病历档案在医疗保险中的作用

随着社会主义市场经济的确立和完善,建立新的医疗保险制度势在必行,各种形式的医疗保险不断涌现.     

病历档案在心理学研究中的作用

病历档案作为科技档案中一项特殊门类．客观、完整地记录患者病情变化及治疗情况的全过程．同时。比较准确地反映了医院医疗技术水平,是医疗科研成果在临床工作中的具体体现。     

病历档案风险因素及风险管理

病案风险包括实体安全风险与信息安全风险,具体表现为不可抗力、行政法规、管理理念与信息技术等方面。为了保证医院实施病案风险管理,需要构筑国家宏观层面、地方中观层面和医院微观层面的全方位的保障体系。     

皮之不存毛将焉附--谈病历档案在医疗保险中的作用

病历档案是国家档案的组成部分，是科技档案的一个类别，是现代医院管理信息的主要载体，是现代医院发展的必要条件和重要依据，可以追溯到悠久的历史源头。病历档案曾称“病例”或“病史”，中医称“诊籍”、“脉案”，后称“医案”，美、英等国称“病案历史”或“医学记录”。1953年我国卫生部予以正式定名称为“病案”。     

病历档案扫描

跨入公元2002年,有一个词陡然闯入我们的视线。它就是大家既熟悉、又陌生的——“病历档案”。说它熟悉,是因为我们每一个人都曾接触过它、拥有过它。而说它陌生,是因为恐怕我们几乎每一个人都不会真正地了解它。不仅是因为我们不认识病历上的“天书”,更因为我们曾经甚至无权查看我们自己的病历档案。 《规定》、《条例》引爆“热点” 把“病历”重新“抛”到我们面前的是国家的两项法规。 首先是2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(简称《规定》)。它明确指出:因医疗行为引起的诉讼,由医疗机构就“医疗行为与损害之间不存在因果关系及不存在医疗过错”承担举证责任。换句话说,那就是如果医疗机构无法向法院提供充分、有效的证据证明自己“清白”或没有过错,那它就将承担败诉的责任。这也就是我们现在常说的“举证责任倒置”。     

浅谈病历档案的作用

病历档案，祖国传统医学称为医案和脉案，当代卫生界称为病案，又称病历。     

浅谈我国病历档案数字化

本文对我国病历档案的现状进行介绍,对目前采用的数字化加工方式和流程进行比较分析,并以广州军区总医院为例说明病案数字化十分必要且效果显著,最后对我国病案数字化发展进行总结和展望.     

谈病案的利用

病历档案属于档案中的一个小类 ,具有很强的专业性 ,它随医院的预防、医疗、护理等工作的逐步开展而逐渐形成 ,是医院医疗工作的最原始的记录 ,在人们对病历档案的利用中起着很重要的依据和凭证作用。病历档案中蕴藏的信息资源是很丰富的 ,特别是在以下几方面利用中起着别的信息资源不可替代的作用 :一、医院管理工作病历档案随着医疗、护理工作的进行而产生 ,它详细记录了每个患者从入院治疗到治愈出院整个阶段内所做的一切医疗数据和内容。病案室的工作人员经过对每个科室、每份病历进行汇总、统计 ,产生出各类报表 ,这些报表上送到医院领…     

病案质量管理的新举措

随着《医疗事故处理条例》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》及《司法解释》的施行 ,以及社会医疗保险制度的改革和人们法律意识的增强 ,病案的作用越来越显著了。同时 ,在遭遇医疗官司时医疗机构所能提供的只能是以病案为主的有关医疗文书和资料等证据。在依据病案记录处理事故时 ,会逐字逐句地推敲 ,任何一点疏漏、差错 ,甚至语句含混都可能对病人、对医师或对医院有某种不利的影响。如何预防病案缺陷发生 ,提高病案质量 ,已经成为医院一个不容忽视的重要问题。山西省人民医院在病案公开后 ,有针对性地出台了一系列行之有效的…     

死刑犯档案"零口供"

案件发生在1993年4月22日的黄昏,京东通州。这件案子太耐人寻味了,一连串的悲剧,把年轻的女杀手最终推上了刑场。从被捕到伏法,她一直冷面对待审判,至死没留下口供。     

病案管理的若干问题及对策

随着现代医学的发展以及医院体制改革的不断深入，人们对卫生、健康及其信息服务的需求越来越高，病案管理已逐渐发展成为集临床诊断、术语学、疾病分类学、医疗质量控制学、医院管理学、预防学、统计学和计算机信息工程学为一体的边缘学科，并在今后的医疗、预防、经济等方面发挥越来越重要的作用。传统的病案管理模式已不再适应时代的要求，因此，如何加强病案管理，成为每个病案管理需要深思的问题。     

Relational Maintenance and Social Support in the Aftermath of Sudden and Expected Death

Bereavement is a state of grieving after the loss of a loved one. Past research has suggested that bereavement is particularly challenging, both physically and emotionally, in the aftermath of unexpected death. Here, we examine bereavement in which death occurred suddenly, compared to a chronic condition where death was expected, in terms of perceived social support and relational maintenance with the deceased in the form of imagined interactions and social media interactions. Results indicated that individuals experiencing sudden death bereavement were more likely to engage in both postmortem relational maintenance techniques and perceived less social support than individuals in the expected death bereavement group. Results are discussed in terms of previous findings.     

病历档案的证据法属性

病历档案是对患者进行的医疗活动的全过程的真实记录。它是以诊断、治疗疾病为目的 ,对就诊人的健康状况、检查情况、患病情况、诊断方法、医务人员对病情的发生、发展、转移的分析、治疗方法、治疗护理过程和治疗效果等全部医疗活动的全面而真实的记录 ,它是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗档案和医学文书。因此 ,病历资料档案是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据 ;是医学科学的教学与科研的第一手资料 ,对于医学科学的教学与科研具有重要的参考价值 ;特别是一旦产生医疗…     

徐新六、胡笔江遇难纪念史料选辑

徐新六,字振飞;胡筠,字笔江,二人皆为近代中国知名银行家。徐新六自1925年起出任浙江兴业银行总经理,胡笔江于1920年出任中南银行总经理,自1934年起兼任交通银行董事长。1938年8月24日晨,徐、胡二人由香港乘中国航空公司“桂林”号班机飞往重庆,飞机在途中突然遭到日军战斗机拦截,二人不幸中弹身亡。这是中国金融界蒙受的前所未有的重大人员损失。遇难事件发生后,上海、香港两地有关方面先后举行了一系列的追悼纪念活动,以表彰二人的功绩。兹摘选部分有关档案史料公布,档号Q265-10-322、Q268-1-757、5173-1-261,选编者何品。     

医院病历档案由谁管?

医院病历档案是医务人员在医疗活动过程中形成的字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。它与医患双方都密切相关。因为它是有关患的病情变化，诊疗过程的最客观真实的原始记录。它不仅直接反映患的健康情况和医疗状况，体现医院的医疗技术水平和服务质量，而且还可以为患今后的治疗和未来的医学研究所用。在今天民主和法制不断健全的环境下，当患和医院发生医疗纠纷时，病历档案则更是患和医院维护各自合法权益的重要法律证据。为更好地协调医患关系，医院病历档案的管理权问题已成为人们特别关注的问题。     

The DeathFlip Project: Automating Death Date Revisions to Name Headings in Bibliographic Records

The 2005 revision of Library Congress Rule Interpretation 22.17, allowing the addition of death dates to personal name headings with open dates, had a significant impact on the maintenance of bibliographic records. The decision not to include open date forms as “see from” fields in revised authority records destined catalog maintenance staff to higher levels of manual review and editing. At Kent State University this prompted a search for better options and resulted in the creation of a shadow authority file intended solely for automated “flipping” of open date headings to the new forms. The file is available to other libraries for use and experimentation.     

解读鲁迅的一份病历档案

从上世纪80年代开始,人们对鲁迅的直接死因产生了怀疑,认为鲁迅之死,是为日本须藤医生所害,从而引起一场学术论争,这一问题有鲁迅学专家们去解决。我们读到了由上海第一结核病防治所整理的《鲁迅先生病史摘录》的档案后,看到了鲁迅人生中的另一半历史,引发了我们解读的兴趣。