由“点”及“面”论初中语文名著导读

目的:探索胸痛中心快速启动介入导管室对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效果的影响。方法:选择在本院介入导管室实施PCI治疗符合急性ST段抬高型心肌梗死诊断标准的患者200例为研究对象,按患者住院时间顺序进行分组,选取2012年1月-2013年12月的患者100例作为对照组,按照传统常规模式启动介入导管室实施PCI治疗;选取2014年1月-2015年12月的患者100例作为观察组,按胸痛中心建设要求快速启动介入导管室。比较两组患者进门至入导管室的平均时间、首次医疗接触到球囊扩张时间和平均住院时间。结果:观察组启动介入导管室所需的平均时间(12.09±3.75)min短于对照组(33.83±6.62)min(t=28.57,P<0.01);观察组门—球时间及门—球时间达标率分别为(65.62±8.26)min、97.0%均优于对照组(96.23±9.58)min、62.0%(t=29.61,P<0.01);观察组患者的平均住院时间为(14.11±5.39)d短于对照组(20.37±8.14)d(t=6.26,P<0.01)。结论:规范化胸痛中心快速启动介入导管室,明显缩短了STEMI患者PCI的门—球时间,缩短了患者的住院时间。     

个体化护理在经尿道前列腺电切术全程的应用研究

目的：探讨个体化护理对经尿道前列腺电切术患者临床疗效的影响.方法：122例前列腺电切患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组给予常规护理,观察组给予个体化护理.观察比较两组患者的并发症、舒适度和护理满意度和住院时间.结果：观察组患者的术后并发症较对照组减少,患者的治疗舒适度和护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）,住院时间缩短（7.2±0.8 d VS9.9 ±1.2 d,P＜0.05）.结论：个体化护理应用于前列腺电切患者能提高护理满意度,减少术后并发症和促进术后康复,该模式值得推广.     

拼音、识字与语言训练有效整合浅谈

目的:研究分析抗生素降阶梯治疗对于重症肺炎患者临床治愈率、不良反应及气管插管率的影响。方法:随机选取2015年1月-2016年1月于本院就诊的重症肺炎患者92例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组46例。对照组患者给予抗生素升级治疗,观察组患者给予抗生素降阶梯治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者临床治愈率、临床治疗总有效率分别为52.17%、93.48%,均优于对照组的28.26%和78.26%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均抗生素使用时间为(11.32±2.89)d,平均住院时间为(15.67±3.23)d,均短于对照组的(16.78±3.77)d、(20.23±4.19)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组气管插管率为15.22%,死亡率为2.17%,不良反应发生率为6.52%,均低于对照组的30.43%、17.39%、19.56%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用抗生素降阶梯治疗重症肺炎患者,能够显著提高患者的临床治愈率,降低患者的气管插管率,有效缩短了患者的住院时间以及抗生素使用时间,不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广。     

慢性肾功衰竭患者的护理

目的:探讨对慢性肾功能衰竭患者的护理方法,为临床护理提供理论依据.方法:选取2012年1月到2014年1月我院收治的50例慢性肾功能衰竭的患者作为研究对象,按数字随机的方式分成两组,观察组和对照组各25例,其中给予对照组常规的护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,分析比较两组患者经过不同方法护理后治疗的依从性,生活质量.健康指数以及护理满意度.结果:观察组的治疗依从性高的比例是60.0%,对照组治疗依从性高的比例是36.0%,观察组明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P0.05);两组患者经过不同护理方法后,观察组健康指数、情感得分、感情指数和生活满意度平均评分分别是14.11±1.81、50.00±1.58、9.69±5.12、10.04±1.15明显高于明显高于对照组健康指数、情感得分、感情指数和生活满意度平均评分分别是8.05±1.12、36.85±1.10、4.86±5.23、7.02±1.11,差异明显,具有统计学意义(P0.05);观察的护理满意度为96.0%,高于给对照组80.0%,差异明显,具有统计学意义(P0.05).结论:综合护理能提高患者的生存质量,提高患者的治疗依从性,促进医患关系,提高护理质量,值得临床推广使用.     

冠脉急诊PCI术与溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者的临床疗效观察

目的:研究急诊冠状动脉介入治疗(PCI)与静脉溶栓治疗对老年急性心肌梗死患者的近期疗效观察.方法:78例≥60岁的ST段抬高的急性心肌梗死患者,43例接受急诊PCI治疗.35例接受静脉溶栓治疗.比较两种治疗方法对患者的临床近期效果.结果:溶栓组梗死相关血管(IRA)再通率为68.5%,直接PcI组IRA再通率为97.6%;6个月时左室射血分数(LVEF)溶栓组为(40.5±5.8)%.直接PCI组为(51.6±6.5)%.出血并发症、住院期间病死率、再发心绞痛和主要心脏事件发生率,溶栓组明显高于直接PcI组.溶栓组平均住院时间为9.5d,PCI组平均住院时间为21.5d.结论:对老年AMI患者,急诊PCI治疗更能尽快、及时有效地开通梗死相关动脉,挽救濒死心肌,改善左室功能,降低病死率.     

浅析小学数学教学中学生计算能力的培养

目的:探讨锁定钢板内固定术联合自体骨移植术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效,分析该联合治疗的临床应用价值。方法:选取2013年1月-2016年1月本院就诊的84例老年肱骨近端粉碎性骨折患者,采用随机数字表分为对照组和观察组两组,每组42例。其中对照组采用单纯的锁定钢板螺钉内固定术,而观察组患者则是采用取锁定钢板内固定术联合自体骨移植的手术方案,比较两组患者的手术疗效、骨折愈合时间、术后颈干角、末次颈干角,并在末次随访时评估两组患者的肩关节Constant评分。结果:疗效比较中,对照组患者术后优良率为71.43%(30/42),低于观察组95.24%(40/42),差异有统计学意义(P<0.05);术后骨折愈合时间对比中,观察组患者的骨折愈合时间为(10.7±2.5)周,对照组为(15.1±4.3)周,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节Constant评分为(82.4±8.5)分,明显高于对照组的(70.3±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者术后的肩关节活动情况,发现观察组患者的外旋、内旋、外展、前屈活动度要明显均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用锁定钢板内固定并联合自体骨移植手术方案,可以有效提高对老年肱骨近端粉碎性骨折患者的手术效果,缩短骨折愈合时间,改善患者肩关节的活动度,值得临床推广。     

改良小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折疗效观察

目的:比较改良小夹板与传统小夹板固定桡骨远端伸直型骨折复位后的临床疗效。方法:将选取的113例桡骨远端伸直型骨折患者,分成观察组55例和对照组58例,两组在手法整复后分别采用改良小夹板固定、传统小夹板固定,比较两组患者在治疗4周内夹板调整次数、疼痛缓解时间、手腕消退时间、骨折临床愈合时间及夹板固定后并发症情况,两组在治疗3个月后掌倾角和尺偏角的丢失值,Green和O’Brien腕关节功能评分,治疗后优良率。结果:观察组与对照组在4周内夹板调整次数分别为(2.58±0.78)次、(4.03±0.81)次。观察组与对照组疼痛缓解时间分别为(3.13±1.01)d、(5.23±1.25)d,手腕肿胀消退时间分别为(5.62±1.02)d、(7.24±2.12)d,骨折愈合时间分别为(36.17±3.12)d、(46.14±3.56)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组3月后的掌倾角丢失值分别为(1.2±1.46)°、(1.79±1.82)°,尺偏角丢失值(1.68±1.37)°、(1.52±2.16)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组Green和O’Brien评分分别为(89.78±11.52)分、(80.39±13.28)分,两组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组优良率90.9%,对照组优良率81.0%,观察组患者并发症发生率低于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良夹板固定桡骨远端伸直型骨折优于传统小夹板,具有良好实用效果,值得临床推广使用。     

延续性护理在携T管出院患者中的应用效果观察

目的:探讨延续性护理在携T管出院患者的应用效果.方法:对2011年11月-2013年12月胆总管探查术后需携T管出院患者共80例,随机分成对照组和观察组,对照组实施常规的护理措施、健康教育、出院指导及随机电话随访;观察组在常规护理的同时,出院后通过电话随访、上门服务、网络平台等对患者进行延续护理,比较两组患者出院后的并发症发生率、T管护理知识掌握程度和满意度.结果:观察组患者的并发症发生率为30%,明显低于对照组的60%;两组比较差异有统计学意义(P0.05).观察组T管护理知识调查问卷得分为(31.6±2.8),明显高于对照组的(23.4±3.0),两组比较差异有统计学意义,观察组患者住院、出院满意度分别为90%、98%,高于对照组的88%、94%,两组比较差异有统计学意义.结论:延续护理可以降低携T管的并发症发生率,使病人尽早恢复,成功拔管,提高患者的生活质量和满意度,促进护患和谐.     

小学品德与社会课程如何打造高效课堂

目的:探讨舒适护理在ICU无创正压通气患者中的临床应用价值。方法:将80例ICU应用无创正压通气患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者的治疗有效率、舒适度、并发症、满意度及住院时间。结果:观察组患者治疗有效率、舒适度、满意度均高于对照组,并发症、住院时间均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理有利于提高ICU无创正压通气患者的治疗成功率、舒适度和满意度,减少并发症并缩短住院时间,值得临床推广。     

某三甲医院152例下腰椎骨折住院患者流行病学特点

目的:调查皖南医学院附属弋矶山医院152例下腰椎骨折住院患者病例的流行病学特点.方法:通过住院病人管理系统调取2010年1月1日至2016年1月1日全部脊柱骨折患者病例,设计相关调查表对该项研究有关因素登记,并对其流行特征进行分析.结果:本项调查中共纳入152例脊柱骨折患者,男性患者78例(51.32%),年龄18-87岁,平均47.15±15.71岁,女性患者74例(48.68%),年龄18-89岁,平均59.50±14.83岁;患者年龄与性别比、骨折原因具有一定线性关系.骨折累及腰3(L3)椎体103个、腰4(L4)椎体65个、腰5(L5)椎体17个;有91例(59.87%)单节段骨折、61例(40.13%)多节段骨折,其中后者多见与非创伤性骨折中.创伤性骨折患者119例,其中男性患者创伤性骨折(69例)的高于女性患者(50例),患者的平均年龄明显低于非创伤性骨折患者,其中A型骨折124个,C1型骨折5个,各节段骨折未见明显差异.结论:下腰椎骨折中以创伤性下腰椎骨折最为常见,多为压缩暴力型骨折,以年轻男性患者多见,患者平均年龄明显低于非创伤性下腰椎骨折患者年龄,非创伤性下腰椎骨折患者年龄较高,以病理性骨折为主.