四脑室室管膜瘤、后组颅神经功能障碍继发肺部感染误诊为肺结核1例

我科最近收治1例四脑室室管膜瘤、后颅神经功能障碍继发肺部感染误诊肺结核长达3月的患者,现报告如下。 1临床资料 患者,男性,26岁,因“咳嗽、咯痰、发热3月,加重伴全身乏力、消瘦2月”收住入院。患者于2010年3月“感冒”后出现咳嗽、咯痰,自觉平躺后咳嗽加重,活动后气紧明显,发热,以夜间为主,无畏寒、盗汗,曾到H喀则仁布县医院就诊,予以抗感染治疗无明显好转.     

留置导尿拔管前膀胱功能训练对排尿情况影响的研究

调查留置导尿管拔管前膀胱功能训练对拔管后排尿情况的影响。采用实验性研究方法,对外科系统中留置导尿的患者在留置导尿拔管前膀胱功能训练与否所产生的结果进行对比试验。将60位患者随机分为试验组和对照组各30例。其中实验组进行膀胱功能训练,对照组不进行训练,对比两组患者拔管后自行排尿情况。试验组30例留置导尿管患者中拔管后排尿顺利17例,排尿困难7例,尿失禁、尿急患者6例。对照组中排尿顺利患者8例,排尿困难患者18例,尿失禁、尿急患者4例。两组进行χ2检验,有显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。结论留置导尿管患者拔管前进行膀胱功能训练对于患者拔管后排尿功能恢复具有促进作用,可以有效降低拔除尿管后排尿异常发生率。     

补中益气汤合五苓散治疗女性膀胱过度活动症的临床观察

目的:观察补中益气汤和五苓散治疗膀胱过度活动症患者的疗效。方法:挑选纳入符合诊断标准OAB患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组接受中西医结合疗法(补中益气汤合五苓散300ml/天),对照组用西医疗法(托特罗定片4mg/天),两组疗程均为4周。分别于治疗前、后以患者主观评价治疗受益程度与排尿日记记录(平均每次排尿量、24h平均排尿次数以及24h平均尿失禁次数)为疗效评判标准评价两组疗效。结果:治疗结束后患者24h平均排尿次数、平均每次尿量以及平均尿失禁次数均减少。治疗后两组患者均有明显的改善(P0.05),但治疗组改善的程度更为明显(P0.05),而且两组患者的主观受益人数和起效时间比较无统计学差异(P0.05)。证实补中益气汤合五苓散可明显改善OAB患者的症状。结论:采用补中益气汤合五苓散治疗女性OAB患者疗效可靠。     

外伤性膀胱破裂37例诊治体会

探讨外伤性膀胱破裂的早期诊断治疗，方法：简要回顾我院8年间收治的37例外伤性膀胱破裂患者的诊断治疗经过，结果：31例行膀胱修补，膀胱造瘘及尿外渗区引流术，6例行FOLEY氏尿管引流，4例行尿道会师术，37例患者均治愈出院，平均住院时间25．6天，结论：外伤性膀胱破裂应在伤后及时处理，其预后与处理是否及时得当有着密切联系。     

憋尿的危害

众所周知,正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物,而且对泌尿系统也有自净作用。膀胱是一个肌肉发达的储尿、排尿器官,尤其排尿更是靠它的强力收缩才能得以维持。长时间的憋尿,膀胱持续极度膨胀,肌纤维就像我们平时常见的橡皮筋,长期处在过度拉伸状态后,往往会失去原有的弹性。     

憋尿的危害

众所周知,正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物,而且对泌尿系统也有自净作用。膀胱是一个肌肉发达的储尿、排尿器官,尤其排尿更是靠它的强力收缩才能得以维持。长时间的憋尿,膀胱持续极度膨胀,肌纤维就像我们平时常见的橡皮筋,长期处在过度拉伸状态后,往往会失去原有的弹性。长此以往,会导致膀胱肌肉逐渐变得松弛无力,收缩力量变弱,进而出现排尿不畅、排尿缓慢等现象。甚至会憋出危及生命的大病来,这并非危言耸听。     

实时低剂量CT定位穿刺经皮肾镜碎石术治疗无积水肾结石的效果

目的：探讨实时低剂量CT定位穿刺在经皮肾镜治疗无积水肾结石的临床疗效。方法：对2019年3月至2020年6月于广西中医药大学第一附属医院行实时低剂量CT定位穿刺造瘘术,并通过造瘘口行经皮肾镜碎石取石术的25例无积水肾结石患者进行分析。结果：25例患者均行单侧经皮肾镜碎石取石术,均能成功在CT室建立经皮肾通道,穿刺成功率为100%,共建立30个工作通道,其中单通道取石21例,双通道3例,三通道1例,3例患者行二期手术,一期结石清除率为88%(22/25),手术时间50 min～180 min,平均（88.80±26.03）min;术中出血量20 mL～150 mL,平均（70.00±34.40）m L;住院时间6～12天,平均（8.52±1.33）天。1例患者术后出现发热,经抗感染对症处理后体温恢复正常,2例患者在CT室行定位穿刺术后在等待手术的过程中由于活动较为频繁,导致造瘘管脱落,所有患者术后均未出现大出血,肾周脏器损伤等并发症。结论：实时低剂量CT定位穿刺在经皮肾镜治疗无积水肾结石中具有良好的临床疗效,其穿刺成功率以及一期结石清除率均较高,术中出血量少,手术时间短。采用低剂量CT定...     

肛瘘保留括约肌手术治疗进展

肛门直肠瘘简称肛瘘,是肛管、直肠与肛门周围皮肤之间存在的一种慢性炎症的上皮化异常通道,为一种常见的难治性良性疾病,是目前世界上公认的外科领域难治性疾病之一.手术是目前主要的治疗手段,保留括约肌功能是当前肛瘘手术趋势.文章对肛瘘保留括约肌手术包括括约肌间瘘管结扎术、直肠黏膜瓣推移术、生物蛋白胶封堵、肛瘘栓及经括约肌瘘管切...     

排尿困难为首发症状的狼疮脑病1例

系统性红斑狼疮 ( SLE)早期出现神经系统征象少见 ,但以横贯性脊髓炎为临床表现更极少报道 ,笔者现将在北京医院进修时所见到的暴发型狼疮 1例报告如下 :1　临床资料患者女 ,34岁 ,因排尿困难伴双下肢无力 1天 ,于 1 998年 9月 30日上午入院 ,病程中无头晕、恶心、呕吐 ,无发烧及皮疹 ,无尿痛及血尿 ,但每日排尿数次 ,尿量极少或无尿 ,入院前无感染史 ,平素健康 ,无长期服药病史。查体 :BP:1 6/8kpa,T:36.80℃ ,神志清晰 ,言语流利 ,全身皮肤粘膜无出血点及瘀斑 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,颈软 ,心、肺未见异常 ,腹柔软 ,腹部叩诊无移…     

血液灌流治疗戊巴比妥钠中毒1例

患者自服戊巴比妥钠20余片后昏迷入院,在西藏自治区人民医院急诊予以洗胃处理,洗胃过程中出现心脏骤停,经心肺复苏后心跳恢复,但仍呈深昏迷,无自主呼吸,予以呼吸机支持,经血液灌流治疗5次,患者神志转清,生命体征恢复正常,好转出院。