椎体后凸成形术治疗骨质疏松导致的椎体骨折两种手术入路的疗效和并发症分析

目的:通过Meta分析对治疗骨质疏松性椎体骨折中穿刺椎体后凸成形术的两种术式的安全性和疗效进行分析评价,以便指导临床手术方式选择。方法:通过计算机检索2021年1月之前大量数据库。最终纳入相关符合要求的文献进行研究。根据Cochrane手册,所纳入文献质量由2位评价员根据手册内容标准独立进行评价,统计分析上用RevMan 5.3软件,以获得分析结果。结果与结论:(1)最终11篇符合要求文献被纳入研究,患者一共有1209例,包括604例单侧穿刺患者和605例的双侧穿刺患者;(2)Meta分析得出的结果显示:医生在操作时间、患者在术中接受X射线的时间、术中患者透视次数、术中骨水泥使用体积、术后骨水泥泄露发生人数上有明显差异(P0.01);但术后随访的患者中,两种入路在手术后VAS评分、恢复的椎体高度、后凸角、再次发生相邻椎体骨折、ODI评分等方面从统计学上看无意义(P0.05)。(3)结果表明:两种手术入路术后效果大体一致,但与双侧穿刺相比,单侧穿刺治疗具有操作时间短,术中接受辐射少,术后并发症少等优点,因此单侧入路应作为治疗骨质疏松导致椎体压缩骨折的标准入路。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床观察

[目的]探讨经皮椎体成形术的临床应用。[方法]回顾性分析椎体压缩骨折患者56例80椎接受椎体成形术治疗后的临床疗效。[结果]术后患者疼痛症状明显减轻,术后3 d及1年的VAS评分较术前差异均有统计学意义(P<0.05);椎体高度恢复明显。[结论]经皮椎体成形术治疗椎体压缩骨折简单快捷、安全有效、疗效显著,临床应用前景良好。     

艾灸治疗寒凝证类原发性痛经的临床研究

目的:观察艾灸对寒凝证类原发性痛经患者的临床疗效,并进一步探讨其作用机制。方法:纳入2017年4月~2017年11月广西中医药大学赛恩斯新医药学院在校生诊断为原发性痛经证属寒凝血滞的女生90例,将所有患者随机分为三组,每组30例;A组为对照组,口服布洛芬颗粒治疗;B、C两组为实验组,予灸三阴交、关元穴,其中B组每次施灸20分钟,C组每次施灸40分钟。分别于治疗前、每个疗程治疗后及治疗后三个月经周期对所有研究对象使用VAS评分及CMSS评分表进行评分,并依据终末随访评分结果对所有研究对象进行疗效评价。结果:三组间比较年龄、病程均差异无统计学意义(P0.05),三组间比较VAS评分,治疗前三组间差异无统计学意义(P0.05),各疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P0.05);三组间比较痛经症状评分,治疗前及第2疗程治疗后三组间差异无统计学意义(P0.05),第1、3、4疗程治疗后及终末随访时三组间存在明显差异(P0.05)。三组间终末随访疗效比较差异有统计学意义(P0.05),实验组显著优于对照组;实验组不同施灸时长之间疗效比较无显著差异(P0.05)结论:艾灸可显著改善寒凝证类原发性痛经患者的临床症状,临床上值得推广。     

围刺法治疗肱二头肌长头腱肌腱炎的临床疗效观察

目的:观察围刺法治疗肱二头肌长头腱肌腱炎的临床疗效,寻找治疗该病更优的干预方案。方法:以临床随机对照试验的原则为指导,将围刺法作为治疗组,将局部封闭治疗组作为对照组,随机将60例肱二头肌长头腱肌腱炎受试者分配在此2组,每组30例。治疗组隔日1次,共治疗2周,对照组治疗一次。采用西疼痛视觉模拟评分表(VAS)作为观察指标进行评估,治疗后对两组进行临床疗效评定,在治疗后及结束后1个月采用VAS量表进行评估。结果:治疗后及治疗结束后1个月随访时,两组患者的VAS评分较治疗前降低(P0.001),在临床疗效方面,治疗组优于对照组(P0.01);在WOMAC疼痛评分、僵硬评分、日常生活难度评分、总分等方面,两组治疗后及治疗后1个月评分均低于治疗前(P0.001),治疗组与对照组在同一时期相比较,治疗组的各项评分和总分均低于对照组(P0.001)。结论:围刺法和局部封闭治疗均能明显改善肱二头肌长头腱肌腱炎患者肩部疼痛及功能,前者效果优于后者,且前者疗效持续性更好。     

椎弓根螺钉长节段固定与短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床研究

目的:探讨胸腰段脊柱骨折采用后路椎弓根螺钉长节段内固术与短节段内固定术之间的临床疗效对比。方法:回顾性的选取自2014年3月至2016年5月在广西中医药大学第一附属医院院综合骨科住院并进行手术治疗的80名资料完整的胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,随访时间段2016年2月至2017年7月(平均15.5个月),以及对两手术组的术中时间、手术前后、术后1周及术后3个月的椎体前缘高度(%)、Cobb角(°)、最后一次随访矫形丢失度情况进行回顾性对比分析。结果:所观察的80名患者均得到随访且无受试者死亡或者失联,其中长节段内固定有38名患者,短节段内固定有42名患者。但有1例出现断棒(长节段组),1例出现断钉、有6例出现螺钉松动及移位情况(短节段组)。术后立即透视及术后1周拍片检查显示Cobb角(°)、椎体前缘高度(%)之间进行对比,差异无统计学意义(P0.05)。术后3个月再次对手术的80名患者逐一随访发现,长节段内固定与短节段内固定的Cobb角(°)、椎体前缘高度(%)、矫正度丢失情况进行对比,差异具有统计学意义。结论:经后方入路短节段内固定与长节段内固定在治疗胸腰段脊柱骨折方面都具有非常显著的效果,术中均能得到很好的复位及畸形矫正,但短节段组椎弓根内固定系统容易出现矫正度丢失、螺钉松动或移位、椎体前缘高度(%)再次发生丢失以及Cobb角(°)再次增加等情况。     

多节段腰椎间盘突出责任节段的定位及椎间孔镜下治疗的疗效观察

目的:探讨多节段腰椎间盘突出的责任节段的定位方法及椎间孔镜下治疗的疗效观察。方法:从2014年1月至2015年12月,对收治的共32例多节段腰椎间盘突出患者,其中男性18例,女性14例;年龄49~77岁,平均58岁,所有病例均采用选择性神经根封闭术定位责任节段,其中27例患者再据责任节段行椎间孔镜下治疗。术前、术后均采用日本骨科协会(Japanese orthopaedic association.JOA)评分及视觉模拟疼痛评分法(visual analoguescale,VAS)评分对手术效果进行评估。结果:选择神经根封闭术后有5例患者未再行椎间孔镜下治疗,其中有3例患者疼痛减轻不明显,暂不行微创手术;另外2例患者症状明显减轻,拒绝进一步手术。27例患者均顺利完成手术,无感染、神经根损伤等并发症,所有患者术后随访,观察术后1个月、3个月、6个月,VAS评分较术前均明显降低(P0.05),JOA评分较术前均明显增高(P0.05),差异有统计学意义。结论:对于多节段腰椎间盘突出,先选择神经根封闭术明确责任节段,再行椎间孔镜下治疗能有效缓解患者症状,且手术创伤小,并发症少。     

小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎的疗效分析

目的:观察小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年6至2019年1月北海市中医医院骨伤科门诊就诊的60例膝骨关节患者,按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组予小针刀配合康复疗法治疗,针刀整体松解术每周1次,3次为一疗程,余康复项目按康复疗法操作进行;对照组单纯予玻璃酸钠注射液注入膝关节腔内治疗,每7天注射1次,5次为一个疗程。结果:与治疗前相比较,治疗2周、1个月、3个月后,2组患者疼痛明显缓解、膝关节屈伸能力明显好转、晨僵时间减少,VAS评分、WOMAC评分均明显下降(P0.05),且同一时间点治疗组VAS评分、WOMAC评分均低于对照组(P0.05)。同时在疗效方面比较,治疗组显效26例,有效3例,无效1例,对照组显效5例,有效22例,无效3例,治疗组显效率86.67%,远高于对照组16.67%的显效率,表明治疗组疗效优于对照组(P0.01)。结论:小针刀整体松解结合康复疗法治疗膝骨性关节炎可有效缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,值得临床推广。     

胸腰椎结核手术治疗的研究进展

胸腰椎结核是脊柱结核中最易累及的病灶椎体,椎体结核病灶如果得不到有效控制,易造成脊柱后凸畸形及脊髓神经功能障碍,甚至截瘫.手术治疗是胸腰椎结核重要的治疗手段之一.然而,针对不同胸腰椎结核患者的心肺功能情况、椎体病灶的破坏程度以及结核病椎的数量等因素,胸腰椎结核的手术治疗入路的选择仍然存在争议.另外,手术方式及手术时机的选择也应该遵循个体差异化,这对胸腰椎结核患者安全地度过围手术期至关重要.因此,文章对胸腰椎结核患者的手术入路、手术方式以及手术时机的选择进行深入探讨,为未来胸腰椎结核手术治疗提供参考.     

小针刀治疗青年腰椎间盘突出症的临床观察

目的:明确小针刀疗法治疗青年腰椎间盘突出症的临床效果.方法:遵照随机数字表法,将60例青年腰椎间盘突出症的患者分为对照组及试验组,每组各30例,以小针刀疗法作为试验组治疗方法,以普通针刺疗法作为对照组治疗方法.测量两组治疗前及疗程结束后疼痛视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association,JOA)变化情况及临床症状的改善程度,并分析总结两组患者临床效果.结果:疗程结束后,经统计,90.00％为试验组总有效率,明显高于对照组73.33％的总有效率(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组VAS评分较治疗前明显下降(P＜0.05),且试验组较对照组下降更明显(P＜0.05);两组治疗后JOA评分均明显高于治疗前(P＜0.05),且试验组较对照组升高更明显(P＜0.05).结论:小针刀疗法在青年腰椎间盘突出症患者临床治疗上确有较好效果,其具有快速缓解患者临床症状,恢复患者腰椎功能作用,值得临床研究及推广.     

腰椎间盘突出症的微创手术与传统手术的疗效比较研究

目的:比较微创手术与传统手术在腰椎间盘突出症上的疗效。方法:将84例腰椎间盘突出症患者根据治疗方法分成两组,传统组42例,采用开窗式椎间盘髓核摘除术,微创组42例,用Quadrant微创系统行椎间盘髓核摘除术,比较手术切口长度、术中出血量、手术时间,并对术后患者的腰痛情况进行VAS评分。结果:微创组的切口长度和术中出血量小于传统组,差异有统计学意义(P0.05),两组在VAS评分上的差异无统计学意义(P0.05)。结论:Quadrant微创治疗与传统手术对腰椎间盘突出症的治疗均有较好疗效,微创手术比传统手术更有优势。     

一类曲线的定义域（英文）

设K为代数闭域k的有限生成扩域.C:f(x)=ayn为K上曲线,其中f是k上至少有3个单零点的多项式且n>3是正整数,n不是域k的特征的倍数,再设a■Kn,那么曲线C不能定义在k上,即曲线C:(x)=ayn不会k(a)同构于一条k上的曲线.     

物联网技术的异化和制度规约

物联网是什么？物联网不是互联网、传感网、产品电子代码,也不单纯是一种技术应用。物联网将“互联网”和“物”连接在一起,就意味着把破坏性创新引进到当今的信息和通信技术世界。与互联网不同,物联网是物、网络、语义等视角的综合而形成的集网络、应用服务于一体的技术融合系统。在物联网语境中,物联网技术像人一样形成了人为的自主特征。物联网意味着一种潜在的技术异化的环境：个人隐私以多种方式受到威胁。而现有对隐私的制度规约存在诸多的不完备性。     

鄂州市莲花山水质研究

为了查明莲花山水质的水文地质，化学成分特征和应用价值，先后对清心泉，灵龟吐液进行６次观察和２次水质分析，初步证实：两口井水质清沏明亮，口感好，富含偏硅酸和钠离子，现已测定的各项指标均达以国家饮用矿泉水标准，是一种饮用天然偏硅酸矿泉水。     

纳米生物效应研究进展

纳米生物效应是将纳米技术与生物、化学、物理、毒理学与医学等领域的实验技术结合起来,研究纳米尺度物质与生命过程相互作用及其结果的一个新兴科学领域。本文介绍了纳米生物效应研究的科学意义,国际发展现状和趋势,我国的研究进展,最后对我国如何发展纳米生物环境效应与安全性的研究提出了几点建议。     

地方高校办学特色培育的路径选择

办学特色是指大学在长期办学过程中积淀形成的、特有的、稳定的、区别于其他高校的独特优质风貌,以及在办学过程中形成的体现一所高校办学优势和特性的总和。地方高校要实现较好发展,根本出路在于特色办学,走特色化发展道路。地方高校办学特色培育是一项系统工程,要整体考虑,把握凝练、构建和路径三个环节,要以现有特色凝练提升为前提,整体特色体系构建为核心,特色培育路径选择为关键,真正实施"特色兴校"战略,推动地方高校健康发展。     

成层地基固结性状中不同定义平均固结度研究分析

一维地基固结理论从传统的太沙基一维固结理论到成层地基一维固结理论中。由于实际地基大多由性质不一的成状土组成,成层地基固结度计算一直为人们所关注。固结度有按沉降(压缩量)定义的地基总平均固结度和按作用的平均有效应力(或所消散的平均孔压)定义(简称按平均孔压定义)的地基总平均固结度。但对实际工程对它们的大小比较讨论甚少,对实际的选取应用没有理论上的支持。本文从一般均质地基的固结度定义入手,在相对比较理想的土体条件假设下,系统的比较了它们的大小区别,并在单面排水条件下结论Us>Up是一定成立的,并且根据以有的半理论解编制了相应的计算程序来说明本文的正确性。     

烤烟成熟度诊断指标筛选研究

成熟度是影响烤烟品质的关键因子,与成熟度相关的指标复杂多样.本文对云烟85和K326-系列生理生化指标进行了筛选.结果表明:总氮和叶绿素含量是衡量烟叶成熟度的最适宜的化学成分指标,丙二醛含量、超氧化物歧化酶活性以及叶厚度也可作候选指标.     

信息含义谱

本文以进化的观点说明信息含义谱的概念,并以生动的事例对信息含义谱进行了解释、阐述,指出了信息含义谱的应用和如何理解信息含义谱。     

求解整数的任意次方根的一种算法设计及代码实现

文章介绍了一种利用多项式公式,推导出一种仅使用加法求整数的任意次方根的算法及代码实现,并对此算法时间复杂度进行了分析.     

小企业集群自主创新能力不足的路径依赖

有关集群理论的研究文献深入分析了小企业集群在市场竞争中表现出的强大的竞争优势和独特的创新能力,然而遗憾的是,集群经济并没有改变小企业自主创新能力不足的问题,反而进一步降低了小企业自主创新的动机,最终形成小企业集群自主创新能力不足的路径依赖。运用新制度经济学的路径依赖理论分析小企业集群自主创新能力不足的主要成因,并提出解决的思路。