埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比研究探索

目的:总结埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效,为反流性食管炎临床治疗工作提供参考。方法:将我院86例反流性食管炎患者随机分为实验组(43例,埃索美拉唑治疗)和对照组(43例,奥美拉唑治疗)两组。对比两组反流性食管炎患者治疗前后症状评分变化情况以及治疗总有效率。结果:反流性食管炎患者治疗前,症状评分差异无统计学意义,P0.05。治疗后实验组反流性食管炎患者症状积分明显低于对照组,P0.05。另外,组间总有效率结果对比,实验组明显高于对照组,P0.05。结论:对反流性食管炎患者而言,采取埃索美拉唑与奥美拉唑治疗均有一定疗效,但是从症状积分以及治疗总有效率方面来看,埃索美拉唑优势更为明显,建议推广实施。     

拉萨地区藏西医治疗胆汁反流性食管炎90例临床观察

高原拉萨地区应用西医与祖国特色藏医药治疗胃失和降致胆汁反流性食管炎90例,总有效率达98．89％,提示运用藏西医治疗反流性食管炎疗效显著。     

兰索拉唑肠溶片工艺优化

兰索拉唑是继奥美拉唑之后的新质子泵抑制剂,是选择性抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶的抗溃疡药物,抑酸作用强,持续效果长。在临床上广泛用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、佐-艾综合征的治疗。兰索拉唑在湿、热、光和酸性的条件下非常不稳定,给制剂的生产、储藏、应用都带来了很大的不便。为克服这些不利因素,现对兰索拉唑肠溶片的稳定性进行优化。     

老年慢性萎缩性胃炎患者行复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗后对患者血清胃泌素和内皮素的影响

目的探究雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将50例老年性慢性萎缩性胃炎患者分为2组,对照组应用克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑治疗,治疗组给予复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗。观察两组相关指标变化情况。结果治疗后两组内皮素与胃泌素与治疗前比较,差异显著(p0.05);治疗组治疗后内皮素水平比对照组高,胃泌素水平低于对照组,差异存在统计学意义(p0.05);治疗组治疗后胃黏膜萎缩、不典型增生以及肠上皮化生,与对照组比较,明显减轻,差异显著(p0.05);治疗组治疗后临床疗效为96.00%,对照组为80.00%,存在统计学差异(p0.05)。结论复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎,可改善胃黏膜的病变、降低血清内皮素水平,促进胃泌素分泌,疗效显著。     

埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡药物经济学研究

目的:对比埃索美拉唑与雷贝拉唑治疗消化性溃疡药物的临床效果和经济学差异。方法:将在我院接受治疗的100例缺血性脑血管病患者按照随机分组法分为观察组和对照组,各50例。观察组采用雷贝拉唑的治疗方式,对照组采用埃索美拉唑作为治疗方法,比较两组患者临床有效率和经济学差异。结果:观察组总体有效率为88,对照组为86%,两组差异不具有统计学价值(P0.05),并且两组患者的不良事件的发生率也无明显差异(P0.05);观察组成本-效果比为2.05,对照组成本-效果比为8.51。结论:雷贝拉唑和埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果比较显著,并且安全性比较高,但是雷贝拉唑的治疗经济意义更优,应该在临床中加以推广。     

西藏地区食管疾病内镜检出情况分析

目的回顾性分析西藏地区28年食管疾病内镜检出率,以期指导临床工作。方法选取西藏自治区人民医院内窥镜中心于1990—2018年胃镜检查资料,统计食管各类疾病检出率并分析各类食管疾病与性别、年龄、民族、职业相关性。结果 100858例接受胃镜检查的患者中共检出17种不同食管疾病,检出率最高是反流性食管炎,为9.8%,最低是食管乳头状瘤,为0.03%.反流性食管炎、食管静脉曲张、食管癌、食管息肉、食管乳头状瘤好发于男性,差别有统计学意义(P0.05),而食管良性狭窄、BE食管在男女分布差别无统计学意义(P=0.349,P=0.074);反流性食管炎、食管静脉曲张、食管癌和BE食管好发于藏族,差别有统计学意义(P0.05),而食管息肉、食管良性狭窄、食管乳头状瘤在各民族中分布无统计学意义(P=0.408,P=0.056,P=0.100);反流性食管炎、食管静脉曲张、食管癌、食管狭窄、食管乳头状瘤、BE食管随着年龄的增大检出率增多,差别有统计学意义(P0.05);而食管息肉在各年龄组无明显差别(P=0.182);反流性食管炎、食管静脉曲张好发于居民(P0.05),食管癌、食管息肉、食管良性狭窄好发于农民,差别有统计学意义(P0.05),而食管乳头状瘤和BE食管在各职业间分布差别无统计学意义(P0.05)。结论西藏地区食管疾病检出病种与国内数据一致。西藏地区反流性食管炎检出率高于国内数据,而食管癌检出率低于国内水平,针对这两类疾病需要深入全面研究;藏族男性、农民易于罹患反流性食管炎、食管静脉曲张、食管癌等食管重大疾病,需要提高自我保健意识和农区需要加强慢病管理。     

第十三届运盛青年科技奖获得者简介

王雯,南京军区福州总医院消化内科副主任、副主任医师。在国内首次研究证实十二指肠胃食管反流与反流性食管炎及其并发症Barrett食管、食管腺癌的发生密切相关。方晓彤,福建省高招办公室计算机管理科科长、教授级高级工程师、福州大学数学与计算机学院兼职硕士生导师。作为本省     

医药卫生

肝康Ⅱ号治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察,评估以雷贝拉唑为基础的三联和四联方案根限幽门螺杆菌的疗效，老年人一般自我效能感的影响因素，局灶性脑缺血大鼠脑细胞超微结构及线粒体呼吸功能变化的研究……     

奥美拉唑联合其他药物治疗胃溃疡的研究进展

奥美拉唑作为临床上使用较多的治疗胃溃疡药物,现已得到广泛应用。随着医疗技术的飞速发展,现诞生出许多奥美拉唑与其他药物联合治疗胃溃疡的方法。本综述对奥美拉唑联合其他药物治疗胃溃疡文献进行总结,以期为临床医生选择合适的治疗方式提供科学依据。综述认为,克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑、雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林、铝碳酸镁+奥美拉唑、胃乐新+奥美拉唑、奥美拉唑+瑞巴派特等联合用药方式对治疗胃溃疡患者均有较好的疗效,临床医师可结合实际情况考虑采用一些联合用药方式,以有效治疗胃溃疡患者。     

藏西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的观察藏西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将52例胆汁反流性胃炎患者按就诊先后顺序随机分为对照组26例和观察组26例,对照组采用单纯西医治疗,观察组采用藏西医结合治疗,比较两组治疗效果。结果对照组患者的临床治疗总有效率为61.5%,观察组患者的临床治疗总有效率为88.5%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论藏西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效明显优于单纯西医治疗,具有较高的临床应用价值。     

奥美拉唑与其他药物对比治疗胃溃疡的研究进展

本文综述对2015年以来多种药物与奥美拉唑疗效的对比,发现埃索美拉唑、西咪替丁、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑与奥美拉唑药物治疗胃溃疡的优缺点,为临床诊治提供依据。总结认为不同的药物各有其优缺点,在临床诊治时需结合患者情况合理地用药。     

反流性食管炎的治疗进展

反流性食管炎（reflux esophagitis RE）是指胃内容物（包括十二指肠液）反流人食管，其内酸硷物质导致的食管粘膜破损而引起的慢性炎症。这是临床消化系统的常见病、多发病。临床上以烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽痛或咽下梗阻感等为主要表现。诊断方法主要是内镜检查。RE在西方国家较常见。     

利妥昔单抗治疗滤泡性淋巴瘤的研究进展

目的:回顾近年利妥昔单抗联合化学药物治疗滤泡性淋巴瘤的药理和临床进展。方法:收集近年来国内外的相关文献并进行整理,归纳。结果:利妥昔通过拮抗CD20的靶点起到诱导维持治疗非霍奇金细胞瘤作用,同时在治疗初治型、复发型、难治型或其他罕见滤泡性淋巴细胞瘤的过程中,激活补体,增强细胞毒性反应。利妥昔不仅可以单抗用于诱导维持,也可以利妥昔为一线基础药物,联合化疗治疗,延长病人的无进展期、总生存期,提高总缓解率。在临床上疗效肯定,副作用小。     

经方治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病是常见病,中医的基本病机是肝胆之疏泄失调,胃失和降,胃气上逆引起的,可归属于"食管瘅""反酸""嘈杂"等。临床上西医对胃食管反流病的治疗在短期内有明显的疗效,但容易反复发作。中医治疗胃食管反流病有明显的优势,近几年来经方治疗胃食管反流病效果明显,文章收集近五年来几个常用的经方为代表的研究状况,为更好地使用经方治疗胃食管反流病提供一些方便。     

头孢吡肟E-异构体的合成与含量测定

对头孢吡肟E-异构体的合成以及含量测定进行研究。固定相为：安捷伦Cl8（4.6 mm×250 mm,5um）,流动相为：流动相A为0.057%磷酸二氢铵溶液,流动相B为乙腈,25分钟,流动相B 0%→25%,流动相A 100%→75%,检测波长为254nm;头孢吡肟E-异构体在6.8~68μg.mL-1范围内呈良好的线性关系。盐酸伊托必利的平均回收率为99.8%,RSD为0.63%（n=6）;此方法简便、准确、重现性好,可用于头孢吡肟E-异构体的含量测定。     

中西医结合疗法治疗胆汁反流性胃炎体会

结合实践,针对中西医结合疗法治疗胆汁反流性胃炎进行了分析。     

消化内科患者恶心呕吐的临床分析

探讨恶心呕吐的病因,为临床诊断提供依据,避免漏误诊发生。方法:通过消化内科住院患者110例出现恶心和(或)呕吐症状,对其病因统计分析。结果:为恶心呕吐常见病为反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、颅内占位和功能性消化不良。结论:其它尚有十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等。乙型肝炎与十二指肠溃疡有关,急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎可有恶心呕吐表现。     

雷贝拉唑的全球专利现状分析

为了帮助国内的相关制药企业了解雷贝拉唑知识产权现状,寻找研发和市场的突破口。本文运用专利情报分析方法,对国内外雷贝拉唑的专利申请趋势、技术构成等因素进行分析,并重点剖析了国内外申请人就不同的技术主题申请的专利的时间分布以及原研药公司的专利布局思路。通过全面的分析,启发国内制药企业需要及早进行专利布局,同时找出了雷贝拉唑的技术空白点,建议国内制药企业可以在晶体方面寻找突破点。     

中医药对胆汁反流性胃炎胃黏膜的保护机制探讨

胆汁反流性胃炎是含有胆汁酸的十二指肠内容物异常返流入胃所致的胃黏膜炎症。中医药对保护胃黏膜损伤有其自身特点及优势。近年来许多学者在此领域作了大量研究,发现并证实许多中药复方对胆汁反流性胃炎胃黏膜损伤具有明显的保护作用,阐明中药可通过增强胃黏膜屏障作用、改善调节胃黏膜血流达到保护胃黏膜的作用,这些研究成果为中药防治胆汁反流性胃炎、抗胃黏膜损伤的临床应用提供有效途径。     

柴胡疏肝散加减治疗胆汁反流性胃炎疗效的Meta分析

目的:系统评价柴胡疏肝散治疗胆汁反流性胃炎(BRG)的有效性与安全性。方法:检索四大数据库中发表柴胡疏肝散治疗BRG的临床随机对照试验并运用Revman 5.2软件进行Meta分析,检索时限为建库至2016年7月。结果:所纳入7个研究中合计有392例胆汁反流性胃炎受试者,治疗干预予柴胡疏肝散加减,对照干预予常规西药。两者总有效率的Meta分析结果为柴胡疏肝散治疗BRG的临床有效率优于常规西药,差异有统计学意义[OR=5.73,95%Cl为(3.68,8.92),P0.000001]。总有效率漏斗图中可见散点分布不对称,由此说明文章存在偏倚,通过方法学评价而知纳入的RCT均属于高偏倚风险级别。结论:柴胡疏肝散在治疗BRG总有效率高于常规西药,但所纳入的RCT均属于高偏倚风险级别,RCT质量评价低,目前还没有足够证据支持推荐柴胡疏肝散用于治疗BRG。