浆细胞性白血病1例报告

患者女,68岁,因头晕,心慌,全身无力,牙龈出血1个月。来院就诊。体检:贫血貌,胸骨压痛,肝在肋下1cm,脾在肋下1cm,无压痛,全身有出血点,尤以牙龈出血为重,实验室检查:WBC27.2×10~9/l、RBC2.59×10~(12)/l、HGB75g/l、HCT0.225、     

全髓白血病1例报告

患者,男性,62岁,因头晕、乏力、食欲差50天于1999年3月8日就诊。患者于50天前自觉头晕、乏力、食欲不振,无发热、出血症状。既往身体健康。体检,体温37℃,脉搏96次/分,呼吸 24次/分,血压16/11KPa,神志清楚,贫血貌,消瘦,皮肤巩膜无黄染,无出血点,周身浅表淋巴结无肿大,胸骨轻压痛,心肺听诊无异常,肝肋下2cm,脾未及。实验室检查:RBC 1.85×10~(12)/L,Hb 73g/L,HCT 0.208,MCV112,MCH 39.4,MCHC 0.35,WBC 26.5×10~9/L,血小板计数383×10~9/L,分类结果:中性分叶核粒细     

罕见的系统性红斑狼疮一例

病例摘要患者,男10岁,因反复睾衄伴紫癜23天、腹痛、黑便。体检:轻度贫血貌、全身皮肤、巩膜无黄染、颜面无皮疹、浮肿。四肢可见1×1～5×5cm大小淤斑,肝于肋下0.5cm,剑下1.5cm,脾不大,心肺正常。外周血:白细胞6200/mm~3(6.2×10~9/L),中性粒细胞68％,淋巴细胞32％,血红蛋白9.5g(95g/L),红细     

难治性贫血转归急性白血病2例

1 临床资料 病例1.男性,52岁,3年前主因头晕、乏力、面色苍白入院。查体:重度贫血貌、肝脾不大,心肺未见异常。血象:HGB:62g/L,WBC3.8×10~9/L,BPC80×10~9/L,白细胞分叶粒比值偏低,淋巴细胞偏高,血小板分布散在。骨穿示:增生级Ⅲ级,M:E=0.6:1,粒系占有核细胞30.5％,原 早占4.5％,红系占57.5％,     

伊文斯(Evans)综合征一例报告

<正> 1 临床资料患者、男、27岁、汉族、伊春市人。该患感冒一周余,近日因鼻衄不止,突然腹部及四肢疼痛而来院就诊。既往身体健康,家族中末见类似疾病。查体:贫血貌,巩膜黄染,全身散在出血点,伴有右下肢小腿大面积溃疡性紫癜。浅表淋巴结无明显肿大,肝未及,脾肋下2cm,神经系统检查阴性。实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞3.30×10~(12)/L,     

右肺发育不全、右旋心1例

患儿,男,13d。因呼吸困难9d入院。入院体检:重度紫绀面容,明显三凹征,心尖搏动在右锁骨中线第5肋间外1cm,心率160次/min,杂音不著,肝大右肋下3cm,白细胞34.4×10~9/L,中性0.76,淋巴0.24。入院印象:新生儿肺炎;先天性心脏病合并心衰。X线胸片报告:心影大部分在右侧胸腔,外形增大,纵隔气管右移,右肺上野未见肺纹理走行。X线印象:右位心;右肺上     

分化型巨核细胞白血病误诊红血病1例

1病例介绍 患者女,57岁.乏力,发热,鼻衄2个半月就诊.贫血貌,浅表淋巴结不大,肝未触及,脾大肋下2cm,下肢可见散在的出血点.实验室及其它检查,血象:Hb61g/L,WBC 5×109/L,BPC 48×109/L,Ret 0.1%,分类:原始细胞40%,中性中幼粒4%,中性晚幼粒5%,中性分叶核粒细胞10%,淋巴细胞41%,分类100个有核细胞可见有核红细胞7个.     

雷米封致血小板减少性紫癜1例

1 病例介绍 患者65岁,女性,家务。1998年6月因低热、乏力、食欲差,在我市某院诊治,化验血常规WBC:5.0×10~9/L,RBC:4.55×10~(12)/L,Hgb:137g/L,PLT:160×10~9/L;ESR:40mm/第一小时;肝功能:GPT:35μ/L,GOT:30μ/L,TP:77.9G/L,ALB:47.0G/L.FBIL:7.0μmol/L,D-BIL:3.5μmol/L,A/G:1.8。胸部后前位X线未见异常。怀疑结核而予以雷米封治疗,0.3g,一日一次.一周后全身皮肤出现瘀点、瘀斑,齿龈出血,口腔血泡,并伴全身疼痛、头痛、乏力,急来我院。查体:无贫血貌,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,无黄染,周身浅表淋巴结无肿大,口腔血泡,胸骨无压痛,心肺征阴性.腹平软,肝脾不大,化验:血常规WBC:6.0     

从一黄疸患儿的咽拭子培养检出鼠伤寒沙门氏菌

患儿,男,2个月,因咳嗽、发热、精神差、面色苍黄,大便灰白10余日,由外地医院转入我院治疗。检查:体温37.8℃,心率120次/分,心肺阴性,腹软,肝肋下3cm,尿常规正常,白细胞总数60×10~9/L,血红蛋白75g/L,谷转丙氨酶162单位(金氏法)。血总胆红质102.6μmol/L,间接胆红质25.651μmol/L,直接胆红质76.95μmol/L,余无异常。B超提示:肝内未见占位病变,诊断:黄疸原因待查。     

从脑脊液中检出一株鼠伤寒沙门氏菌

<正> 1 临床资料1.1 病例男患儿,8个月,1992年5月29日入院。抽搐、呕吐、肢体强直。T:38.5℃,WBC:8.8×10~9/L,N:0.56,L:0.44。脑脊液外观混浊,蛋白强阳性 WBC:4.2×10~9/L,N:     

大量地塞米松冲击治疗肾病综合征二例

例1,男性,10岁。以浮肿、尿少、纳差二周于90年11月26日入院。病后在当地以肾炎治疗,用过青霉素、强的松等,病情无好转。查体:血压14.8/8.6kpa,发育正常,全身明显浮肿,面色苍白。肺呼吸音清,心律整齐,心率快速,音纯。腹部膨大,无腹壁静脉曲张,腹水征( ),肝脾未扪及。血WBC 9×10~9     

临床诊断恶组1例讨论

1 病例介绍 病人男,40岁。因腹憋、发热4个月,近20d加重入院。查体:贫血貌,巩膜、全身皮肤黄染;体温39℃。颈部、腋下、腹股沟处均可触及约0.5×0.5大小的淋巴结;肝大肋下4cm,质硬,脾未触及。左上腹部、右下腹部可触及包块,胸骨压痛明显。消瘦衰竭,表情淡漠,既往体健。     

原发性胸壁非何杰金恶性淋巴瘤1例报告

患者男性,35岁,于1993年6月22日入院。主诉间断右侧胸痛18个月,近2个月发作频繁,伴干咳,盗汗,无咯血及发烧。既往体健。查体无阳性体征,全身浅表淋巴结无肿大。X线胸片:1993年5月20日第一次摄片:右侧胸壁第四肋水平突向肺野的半球形阴影,4.2×2.5cm,边界光滑、清楚、密度均匀一致,无钙化,与胸壁呈钝角,侧位位于肺门前方。一个月后再次摄片肿块增大,约为5.0×3.0cm。CT显示:侧胸壁实质性肿块,表面光滑。临床诊断为右侧胸膜结核球。     

巨大肝血管瘤一例报告

患者、女、36岁。主因肝脏巨大肿物5年,于1988年6月6日入院。查体:T36℃、P110次/分、R18次/分,BP14.3/9.1kpo。慢性病容,右上腹明显隆起,肝脏肿大,右肋下至脐,剑下10Cm,边界清楚,质软、压痛,凹凸不平。其它各系统未见异常,实验室化验各项正常。B超检查:左半肝显示20×20cm大小强光团实性肿物,无声影,     

幼稚细胞型嗜酸粒细胞白血病1例

1　病例介绍　　患者女 ,18岁。 2 0 0 0年 1月无明显诱因出现高热、乏力、心悸、食欲减退等症。在当地医院给予抗菌素等治疗 ,效果不佳。同年 3月心悸、乏力加剧 ,并出现口唇及皮肤粘膜苍白、咳嗽等症。为明确诊断 ,遂来我院就诊。体检 :体温 39.4℃ ,脉搏 10 0次 /min ,呼吸2 5次 /min。神清 ,中度贫血貌 ,全身皮肤及巩膜无黄染 ,无出血点 ,两侧腋窝、腹股沟可触及肿大淋巴结 ,质软、活动度可。左肺呼吸音略低 ,心率 10 0次 /min ,律齐 ,心界不大 ,无杂音 ,胸骨无压痛。腹平软 ,肝肋下3cm ,质韧 ,无触痛 ;脾肋下 10cm ,质硬 ,无压痛。神经…     

肝脾胰联合破裂麻醉及抢救成功1例

病例摘要:患者,女,74岁,耳聋。一般情况差,因车祸于1994年9月24日入院。诊断为血腹,失血性休克。拟在硬膜外麻醉上急行剖腹探查术。入手术室血压12/8kPa,脉搏76次/分。呼吸24次/分。化验室检查:血蛋白102g/L,白细胞计数12.1×10~9/L,中性91％,淋巴9％。心电图示心肌缺血。     

菌必治致脑水肿药疹1例

<正> 1 病例 患者,女性,56岁。因咳嗽,咳少量白色粘痰伴发冷发热一周,于1993年2月22日入院。入院时查:体温:37.5℃;呼吸:20次/分;脉搏:90次/分;血压:13.0/9.0kpa。神清,表浅淋巴结无肿大。全身皮肤无原发疹,双肺底湿罗音,心音纯整,律齐,肝脾无肿大,下肢无浮肿。血常规:白细胞21.0×10~9/L;中性91％;血沉;32mm/h。胸片:双肺下野纹理增强,     

皮肤T细胞淋巴瘤1例报告

患者;男,66岁,主因双手掌皮肤皲裂,全身皮肤脱屑、搔痒于1987年9月23日住皮肤科。查体:头部皮肤呈增殖性肥厚,伴糠样脱屑。面、背部、四肢皮肤潮红,伴大量脱皮和浮肿,以躯干部更著。指及趾甲增厚,光泽较差。毛发呈束状。颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,约为蚕豆大小,活动度良好,无触痛。其他系统检查无异常发现。实验室检查:Hb106g/L,RBC3.6×10~(12)/L,WBC41.0×10~9/L。白细胞分类:中性分叶33％、单核2％、淋巴11％、异型淋巴54％。血     

胸膜间皮瘤误诊1例

患者男性,54岁,主因咳嗽、咯血、胸痛半月入院。体检:体温37.4℃,体质消瘦,双侧呼吸动度一致,触觉语颤均等,叩清音,左肺呼吸音稍低。X线示;结核性胸膜炎。血常规:白细胞计数17.0×10~9/L,痰抗酸染色阴性。诊断:结核性胸膜炎。入院后,给0.9％生理盐水500毫升,青霉素800万单位,静点1/日,异烟肼0.31/日,利福平0.61/日,乙胺丁醇1.0     

白血病合并麻疹1例

笔者在临床工作中偶遇白血病合并麻疹1例,经严格消毒隔离,积极抗炎抗病毒治疗及加强心身护理,病人好转出院,现将护理体会报告如下: 1 病例简介 患者,女,20岁,因患急性早幼粒细胞白血病近一年,经治疗获完全缓解。末次强化治疗结束于1995年3月10日,出血、贫血症状改善出院。第三天去商场购物,当晚即高热不退,于1995年3年3日16∶00再次入院,诊为:(1)急性粒细胞白血病骨髓抑制期;(2)上呼吸