青年食管癌与中老年食管癌外科诊治的比较研究

分析青年与中老年食管癌患者的临床特征及外科治疗效果。回顾性分析49例青年和98例中老年食管癌患者的临床资料。结果:青年食管癌占同期食管癌的6.55%,两组患者在性别比例、肿瘤病变部位、病理类型、分化程度等差异无统计学意义(P>0.05);在术后病理分期、根治性切除率、术后并发症发生率上差异均有统计学意义(P<0.05);青年组与中老年组的手术死亡率分别为0.0%和2.0%,两组生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明,青年人食管癌肿瘤病期偏晚,手术切除率更低,术后并发症发生率及手术死亡率优于中老年组,两者在生存预后差别无统计学意义。     

高危型人乳头状瘤病毒导致宫颈癌的临床病理研究

目的：分析研究高危型人乳头状瘤病毒导致宫颈癌的临床病理特点,为临床诊疗提供必要依据。方法随机选取100例宫颈癌患者作为研究对象,其中高危型人乳头状瘤病毒检测结果分为阴性组（n=36）以及阳性组（n=64）。结果阳性组患者宫颈上皮内病变几率明显高于阴性。两组对比结果显示差异显著。每组随机抽取20例患者进行液基细胞学检查,阳性组出现湿疣细胞形态高于阴性组。结论高危型人乳头状瘤病毒所致宫颈癌患者的病理检查结果显示组织形态具有显著特征,故对高危型人乳头状瘤病毒进行病理研究分析可为临床诊疗提供必要依据。     

测定门静脉血流量对论断门静脉高压症的临床意义

为观察门静脉宽度、血流速度、血流量对诊断门静脉高压症的临床意义,我们于89年4月-90年2月对65例患者做了瞻前性的对照,分析如下: 1 资料和方法: 对照组25例,男性15例,女性10例,年龄20-40岁,均无肝病、胃病史。观察组40例,男性26例,女性14例,年龄25-55岁,均经临床确诊为肝硬化门静脉高压症。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

肺癌是临床最常见的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤死亡率的1/3,其中非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)又占80%以上,大多数患者在明确诊断时已为局部晚期或远处转移,失去根治机会。化疗可以缓解患者症状,但传统药物如奈达铂或长春瑞滨对晚期NSCLC效果不佳,吉非替尼(Gefitinib)作为以表皮生长因子受体为靶点的分子靶向药物,初步的临床试验已证实对传统肿瘤治疗手段治疗失败后的难治性NSCLC患者仍能改善生存质量,延长生存期[1-2]。我们应用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌40例,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料2005年4月-2007年10月在本院住院的ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者40例,均经组织学或细胞学证实的局部晚期或转移性NSCLC;预计生存期大于3个月,至少有1个可测量病灶。无化疗禁忌症,无其它恶性肿瘤病史。两组患者性别、年龄分布和病理类型及肿瘤分期均无差异(表1)。男性均有吸烟史,女性无吸烟史。表1 40例患者临床资料特征组别性别男女年龄(岁)范围中位病理类型腺癌鳞癌分期ⅢBⅣA组12 8 25~79 54 13 7 6 14B组8 7 27~78 51...     

皖南地区430例乳腺癌临床和病理分析

目的：分析皖南地区乳腺癌的临床特点和病理学特征。方法：回顾性分析2002年1月至2007年6月期间收治的430例乳腺癌的临床资料,采用免疫组织化学SP法对224例乳腺癌进行ER、PR、CerbB-2的表达进行检测。结果：430例中,年龄在40岁～60岁者占55．59％;发病部位在外上象限者占58．60％;病理学分类为浸润性导管癌者69．76％;在224例乳腺癌中．ER阳性率68．57％,PR阳性率83．92％,CerbB-2阳性率57．14％。结论：乳腺癌的发生与年龄、病理类型、肿块大小和肿块部位等密切相关,ER、PR的表达成正相关,ER、PR的表达与CerbB-2的表达成负相关;ER、PR、CerbB-2的表达与年龄和病理类型无直接相关。     

青年与中老年自发性气胸特征比较

本文对120例自发性气胸进行临床分析。按年龄分为青年人自发性气胸(≤10岁)和中老年自发性气胸(>40岁)。发现二者之间在发病原因,临床表现,并发症,治疗方法及预后等方面均存在明显差异。     

基于宫颈癌术前T2WI影像组学特征预测近期预后的研究

目的:探讨宫颈癌术前磁共振T2WI矢状位图的影像特征对近期预后的预测作用,构建并验证SVM预测模型。方法:回顾性选取2020年6月至2022年6月在我院接受宫颈癌手术治疗的患者80例,统计患者2年内预后情况,根据患者预后情况分为良好组(n=40)和不良组(n=40),再按7:3比例分为建模集(n=56)和验证集(n=24),收集患者术前MR-T2WI矢状位图的影像组学特征,使用单变量曲线下面积(Area under curve, AUC)分析及五折交叉验证的最低绝对收缩和选择算子LASSO回归算法进行特征筛选,以此构建SVM支持向量机预测模型。结果:SVM支持向量机结果显示,影响近期预后不良的前6位特征是灰度游程矩阵运行熵、灰度尺寸区域数量、灰度共生矩阵差异熵、一阶特征平均绝对偏差、运行长度不均匀度标准化、最大行2D直径,模型AUC为0.765,最佳截断值0.536对应的灵敏度、特异度分别为0.667、0.828。结论:基于宫颈癌术前T2WI影像组学特征构建的SVM支持向量机模型具有较好的预测效能,可为临床预防宫颈癌术后预后不良提供参考。     

辨证论治结合西医治疗COPD合并呼吸衰竭40例

自2005年9月～2007年9月,笔者运用中医辨证论治结合西医治疗COPD合并呼吸衰竭40例,并与同期单纯西医治疗的40例作对照,疗效满意,现报道如下。1临床资料80例均为本院内科住院患者,按人院的先后顺序随机分为治疗组40例,男28例,女12例,年龄52～86岁,平均65岁。对照组40例,男26例,女14例,年龄50～84岁,平均64岁。两组患者性别、     

腹腔镜肝切除术、经皮射频消融术及传统开放手术对小肝癌的治疗比较（英文）

目的:评估比较目前三种主流技术对小肝癌的治疗作用及对患者预后的影响。创新点:首次同时比较两种手术技术和一种微创射频技术对小肝癌患者的治疗效果,并且将小肝癌患者通过年龄分层,获得最优的治疗选择,以期指导临床上更个性化及精准化的治疗方案。方法:选取2005年至2010年间94例符合单个肿瘤直径小于5 cm或不超过3个肿瘤且每个肿瘤直径小于3 cm的小肝癌患者,分至3个治疗组,分别为腹腔镜肝切除组(28例)、经皮射频消融组(33例)和开放肝切除组(33例)。经过3年的跟踪随访,统计比较3组患者的疾病预后及相关指标。结论:本研究中统计结果显示,经皮射频消融组的无瘤生存率和总生存率明显比两个手术组低(图2和3)。腹腔镜手术组和开放手术组的生存及预后情况无明显差异,而腹腔镜手术组的创伤和术后并发症率要低于开放手术组(表2)。本研究根据中心经验将全部患者以60岁进行年龄划分(图5和6)。对于60岁以下的小肝癌患者来说,手术的效果明显优于射频消融术,故应优先选择微创的腹腔镜肝切除术;60岁以上的小肝癌患者经射频治疗获得的生存结果与手术无显著差异,同时射频治疗具有创伤轻微、可重复、并发症少等优势,故可以酌情选择手术或射频治疗。     

回顾性分析83例青少年甲状腺癌患者的临床特征和治疗体会（英文）

目的:通过对青少年甲状腺癌患者的临床特征、治疗方法以及患者预后的分析和总结,为将来青少年甲状腺癌的治疗提供合理的治疗思路和方法。创新点:回顾20年的青少年甲状腺癌患者的临床特征和治疗方式,分析治疗模式和观念的衍变,结合指南推荐,总结本中心对青少年甲状腺癌的治疗体会和经验,为青少年甲状腺癌患者提供更合理的治疗方式。方法:回顾性分析本中心1990年1月至2010年12月期间收治的青少年甲状腺癌患者,并对其预后进行随访。根据年龄以12岁为界分成≤12岁和12岁两组,分析两组患者的发病率、淋巴结转移、远处转移、腺外侵犯、治疗方法和预后情况。结论:所有青少年甲状腺癌患者以分化型癌为主,小于12岁患者的淋巴结转移率要明显高于大于12岁组,同时在高龄组的患者中,女性的发病率要高于男性。在腺外侵犯、远处转移、死亡率以及复发性疾病等其他方面,两组无显著性差异。青少年甲状腺癌患者的总体预后较好,选择手术为主的综合性治疗方式将会得到较为满意的效果。     

社区护理干预对中西药联合治疗老年糖尿病患者效果分析

目的:研究社区护理干预对中西药联合治疗老年糖尿病患者效果分析.方法:随机抽取南京市栖霞区医院2015年3月至2016年2月期间收治的80例老年糖尿病患者,分为对照组与观察组各40例,其中,对照组运用常规护理加中西药联合治疗,观察组在常规护理加中西药联合治疗基础上运用社区护理干预,比较分析两组患者护理效果差异.结果:在空腹血糖、餐后2h血糖水平上,观察组均低于对照组,P＜0.05;在患者相关行为方面,社区干预后患者的行为较常规护理组大幅度改善;在护理满意度上,观察组为97.50％,显著高于对照组80.00％,以上数据经分析比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:运用社区护理干预及健康教育辅助,中西药联合治疗老年糖尿病患者,可以使患者提高对生活的满意度,有助于血糖的降低,疾病的预防,值得广泛应用及推广.     

缺血性脑血管病治疗时机和临床预后关系的回顾性研究

目的：研究缺血性脑血管病发病后的不同治疗时机和临床预后的关系.方法：收集2005年1月至2007年5月在我科入住的缺血性脑血管病病人1272例,其中短暂性脑缺血发作患者271例,急性脑梗死患者1001例,然后按照发病时间的长短分为7组：发病3h内组;发病3-6h内组;发病6-12h内组;发病12-24h内组;发病3天内组;发病3-7天内组;发病7天以上组,各组均应用常规方法治疗,进行统计学分析,探讨比较其临床预后与治疗时机的关系.结果：以入出院患者的入出院症状、体征、影像学变化为评判标准判断预后,各组别之间相互比较发现,各组间临床预后与治疗时机差异有统计学意义（p〈0.05）,各组间预后情况的比较无统计学意义（p〉0.05）,死亡率在各组间无明显差别（p〉0.05）.结论：急性脑梗死患者的不同治疗时间和临床预后有关,来院时间越早,其临床预后越好,尤其对发病时间较短的就诊患者其远期预后的干预意义深远.     

拼音、识字与语言训练有效整合浅谈

目的:研究分析抗生素降阶梯治疗对于重症肺炎患者临床治愈率、不良反应及气管插管率的影响。方法:随机选取2015年1月-2016年1月于本院就诊的重症肺炎患者92例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例。对照组患者给予抗生素升级治疗,观察组患者给予抗生素降阶梯治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者临床治愈率、临床治疗总有效率分别为52.17%、93.48%,均优于对照组的28.26%和78.26%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均抗生素使用时间为(11.32±2.89)d,平均住院时间为(15.67±3.23)d,均短于对照组的(16.78±3.77)d、(20.23±4.19)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组气管插管率为15.22%,死亡率为2.17%,不良反应发生率为6.52%,均低于对照组的30.43%、17.39%、19.56%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用抗生素降阶梯治疗重症肺炎患者,能够显著提高患者的临床治愈率,降低患者的气管插管率,有效缩短了患者的住院时间以及抗生素使用时间,不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广。     

颅内肿瘤114例临床病理分析

本文回顾性分析了我院114例颅内肿瘤的类型、年龄分布、性别比较、发病部位。并就胶质瘤的病理组织学分类,颅内分布及肿瘤类型与手术预后关系进行了讨论.     

雷公藤多甙联合阿维A治疗寻常型银屑病的临床疗效及对免疫细胞因子的影响

目的:观察雷公藤多甙(GTT)联合阿维A治疗寻常型银屑病的临床疗效及对免疫细胞因子IL-6、TNF-α的影响.方法:80例寻常型银屑病患者随机分为观察组和对照组.两组患者均口服阿维A治疗,观察组患者加用GTT片治疗,连续治疗8周.治疗结束后评价临床疗效,观察不良反应.测定患者治疗前后血清IL-6、TNF-α水平.结果:观察组临床疗效有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组(62.5%)(25/40),相比较有显著性差异(x2=12.624,P0.01).治疗后,观察组IL-6、TNF-α水平显著降低,与治疗前比较有显著性差异(t=11.280、9.481;P0.01),且观察组与对照组比较有显著性差异(t=8.456、7.187,P0.01).两组均无严重不良反应发生.结论:GTT联合阿维A能提高寻常型银屑病的临床疗效,且安全可靠,并对控制寻常型银屑病患者的免疫炎症具有显著的作用.     

三七粉治疗“心绞痛、心肌梗塞”40例临床观察

三七粉是临床常用的活血化瘀药。具有活血、止血的双重作用。本草纲目谓其:“止血、散血、定痛……”我们根据其散瘀止痛的原理,治疗冠心病心绞痛,心肌梗塞,疗效满意。1 临床资料与方法1.1 依据1997年国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准联合专题组所拟定的缺血心脏病的命名及诊断标准。选择1993-1996年门诊及住院患者符合上述标准者40例为观察对象。其中男16例,女24例,年龄47-58岁10例,59-69岁25例,70岁以上5例。心绞痛占36例,急性心肌梗塞4例。病程1天—5年。随机分为观察组与对照组各20例。40例患者中按中医辩证均以血脉瘀阻为主。     

品管圈在终末期肝病患者临床护理中的作用

目的:研究分析品管圈在终末期肝病患者临床护理中的作用。方法:选择2012年1月到2013年1月40例终末期肝病患者,并将他们随机分为对照组和观察组,对照组采用常规临床护理,观察组组成品管圈进行临床护理,比较两组患者的病情改善情况和对临床护理的满意度。结果:开展品管圈的观察组患者改善情况和满意度高于对照组,且差异有统计学意义(p<0.05)。结论:将品管圈应用到终末期肝病患者临床护理中有利于患者病情的改善和对临床护理满意度的提高,值得相关临床科室借鉴使用。     

注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者的安全性评价

目的 观察注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者的生命体征和肝、肾功能变化状况,评价该药物在临床应用中的安全性.方法 将40例缺血性脑卒中患者根据其合并用药情况分为无合并用药组（A组,8例）、合并使用降压药组（B组,12例）和合并使用治疗脑梗死口服药物（C组,20例）3个组,对所有患者连续静脉滴注丹参多酚酸14天,在患者用药前和用药结束后3天内分别进行常规体格检查和肝、肾功能检测,并对结果进行分析.结果 40例患者3个组别,组内比较时,患者生命体征和肝肾功能指标用药前后的差异均无统计学意义（P＞0.05）.组间两两比较时,除了B组与C组患者用药后的舒张压、A组与B组患者用药后的肝功能ALT,差异具有统计学意义;其余组间比较,患者生命体征和肝肾功能指标用药前后,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 注射用丹参多酚酸对缺血性脑卒中患者的生命体征和肝、肾功能影响甚小,该药物在临床应用中比较安全.     

急性淋巴细胞白血病化疗继发糖尿病的临床特点（英文）

目的:明确急性淋巴细胞白血病(ALL)患者化疗期间继发糖尿病的发生率,探索发生继发糖尿病的危险因素及其对患者预后的影响。创新点:继发糖尿病在ALL患者化疗期间常有发生,但其在不同化疗阶段的发生率、危险因素及其对患者预后的影响鲜有研究。本研究以此为切入点,探索了ALL患者化疗继发糖尿病的特点及其对患者预后的影响。方法:收集浙江大学医学院附属第一医院血液科2011年1月至2013年10月期间收治的初发ALL病例共计177例,筛选出临床资料完整且入院时不合并糖尿病的患者156例。统计患者在诱导化疗期间和全化疗期间继发糖尿病的发生率,分析糖尿病组与非糖尿病组患者在总生存期、无事件生存期等方面的差异,并探讨继发糖尿病的危险因素。结论:继发糖尿病是ALL患者化疗期间重要的并发症,年龄是化疗期间继发糖尿病的独立预测因子。对于年龄小于35岁的年轻患者,继发糖尿病患者相比于正常血糖者其总生存期和无事件生存期均缩短。     

糖尿病性脑梗死92例临床分析

脑梗死是常见的脑血管病 ,与高血压、高血脂关系密切 ,与糖尿病的关系日益受到重视。本文对 92例糖尿病并发脑梗死的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　我院于 1 998年至 2 0 0 2年共收治糖尿病并发脑梗死病人 92例 (A)组 ,男 52例 ,女 40例 ,年龄 48岁至 85岁 ,中位年龄 65岁。同期住院非糖尿病脑梗死病人 1 32例 (B组 ) ,男 69例 ,女 63例 ,年龄50岁至 82岁 ,中位年龄 66岁。A组患者糖尿病病程为 2年至 2 0年 ,中位时间 7年 ,脑梗死病程 2h至 4日。B组患者脑梗死病程 3h至 4日。两组性别、年龄、病程、既往史 ,经统计…