健康·新知

好消息蜥蜴唾液中发现治糖尿病新药 美国研究人员对美国西南部产的大毒蜥唾液中的荷尔蒙进行分析,并据此合成一种新药,这种药物可能是对付糖尿病的有力武器。在试验中,该药使得1000位Ⅱ型糖尿病病人血糖含量降低、体重减轻。 在两次(每次为期30周)研究中,病人们被注射了该种药物的不同剂量。结果发现,注射剂量高的病人的血糖含量明显降低,体重平均减少6.3磅。该药物在早餐和晚餐的时候注射,也就是在病人血糖含量高的时候注射。在血糖含量正常的时候,该药物并不被使用,以免引起低血糖症。 据科学家观察,这种毒蜥每年只进食四次,每次进食时便…     

浅谈糖尿病病人的饮食护理

对几例糖尿病患者进行饮食治疗与护理,采取前后对照方法,将饮食治疗前后各项指标相比较。结果表明治疗后FBG;TG、Tch、BUN、Cr较饮食治疗前均有不同程度下降,其中血糖水平下降显著,HDL-Ch有上升倾向,提示对患者住院期间,在药物治疗的基础上辅以饮食治疗,同时加强饮食疗法的健康宣教,病情更稳定。     

42例Ⅱ型糖尿病患者营养教育效果分析

选择42例住院的型Ⅱ糖尿病患者以营养宣教和个体化营养指导的方式进行营养教育,比较营养教育6个月前后糖尿病相关卫生知识及营养知识掌握情况的变化、血糖指标的变化,对营养教育的效果进行分析评价。结论：营养教育可以使患者掌握正确的营养知识,改变原有的饮食态度,形成良好饮食习惯,营养教育6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖显著下降（P〈0．05）。     

治疗糖尿病的新武器

谁都知道,糖尿病作为典型的慢性病,属于内科治疗的范畴,传统疗法主要是胰岛素注射和口。服降糖药物．然而随着医学的发展,近年来糖尿病治疗的格局正在发生改变,外科手术及其他新疗法开始引入糖尿病的治疗,     

浅谈人性化护理对结核病区住院患者用药的效果观察

目的探讨人性化护理在结核病人住院期间对所使用药物的了解程度。方法采用常规给药护理方法与制定人性化护理给药两种方法进行比较。结论人性化护理能提高结核病区住院患者对药物的认知率,增加患者服药的依从性,从而提高治愈率。     

脂肪肝合并糖尿病的护理讨论

目的：探讨脂肪肝发病与2型糖尿病（T2DM）的临床护理对策。方法：回顾性分析本院2009年1月-2011年4月内科诊疗随访的T2DM非酒精性脂肪肝患者112例的临床资料。结果：通过对112例肝病合并糖尿病患者的护理可见,饮食护理、预防感染、心理护理和掌握一定的自我监测方法等,可减少发病次数,控制并发症,提高护理质量。结论：在2型糖尿病中,存在明显的脂代谢紊乱,尤以三酰甘油水平升高为甚,脂肪肝形成与血三酰甘油升高及胰岛素抵抗关系密切。护理干预可有效地预防或减少并发症的发生,对疾病的控制及转归起重要作用。     

“盛糖”时代

如果再不采取措施遏止糖尿病的发展势头,未来糖尿病会在中国出现井喷式的增长,这将给医疗体系乃是整个社会的发展带来巨大的冲击在上海瑞金医院的病房里,当宁光医生第一次见到赵逸航(化名)时,差点以为他和自己是同辈。实际上,眼前这位微胖、戴着眼镜,头发稀薄已初显谢顶的糖尿病患者,今年才33岁。再看赵逸航的潮流范儿—手腕上缠着一串黑色檀木珠,病床上摆着苹果手机和一台Mac电脑,宁光才确信,这位患者的确是位"80后"。51岁的宁光是上海交通大学附属瑞金医院副院长、上海市内分泌代谢病临床医学中心主任。赵逸航住院期间的检查结果显示,他的运动神经反应有些迟钝,根据临床经验,宁光估计,他患糖尿病至少有一年的时间了,而病人却是在今年8月因"肠痉挛"住院验血时才偶然被查出糖尿病的。"之前什么感觉都没有,确诊糖尿病以后,我去翻     

脂肪肝的防治

脂肪肝是由于多种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的病理状态 ,下面介绍几种形成脂肪肝的原因及防治方法 :( 1 )营养过剩及肥胖者 ,要减少饮食的热量摄入。 ( 2 )糖尿病、病毒性肝炎所致患者应从控制血糖、调整免疫以促使脂肪代谢恢复正常 ,效果比较理想的产品如保肝久清胶囊等。( 3)酗酒及酒精性脂肪肝要先戒酒 ,同时配合保肝久清胶囊治疗。 ( 4 )营养不良者应补充蛋白质、维生素 ,并消除导致营养不良的各种原因。有关专家称 ,无论脂肪肝的病因是什么 ,部分患者可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化 ,最后导致肝硬化。因此 ,必须对脂肪肝进行及早有效…     

浅谈在蒙医内科临床中对于高血压患者的顽固性治疗与诊断分析

目的：探讨顽固性高血压（RH）患者的治疗与诊断方法。方法：回顾性分析了2008.12-2011．12入住我院的心脑血管科的720例高血压患者的临床资料。结果：在服用充足分量的三种以上的高血压联合药物之后,有180倒患者的血压并没有发生任何变化,而且在加大用药量之后,仍然不见其血压下降,其靶细胞受到严重的损害,由此可以断定该180侧高血压患者为顽固性高血压患者;单纯高血RH患者的一血管危险因素较多,24h其血压明显地高于理想对照组,P〈0.01。结论：（1）白天衣高血压患者（WCH）;（2）有明确发病原因者;（3）单纯RH患者。通过对顽固性高血压进行分类,从而能够根据各自的临床特征来准确地判断顽固性高血压。     

病历档案管理工作存在的问题及应采取的措施

病历档案即患者的医疗档案,它记载了医生对疾病的观察、诊断和治疗情况、护理措施、各项检查结果以及疾病的治疗转归等情况,它客观如实地记录了患者疾病的发生、发展、诊断治疗以及住院期间整个医疗活动的全过程。病历档案是重要的临床医疗参考资料,也是处理医疗纠纷的重要法律依据。近来,笔者通过对病历档案的抽查、分析,找出了病历档案管理工作中存在的问题,并提出了相应的解决措施。     

基于阅读疗法的大学新生心理障碍综合干预个案研究

针对大学新生心理障碍患者已使用药物治疗的个案背景,选用短篇文献,进行引领阅读启发思考、指导作业强化认知和交流讨论净化心灵的阅读治疗。同时停止使用药物治疗,综合运用＂同伴疗法＂、＂家庭疗法＂、＂体能训练法＂和＂实践领悟法＂等心理治疗方法进行8次治疗。跟踪一年,案主无论在学习还是在人际关系方面表现优良,得到同学和老师的广泛认可。证明：基于阅读疗法的综合干预,是使大学新生心理障碍患者在认知、情感及行为诸方面发生积极变化,消除心理障碍,促进个性成长、人格完善,从而使其达到心身健康的有效方法。     

急性阑尾炎术后切口长期不愈的有关浅析及预防

急性阑尾炎是最常见的急腹症。其发生率为0．1％。据统计占外科住院患者的10％-15％。阑尾为一细长而管腔狭小的盲管,阑尾腔的机械性梗阻是诱发阑尾急性炎症的基本原因。阑尾腔阻塞后,腔内压力升高,血液回流受阻,阑尾壁水肿、充血,黏膜发生溃疡,甚至发生阑尾壁坏死、穿孔。细菌感染会加重此过程的发展,致病菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。常见的引起阑尾腔阻塞的机械因素：粪石堵塞、管腔狭窄、肠寄生虫病等。根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化,可分为四种病理类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。     

PDCA循环在病案管理中的应用效果分析

以2019年12月～2022年5月期间在我院住院的98例患者为例，其中2019年12月～2021年6月期间采用常规管理法，共49例患者，将其纳入常规组中，2021年7月～2022年5月期间采用PDCA循环管理法，共49例患者，将其纳入观察组中，对两组病案管理质量、管理错误发生情况及患者满意度等进行观察。根据书写质量、病案规范、书写水平、病案真实各项评分，观察组病案管理质量高于常规组；观察组管理错误发生率4.08%，低于常规组的20.41%，差异明显；观察组满意度97.96%，较常规组的40.82%高，差异有统计学意义；观察组患者的病案整理时间较常规组短。说明在病案管理中PDCA循环的应用，可缩短病案整理时间，提升患者满意度及病案管理质量，避免发生管理错误，可推广。     

浅谈如何结合蒙药实际来治疗慢性胆囊炎

目的：通过比较治疗前后症候积分,B超检查临床疗效,评价蒙药治疗慢性胆囊炎的可靠性。方法：对符合纳入标准的患者采用蒙药,早：阿拉坦一阿如-5（3g）、阿木日-6（3g）,午：地格达-8（3g）,晚：给旺-9（3g）治疗,并对治疗前及治疗后2周、4周症状评分及治疗前后B超检查进行对比比较。结果：临床总有效率为90．48％。右上腹疼痛、右上腹压痛、脉象、舌苔、尿象等临床症状与治疗前比较显著性改善（P〈0．05）。B超检查也较治疗前明显改善。结论：蒙药治疗慢性胆囊炎疗效可靠。     

合理用药关键措施

合理用药是提高患者治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措。合理用药涉及患者就医的各个环节,只有在医、药、护、患的共同努力下,一才能最大限度地减少不合理用药现象发生。     

前瞻性队列研究——宏观医学研究的系统科学泛论

随着社会经济和科学技术的发展,特别是医学科学技术的发展,使得人类的疾病谱发生了很大变化,一些传染性疾病得到了控制,一些非传染性疾病上升为凸显状况,如心血管疾病、癌症及遗传性疾病等。现代医学被深刻的微观意识“麻木”了,因此至今还没能完全了解现代亚健康与慢性病的主体结构。其实导致现代疾病大爆发的罪魁是气候变化,物质性危害因素只不过是次要的“被动性致病因子”。所以,以药物为主体的现代医疗功效体系无法干预现代特色疾病,是必然的。     

脑外科医院感染的病原菌分布及相关因素的调查分析

目的 了解脑外科住院患者病原菌的分布特点,探讨其易感因素和防治措施.方法 采取回顾性调查方法对2004～2006年人住本院脑外科有明确医院感染患者的临床资料进行统计分析.结果 脑外科医院感染以革兰氏阴性杆菌为主占60.6%,其次是真菌占21.26%,革兰氏阳性球菌占17.62%;在革兰氏阴性杆菌中,铜绿假单胞菌处于第1位,在真菌中绝大部分为白色念珠菌占71.14%;脑外科医院感染部位多发生在呼吸道占67.65%,其次为泌尿道占18.40%.结论 脑外科医院感染的病原菌主要存在于呼吸道,病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次为真菌;医院感染危险因素与患者年龄、住院时间、侵入性操作、意识状态、抗生素使用等有一定的关系.     

融合统计学习和语义过滤的ADR信号抽取模型构建研究

[目的/意义]社交媒体的出现为医疗健康数据的收集提供了新的途径,应用自然语言处理技术从社交媒体中抽取患者报告的ADR（Adverse Drug Reaction,药物不良反应）信号对于改善药物不良反应监测的临床和科学知识具有很大的潜力。然而,从社会媒体中提取患者报告的ADR信号仍然面临重大挑战。为此,开发一个利用高级自然语言处理技术从健康主题社交媒体中抽取ADR信号的研究模型。[方法/过程]该模型首先采用基于多词典源匹配的方法,从嘈杂的社交媒体中识别医学实体;然后采用最短依存路径核函数为基础的统计学习方法提取药物不良事件;并利用药品安全数据库的语义知识过滤药物的治疗和适用症信息以及否定的药物不良事件;最后,对报告源进行分类剔除传闻等噪音信息。[结果/结论]通过收集糖尿病论坛上的数据对模型的有效性进行验证,结果显示该模型的每一部分都有助于其整体性能的提升。     

病案遗失的原因及对策

作为医院重要信息资源的住院病案,具有医疗、教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值。然而,这一医患双方不可缺少的原始资料,在许多医院病案室常出现“病案遗失”现象,严重影响了患者的后续治疗和病案信息资源的利用与开发。作为病案管理人员,必须认真分析病案遗失的原因,并找出相应地解决办法．     

浅谈驾驶员如何做好行车安全

机动车驾驶员是一臻特殊的行业,影响交通安全的因素是多方面的,自己通过三十多年的驾驶经历和经验体会到：交通系统是一个人、车、路和环境构成的复杂系统,要保证安全行车,减少交通事故的发生,必须协调交通系统中的各个因素,提高交通系统的整体和谐性。交通事故从根本上说是由人、车、路、环境要素失去平衡所造成的。交．通事故成因有主观和客观两个方面：主观方面是人的原因,主要是驾驶员、行人等交通参与者行为的因素;客观原因是车辆技术状况、道路状况及环境因素的影响等等。交通参与者的安全意识和安全行为是提高交通安全的决定性因素。如果驾驶员具备良好的素质．就可能最大限度地减少事故的发生,反之如果驾驶员交通安全意识不强,驾驶技能差,事故的发生概率就会大幅上升．从而危害人身安全和财产安全．安全行车成为摆在我们驾驶员面前的重要问题。