B超诊断腰大肌寒性脓肿的价值

目的 :探讨B超诊断腰大肌寒性脓肿的临床应用价值。方法 :对 36例腰大肌寒性脓肿的图象进行分析 ,并与手术、超声引导下穿刺及病理对照。结果 :36例腰大肌寒性脓肿 ,33例符合 ,3例为非寒性脓肿 ,诊断符合率 91%。结论 :B超对腰大肌寒性脓肿的诊断有较高的临床应用价值 ,为手术、保守治疗及随访观察提供有力的依据。     

小儿脑脓肿5例报告

1、病例报告 例1,男,4个月。一个月前患过臀部疖肿,近一周高热抽搐,脑脊液呈脓性,诊断“化脑”,死后尸检小脑处脓肿破溃,脑干周围3个小脓肿。 例2、女,1岁。2个月前因高热,呕吐拟诊“化脑”用抗生素治疗后好转,出院半个月后出现嗜睡、恶心呕吐、拟诊“结脑”给予抗痛治疗病情加重。脑室穿刺时抽出脓     

阴道穹窿穿刺在治疗盆腔肿物中的价值

盆腔肿物是妇科常见病。随着B型超声险查对盆腔肿物诊断水平的提高及用纯酒精注入肝、肾囊肿的成功报导,我们于1993年4月开始对51例妇科盆腔肿物进行了阴道后穹窿穿刺、抽液和注药治疗,获得了较为满意的疗效、现总结如下,供同道参考。 1 资料与方法 1.1 资料:本组51例患者均为已婚妇女,年龄23～64岁。穿刺对象术前行双合诊或三合诊检查,发现盆腔肿物在后穹窿可触及囊壁,B超提示单纯卵巢囊肿,输卵管卵巢积水,输卵     

消痔灵经皮穿刺治疗肾囊肿疗效分析

自1996.9～1998.4对8例肾囊肿患者用消痔灵在B超引导下行穿刺治疗。主要方法是将穿刺针经皮刺入囊肿内,抽净囊液后注入消痔灵使囊壁硬化。该方法简单方便,疗效好,费用低廉且无严重并发症。     

从脓性胸水中检查深红色粘质沙雷氏菌1例

粘质沙雷氏菌为腐生菌 ,在自然界分布很广 ,亦是医源性感染的重要条件致病菌 ,本菌可产生红色色素 ,产生深红色素的沙苗氏菌株较少见 ,我院首次从脓性胸腔积液中分离出该菌 ,现报告如下。患者 ,女 ,4 8岁 ,因肺感染心源性休克左脓气胸入院 ,住院号Ｃ0 2 193。胸憋、气短、胸透发现双侧胸腔积液 ,抽胸腔积液培养。分离鉴定 ,取脓性胸水 ,直接划线接种于血平板 ,伊红美兰平板 35℃培养 18～ 2 4ｈ ,形成光滑、圆形、直径 2～ 3ｍｍ的菌落 ,呈深红色、中心呈颗粒状。涂片为革兰氏阴性短杆菌运动活跃 ,克氏双糖反应为ｋ/ (+) ,生化反应触酶 (+) …     

浅谈胸腔穿刺的一点体会

胸腔穿剌及抽液量是我们临床医生特别是内科医师,胸,普外科医师,经常在临床遇到的一个实际问题,对胸水的诊断和治疗有极为重要意义。现就谈一下我院内科对胸穿的一点体会。 一、在胸腔穿刺前要求对穿剌点有一确切的穿剌部位。一般均采用教课书为准,再就是B超确定部位,B超可用于少量积液,包     

慢性尖周脓肿瘘管的病理及治疗的进展

慢性尖周脓肿是口腔内产常见病、多发病,其中发生瘘管者也不少见。近年来,国内外学者对慢性尖周脓肿瘘管的病理及治疗进行了不少研究。简术如下: 1 慢性尖周脓肿瘘管的病理 1960年郑麟蕃认为:慢性尖周脓肿多因根尖肉芽肿中央部分破坏,液化形成脓腔或先为急性尖周脓肿形成瘘管后急性症状缓解为慢性尖周脓肿。临床所见龋洞或充填物,并且常有急性脓肿的病史,如有瘘管则更易确诊。1961年Benden报道:“瘘管的组织学检查并没有上皮组织的存在,仅存在着肉芽组织”。     

小儿眼睛反复出现麦粒肿怎么办

一、家长应及早给小儿做局部热敷,用小毛巾湿热敷,一日多次涂金霉素眼膏或滴洁霉素、氯霉素眼药水。二、应用抗生素。若局部红肿明显、脓肿未成熟,孩子伴有发热、神萎等全身症状,应及早到医院就医,选用适当的抗生素,如口服无味红霉素,肌肉注射头孢霉素（如头孢唑啉、头孢拉丁等）。三、若局部的脓肿尚未成熟,切忌挤压,以免细菌扩散到全身,引起颅内感染或败血症等并发症。四、如脓肿已成熟,此时局部可见黄色脓头,周围组织变软,摸之有波动感,切忌自行挤压、排脓,应到医院作切开排脓并换药。五、对经常发生麦粒肿的小儿,应取脓…     

肝脓肿的CT诊断体会

自 2 0世纪末期CT应用临床以来 ,CT在肝脏病变的诊断与鉴别诊断中的作用越来越重要 ,是较为可靠的影像诊断方法之一 ,肝脓肿的诊断正确率显著提高。CT对典型肝脓肿的诊断不难 ,但对部分不典型肝脓肿的诊断仍有一定的难度。笔者搜集 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月间手术病理或临床证实的肝脓肿 2 8例作一分析 ,探讨肝脓肿的CT表现及病理基础 ,不典型肝脓肿的诊断及鉴别诊断。1　材料和方法1.1　一般资料　 2 8例中 ,男 2 1例 ,女 7例。年龄 2 3～ 6 7岁 ,平均 39岁。临床表现为上腹部疼痛不适伴发热 2 2例 ,伴黄疸 2例 ,腹泻 1例 ,血白…     

急性输卵管积脓误诊16例分析

输卵管积脓是妇科的常见疾病,近年来此病发病率逐年上升,但临床上缺乏特异性,易造成误诊。现就1998．3～2008．3月我院收治的急性输卵管积脓患者误诊16例进行分析,报告如下。     

小儿胸腔积液77例临床分析

胸腔积液是儿科常见症,由多种原因引起,现就我院儿科1980年1月1989年12月收治的77例胸腔积液病例作临床分析,全部病例均经胸透、胸片及A超检查,其中68例经胸腔穿刺抽液确诊。     

介入治疗晚期肝癌伴门脉癌栓形成1例

1　病例介绍患者男性 ,5 2岁 ;本病例经CT、B超及血清AFP检查 ,诊断为原发性肝癌 ,且CT和B超显示门脉癌栓形成 ,位于门脉主干 ,其门脉癌栓小于门脉横径 5 0 %。治疗方法 :应用Secdinger法经股动脉穿刺至肝总动脉造影 ,根据造影结果 ,将导管经肝固有动脉插入靶血管处 ,原则上应尽可能超越与癌体供血无关的分支。超液化碘油与化疗药充分混合制成乳剂 ,以 2ml注射器作缓慢推注并持续跟踪直至推完毕。油乳剂量一般控制在 30ml以内 ,油乳剂在癌体内填塞应较充分 ,分布均匀。化疗药物选用阿霉素 5 0mg ,丝裂霉素 16mg ,5Fu80mg。2　结　果经…     

小鼠早期脓毒性脑病中小胶质细胞活化的探索研究

脓毒性脑病是决定脓毒症死亡率的关键因素。虽然脑中炎症反应与脓毒性脑病的发生相关,但其分子机制尚不清楚。本文针对早期脓毒性脑病中小胶质细胞是否活化进行探索性研究。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症小鼠模型,将小鼠大脑皮层样本经组织免疫荧光化学染色后,在激光共聚焦显微镜下观察小胶质细胞免疫荧光强度变化情况,并与假手术组对比,通过形态上的变化来确认小胶质细胞的活化情况。结果发现在模型组小鼠中小胶质细胞的数量较对照组增多,荧光强度增大且出现小胶质细胞胞体变大,揭示了小胶质细胞被激活。     

B型超声对小量胸腔积液的诊断价值

大量胸腔积液依靠临床检查及X线容易诊断,而小量胸腔积液及包裹性积液尤其是伴胸膜肥厚粘连者,诊断较困难。我们自1990年10月-1994年6月应用B型超声(简称B超)对小量胸腔积液进行定位诊断,并在B超引导下穿刺抽液,取得满意效果,报告如下 1 资料与方法 1.1 本组50例,均系住院病人,男28例,女22例,年龄14-72岁。全部病例经临     

阴道斜隔积脓并双子宫畸形1例

<正> 1 病例 患者,女,22岁,未婚。月经初潮14岁,月经周期30～35天,持续3～4天,量中,无痛经。5个月前有性生活史,无人工流产史,近三个月阴道分泌物增多有臭味伴下腹部疼痛,诊断“盆腔炎”。抗炎治疗一个月无效转大连皮防所排除性病并发现盆腔包块,以盆腔脓肿于1991年10月4日转入我院。妇科检查:外阴正常,阴道粘膜无充血,阴道分泌     

浅谈胸腔穿刺的一点体会

胸腔穿刺及抽液量是我们临床医生特别是内科医师,胸,普外科医师,经常在临床遇到的一个实际问题,对胸水的诊断和治疗有极为重要意义。现就谈一下我院内科对胸穿的一点体会。     

自制穿刺引流装置治疗胸腹腔积液43例

我们从1999年4月以来,采用自行改造的穿刺引流装置(包括引流袋,输液器流量调节阀,中心静脉导管)应用于胸、腹腔穿刺引流与冲洗,治疗胸膜腔积液37例,脓胸2例,腹腔积液4例,疗效满意。现总结如下。 1 对象与方法 经胸片或B超确诊胸腔积液患者37例,男28例,     

急症胆道合并休克手术之麻醉处理

胆道疾病是腹部外科的常见病 ,其中合并休克的急诊病例麻醉处理常较困难。本文作者于 1979～ 2 0 0 2年处理合并休克的急诊胆道手术 2 2 3例 ,特进行麻醉分析。1　一般资料1 1　性别、年龄 :2 2 3例中 ,男 91例、女 132例。年龄 5～ 79岁 ,以 18～ 39岁为最多 1 2　病种 (见表 1) :　表 1　疾病种类分布表诊　　　断例　数急性梗阻性化脓性胆管炎 (胆结石引起 ) 10 5胆结石、胆道蛔虫引起 5 2胆道蛔虫引起 13无结石、无蛔虫 6胆汁性腹膜炎 11胆道残余结石 16胆道感染合并胰头癌 3胆道胆囊积脓并肝脓肿 5胆囊炎并肝管内结石 4其它 81 3　病…     

肝叶切除术首获成功一例报告

20世纪50年代,我国已开展肝脏外科手术,80年代,不仅在肝脏外科手术上取得重大成就,而且施行了肝脏移植手术。30多年来,我院仅能施行一些简单的肝脏外科手术,如肝脓肿引流术,肝包虫病内囊摘除术,以及肝脏边缘局限病灶切除术。而施行肝叶切除术我院还是空白。根据笔者多年来积累的临床经验以及从外院校引进治疗肝脏外科疾病的手术技能,于1985年8月28日施行肝左外侧叶切除术一例报告如下:     

得宝松、甲氨蝶呤关节腔注射治疗类风湿关节炎及对MMP-3的影响

目的:观测类风湿关节炎(RA)患者关节液和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平及得宝松、甲氨蝶呤联合关节腔注射治疗RA滑膜炎对MMP-3的影响,并探讨其作用机制.方法:选取类风湿关节炎滑膜炎患者48例,随机分为穿刺抽液并关节腔内注射得宝松、穿刺抽液并关节腔内注射得宝松和甲氨蝶呤2组,随访半年以上,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定治疗前所有患者、治疗后复发患者再次穿刺治疗时血清和关节液MMP-3的水平以及6个月时随访到的患者的血清MMP-3水平.结果:治疗前、复发后患者关节液中MMP-3水平均明显高于血清水平且呈正相关,两组均能有效降低关节液和血清中MMP-3的水平,但联合用药组较单纯应用得宝松组更显著.结论:得宝松和甲氨蝶呤联合关节腔注射能有效的降低关节液和血清MMP-3水平,控制病情,改善预后.