式样,并结合表皮细胞类型和气孔、“反射体”的有无等特征,将国产棕榈藤茎的表皮组织划分 为3种类型3种亚型。(1)钩叶藤型:表皮细胞为长方形,细胞交错排列呈砖墙状。(2)黄藤型:表皮细 胞为不规则的四边形,细胞排列呈不规则网状,如龟背。(3)省藤型:A亚型,表皮细胞六边形,细胞排列 呈网状,气孔平列型或四轮列型;B亚型,表皮细胞四边形,细胞交错排列呈砖墙状,细胞长轴平行于茎轴,气孔梭状四轮列型;C亚型,表皮细胞四边形,垂周壁呈波浪状,细胞交错排列如砖墙状,细胞的长轴.平行于茎轴。本文还讨论了棕榈藤茎表皮组织的特征及其在分类上的意义。     

左心室占位——疑难病例一例

通过左心室肿瘤的病理学特点及其与临床的关系研究整理,可确定左心室肿瘤异常少见,以原发性肿瘤和良性肿瘤为主,类型多见淋巴管瘤、黏液瘤和脂肪瘤。掌握左心室肿瘤的病理特点对术前诊断与临床治疗有积极的指导意义。左心室占位情况复杂,为疑难病例。对于心脏的占位,超声心动图可以将其分为心脏肿瘤、血栓、赘生物、正常变异组织等多种不同情况。本例通过临床患者分析,讨论。     

小鼠肝癌树突状细胞融合瘤苗促进肿瘤凋亡的实验研究

目的探讨小鼠肝癌树突状细胞融合瘤苗抗肿瘤作用及其机制。方法用PEG法制备小鼠肝癌树突状细胞融合瘤苗;流式细胞仪检测融合细胞表型特征;RT-PCR法检测肿瘤组织中TNF-αmRNA、IFN-γmRNA表达:Western blot法检测肿瘤组织中Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达。结果小鼠肝癌树突状细胞融合瘤苗具备树突状细胞及肝癌细胞表型特征,能显著促进肿瘤组织中TNF-αmRNA、IFN-γm-RNA及Bcl-2、Bax、Caspase-3蛋白表达。结论小鼠肝癌树突状细胞融合瘤苗能有效地诱导抗肿瘤免疫反应,促进肿瘤细胞凋亡,在预防和治疗肝癌的复发及转移过程中有广阔的应用前景。     

玉带草营养器官解剖结构初探

通过对玉带草根状茎、茎、叶的解剖结构的研究发现：在根状茎中出现了明显的五面加厚的内皮层;维管束呈不规则的两轮排列,为外韧有限维管束;根状茎中有气腔和髓腔。茎中空,由表皮、基本组织,机械组织和维管束组成;维管束排列成两轮,分布在基本组织中;在基本组织中有形状不规则且较小的气腔。叶为等面叶,不具表皮毛,叶脉维管束较发达,在维管束之问存在较大的气腔;叶上下表皮均具有气孔器,气孔器由两个哑铃型的保卫细胞和两个菱形的副卫细胞组成;上表皮的表皮细胞为长细胞和泡状细胞,下表皮的表皮细胞由长细胞和短细胞构成。     

树突状细胞与肿瘤免疫

树突状细胞(Dendritic Cells, DCs)是目前发现的功能最强的抗原提呈细胞(APC),也是唯一能够活化初始型T细胞的抗原提呈细胞,DCs的表面分子能够处理提呈肿瘤细胞,分泌多种细胞因子,是特异性免疫应答反应的始动者。目前,手术、放疗和化疗是经典的肿瘤治疗的三大支柱,肿瘤的生物治疗也日渐在临床诊疗技术中崭露头角,本文从DCs的来源,抗肿瘤机制,DCs与杀伤细胞联合应用,DCs在各类肿瘤治疗中已取得的应用进行了总结与回顾,阐述和展望了DCs作为代表的细胞免疫治疗的前景。     

双排螺旋CT双期增强扫描对胰头癌的应用及诊断

目的探讨双排螺旋CT双期扫描对胰头癌的应用及影像表现特点,进一步提高对胰头癌CT检查的技术及诊断。资料及方法回顾分析本院收治的几例经手术病理证实胰腺头部癌的CT影像特点及双排螺旋CT双期扫描中的应用;方法:患者仰卧位,采用PROSPEEDAII 1.5秒双排螺旋CT机配合NEMOTO高压注射器及非离子型低渗造影剂对患者进行平扫+增强扫描(动脉期,门静脉期);层厚及层距:7mm螺距:1.5∶1。结果胰头癌中CT平扫显示肿瘤呈等密度或略低密度;螺旋双排CT双期增强扫描在动脉期显示肿瘤边缘均出现类似环状强化,门静脉期边缘较为模糊且呈相对低密度。病例伴有不同程度的肝内外胆管扩张和胰管扩张。结论螺旋双排CT双期增强扫描对胰头癌检查应用技术更具有一定的诊断价值;掌握好良好动态扫描可以更好的观察胰腺病变的密度变化提高CT诊断价值。     

各种年龄及形态包皮组织中触觉小体观察

目的观察不同年龄和形态包皮组织中触觉小体.方法收集3-59岁包茎及包皮过长标本204例.用免疫组化方法对标本中的触觉小体进行染色,观察每例标本中触觉小体密度.结果包皮过长中触觉小体密度从婴幼儿期渐增加,15岁包皮触觉小体密度达到最高,20岁前包茎和包皮过长中触觉小体密度无明显差异,其后,包皮过长呈下降趋势.男子包皮过长中的触觉小体的密度与年龄之间呈负相关并具有统计学意义(r=-0.236,P=0.009),包茎虽呈正相关而无显著性(r=0.193,P=0.084).结论包皮过长组织中触觉小体的密度与外生殖器发育成熟同步,并与成年男子性功能状态一致.成年包茎中触觉小体持续较高水平可能是一种生理性代偿.     

老年癌症的特点

据统计,在老年人的死因中,恶性肿瘤高达31．1％,已构成老年人病死的主要原因之一。因此,了解老年癌症的特点,对早期诊断、合理治疗癌症有着重要意义。老年癌症具体有哪些特点呢? 1．实体瘤为主：所谓实体瘤,说得简单些,即是除去血液系统恶性肿瘤,人体所有器官的肿瘤。在我国55～74岁的老年人中, 食道癌发病率最高,其次为胃、肝、肺、官颈、结肠、直肠癌； 75岁以上仍以食道癌为最高,其余依次为胃、结肠、直肠、肝、宫颈、肺癌。     

HMB45、GP100和MELAN-A在恶性黑色素瘤中的表达及其意义

恶性黑色素瘤(Malignant Melanoma,MM)是一种高度恶性的肿瘤,由于发生部位较隐蔽,组织结构复杂多样,有时色素很少常造成诊断上的困难,在日常病理诊断中,恶性黑色素瘤,尤其是无色素性黑色素瘤,常常与一些恶性肿瘤(如癌、淋巴瘤等)难以鉴别,在经验不足时容易误诊.本文应用免疫组化技术,分别检测二种不同克隆黑色素瘤标记物(HMB45、GP100)和MELAN-A在恶性黑色素瘤、色素痣和其他肿瘤组织中的表达,探讨这三种标记物在恶性黑色素瘤诊断和鉴别诊断上的意义.     

科技新闻

<正>中山大学肿瘤防治中心研发出基于循环肿瘤DNA甲基化特征的结外NK/T细胞淋巴瘤诊断预测模型结外NK/T细胞淋巴瘤（ENKTL）是非霍奇金淋巴瘤的一种少见亚型,多数病例发生在鼻腔和咽喉部以上部位,又称鼻型NK/T细胞淋巴瘤。ENKTL的诊断依赖于病理学检查,然而坏死组织的存在以及发病部位的解剖学复杂性为病理采样带来了挑战。目前临床使用Ann Arbor分期标准和NK/T细胞淋巴瘤预后指数（PINK指数）指导精确治疗,然而其效能并不令人满意。因此,当前急需开发基于体液活检的ENKTL诊断和预后预测技术。     

microRNA-369-5p在糖尿病心肌病心肌组织与心肌成纤维细胞活化增殖中的表达变化

目的:探究microRNA-369-5p(miR-369-5p)在糖尿病心肌病心肌组织与心肌成纤维细胞(cardiac fibroblasts CFs)活化增殖中的表达变化。方法:通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)构建大鼠糖尿病心肌病模型,体外应用高糖诱导CFs细胞活化增殖模型。利用HE、Masson染色,观察心肌组织病理改变及胶原分布情况。应用qRT-PCR检测CFs细胞中miR-369-5p的表达。qRT-PCR和Western blotting实验检测α-SMA、Collagen I mRNA与蛋白的表达;结果:HE和Masson染色显示糖尿病心肌病大鼠心肌胶原沉积明显增多,细胞相对排列紊乱,细胞大小不一。Western blotting实验表明与正常组相比,糖尿病组和高糖组的α-SMA与Collagen I的表达增长;qRT-PCR实验表明与正常组相比,高糖诱导CFs细胞中miR-369-5p表达降低,而α-SMA与Collagen I的表达增加。结论:miR-369-5p在糖尿病心肌病心肌组织与高糖诱导CFs细胞中表达降低,提示miR-369-5p可能是影响糖尿病心肌病形成的潜在作用靶点。     

腮腺腺泡细胞癌一例临床病理分析并文献复习

目的:探讨腮腺腺泡细胞癌的临床特点、病理组织形态特点、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法:复习我科一例腮腺腺泡细胞癌手术切除标本的临床病理资料,并复习相关文献进行分析。结果腮腺腺泡细胞癌发病较少,属于低度恶性肿瘤,可发生于各年龄段,女性多见。结论:发生于涎腺的腺泡细胞癌是一种低度恶性肿瘤,一般病程较长,生长缓慢,由于其组织结构的复杂性,需与多种肿瘤进行鉴别,手术彻底切除预后较好。     

乳腺组织中COX-2、Ki-67和HER-2的表达及临床意义

目的:研究乳腺组织中COX-2、Ki-67及HER-2表达和临床意义。方法:应用免疫组化法测得COX-2、Ki-67及HER-2在乳腺癌和乳腺良性肿瘤中表达情况。结果:COX-2、Ki-67,HER-2在乳腺癌中的表达明显高于良性乳腺肿瘤组织,COX-2、Ki-67的表达与HER-2呈正相关(r=0.74,r=0.77,P0.05);COX-2、Ki-67、HER-2的表达与肿瘤临床分期及淋巴结转移呈正相关(P0.05)。结论:COX-2、Ki-67、HER-2是判断乳腺癌预后的参考指标,联合检测三者对乳腺癌预后判断有重要临床意义。     

短尾蝮蛇(Gloydius brevicaudus)精子的超微结构

通过光镜和透射电镜观察短尾蝮蛇精子的形态结构 ,结果显示蝮蛇精子形态细长 ,长度为(99.6± 5.1 ) μm,可分为头、颈、尾三部分 ,头呈长锥形 ,顶体较大如尖帽状盖着核前端 ,头颈部交界处有明显的凹痕 (核陷窝 )存在 ,颈部具有鞭毛基体 (9× 3+0 ) ,尾部细长 .中段结合横切面和纵切面观察 ,由外到内的结构是 :质膜—线粒体鞘—纤维鞘—外周致密纤维—轴丝复合体 (微管 9× 2 +2 ) .蝮蛇精子与其他动物相比有较特殊的形态结构 :尾中段长 ,大量的线粒体呈螺旋状排列、环绕纤维鞘存在于整个尾部 ,顶体大 .短尾蝮蛇精子较强的生命力 (可在雌体内贮用 3年以上 )可能与其特异结构有关 .