蚂蚁降糖灵与糖尿病的对话

问:糖尿病的危害怎样?治疗上从何着手?答:糖尿病患者如果高血糖得不到控制,将严重影响心脑血管、肾脏、眼、皮肤及神经系统等的形态和功能,引起许多并发症,出现视力下降、手脚麻木、创口愈合缓慢、易发感染等症状。严重者会出现心、脑、肾功能障碍,导致中风、冠心病、尿毒症等危及生命。对糖尿病的治疗关键是首先要控制血糖,控制血糖的药物包括胰岛素和口服降糖药。Ⅰ型(胰岛素依赖型)糖尿病患者必须使用胰岛素控制病情。Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病患者胰岛素功能没有完全丧失,一般不需注射胰岛素来降低血糖,可以选择合适的药物降低血糖。     

西藏高原地区不同性别、民族及年龄段急性ST段抬高型心肌梗死患者心血管危险因素比较分析

目的 探讨西藏高原地区不同性别、民族及年龄段急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心血管危险因素特点。方法 回顾性调查确诊为STEMI的住院患者共300例,其中青年组（45岁）62例,中年组（46岁且65岁）170例,老年组（>65岁）68例;男性261例,女性39例;藏族215例,汉族83例。按不同年龄段、性别及民族观察各组患者高血压病史、糖尿病史、吸烟史、血脂异常、心脑血管疾病、饮酒史、家族史等传统的心血管危险因素、血红蛋白浓度及总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、非高密度脂蛋白胆固醇（N-HDL-C)的差异。结果 青年组STEMI患者具有较高的吸烟史、家族史、饮酒史,且与老年组比较具有统计学意义。而高血压史合并率随着年龄增高而进行性增高。糖尿病史、血脂异常各组之间差异无统计学意义。青年组TG显著高于中年组及老年组（P<0.05）,中、青年STEMI患者血红蛋白浓度显著高于老年组。男性STEMI患者血红蛋白浓度显著高于女性组（P<0.05）。女性STEMI患者平均年龄显著大于男性（P<0...     

膳食模式对于心脑血管疾病的影响

心脑血管疾病(CVD)是心血管疾病和脑血管疾病的统称,高血压、吸烟饮酒、糖尿病、血脂异常、代谢综合征都会导致心脑血管疾病的发生。表现为大脑、心脏及全身组织发生缺血性或出血性病变[1]。不合理的膳食结构是心脑血管疾病病发和死亡的重要因素之一,本文简析心脑血管疾病的病因以及膳食结构对心脑血管疾病的影响,可以有效预防此类疾病的发生。     

脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析

目的:探讨脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析。方法:本研究连续入选2016年12月—2017年10月于广饶县人民医院神经内科接受治疗的存在脑白质病变的患者的临床资料187例,根据有无颈动脉狭窄分为颈动脉狭窄组和非颈动脉狭窄组,得出我院住院的患者中脑白质病变患者合并颈动脉狭窄的患病率,以有无认知功能障碍作为因变量,各种血管病危险因素作为自变量进行Logistic回归多因素分析。结果:我院存在脑白质病变的患者发生颈动脉狭窄的发病率为47.59%。脑白质病变与颈动脉狭窄存在相关性。颈动脉狭窄组患者的Mo CA评分结果(21.02±2.33)显著低于无颈动脉狭窄组患者(23.43±2.63),差异具有统计学意义(P0.01)。中重度颈动脉狭窄患者的Mo CA评分显著低于轻度颈动脉狭窄患者,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。年龄(OR=1.332,95%CI 1.194-1.485,P0.001)、吸烟史(OR=1.396,95%CI 0.328-5.944,P0.01)、饮酒史(OR=0.251,95%CI 0.05-1.252,P0.05)和C反应蛋白(OR=1.414,95%CI 0.883-2.264,P0.05)是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。结论:颈动脉狭窄越严重,患者的认知功能损伤越严重。年龄、吸烟史、饮酒史和C反应蛋白是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。     

脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析

目的:探讨脑白质病变伴颈动脉狭窄患者认知功能障碍的相关危险因素分析。方法:本研究连续入选2016年12月—2017年10月于广饶县人民医院神经内科接受治疗的存在脑白质病变的患者的临床资料187例,根据有无颈动脉狭窄分为颈动脉狭窄组和非颈动脉狭窄组,得出我院住院的患者中脑白质病变患者合并颈动脉狭窄的患病率,以有无认知功能障碍作为因变量,各种血管病危险因素作为自变量进行Logistic回归多因素分析。结果:我院存在脑白质病变的患者发生颈动脉狭窄的发病率为47.59%。脑白质病变与颈动脉狭窄存在相关性。颈动脉狭窄组患者的Mo CA评分结果(21.02±2.33)显著低于无颈动脉狭窄组患者(23.43±2.63),差异具有统计学意义(P0.01)。中重度颈动脉狭窄患者的Mo CA评分显著低于轻度颈动脉狭窄患者,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。年龄(OR=1.332,95%CI 1.194-1.485,P0.001)、吸烟史(OR=1.396,95%CI 0.328-5.944,P0.01)、饮酒史(OR=0.251,95%CI 0.05-1.252,P0.05)和C反应蛋白(OR=1.414,95%CI 0.883-2.264,P0.05)是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。结论颈动脉狭窄越严重,患者的认知功能损伤越严重。年龄、吸烟史、饮酒史和C反应蛋白是脑白质病变合并颈动脉狭窄患者出现认知功能障碍的独立危险因素。     

老年高血压患者的家庭护理

随着现代生活水平的提高和社会压力的增加,高血压的发病率也在逐年增加,目前全国成人高血压患者约有1.6亿[1]。研究显示,通过有效地护理而控制血压是减少心脑血管事件的重要措施[2]。老年高血压患者,在血流动力学、临床特点及预后等方面都不同于其他年龄的高血压患者,积极有效的护理干预可增强高血压患者的服药依从性,提高临床疗效[3-4]。因此,采取积极有效的家庭护理对老年高血压患者是非常重要的。     

老年高血压患者的家庭护理

随着现代生活水平的提高和社会压力的增加,高血压的发病率也在逐年增加,目前全国成人高血压患者约有1.6亿[1]。研究显示,通过有效地护理而控制血压是减少心脑血管事件的重要措施[2]。老年高血压患者,在血流动力学、临床特点及预后等方面都不同于其他年龄的高血压患者,积极有效的护理干预可增强高血压患者的服药依从性,提高临床疗效[3-4]。因此,采取积极有效的家庭护理对老年高血压患者是非常重要的。     

公共图书馆网约书服务的读者持续使用意愿研究——以湖北省图书馆为例

[目的/意义]分析读者对网约书服务的持续使用意愿，帮助公共图书馆更好地利用互联网+物流模式开展文化精准惠民服务。[方法/过程]将感知成本、社群影响因素引入技术接受模型与信息系统成功模型，以湖北省图书馆为例，借助SPSS26.0和Amos24.0软件，对问卷所得的数据做探索性因子分析和信效度检验，由逐步回归分析得到最优模型。[结果/结论]假设2、假设3、假设5和假设6成立，感知易用性、系统质量、服务质量和社群影响因素可以显著提升读者的持续使用意愿，影响程度分别为0.170、0.172、0.313和0.313。公共图书馆可以通过提高服务水平，扩大传播范围增加读者持续使用网约书服务的意愿。     

老年糖尿病患者睡眠质量与口腔健康生活质量的观察分析

目的:调查老年糖尿病患者睡眠质量与口腔健康生活质量现状并分析多模式健康教育干预效果.方法:选取右江民族医学院附属医院2020年1月至2020年12月收治的100例老年糖尿病患者为研究对象,利用匹兹堡睡眠质量指数量表、中文版老年人口腔健康生活质量评价指数对两组老年糖尿病患者睡眠情况、口腔健康情况进行调查,采用随机数字表法分为对照组与观察组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组采取多模式健康教育,对比干预前后两组睡眠质量、口腔健康生活质量评分差异.结果:干预前两组老年糖尿病患者睡眠质量评分、口腔健康生活质量评分数值相当,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后均较本组干预前显著下降且观察组显著小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病患者睡眠质量与口腔健康生活质量均处于较低水平,实施多模式健康教育能够取得理想的干预效果.     

社会科学研究者使用非调查数据的影响因素研究——基于混合方法的实证

[目的/意义]明晰影响社会科学研究者使用非调查数据的因素,有助于更好地促进和规范此类新型数据在社会科学研究中的应用。[方法/过程]采用访谈与问卷相结合的探索性时序设计,首先访谈了12位社会科学研究者,通过三轮小组编码识别出影响研究者使用非调查数据的因素,然后基于200份问卷样本,使用结构方程模型对影响因素进行了验证与优化。[结果/结论]社群支持是现阶段影响非调查数据使用意向的主要因素,其后依次是感知价值和质量接受度,但后两个因素的影响远小于社群支持。使用意向是使用行为的主要影响因素,知识与技术、感知可行性在使用意向和使用行为之间起到较小的中介作用。     

荆门市城市居民环境与健康意识调查

目的:了解荆门市城市居民环境与健康知识及环境保护行为的现状.方法:自编调查问卷,于2011年5～6月对荆门市501名居民进行问卷调查.结果:荆门市城市居民环境与健康知识得分为21～75(59.98±9.83)分;环境保护行为19～75(44.20±9.76)分;不同性别、文化程度是影响居民环境与健康知识水平的因素(P＜0.05).结论:荆门市城市居民环境与健康知识认知度相对较高,环境保护行为较差,应开展多种形式的健康教育,以提高居民环境保护行为.     

突发公共事件中强关系社交网络谣言扩散机制研究——基于情景意识理论

[研究目的]突发公共事件中强关系社交网络谣言呈现核聚变式快速传播,从认知加工视角探究谣言扩散影响因素与作用路径可以提升对谣言传播机制的理解,进而有效遏制谣言传播。[研究方法]以情景意识理论为基础,使用调查研究法探究证实了突发公共事件中受众会整合环境情境性、信息性和主体性信息并进行匹配与加工,在知觉与理解层次等情景意识作用下形成对谣言的扩散意愿。[研究结论]事件重大性与信息模糊性通过风险感知的完全中介作用正向影响谣言扩散,信息框架性与情绪性通过信任度的部分中介作用正向影响谣言扩散;主体的个体活跃度与群体凝聚力通过信任度的完全中介作用正向影响谣言扩散。     

在线健康社区中医生口碑对患者选择的影响研究——以好大夫在线为例

[目的/意义]在线健康社区中用户参与对医生的评价/打分进而生成医生口碑相关数据信息,从一定程度上反映医生能力水平并给患者选择提供了参考。[方法/过程]以好大夫在线平台为例,抓取8 649位医生的有效面板数据,探索医生口碑与患者选择之间的关系、研究疾病风险的调节作用,建立线性回归模型利用最小二乘法（OLS）对模型拟合。[结果/结论]发现可以用来衡量医生口碑的指标有疗效（β₁=1.933,p<0.1）、态度（β₂=1.870,p<0.1）、感谢信（β₃=0.119,p<0.05）、评论数（β₅=0.253,p<0.05）以及评论情感倾向值（β₆=1.095,p<0.05）是显著的且正向影响患者选择,而礼物指标并不显著（p>0.1）;疾病风险的调节作用是高风险疾病时显著（a₃=1.307,p<0.05）且具有正向调节作用。最后从医生和在线健康社区平台发展的角度提出建议。     

FTS理念在髋部骨折围手术期应用的疗效性meta分析

目的:系统性评价FTS(加速康复方法)在髋部骨折(hip fracture)围手术期治疗应用疗效性与安全性分析。方法:检索Pub Med、OVDA、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据库及维普网。收集FTS理念疗法与常规疗法在髋部骨折围手术期疗效比较的临床随机对照试验,对纳入的文献进行质量评价;使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:本研究纳入文献12篇,共1441例患者(FTS组715例,常规对照组726例)。Meta分析结果显示:FTS组显著缩短了术后住院时间[均数差(MD=10.32,95%可信区间(95%)CI:—24.20~44.85,P0.00001],降低了术后并发症的发生率(Z=5.00,P0.0001[OR=0.31,95%CI(0.19,0.49),提高了患者术后满意度[Z=3.65,P=0.0001[OR=4.00,95%CI(1.90,8.42)],减少了住院费用(SMD=0.06,95%CI:—4.58~4.70,P0.00001);术后患者Harris评分明显提高(MD=3.01,95%CI:—0.82~6.84,P0.00001)。结论:FTS应用于髋部骨折围手术期的治疗,显著减少术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率及术后患者满意度及Harris评分。由于可纳入研究对象质量总体不高,该结论尚需严格设计的高质量、大样本随机对照试验证实。     

社会热点事件中网络用户暴力行为画像研究

[目的/意义]网络用户暴力行为画像能够揭示网络舆情内在发展规律,为舆情治理提供决策依据。[方法/过程]以8个热点事件网络评论为研究对象,运用一致性检验方法标注暴力评论,然后,使用卡方检验分析网民关注度差异性、网络暴力差异性以及网络暴力诱发因素。[结果/结论]负面事件中网络暴力用户占比较高,可见负面事件是引发网络暴力的主要因素。不同性别、年龄网民在各自关注领域网络暴力高于其他低关注度群体：男性喜欢关注国际时事、国家发展、战争、历史等热点事件,女性喜欢关注生活、家庭、娱乐等热点事件;年轻网民网络暴力高于年长者,青少年网民应为网络暴力治理重点。     

乡村图书馆服务效能的影响因素及提升路径研究——以福州、泉州为例

[目的/意义]乡村图书馆作为乡村公共文化服务体系的重要组成部分,提升服务效能对实现乡村文化振兴具有重要意义。[方法/过程]对福州、泉州两地区的17个乡村图书馆开展实地调查,对村干部、图书馆管理员、普通村民等进行半结构化访谈,运用扎根理论分析乡村图书馆服务效能的影响因素。[结果/结论]环境维度、用户维度、供给维度和服务维度之间的关系构成了乡村图书馆服务效能影响因素的模型,提出乡村图书馆服务效能提升路径的针对性建议。     

负面网络口碑中搜索引擎用户的持续使用行为研究——以“百度魏则西”事件为例

[目的/意义]探究当搜索引擎服务提供商由于危机事件而处于负面网络口碑中时,影响其用户持续使用行为的因素及其交互作用机理,对搜索引擎服务的开发商和运营商有效地应对突发危机事件及进行科学的客户关系管理具有积极作用。[方法/过程]本文整合技术接受模型、信息系统持续使用的期望确认理论、习惯理论和归因理论,提炼出假设并构建了理论模型。实证分析部分通过大量的图片和文字等实验素材模拟"百度魏则西事件"的负面网络口碑情境,并结合问卷调查获得339份有效样本数据,之后利用SmartPLS2.0进行模型检验。[结果/结论]研究结果显示,期望确认正向影响技术支持和满意度;技术支持提高满意度、持续使用态度和其意向;负面网络口碑直接或通过责任归因的部分中介作用间接负向抑制持续使用态度;满意度、持续使用意向和使用习惯直接促进持续使用行为。     

牙科患者恐惧心理相关因素及对策研究

目的:牙科患者恐惧心理相关因素及解决对策.方法:选择2012年8月至2012年12月在本校附属口腔医院就诊的93例患者,使用DAS对患者牙科恐惧情况进行评估,使用调查问卷的形式对患者进行相关因素调查,并制定相对应的解决措施.结果:发生DF的患者为56例,DF发生率为60.2％,其中男性28例,女性28例.表1为DF相关因素研究,结果显示性别因素中,女性DF发生的比例明显高于男性;文化水平因素中,高中文化及大专以上文化水平的患者DF发生率明显低于初中及以下文化水平的患者;诊治前因素中,DF患者其对疼痛恐惧及对医疗条件的不信任的频率高于其他原因;在诊治中因素中,疼痛导致DF的几率最高.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:DF受多种因素影响,可通过制订个体化解决方案来治疗.     

中医基于补肾疗法拟方治疗 慢性HBV携带者疗效的meta分析

目的:系统评价中医基于补肾疗法拟方对治疗慢性HBV携带者的抗病毒疗效。方法:计算机检索中英文相应数据库。收集有关中医以补肾疗法为主拟方治疗慢性HBV携带者的RCTs,检索时限均为各库建库至2019年4月2日。由评价员收集数据,并对纳入的文献进行质量评价,最后采用RevMan5.3软件对所收集的数据进行Meta分析。结果:共纳入12个RCTs,共计1921例患者。Meta分析结果显示,中医基于补肾疗法拟方治疗慢性乙肝病毒携带者在提高HBV-DNA较基线下降2log率[RR=4.72,95%CI(3.58,6.23),P0.00001]、血清HBV-DNA转阴率[RR=3.24,95%CI(1.73,6.07),P=0.0002]、HBeAg阴转率[RR=2.14,95%CI(1.25,3.66),P=0.006]、HBeAg血清学转换率[RR=2.22,95%CI(1.29,3.82),P=0.004]均优于对照组,且各指标的亚组分析显示中医基于补肾疗法拟方在治疗48周时与对照组比较差异具有统计学意义。但在提高HBs Ag阴转率[RR=1.53, 95%CI (0.24,9.63),P=0.64]的效果则与对照组安慰剂相当。结论:中医基于补肾疗法拟方对于治疗慢性乙肝病毒携带者,具有较强抑制病毒复制和实现HBeAg血清学转换的作用,能够在一定程度上延缓疾病的进展。本次研究受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证。     

西藏地区120例藏族高血压患者中射血分数保留心衰的危险因素分析

目的探讨高血压合并射血分数保留心衰的危险因素。方法选取西藏自治区人民医院心内科2020年1—2020年12月收治的藏族高血压患者120例。按照EF(射血分数值)平均分为高血压组(EF 70%)和高血压合并射血分数保留心衰组(50%EF70%),比较两组的观察指标。结果两独立样本t检验,射血分数、BNP(B型脑钠肽)和收缩压差异有统计学意义(t=14.625、-4.953、3.261,P=0.000、0.000、0.001)。二元logistic回归分析中,确定收缩压(P=0.005,OR=4.034)是高血压合并射血分数保留心衰的危险因素。结论应定期监测血压,针对高血压合并射血分数保留的危险因素进行药物及非药物干预。