中药"乳结消"治疗乳腺增生136例疗效观察

我院中医门诊部乳腺专科自 1994年以来 ,采用中药”乳结消”胶囊治疗乳腺增生 136例 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　乳腺增生患者 136例 ,最小年龄 2 2岁 ,最大 5 6岁 ,以 32～ 4 2岁为最常见。已婚 10 7例 ,占 78.7% ,未婚 2 9例 ,占 2 1.3%。其中单侧患病 98例 ,占 72 .1% ,双侧患病 38例 ,占 2 7.9%。单纯乳房有结块者 5 3例 ,乳房结块疼痛者 78例 ,乳腺癌患者 5例 ,本病发病率以生育期女性和单侧患病为高 ,未婚发病者中有部分高年级学生。1.2　治疗　中药“乳结消”胶囊由当归 10 g、白芍 10 g、丹参 15g、…     

无环鸟苷治疗喉乳头状瘤4例

喉乳头状瘤是喉良性肿瘤中较常见的,生长快,有高度复发倾向,多认为由病毒感染所致,可感染儿童和成人。单纯手术摘除或冷冻、激光等物理疗法均不能防止复发,我科自1995～1997年用手术结合无环鸟苷治疗喉乳头状瘤4例,效果满意。1 临床资料 喉乳头状瘤4例中,男性2例,女性2例,年龄9～23岁,均为进行性声音嘶哑患者,间接喉镜见声门区菜花状赘生物,累及一侧声带3例、双侧声带及前联合1例,病程2个月～1年,其中一例患者曾于5个月前行纤维支撑喉镜下手术摘除,未用无环鸟苷治疗,3个月后又出现进行性声音嘶哑。经检查确诊为喉乳头状瘤复发。所有患者除喉部肿物外,X线胸片检查无异常,喉部肿物均经病理切片,光镜观察确诊为喉乳头状瘤。2 治疗方法     

开放性粉碎性颅骨骨折12例

开放性颅骨骨折,是脑外伤常见病,对其治疗的手术方式各家不一,我院对12例粉碎颅骨骨折患者采用了自体骨回植的方法,取得良好效果,现总结报告如下。 1 临床资料 1 1 一般资料性别:男11例,女1例;年龄:7～63岁,平均38岁,受伤原因:马蹄伤5例,重物击伤4例,碰伤2例,信号枪击伤1例;受伤至手术时间2～10h,平均4.6h;单纯额部骨折6例;颞部骨折4例;顶骨骨折2例。合并硬脑膜破裂5例。 1.2 临床表现 头痛9例,呕吐5例,失血性休克1例,意识障碍2例,一侧肢体无力4例,麻木3例,头皮均破裂,污染较重4例,颅骨外露5例,有脑脊液流出3例,合并有其他部位骨折2     

老年人脑溢血超早期微创术治疗(附22例分析)

1　临床资料本组 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 6 0～ 85岁。入院时收缩压均≥ 2 2ｋｐａ ,ＧＣＳ计分 3～ 8分 10例 ,9～ 12分 12例。双侧瞳孔正大等圆 ,光反射迟钝 12例 ,一侧腔孔散大者 7例 ,双侧瞳孔散大者 3例 ,外囊出血13例 ,内囊出血 9例 ,破入一侧脑室者 4例 ,破入两侧脑室者 5例 ,据多田公式计算血肿量为 35～ 110ｍｌ。2　治疗方法本组病例均于发病 6ｈ内行微创血肿清除术。依据颅脑ＣＴ颅表定位 ,全麻插管下钻孔一枚 ,选用一次性尿管 (内径 3ｍｍ) ,针管一体刺入血肿 ,退出针芯 ,若抽出陈旧血 ,证明穿刺成功。如为粘稠液状可缓…     

速止对鼻息肉摘除术后治疗作用的观察

目的 :探讨速止对鼻息肉摘除术后的止血疗效。方法 :对 46例 (3 0例双侧 )鼻息肉手术患者术后应用速止 0 4静脉滴注 ,并与 2 0例 (9例双侧 )鼻息肉应用止血敏滴注作对照 ,观察术后抽除纱条鼻出血情况。结果 :46例中显效 5 9侧 (77 6 3 %) ,有效 1 5侧 (1 9 74%) ,无效 2侧 (2 6 3 %) ,总有效率 97 3 7%。止血效果与对照组相比 p <0 0 5 ,差异有显著性。结论 :速止具有能够更迅速、疗效更确切的止血 ,可作鼻息肉术后常规用药。     

巨大甲状腺手术麻醉21例临床分析

我院自1979年以来,对965例甲状腺肿进行了手术,其中巨大甲状腺肿手术麻醉21例,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:男4例,女17例。年龄40～62岁。其中双侧地方性节结性巨大甲状腺肿10例(包括单侧3例)。腺瘤合并囊性变6例,腺癌2例,胸骨后甲状腺肿3例。病程5～35年。手术时间最长240min,最短     

一过性全面遗忘症

一过性全面遗忘症 (ＴＧＡ)是一种综合征 ,常称精神运动性癫痫。它以一过性逆行性遗忘为特征 ,常在2 4ｈ缓解 ,其病因多为脑血管病。 195 8年Ｆｉｓｈｅｒ和Ａｄａｍ正式命名为ＴＧＡ。现将我院 8年来所遇到的10例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6例 ,女 4例 ;发病年龄 4 6～72岁 ,平均 6 2岁 ;均为急性起病 ;其中 7例病因明确 ,3例有高血压病史 ,2例有烟、酒嗜好 ,1例有高血脂病史 ,1例有糖尿病病史 ;其余 3例既往体健。1.2　临床表现　 6例病前发作 3次 ,1例病前发作 5次 ,2例病前发作 1次 ,1例病后发作 1次 ;10例均有逆行性…     

粘连性绞窄型肠梗阻10例分析

粘连性绞窄型肠梗阻是机械性肠梗阻的一种,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便、排气。1 临床资料 从1992-1996年我院共收治机械性肠梗阻506例,其中粘连性绞窄型梗阻10例,手术治疗证实其中有腹部手术史者7例,其余3例均有过慢性腹痛病史。术中发现病变多发生在回肠远端,全部受累肠管均有,血运障碍,肠坏死2例、伴肠穿孔1例。腹腔积液多为血性液体,术后病人均治愈出院。2 讨论     

25例复发性腹股沟斜疝或精索鞘膜积液二次术后随访观察

我们对25例二次手术后的腹股沟疝或精索鞘膜积液的患儿进行了随访,测量其睾丸体积,并于年龄配对的正常儿童睾丸体积作比较,报告如下:1 资料和方法1.1 临床资料:15例均为1岁以下至6岁男性患儿,均因腹股沟疝(非嵌顿性)及精索鞘膜积液复发(包括疝术后并发鞘膜积液,鞘膜积液积液术后并发疝)而二次手术。其中,单侧复发11例,双侧疝或鞘膜积液单侧复发4例,复发至第一次手术平均时间为1.5年,二次手术时有3例并发患侧隐睾,1例患侧睾丸坏死切除,随访年龄均在二次手术后3—5年,均未进入青春期。     

先天性耳前瘘管合并长期感染50例治疗体会

自 1996 .1～ 2 0 0 0 .1月 ,我们对 5 0例先天性耳前瘘管合并长期感染者采用抗感染及早期手术的治疗方法 ,均取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料　男性 2 1例 ,女性 2 9例 ;年龄 5～ 38岁。瘘管位于一侧或双侧耳前 ,开口于耳轮脚及脚屏间切迹处。其周围皮肤红肿 ,表面溃烂或肉芽组织生长 ,疼痛明显 ,创面长期不愈合。1.2　治疗方法　全身抗感染治疗即静脉输入青霉素或头孢类抗生素并积极施行手术切除瘘管及刮除炎性肉芽组织。具体手术方法如下 :患者取平卧位于手术床上 ,患耳侧向上方。常规消毒铺无菌巾。采用局部麻醉方法成功后 ,先…     

18例鼻内窥镜下泡状中鼻甲成形术临床分析

我科自1994年开展鼻内窥镜手术以来,至今已行功能性手术438侧,发现泡状中鼻甲18例(33侧)并在鼻内窥镜下行泡状中鼻甲成形术,手术效果良好,本文对该组病例进行分析,以望提高临床对本病的认识和治疗效果。1 临床资料1.1 一般资料 18例中,男5例,女13例,最大年龄65岁,最小年龄15岁。其中CT扫描有泡状中鼻甲,并有感染征象的13例(25侧)。9例有上颌窦炎,4例同时合并有筛窦和蝶窦炎,5例有筛窦炎。鼻内窥镜检查结果:15例有双侧中鼻甲肥大,3例为单侧肥大,肥大之中鼻甲均坚硬如骨,5例中鼻道有小息肉,7例中鼻道积有脓性涕。     

老年急性阑尾炎外科治疗体会

目的 :总结老年急性阑尾炎的特点 ,诊断和外科治疗效果 .方法 :回顾性分析我院1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 6 0岁以上老年急性阑尾炎 75例 .结果 :所有病例均行手术治疗 ,其中阑尾穿孔 2 6例占 34 7% ,坏疽性阑尾炎 2 3例占 30 6 % ,化脓性阑尾炎 2 1例占 2 8% ,单纯性阑尾炎 5例占 6 7% ,术后并发症 2 6例占 34 6 % .结论 :老年急性阑尾炎治疗关键在于早期诊断 ,早期手术 ,术前应充分准备 ,年龄不是老年急性阑尾炎的手术禁忌     

引线扩张治疗食管烧伤后狭窄

我院自1976年1月至1984年12月应用引线扩张的方法治疗食管烧伤后狭窄20例,均获得良好效果,报告如下: 临床资料 1.一般情况:本组20例,男7例、女13例,年令:10岁以下2例、11～20岁3例、21～30岁9例、31～40岁3例、41～50岁2例、50岁以上的1例。除1例盐酸烧伤外均为火碱烧伤。有意口服的11例、误服的9例。绝大部分伤后不能进食,但6～7天     

粘连性绞窄型肠梗阻10例分析

粘连性绞窄型肠梗阻是机械性肠梗阻的一种,主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便、排气。1 临床资料从1992～1996年我院共收治机械性肠梗阻50例,其中粘连性绞窄型梗阻10例,手术治疗证实其中有腹部手术史者7例,其余3例均有过慢性腹痛病史。术中发现病变多发生在回肠远端,全部受累肠管均有血运障碍,肠坏死2例、伴肠穿孔1例。腹腔积液多为血性液体,术后病人均治愈出院2 讨论2.1 早期诊断临床上如何及时识别单纯型演变到绞窄型的肠     

巨大甲状腺肿28例外科治疗分析

目的：探讨巨大甲状腺肿的外科治疗。方法：回顾分析2005年6月至2008年11月28例巨大甲状腺肿的治疗,其中11例行一侧甲状腺腺叶切除加对侧次切术;9例行单侧甲状腺腺叶加峡部腺叶切除术;双叶甲状腺次全切除术6例;2例行全甲状腺切除术,术后长期口服甲状腺片;其中2例并行同侧颈淋巴结清除术。结果：本组28例巨大甲状腺肿的手术切除,无手术死亡病例。所有病例均见甲状腺表面血管增粗、迂曲、扩张,有的甚至形成网状静脉窦。有囊性变或囊内出血19例;有钙化灶的7例;有癌灶的2例。术后病理诊断：单纯性甲状腺肿3例,结节性甲状腺肿20例,结节性甲状腺肿伴甲亢3例,甲状腺癌2例。结论：在巨大甲状腺手术时,术前检查的准确评估,术中操作技术的精细化和不断改进,甲状旁腺自体移植技术的开展,巨大甲状腺肿的手术治疗会更安全、合理。     

60例膝外翻矫形术的临床分析

目的 :探讨膝外翻的病因、发病机制及最佳治疗方法。方法 :本组 6 0例 ,K型腿 35例 ,X型腿 2 5例 ,共计 85个膝 ;致病原因 :佝偻病后遗症 2 9例、外伤性骨折 16例、骨骺炎 7例、原因不明 8例。 85个膝均手术截骨 ,楔型截骨 38例 (5 3个膝 )、嵌插截骨 11例、杵臼型截骨 11例。大腿下段前内侧切口 4 0例 (5 4个膝 )、前外侧 2 0例 (31个膝 )。结果 :术后疗效评定优 (36例 ) 5 8个膝、良 (14例 ) 16个膝、可 (6例 ) 7个膝、差 (4例 ) 4个膝 ,其中二次矫形 1例 ,股中间肌及髌上囊粘连松解 1例 ,截骨部位不愈合二次植骨 1例。结论 :儿童为特发性或发育性及佝偻病性膝外翻呈X型腿 ;成人为骨骺外伤、感染及骨折后遗症膝外翻呈K型腿 ;发病年龄13～ 16岁最多即青春发育期 ,女性多于男性 ;只要膝外翻角度大于 2 0°、膝关节活动范围大于90°,无手术禁忌症均可手术 ,手术最佳年龄在 2 0～ 2 5岁 ,2 7岁以慎重手术 ;截骨平面在股骨髁内收肌结节上 1～ 1.5cm为宜 ,以前内侧切口为佳。手术方法为楔形、V形、杵臼形及嵌插截骨术依患者具体情况及术者熟炼程度而定。     

足跟痛16例诊治体会

足跟痛是多种慢性疾患所致跟骨跖面疼痛,多发生于中老年的男性,一侧较多也有双例同时发痛。本人从1990-1994年诊治16例病人,现报道如下。 1 临床资料:本组男15例,女1例,年龄最小45岁,最大65岁,平均55岁。自发病到就诊时间最短10天,最长半年。一侧疼痛者14例,双侧疼痛者2例。都是以疼痛来就     

神经上皮囊肿7例临床分析

神经上皮囊肿是来源于神经上皮的中枢神经系统囊肿,主要包括脉络丛囊肿、室管膜囊肿[1]。具有症状的神经上皮囊肿文献中多为个例报道[2-4],近年来由于神经影像学和显微神经外科技术的发展,其诊断和治疗有了很大提高。2004年12月-2008年11月,我院收治神经上皮囊肿患者7例,回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料7例患者中男5例,女2例;年龄2~40岁,平均19.1岁。均经手术及部分病理证实。病程11 d~10年,平均2.3年。头痛、头晕6例,恶心、呕吐5例,癫痫2例,视物模糊、视力下降3例,视神经乳头水肿2例,单侧肢体无力2例,查体发现囊肿者1例,1例2年前行脑室腹腔分流术后复发再次入院。1.2实验室检查7例患者均行CT和(或)MR I检查。6例头颅CT示侧脑室不对称,为病变侧脑室局限性扩张,扩张部位与脑脊液密度相似,钙化脉络丛受压移位,经腰池注射对比剂后囊腔无染色。7例头颅MR I示侧脑室内类圆形囊性肿物,边界清楚,位于侧脑室三角区5例,颞角、额角各1例,病变同侧脑室局限性扩张;可见囊壁,边缘光滑无结节,周围无脑水肿;在T1W I和T2W I上多表现为与脑脊液信号相似或较脑脊液信号稍高,注射对比剂后囊性肿...     

肝门部胆管癌11例改良脉络化切除的临床研究

目的:探讨对高位胆管癌的治疗方法。方法:对11例高位胆管癌的治疗方法及效果进行诊治分析。结果:术后有2例合并肺部感染,1例出现胆道逆行感染,均经治疗缓解。11例患者全部获得随访,随访时间4年3例、3年3例、2年1例、1年1例、半年1例。随访时间为4年的3例中有1例手术后2年死亡,其余均健在。结论:改良式脉络化切除肝门部胆管癌是一种根治彻底的有效的手术方式。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌瘤围术期护理

子宫腺肌瘤以进行性痛经、月经量过多、经期延长、子宫增大为典型临床表现,严重影响病人生活质量及生育能力,传统的治疗方法为激素治疗及手术治疗。随着介入技术的发展,子宫动脉栓塞术(UAE)成为目前治疗该病的最新方法。2006年6月-2008年6月,我院为7例子宫腺肌瘤患者成功实施子宫动脉栓塞术,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料2006年6月-2008年6月,在我院实施子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌瘤患者7例,年龄29~45岁,平均年龄37岁,其中未生育3例。1.2方法局麻下,采用Seld inger’s技术穿刺右侧股动脉成功后,置入动脉导管鞘,将5F Yashiro导管超选择性插入子宫动脉主干末端,造影证实后,以PVA颗粒进行栓塞。再次造影肿瘤血管未见显示,主干保留。术毕拔管,穿刺部位加压包扎。1.3结果7例患者均成功进行了子宫动脉栓塞术,经过精心护理,9~10 d后出院。出院后随访:6例患者第2个月有正常月经来潮,1例患者第3个月月经来潮,7例经量均正常;5例痛经消失,2例痛经较术前减轻;7例患者盆腔B超示子宫腺肌瘤声像均消失。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:血管介入治疗作为一项新型诊疗技术尚未...