47例甲状腺微小癌诊治分析

目的：探讨甲状腺微小癌的临床诊断和治疗方法。方法：对诊断明确的47例甲状腺微小癌进行回顾性分析。结果：术前仅12例疑为甲状腺癌．余35例均于术中冰冻和术后病理确诊。34例合并甲状腺良性疾病，伴颈淋巴结转移3例。47例中有11例术后无瘤生存时间≥10年，24例术后无瘤生存时间≥5年。结论：甲状腺微小癌术前不易确诊，且易漏诊，对甲状腺良性疾病手术时应仔细触诊，对可疑结节行冰冻切片。首次手术应行患侧腺叶及峡部切除术．有淋巴结转移者行功能性淋巴结清扫术可取得较好疗效。     

关于甲状腺未分化癌的治疗进展的综述

甲状腺未分化癌是人类恶性肿瘤中恶性程度最高的一类，致死率极高，不论治疗与否，平均病程6个月。目前尚无有效的治疗方案，临床上多采用甲状腺全切手术、放化疗相结合的方法。但是该方法的疗效受病期、是否有转移等因素的限制。一些新的、富有探索性的研究正在进行中。     

甲状腺手术后切口内出血的诊治体会

甲状腺手术后切口内出血虽然发生率较低,但却是甲状腺手术后最为严重的术后并发症之一,容易引起呼吸困难和窒息,甚至危及生命.自2010年1月至2014年1月期间共施行各类甲状腺手术1056例,其中发生甲状腺术后切口内出血并发症5例,现总结报告如下.     

甲状腺功能减退如何诊治？

最近我体检发现甲状腺功能减退,请问应该如何治疗？     

超声引导下甲状腺FNAB联合BRAF V600E基因检测对甲状腺微小结节的诊断价值

目的:探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检(FNAB)联合丝/苏氨酸特异性激酶基因突变基因V600E(BRAF V600E)检测对甲状腺微小结节的诊断价值。方法:选取2020年10月～2021年10月于我院进行甲状腺切除术患者67例,术前均接受甲状腺FNAB及BRAF V600E基因检测,并与术后病理结果进行比对分析。结果:与术前单一进行FNAB相比,术前FNAB联合BRAF V600E基因检测的术后病理符合率(94.03%),特异度(97.14%),敏感度(90.63%)均高于单一FNAB检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下甲状腺FNAB联合BRAF V600E检测可提高甲状腺微小结节术前检出率,对患者治疗及疾病诊断具有较高的参考价值。     

数字化成像低张双对比造影对食管微小癌的诊断价值

目的:探讨数字化成像低张双对比造影对食管微小癌的诊断价值.方法:回顾性分析9例经手术病理证实及有电子纤维胃镜资料的食管微小癌的X线表现.结果:平坦型表现为食管局部僵硬,粘膜粗糙,凹凸不平,边缘不规则;凹陷型表现为浅而不规则的钡斑及晕圈征;微隆起型表现为小充盈缺损,偶可见靶征.结论:数字化低张双对比造影对食管微小癌的定位、定性、定型、定期有重要价值,是诊断早期微小食管癌的最好方法.     

乳腺小管癌5例临床病理分析

目的:探讨乳腺小管癌的临床病理特征,诊断与鉴别诊断要点.方法:通过对5例小管癌常规HE染色和免疫组化进行临床病理分析,结合文献对其临床表现,病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果:乳腺小管癌组织形态学特征为小管结构由单层上皮细胞构成,部分小管呈锐角状;免疫组化显示小管结构缺乏肌上皮,E-Cadherin阳性.病理诊断上需与硬化性腺病,微腺型腺病等进行鉴别.结论:乳腺小管癌是一种高分化小管结构乳腺癌,其预后良好.     

原发性十二指肠癌的诊断与手术治疗

原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤，不包括Vater壶腹部、胆总管下段以及胰头部的肿瘤。自1764年Ham Berge：报道首例穿孔的十二指肠癌以来，随着现代影像学技术的进步和纤维十二指肠镜的广泛运用，人们对该病的认识逐渐提高。本文通过对原发性十二指肠癌临床资料的分析，提出了手术是治疗原发性十二指肠癌的首选方法。     

宁南山区外科治疗甲状腺疾病227例疗效分析

用统计学方法对宁夏回族自治区固原市医院227例甲状腺手术病人进行分析,探讨甲状腺疾病手术治疗的效果.甲状腺疾病的手术治疗有增多趋势,其疾病谱也有明显的变化,应引起广大医务工作者的关注.     

甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

普外科手术治疗作为一种的治疗甲状腺肿瘤的治疗方法,已被越来越多的应用在医学上帮助甲状腺肿瘤患者解决病症.分析这种治疗方法的临床特点我们更为关注的是它的安全性和科学性,为以后的治疗提供了更加有效的判断依据,有非常重要的借鉴意义.本文对甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点进行了分析总结并给出了相关建议,希望能对整个甲状腺肿瘤普外科手术的治疗起到良好的帮助作用.     

腹部闭合性肾损伤66例诊治体会

目的：探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗方法。方法：对66例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：66例肾损伤中,Ⅰ级11例,Ⅱ级25例,Ⅲ级17例,Ⅳ级12例,Ⅴ级1例,伴有合并伤27例。保守治疗49例,手术治疗17例,其中包括选择性肾动脉栓塞治疗5例。治愈64例,死亡2例。结论：1）CT、B超检查准确率高,是诊断肾损伤的主要方法;2）迅速而正确的病情评估是治疗的关键;3）大多数腹部闭合性肾损伤可以采取保守治疗;4）选择性肾动脉栓塞创伤小,止血迅速有效,可作为Ⅲ级肾损伤的首选治疗方法,亦可作为肾修补术后继发性出血的治疗措施。     

喉罩全麻在甲状腺手术中的应用

目的探讨喉罩通气下全麻用于甲状腺手术的可行性及注意事项。资料与方法回顾性分析我院2011年至今共23例甲状腺手术在应用喉罩全麻下的临床资料。结果23例患者均顺利置入喉罩．有2例患者在体位变动时发生漏气,经调整后矫正;手术过程中未发生误吸及胃胀现象;放置喉罩前、后及取出喉罩前、后患者心率、血压无明显变化;23例手术均顺利完成。结论喉罩通气全麻适合甲状腺手术．是甲状腺手术理想的麻醉方法。     

口吃的诊断与矫治

口吃是一种通常产生于儿童期的言语流畅性障碍。口吃的平均人口流行率(prevalence)大约1%,儿童口吃的发生率约为5%,几乎80%的口吃儿童到16岁时自发地恢复了流畅性。口吃的病因是有争论的。当前主流的理论认为口吃主要是一种神经生理功能障碍,这种障碍干扰了言语产生所要求的精确的时间进程,但生理障碍本身受多种因素的影响。言语治疗是当前口吃治疗的主流,本文也介绍了一些口吃治疗方法,例如:延迟听觉反馈、计算机辅助训练、药物治疗等有助于放慢言语速度和控制其它的言语机制。     

Dieulafoy病166例内镜诊治体会

目的:探讨新的胃镜技术应用于Dieulafoy病的诊治价值。方法:总结166例Dieulafoy病的诊治经过并通过文献分析。结果:166例患者经胃镜确诊,并在胃镜监测下喷洒止血药及使用镍钛合金钛钳钳夹止血成功。结论:胃镜是诊断Dieulafoy病的主要手段,而内镜监测下喷洒止血药,联合镍钛合金钛钳钳夹止血是行之有效的方法。     

食管破裂26例临床分析

目的:总结了26例食管破裂的诊断和治疗经验,探讨食管破裂的诊断与治疗方法.方法:1988～2004年收治食管破裂患者26例,其中男25例,女1例,年龄28～72岁.26例患者中,2例保守治疗,6例切开食管摘取异物,3例行胸腔、纵隔引流加空肠及胃造瘘术,14例行食管修补术,1例行食管内带膜金属支架植入,二期再行食管切除食管胃吻合术.结果:26例患者中23例治愈,3例死亡,治愈率88.5%.结论:早期正确诊断具有重要意义,治疗方案应在对其损伤部位、损伤时间、纵隔感染的程度及患者的全身情况进行全面分析,综合考虑的基础上加以选择.     

发展性计算障碍的诊断与矫治

发展性计算障碍的发生率大约为 5 % - 6% ,有些国家甚至更高。患有发展性计算障碍的儿童在学习、生活和以后的工作中都会遇到很多的困难 ,关于发展性计算障碍的研究应该引起人们的重视。本文从诊断、矫治两个方面对已有研究进行了综述。发展性计算障碍的诊断是进行此类研究需要首先解决的问题 ,矫正障碍则是这方面研究的最终目的 ,本文对发展性计算障碍的矫正进行了初步探讨。     

肺泡蛋白沉着症30例HRCT诊断及分析

目的分析PAP的HRCT表现,以期提高诊断及鉴别诊断水平。方法收集2001-2009年间在岳阳市二人民医院住院病人中经病理诊断为PAP患者30例,全部病例均胸部CT扫描并加做HRCT扫描。结果临床表现以活动后胸闷、呼吸困难为主;HRCT表现多种多样,15例表现为磨玻璃影,11例患者表现"地图样改变",4例呈典型"铺路石样"。结论出现临床症状与特征性影像学表现分离现象时,应首先考虑PAP。     

胃肠道间质瘤的诊断与治疗

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析23例病人的临床及病理资料。结果肿瘤多见于胃,术前确诊较困难,术后病理CD117阳性率86%,CD34阳性率71%。结论胃肠道间质瘤多见于中老年人,临床症状不典型,肿瘤大小是判断良恶性的重要指标。手术是目前首选治疗方法。     

36例咽旁间隙肿瘤的治疗

目的：了解咽旁间隙的解剖结构,提高咽旁间隙肿瘤手术治疗水平。方法：回顾分析我科咽旁间隙肿瘤病人的临床表现、影像资料、手术方法、术后并发症,术后随访6月-3年。结果：完整切除肿瘤34例,2例为部分切除。良性肿瘤31例,恶性肿瘤5例。结论：手术切除是治疗咽旁间隙肿瘤的主要方法。