辨证论治在结直肠癌诊疗中的应用与发展

目的:结直肠癌发病率与死亡率连年升高,严重危害人类健康,本课题通过辩证论治在结直肠癌治疗中的应用与发展现状,总结其特点,为结直肠癌的诊治与康复提出新的理论与诊疗指导。方法:运用文献资料、数理统计、归纳总结、专家访谈等研究方法对辨证论治中各种不同结直肠癌证型的具体诊疗方式进行归纳总结。结果:辨证论治主张以人为整体作为治疗对象,注重宏观调理,对治疗和康复期的结直肠癌患者有着独特的治疗效果,但具有起效慢,疗程长的特点。结论:辨证论治在诊治手段与方法上的独特优势可以为结直肠癌诊疗提供更广阔的思路,更丰富的方法,进一步提升结直肠癌患者的诊治疗效。     

结直肠癌营养风险筛查研究进展

营养风险是指现存的或潜在的与营养因素相关的导致患者出现不良临床结局的风险。结直肠癌是常见的恶性肿瘤,在我国发病率逐年升高,由于生理病理原因,以及治疗方法使其更易存在营养风险。现将营养风险及其筛查常用工具进行简单综述,并重点综述结直肠癌营养风险筛查2002（NRS 2002）的应用现状,以期指导临床实践。     

CT、MR对盆腔结直肠癌术前TN分期的应用价值

目的:探讨CT及MRI在盆腔结直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法:筛选2014年12月至2015年12月我院收治的盆腔结直肠癌患者41例,作为研究对象。所有患者均经手术证实为盆腔结直肠癌,术后组织病理明确TN分期结果,患者术前2~3d接受盆腔CT及MRI平扫及增强扫描,根据影像结果进行术前TN分期,并与术后病理结果进行比较。结果:螺旋CT术前T分期评估正确33例,正确率为80.49%,与病理分期结果比较呈中高度一致;MRI评估T分期正确37例,正确率为90.24%,与病理分期结果比较呈高度一致;41例患者N分期明确淋巴结转移18例,CT、MRI评估准确率、敏感性、特异性比较无显著差异,P0.05,不具有统计学意义。结论:CT、MRI均可用于盆腔结直肠癌术前的TN分期,但MRI能够更有效的提高结直肠癌术前T分期准确性,可指导临床治疗及手术方案的准确制定。     

HOXC6的高表达与结直肠癌预后差相关

目的 HOXC6在胃癌、胶质瘤、乳腺癌和前列腺癌等多种肿瘤中起着重要作用。然而,HOXC6是否与结直肠癌的进展和预后有关尚不清楚。方法 从TCGA和GEO下载结直肠癌和正常结肠组织的数据。分别使用KaplanMeier plotter、COX回归和Nomogram模型计算HOXC6对临床预后的影响,并使用校正曲线来评价Nomogram模型的预测能力,使用单细胞RNA测序数据分析验证了分析结果。结果 HOXC6在结直肠癌中的表达水平明显高于正常组织（p<0.05）。HOXC6的高表达与TCGA中结直肠癌患者较差的生存率显著相关(p=0.001)。HOXC6通过COX回归被确定为结直肠癌的独立危险因素(单因素,HR=1.456,95%CI,1.161～1.824,p=0.001;多变量,HR=1.432,95%CI,1.121～1.828,p值=0.004)。HOXC6在结直肠癌中的表达水平与HOXC4、HOXC8、HOXC9、HOXC10和HOXC-AS1呈正相关。单细胞RNA测序数据分析验证了：与正常组相比,HOXC6、HOXC4、HOXC8、HOXC9、HOXC10和HOXCA...     

围手术期营养支持护理对重度营养不良结直肠癌患者影响及预后的临床观察

目的:探究重度营养不良结直肠癌患者的围手术期营养支持护理及对预后的影响。方法:以2016年8月至2019年10月广西中医药大学附属瑞康医院收治的重度营养不良结直肠癌患者116例为研究对象,将所有患者随机分为两组,其中对照组患者(n=58)进行常规护理,并于术后行肠内营养支持,观察组患者(n=58)则接受围手术期营养支持护理。对比两组患者的术后恢复情况相关指标,营养指标,并发症发生情况,护理满意度等。结果:观察组患者的肛门排气时间、胃管留置时间、术后进食时间、术后首次排便、术后住院时间等术后恢复情况相关指标均明显优于对照组(P0.05);观察组术后10 d的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白水平均较术前有显著改善且明显优于对照组(P0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:围手术期营养支持护理能够明显改善重度营养不良结直肠癌患者的营养状况,降低并发症的发生率,有助于患者的术后康复,值得推广应用。     

保护生理功能 维护生命尊严——记中山大学附属第六医院结直肠肛门外科汪建平教授及团队

<正>对于国人而言,一提到癌症,大家可能第一反应到的都是肺癌、肝癌或者乳腺癌,却很少考虑到另一个已经成为国民强力杀手的癌症种类——结直肠癌。恰恰就是这种被国人忽视掉的"富贵病",已经悄然成为我国发病率第三高的恶性肿瘤,在上海、广州、香港、台湾等沿海发达地区已直逼第一位高发的肺癌。大量临床数据表明,大部分的结直肠癌患者在检查确诊时已进入到癌症的中晚期,失去了治疗的最佳时机。     

结直肠癌病因与发病机制最新研究进展

结直肠癌在西方国家发病率位居第3位的常见恶性肿瘤,在我国,近年来结直肠癌的发病率也呈逐年上升的趋势,其中上海,结直肠癌发病率巴经接近西方发达国家的水平,位居恶性肿瘤发病率的第3位.但结直肠癌的发病原因至今仍不明确,其发生的过程是一个多因素、多步骤、内外因交互作用的结果.本文从初级分子事件、次级分子事件以及肿瘤干细胞三水平上对结直肠癌发病的病因与发病机制做一综述.     

结直肠癌并急性结肠梗阻的外科处理临床分析

回顾性分析自1998年1月至2005年7月收治的225例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例,结合内、外文献,综合评价其外科处理方法。并探讨了结、直肠癌并急性结肠梗阻病例的外科处理原则和方法。     

告别癌症的路还有多长？

肺癌、乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌是人类最常见的癌症。但是随着治疗技术的完善、早期诊断方式的改进和生活方式的改变，癌症患者90％以上都可以存活5年。而且，从上个世纪90年代起，这些癌症的死亡率基本上都在以每年2％的比率递减。     

直肠癌误诊原因分析与探讨

目的：探讨直肠癌误诊原因，提高直肠癌正确诊断率从而防止误诊误治。方法：对50例直肠癌患者作回顾性总结分析。结、果：50例中误诊为痔疮34例，菌痢5例，慢性炎症6例，其他疾病5例，误诊率达100％。结论：对直肠癌认识不足、重视不够、相关检查不认真与临床经验不足等是造成误诊的主要原因。     

高脂饮食会"喂饱"癌细胞

科学家通过动物研究发现,高脂肪饮食引起的肥胖,会把癌细胞喂饱,让肿瘤内部的免疫细胞"挨饿",从而削弱免疫细胞的抗癌能力,加速肿瘤生长.这一发现为更好地了解肥胖如何影响癌症,以及患者的新陈代谢对治疗结果的影响奠定了基础.研究中采用了包括结直肠癌、乳腺癌、黑素瘤和肺癌在内的多种癌症小鼠模型.研究人员给小鼠提供高脂肪饮食,小鼠增重、变胖的同时还出现了高血脂等代谢问题.     

再生障碍性贫血患者外周血T淋巴细胞亚群检测在治疗选择上的意义

目的：探讨再生障碍性贫血患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群检测的变化及其在不同治疗中的意义。为合理治疗提供依据。方法：采用流式细胞技术检测40例再生障碍性贫血患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群检测的变化及CD4＋／CD8＋,并根据其比值与正常对照组比较将患者分为比值正常型、比值倒置和比值超高型3个免疫亚型。同时按常规治疗和联合免疫抑制治疗进行疗效比较。结果：单独常规治疗时。3个亚型组之间疗效无明显差异;联合免疫抑制治疗时,比值正常型患者的总有效率与常规治疗组无显著差异,而免疫倒置型和免疫异常型（比值减低和增高）患者总有效率较同组常规治疗疗效均显著提高（P〈0．05）,也显著高于比值正常者（P〈0．05）。结论：大多数再生障碍性贫血患者存在着CD4＋／CD8＋的失调。再生障碍性贫血患者的发病机制与免疫异常有密切的相关性。T淋巴细胞亚群检测对临床了解病情和发病机制、合理选择治疗方案、提高诊断和治疗水平都具有重要价值。     

科学家研制出一种抗肿瘤新药

不久前,在北京召开的“肿瘤骨转移研究进展及热点探讨”研讨会上,奥地利乳腺和结直肠癌研究组的小组负责人彼得·都思奇宣布了一项欧洲最新研究,瑞士诺华公司生产的择泰对于绝经前激素受体阳性的早期乳腺癌患者有显著的抗肿瘤作用。研究发现,与单独使用内分泌治疗相比,手术后在内分泌治疗中加入择泰可以降低原发肿瘤复发风险36％。     

大肠癌基因筛查使者——记广州市康立明生物科技有限责任公司创始人邹鸿志

正大肠癌,是一种常见的消化道恶性肿瘤,由于肿瘤发生早期生长速度缓慢,在其症状出现之前往往要经过相当长的时间才能发现,且癌瘤可发生在结肠的任何部位,所以在初期的预防、发现及治疗等方面都存在极大困难。据研究调查表明,结直肠癌在北美、西欧发病率普遍较高,美国结肠癌占全部癌死亡原因的第二位。而近几年,我国结直肠癌死亡率占全部恶性肿瘤死亡率的比例也有大幅上升趋势,发病率在居肿瘤类已跃居至第三位;此     

奥沙利铂神经毒性临床护理的研究进展

奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类化疗药,具有抗癌活性高、抗瘤谱广、不良反应轻的特点。其联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙已成为结直肠癌术后辅助治疗及进展期治疗的标准方案。神经毒性是奥沙利铂不良反应中最为常见的一种,有文献报道,奥沙利铂的神经毒性反应发生率可85%-95%[1-4],严重影响患者生活质量,甚至部分患者因不能耐受神经毒副反应而停止治疗。如何采取规范的临床护理措施是有效预防和减轻其神经毒性反应的重要课题。     

癌症增长：中国和世界的异同

2013年11月2日在中国天津召开的第22届亚太抗癌大会上公布的研究结果显示,中国每年新增癌症患者占到全球新增患者的20％以上,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌和鼻咽癌这8种癌症死亡人数约占中国癌症总死亡人数的80％以上。     

血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值

目的 分析血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值,并对其应用价值进行分析。方法 将在某院贫血患者100例。其中43例患者为地中海贫血组,另57例患者为缺铁性贫血组,对两组患者均进行血液检验。结果 据分析检验结果可知,地中海贫血组的患者的各项数据与缺铁性贫血的患者指标存在明显差异,具有统计学意义p0.05。结论 在临床上,在对贫血的诊断与鉴别中,采用血液检验,对患者的诊断和治疗的帮助更大。     

揭开五大癌症伪装面具

痔疮——直肠癌的保护伞痔疮,其知名度大概仅次于感冒,与直肠癌可谓风马牛不相及。可你知道吗,90%以上的直肠癌患者在早期都被误认作痔疮而耽误了治疗。主要缘于直肠癌与痔疮两种病变的部位很靠近,而且表现有诸多相似之处,如便血、大便次数增多等。但是,两种疾病却有着本质的区     

血清CA199、CA724、CEA联合检测在结直肠癌患者TNM分期中的应用

目的:探讨血清糖类抗原CA199糖类抗原CA724癌胚抗原CEA在结直肠癌的TNM分期中的临床应用价值。方法:观察组结直肠癌患者100例与对照组同期非消化道肿瘤的住院病人100例,空腹抽取静脉血,采用罗氏公司E601电化学发光全自动免疫分析仪和罗氏原装试剂盒检测血清中CEA、CA199、CA724值。应用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差f±s)表示,采用单因素方差分析进行统计,计数资料采用X-2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果:在单项检测中,CEA的敏感率最高,达37%,且CEACA199CA724.在两项联合检测中CA199+CEA的敏感度最高达53%,三项联合检测敏感度达64%,在各种联合检测中最高。三项肿瘤标志物的阳性率和升高水平随肿瘤的TNM分期的增加而递增。结论:三项肿瘤标志物的单一检测敏感度较低,肿瘤标志的联合检测结直肠癌可以提高敏感性,以CEA+CA199+CA724的效果最好,CA199+CEA次之。CA199、CA724、CEA三项肿瘤标志物的阳性率及升高水平依肿瘤的TNM分期的增加呈递增趋势。     

重症医学科老年内科患者贫血状况分析

目标:采用贫血严重程度划分标准,对重症医学科老年内科患者贫血情况作出分析,可以对贫血患者及早的进行治疗干预,更好地指导临床工作.方法:连续收集2016年1月1日至2017年12月31日广西壮族自治区工人医院重症医学科的病人资料分析.结果:102例重症医学科老年内科病人中没有以贫血为指征收住的病例;贫血在并存疾病谱中占83.33％,位列第一位,是并存疾病中最常见的疾病;中度及以上贫血占比为50.98％.结论:重症医学科老年内科病人并存慢性贫血较多;重症医学科老年内科病人以中度贫血为主,极易因病情变化成为重度贫血;重症医学科老年内科病人贫血症状常不典型,病情较隐匿,容易漏诊、漏治.