县级公立医院改革政策探究-以重庆市某区为例

根据卫医管发〔2010〕20号文件精神,重庆市某区成为重庆市首批县级公立医院改革试点区后,一系列改革措施便迅速的被研究、制定、实施,使该区公立医院在医改政策的驱动下无论从医院管理层面和医疗服务层面都发生了一些变化。特别是从建立区医院管理中心,推进管办分开、政事分开、打破以药养医等方面获得一些改变,但也存在一些问题,本研究旨在探讨该区某公立医院在改革中存在的问题及建议。     

审计视角下的县级公立医院改革

县级公立医院的改革是我国本轮医改的重点之一,改革已初见成效,居民就医的费用降低,以药养医的情况得以改善,医疗服务的质量得以提升。但是县级公立医院在改革中遇到的政府财政投入不足,经营负担加重,乱收费等问题也不容忽视,今后的改革应通过严格执行已出台的医改政策,加大政府投入,提高医务人员待遇,加强行业管理等措施来完善县级公立医院的改革,让人民群众享受到更好的质优价廉的医疗服务。     

公立医院范畴的国际比较与界定

公立医院改革是医疗卫生体制改革的重要内容。然而,我国各界对于公立医院的范畴存在多种认识。当前存在三种主流的公立医院范畴观,即国有公立医院范畴观、事业单位公立医院范畴观和卫生行政机关隶属的公立医院范畴观。在大部分发达国家和地区,政府将公立医院的范围限定为卫生行政机关直接运营和管理的医院。综合考虑我国公立医院职能、政府财政能力、医疗卫生行政管理体制和政府绩效管理等因素后,仅将直接隶属于卫生行政机关的医院纳入公立医院范畴是较为科学的。此种界定将面临现实的挑战,需要政府通过完善公立医院法律体系,设立公立医院管理局、规范各类国有医院职能等方式化解改革的阻力。最终推动公立医院改革有序进行。     

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改革后医院利润有所增加经过近一个月的时间,公立医院改革效果正在显现,病人看病负担减轻,医院利润也有所增加。在卫生部举行的2012年公立医院改革试点工作会上,北京市卫生局相关负责人介绍,北京市公立医院改革三周来,医保患者次均药品费用降至241.02元,降低三成,在部分医院     

新医改背景下公立医院绩效管理问题研究

在新医改的背景下,国家提出对三级公立医院绩效改革的意见,各地三级公立医院都在积极建立绩效考核体系,大力推进绩效改革的进程,解决医院的绩效管理问题.通过分析公立医院绩效管理存在的问题,提出相应的解决对策,以期为公立医院解决绩效管理问题提供借鉴和参考.     

公立医院在法人治理改革中如何做到其公益性

2009年的新医改明确规定要进行公立医院法人治理改革,但是我国公立医院的法人治理改革试点进行那么多年,终究没有一个定律和好的模式。也许可以借鉴很多当年国有企业改革中的成功经验和教训,但是我们要清楚地知道医院和企业的不同之处,在公立医院的法人治理改革中要始终坚持其公益性,把公益性作为公立医院法人改革的底线和边界,不要脱离公益性而去谈什么公立医院的法人治理改革。本文主要从五个方面探讨公立医院在法人治理改革中如何做到其公益性。     

医保支付方式改革对公立医院有效产出的影响及对策研究

阐述了医保支付方式改革的背景,指出了医保支付方式改革对公立医院的经济运营和有效产出产生的影响,提出公立医院需要转变其经营理念,加强成本控制,提高医疗服务质量才能提高医院收入的含金量,提高医院的有效产出,进而才能保证医院的持续发展。     

关于公立医院人事制度改革的若干思考

科学合理的人事制度对于公立医院的健康、可持续发展具有重要的意义。本文分析了当前公立医院人事制度存在的问题,有针对性的提出了优化公立医院人事制度改革的方法,以期为提高功利医院人事制度的合理化、科学化提供参考。     

公立医院创新机制控制医疗费用策略研究

为了加强公立医院的医疗费用控制,根据对内蒙古地区全成本核算监测点医院以及197家二级以上医院经济运行指标的数据收集、统计、整理,分析了医疗费用快速上涨的主要原因。得出以下结论:为了控制医疗费用的不合理增长,必须通过建立新的公立医院运行机制,同时加强医疗保险管理机构、卫生主管部门和医院的协作和共同努力才能实现,最终完成"让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞"的公立医院改革要求。     

国内外医院绩效管理现状分析及思考

随着医疗卫生服务市场竞争的不断加剧,党的十八届三中全会对加快公立医院改革、落实政府责任、建立科学的医疗绩效评价机制作出部署,明确提出要建立完善公立医院绩效考核制度。本文将通过国内外对医院绩效评价研究现状的分析,提出我国公立医院绩效管理系统存在的问题和思考。     

浅谈新医改环境下公立医院的绩效管理问题

公立医院较之私立医院而言,规模更大,也更具专业性,受众更加广泛。面临新医改的的环境机制,公立医院需要加强对于医院职工的绩效管理的改革,使其适应新环境发展。但是,医院职工已经适应固有医院绩效管理机制,改进过程又尚未明确,导致医疗服务出现偏差。本文基于新医改环境的形势,探究在此过程中如何构建合理公立医院绩效管理机制,解决公立医院出现的问题。     

扩视野 转观念 提高公立医院财务管理理念

介绍了行政事业会计改革尤其是医院会计改革的背景及意义,根据新一轮财税体制改革、政府会计改革、信息化建设对医院管理的重要性及互联网+时代的商业模式对公立医院的冲击和影响,提出未来的会计不再是仅仅会记账、只能收收钱的账房先生,而是能够为单位带来价值创造,实现风险控制,为领导提供决策依据的高级管理人员。     

完善公立医院管理体制 加快运行机制改革创新

随着传统的计划经济体制向社会义市场经济体制转变,传统的医院管理模式已显现诸多的弊端。因此,积极稳妥推进公立医疗服务机构的改革,加快公立医院管理体制和运行机制的创新,建立与市场经济体制相协调、产权清晰、权责明确、医政分开、管理科学的现代化医院管理制度,是公立医院适应社会主义经济体制改革和自身发展的客观要求。     

平衡计分卡在医院绩效管理中的应用

正陕西省汉中市人民医院始建于1951年,是一所综合性三级医院,其发展规模有一个从二级到三级的跨越,管理也有一个从粗放到精细的过程。医院在绩效分配方面,也走过了一个从重收入到重工作量再到重医疗质量和综合效益的过程。一、医院绩效分配的主要原则与思路1.深化公立医院人事制度改革,完善分配激励机制。科学合理核定公立医院人员编制。建立健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。以专业技术能力、工作业绩和医德     

加强医院工程档案管理初探

医院工程档案是医院档案的宝贵财富,是医院建设项目的历史记录,是医院后期再建、管理、维修的重要参考依据,也是医院进行宣传教育的生动资料。规范医院工程档案的管理,创新医院工程档案管理模式,充分发挥工程档案在医院发展中的作用,对深化公立医院改革试点工作尤为重要。     

医院管理的意义与医学管理的模式简析

各行各业,改革频仍,风起云涌。医改大潮,前赴后继,此起彼伏。公立医院的主体地位和公益性质始终在患者心目中起着不可代替的作用。本文对医院管理的意义与医学管理的模式进行了细致入微的分析,结合医院实际,提出了一些私人管见,对医院的科学管理、实现可持续发展大有裨益。     

某县级医院行政后勤的绩效考核方案的研究

随着医疗改革的不断深入,为了凸显公立医院的公益性,提升服务效率、提高患者满意度和医务人员的满意度,充分调动医院行政后勤员工的工作积极性,医院考虑从绩效管理着手,通过行政后勤按岗位的业务、满意度、岗位KPI三个维度进行绩效系统的建立和探索。     

基于资源的相对价值评估医院绩效项目建设

建立以公益性质和运营效率为核心的公立医院绩效考核体系,是医院当前绩效改革工作的重点,以资源消耗为基础,以医疗服务诊疗项目作为医护人员奖金分配的依据,以相对价值为尺度,用以支付医师劳务费用的方法,使绩效激励公平化、可量化,做到了优绩优酬、多劳多得,能够给医院员工一个公平的绩效分配方法。     

浅谈提高县级医院党建理论宣传效果的科学途径

县级医院是国家医疗机构的最基层单位,肩负着对广大农村居民、街道社区居民卫生健康的重任。县级医院的医护人员数量一般都有几百甚至上千人,党员数量也并不为少,在当前全面推进医疗体制改革过程中,党建理论宣传任务是繁杂的,也是艰巨的。因此,提高党建理论宣传效果必须改传统、走新路,采用新方法,提升宣传效果。     

浅析新医改政策下公立医院内部审计的价值增值

在新的医疗体制改革推进下,要加强公立医院经济管理的重要财经法规,推动公立医院的管理体制、运行机制、补偿机制、监管机制。近年来随着医疗体制改革,公立医院的发展突飞猛进,要加强医院内部管理,而内部审计作为医院内部的一个监督部门,就要发挥好它的职能作用,内部审计的重点应从内部检查和监督向内部分析和评价方面转变,体现内部审计对医院的价值。