甘露醇致急性肾功能损害16例报告

我院近十年收治急性脑血管病应用甘露醇治疗的共501例,其中出现急性肾功能损害者16例。现报告如下。以引起临床注意。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组16例均为急性脑血管病,其中脑出血7例,蛛网膜下腔出血6例,脑梗塞3例。年龄:38～50岁3例,51～60岁5例,61～84岁8例。该组病人用甘露醇前尿常规、尿素氮、肌酐均正常。不含明确为高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾炎等病例。 1.2 用药情况及肾功能变化本组病人日应用20％甘露醇量:500ml5例;750ml6例;1000ml     

口服甘露醇达清洁肠道作用的临床应用

甘露醇经静脉给药后,在体内几乎不被代谢而由尿排出。临床上用甘露醇来脱水和利尿主要用于脑水肿、青光眼及急性肾功能衰竭的预防。而我科自1992年以来,共有23例病人经口服潘泻叶达清洁肠道作用无效而改用甘露醇口服达到清洁肠道作用效果显著,现报到如下:     

轻中型颅脑损伤早期使用甘露醇的探讨(附105例报告)

目的 :探讨轻中型颅脑损伤早期使用甘露醇对外伤性迟发性颅内血肿的影响 .方法 :回顾 10 5例轻、中型颅脑损伤无外伤性迟发性颅内血肿的病人 ,分为伤后 2 4小时内使用和不使用甘露醇两组 ,对两组病例前后的CT扫描结果进行比较 .结果 :伤后 2 4小时内使用甘露醇的病人中 ,有 19 6 %的病人出现外伤性迟发性颅内血肿 ,而未使用甘露醇的病人中 ,出现外伤性迟发性颅内血肿的比率仅占 6 1% (P <0 0 5 ) .结论 :伤后 2 4小时内使用甘露醇可能更易导致外伤性迟发性颅内血肿发生 .因此我们建议轻中型颅脑损伤患者受伤早期如无明显颅内压增高症状 ,应避免使用甘露醇 ,减少外伤性迟发性颅内血肿的发生 .     

甘露醇在消化系统疾病中的临床新用途

甘露醇(Mannitol)是一种高渗性脱水药,临床上用于治疗脑水肿,青光眼及急性肾功能衰竭等。近年来随着甘露醇的药理作用进一步研究,临床应用,颇为广泛,本文就该药在消化系统疾病中的临床应用近况作一简述如下: 1、治疗胆道蛔虫症 马氏给治疗组46例腹痛发作时20％甘露醇液100-150ml,PO,30min腹痛无缓解加服     

复方甘露醇与20％甘露醇治疗新生儿颅高压的临床比较

目的：对比研究复方甘露醇注射液及20％甘露醇在治疗新生儿颅内压增高的临床疗效及安全性.方法：102例由于各种原因引起的颅高压新生儿随机分为观察组51例（复方甘露醇组）,对照组51例（20％甘露醇组）,给药剂量、给药方法及持续时间相同,观察治疗疗效及不良反应,并进行相关实验室的检查.结果：复方甘露醇组与20％甘露醇组在疗效上无显著差异,而两组在不良反应上有显著差异.结论：复方甘醇醇治疗新生儿颅高压的疗效同20％甘露醇,但其不良反应更少,使用更安全.     

682例颅脑外伤患者甘露醇的使用调查

目的:了解甘露醇在颅脑外伤患者使用中存在的问题.方法:在病案室搜集病例调查2008年颅脑外伤住院患者.结果:共调查病例682人,25%未正确使用甘露醇,对颅脑外伤引起的脑水肿治疗不利.结论:甘露醇如使用不当,易导致脑水肿时间延长,脑水肿加重,在治疗中应注意正确使用甘露醇.     

维生素K_1抢救儿童中毒4例报告

自九五年至九八年我科应用维生素Ｋ1,抢救儿童食物中毒 4例 ,获得满意效果 ,现报告如下 :　　病例报告 :　　例 1:男 ,2岁 ,因误食灭蝇药拌的米饭出现抽搐 2小时入院。入院查体 :神志不清 ,频繁抽搐状 ,口周发绀。二肺可及较多痰鸣音 ,心脏听诊正常 ,腹部平轻 ,肝脾未及 ,四肢肌张力高。血常规正常 ,经甘露醇降颅压 ,安定、鲁米那止惊无效。给予维生素Ｋ15 0ｍｇ 10 %ＧＳ10 0ｍｌ滴注 ,半小时后抽搐止。继续以维生素Ｋ1静脉维持 ,以不抽搐为合适速度 ,第二天患儿神志清楚 ,继续治疗 ,第 4天痊愈出院。随访二年未见异常。而其姐 6岁也因误…     

中西医结合疗腰椎间盘突出症22例

1996～1999年,我用冲击疗法及中药、针灸、推拿按摩治疗腰椎间盘突出症22例,现报告如下。1 临床资料本组22例,男15例,女7例;年龄25～65岁,男性为多,占71.6％。病程一个月以内8例,且首次发病,3例不能起床。病程一个月以上一年以内11例。病情时好时坏6例。病程一年以上,且下肢出现肌肉委缩3例。治疗方法:(1)冲击疗法 20％甘露醇250ml加入氟美松10mg,静脉快速满入,半小时内滴完。上下午各一次,共八次。     

化学系积极开展甘露醇综合利用研究工作

海藻制碘工业生产过程中,有大量的甘露醇联产物,除在医药工业等有少量应用外,尚未找到大量的用途。为降低制碘的成本,必须开展甘露醇的综合利用,以及甘露醇提取工艺的研究。我校化学系正在研究以下几个项目:     

甘油果糖联合甘露醇对急性脑血管病及颅内压增高的临床观察

急性脑血管病的脑水肿、脑瘤脑水肿是神经内科最常见急需处理的问题，是引起颅内压增高的最常见因素。以往对脑出血、大面积脑梗死及脑瘤患者的颅内压增高，应用甘露醇及速尿造成心、肾功能损害及电解质紊乱较多见，尤其我科室以老年病人为主的科室，大多数为70岁以上患者，脱水剂的应用损害肾功能、心功能及造成电解质紊乱，给我们的治疗带来一定的困难。自2002年开始我们采用甘油果糖联合甘露醇治疗急性脑血管病113例，脑瘤及脑转移瘤13例，减轻了神经元的损伤，使临床症状得以缓解，同时减少心肾功能的损害，平衡了水电解质的紊乱。     

腰池放液治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的:探讨腰池放液治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法:将蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,分别采用腰大池穿刺放液配合小剂量甘露醇降颅压方法(简称腰穿组)和大剂量甘露醇降颅压方法(简称对照组)治疗,观察颅内压变化及病程。结果:腰穿组降颅压效果显著优于对照组;病程也较对照组明显缩短。结论:腰池穿刺放液配合小剂量甘露醇降颅压方法治疗蛛网膜下腔出血疗效显著,值得临床推广。     

小剂量甘露醇在小儿高热中的运用

目的：探讨小剂量甘露醇静滴对高热患儿退热效果及作用机理。方法：将住院的285例患儿随机分成治疗组（134例）和对照组（151例）,治疗组在对照组治疗基础上加用小剂量甘露醇静滴,降温效果进行对照观察。结果：治疗组显效率31.34％,对照组显效率21.19％,无统计学意义（P〉O.05）,但治疗组总有效率76.87％,对照组59.60％,优于对照组（P〈O.005）。结论：其方法简单、有效、安全。可快速退热,缩短热程。     

口服10%甘露醇治疗精神病药源性便秘

将240例药源性便秘患者随机分为二组。A组服10％甘露醇250ml/日;B组服大黄苏打或果导片6-8片/日。经对照观察有效率A组98％,B组75％。经X~2检验二组间有极显著差异。结果10％甘露醇效果最佳。     

应用尿激酶治疗急性脑梗死

急性脑梗死是一种高发病率、高致残率、高病死率的疾病 ,找到一种确切有效的治疗方法 ,对于改善患者的预后有较大的影响。 90年代以来 ,随着人们的研究深入 ,静脉溶栓疗法的应用成为国内外急性脑梗死早期治疗的研究热点 ,由于病例选取、用药时机以及治疗方法的不同 ,疗效各有差异 ,现将其综述如下 :1　尿激酶超早期溶栓治疗[1]1.1　治疗方法　溶栓组 :5 0例 ,发病 6ｈ内 ,平均年龄5 7岁 ,均为首次发病 ,给尿激酶 (ＵＫ) 5 0万 - 10 0万ｕ溶于 10 0 - 2 0 0ｍｌ的生理盐水 ,静脉滴注 ,0 .5 - 1ｈ内滴完。溶栓后常规给予 2 0 0 ｇ/Ｌ甘露醇 2 …     

引线扩张治疗食管烧伤后狭窄

我院自1976年1月至1984年12月应用引线扩张的方法治疗食管烧伤后狭窄20例,均获得良好效果,报告如下: 临床资料 1.一般情况:本组20例,男7例、女13例,年令:10岁以下2例、11～20岁3例、21～30岁9例、31～40岁3例、41～50岁2例、50岁以上的1例。除1例盐酸烧伤外均为火碱烧伤。有意口服的11例、误服的9例。绝大部分伤后不能进食,但6～7天     

膀胱肿瘤的治疗效果(附133例报告)

我院泌尿外科从1973年～1984年膀胱肿瘤住院病人133例,手术88例,随访68例,现报告如下。临床资料一、性别与年龄:男性118例,女性15例,男女之比为7.9:1。年龄21～30岁4例,31～40岁18例,41～50岁10例,51～60岁55例,61～70岁33例,71岁以上4例。最小26岁,最大75岁。二、职业:工人32例,农民70例,干部22例,居民9例。合并前列腺增生19例,前列腺癌2例,膀胱结石2例。肺转移7例,骨转移4例,淋巴转移3例。三、症状:血尿128例,占96.2％。首发症状为无痛性间歇性血尿者75例,血尿伴膀胱刺激症状24例,血尿伴排尿困难24例(其中尿潴留5例),血尿及膀胱区肿物5例。     

格林——巴利综合征31例临床分析

格林一巴利综合征近年来发病率增多,现将我科六年来的31例病人情况进行分析。一、一般资料 (一)性别:男18例,女13例。(二)年龄分布:1～3岁10例、4～7岁8例、8～11岁8例、12～13岁5例。 (三)城乡分布:市区2例,农村27例,2例地址不详,市区与农村之比为1:13.5,农村发病率显著高于城区。     

173例住院小儿死亡分析

自1983年4月至1988年4月5年间我科共收治住院患儿5689人次,其中病亡173例,死亡率为3％,现就死亡情况分析如下: 临床资料一、一般情况:死亡173例中男124人。女49人。死亡年龄:28天以内68例,29天～1岁55例,1岁以上～3岁9例,4～6岁11例,7～9岁13例>10岁17例。与季节的关     

尖锐湿疣121例临床分析

尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的一种表皮肿瘤样增生,是目前常见的性传播疾病(STD)之一。我科1993年3月～1994年3月门诊共治疗CA121例,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:男69例,女52例。年龄:最小14岁,最大55岁。20岁以下7例,20～25岁23例,26～35岁74例,36岁以上者17例。职业:工人19例,农民6例,供销人员     

儿童糖尿病治疗体会(附6例临床分析)

我科自1984年4月至1987年7月共收治糖尿病6例,现介绍如下: 临床资料一、一般情况:6例中男5例,女1例。发病年龄:3岁、8岁、10岁、13岁各1例,11岁2例。从症状出现至就诊时间最短者为5天,最长者达3个月。二、临床表现及实验室检查:6例均有多食、多饮、多尿、消瘦。精神方面,精神萎靡4例,嗜睡者2例。6例尿糖(冊),尿酮体阳性。空腹血糖最低250mg/dL最高359.4mg/dl,血糖平均值303.8mg/dl