氯氮平致吸入性肺炎1例

1 病例介绍 某患者,女性,55岁,初中文化,丧偶,农民,因"兴奋话多,行为紊乱30余年,加重2 年"于2005-01-23日首次住我院.既往史、个人史、家族史均无异常.体格检查和神经系统检查无阳性体征.入院辅助检查无阳性发现,诊断为:精神分裂症.先后给予服用氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、利培酮多种药物治疗(均达到治疗量),疗效不显著,经常入睡晚,乱拿别人东西,喊叫,打人骂人,不能配合护理,影响其他病人休息.于2005-05-26日换用氯氮平治疗,最大剂量300mg/d,同时递减氯丙嗪,患者病情有所控制,夜间睡眠安静,行为紊乱有所好转,自述"口水较多"未予处理,于2005-06-20日晨表现呼吸急促,咳嗽(阵咳)、咳痰、咳淡黄色泡沫状痰、面部潮红、口唇青紫.查体:BP 90/60mmHg、P 120次/min、R 26次/min、T 37.1℃,急查血WBC13.6×109/L,中性73%,淋巴27%,两肺可闻及干湿性罗音,急予吸氧、解痉抗感染治疗,同时停用抗精神病药物.次晨呼吸道症状缓解,仍有时咳嗽,但较前明显减轻,治疗一周病情痊愈,继续单用氯丙嗪治疗,病情好转于2005-12-20日出院.     

超声雾化吸入法治疗喘憋性肺炎23例体会

本文通过超声雾化吸入法治疗喘憋性肺炎23例的疗效观察,证明超声雾化吸入法对喘憋性肺炎确有较好的疗效。本法无创伤,无副作用,操作简便、经济,易于掌握推广。     

DMC影像质量分析

介绍了Z/I公司DMC的结构、成像原理及其与中心投影的关系;分析了DMC影像用于实际生产中出现的问题及其原因。数码航空影像除了在覆盖范围、测图精度等方面与常规航空影像有差别外,在影像的色彩、亮度、饱和度等方面也与常规的航空摄影影像有着不同的特征。就这些存在的差异分析了其产生的原因以及所造成的影响,并为解决这些问题提出了建议。     

布地奈德雾化吸入治疗115例小儿急性喉炎的临床分析

目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗115例小儿急性喉炎的示效.方法:回顾性分析:2008年1月-2011年5月就诊115例急性喉炎的患儿随机分为观察组(59例)和对照组(56例)采用氧气驱动雾化吸入,观察组为布地奈德首次1毫升(含普米克0.5mg)+生理盐水2毫升,对照组为地塞米松每次2mg+生理盐水2毫升.结果:观察组和对照组间的总有效率比较差异,无统计学意义(P0.05)观察组显效达到75.36%,显著高于对照组(56.06%)差异统计学意义(P0.05);观察组平均住院时间为3.5天,显著高于对照组(5.4天)差异有统计意义(P0.05).结论:氧气驱动雾化吸入布地奈德在治疗小儿急性喉炎时效果低于地塞米松且不良反应少值得临床推广.     

数字高清影像与银盐影像的影像质量比较分析

我们在对数字影像和传统银盐影像进行比较时通常认为以银盐感光材料为介质的传统银盐影像的影像质量优于数字影像。可随着数字高清的出现这种优势今后是否依然存在?本文将通过动态范围曲线和模量传递函数对数字和传统影像中决定影像质量的两大因素宽容度和清晰度进行比较分析。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘护理满意度的调查分析

目的 调查分析布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘护理满意度.方法 选择208例哮喘急性发作期患者,进行布地奈德2mg联合特布他林5mg加入3ml生理盐水中雾化吸入,每天2次,连续5～7天,然后对患者进行护理满意度的调查分析.结果 患者对护理人员的平均护理满意度为91.7％,在护士对哮喘知识的掌握、药物知识的介绍、护士技术操作水平、心理沟通、健康教育方面的满意度依次为89.8％、88.8％、87.3％、88.4％、86.5％.结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘的临床护理满意度较高,医院护理部应加强服务文化的教育,跟踪服务环节,进一步提高护理整体服务质量.     

多光谱快鸟影像城市地区的自相关分析

探讨多光谱快鸟影像检测城市地物的能力.以城市3种典型地物：建筑、道路、绿地为例,各自选取100＊100像元的10个样区,对这30个样区的四个波段进行自相关计算.实例结果表明,56%的影像移位4到5个像元,还能有0.9的自相关值.蓝波段和绿波段记录城市地物信息的能力几乎相当.     

小儿雾化吸入不良依从性的分析及对策

对小儿雾化吸入不良依从性进行了调查和分析，并提出了相应对策．     

小儿气管异物误诊喘息性肺炎11例分析

目的:分析小儿气管异物误诊为肺炎病例,提高临床对气管异物确诊率。方法:11例以喘息性肺炎为临床表现的病历,均无明确异物吸入史,正规抗生素治疗无效。经胸透 胸片高度怀疑为气管异物。结果:经喉科手术证实为均为气管异物,其中异物为葵花子6例,花生米4例,黄豆1例,右侧气管异物10例,左侧气管1例。结论:临床上对于喘息性肺炎要常规检查胸透 胸片,以早期除外气管异物。     

纤维支气管镜治疗大叶性肺炎的临床分析

目的 观察纤维支气管镜治疗大叶性肺炎的临床效果。方法 200例大叶性肺炎患儿随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组给予止咳、化痰等药物进行治疗。而实验组则在对照组治疗方式的基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗的方式进行治疗。密切观察患儿的咳嗽持续时间、退热时间、肺部啰音消失时间等。结果 实验组的咳嗽持续时间、退热时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,临床症状的缓解效果要优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的治疗总有效率96%高于对照组的83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用纤维支气管镜的方式对大叶性肺炎患儿进行治疗,能够使患儿的临床症状得到缓解,治疗效果明显提升。     

老年肺炎96例临床分析

目的:探讨老年肺炎的临床特点,减少临床误诊率,提高老年肺炎的诊疗水平.方法:对2008年1月～2010年1月住德州市人民医院资料完整的96例65岁以上肺炎病例进行回顾性分析.结果:既往有慢性心,肺疾病,脑血管病,糖尿病等基础病及高龄者发病多,发病以冬春季节为多.临床症状:约2/3患者有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状,1/3的患者以非呼吸道症状为首发症状.47%有心力衰竭、呼吸衰竭、电解质紊乱等并发症.痰培养显示革兰氏阴性杆菌多,双肺CT及X线检查以双肺小片状渗出影多见.结论:正确认识老年肺炎的临床特点,做出早期诊断和治疗,提高治愈率,降低死亡率.     

儒家的志功论

在漫长的历史中，儒家思想对中华民族的文化发展产生过巨大影响。本文对历代儒家学者关于什么是志，如何立志、怎样实现“志”的理想目标等进行了综合的论证与分析，并认为儒家的志功论是合理的、完整的，在当今仍有其重要的思想价值。     

The Jewel Stair''''s Grievance(《玉阶之怨》) 视觉意象的美学解读

视觉意象是诗歌中最常见的一种意象,是诗人对所见之景象的语言描述,是外在之象与内在之意的一种有机联系,逼真地反映诗人的内心世界和作品的主题。文章从视觉意象出发,对英诗TheJewelStair’sGrievance(《玉阶之怨》)进行美学解读,以帮助学习者更好地欣赏诗歌,领会作品主题,增强诗歌的审美情趣。     

陆九渊心学理论与立志教育

在一个功利化的时代,人们变得越来越世俗,失去了对高尚的追求。陆九渊的心学理论,重视"志"在人的道德成长的作用,认为人有了远大的志向,道德成长才会有方向和动力,因而强调辨志、立志、行志。针对当前青少年信仰的缺失,我们需要强化立志教育,给青少年道德成长以高尚的引导和动力的支持。     

沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效观察

目的探讨沐舒坦治疗新生儿肺炎的疗效。方法将68例新生儿肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用沐舒坦治疗,比较2组的疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论沐舒坦能明显改善患儿的临床症状,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床上推广。     

加强“志育”刻不容缓

一个人的成才是智力因素和非智力因素的总和，而意志力是非智力因素中非常重要的因素。当前，学校教育中对学生意志力的教育和培养是模糊、淡化的，这就要求社会、家庭、学校创造条件，教师、家长不断提高素质来加强对学生意志力的培养。     

《吉尔伽美什》英雄形象解读

《吉尔伽美什》是古巴比伦英雄史诗。主人公吉尔伽美什的英雄形象经历了由善恶同体的半神式英雄到勇敢与怯懦共存的凡人式英雄的变化过程,这一过程反映了古代美索不达米亚人对世界的认识经历了由神主宰世界到人对抗神并渴望人自己主宰世界的过程。     

图像边缘检测算子教学改革的分析

通过图像边缘检测算子教学的改革,让同学们既消除图像检测算子数学理论推导的害怕,又尝试递进的学习方法,使学生产生自我探究的意识,培养开发性思维,让学生懂得横向比较和纵向比较的方法,从不同角度用不同的方法探究事物的本质特征,从而提高学生培养的质量。     

基于小波分析的图像去噪

针对图像去噪展开研究,结合均值滤波技术和小波分析技术,提出了使用高斯平滑滤波与小波局部阈值处理相结合的方法。首先对图像进行高斯平滑滤波,然后选取适当的小波阈值对小波系数进行处理、重构得到新的图像,并将去噪图像的峰值信噪比作为性能指标,仿真实验结果表明文中所用的方法去噪效果更佳,图像有着更好的视觉效果。     

老年人医院获得性肺炎96例分析

对96例老年人医院获得性肺炎病例进行回顾性分析，发现其有较高发病率和病死率的原因与老年人免疫功能下降，重要脏器功能减退，常并发多种慢性基础疾患，住院时间长，并发感染后起病隐匿，细菌耐药率高，易发生多系统器官功能衰竭等因素有关。因此对老年住院病人应提高其自身免疫力，积极治疗原发病，缩短住院时间，对已合并感染者应早期痰培养检查，合理用药，重视全身综合治疗措施．以降低其发病率和病死率。