肺栓塞30例临床误诊分析

目的：探讨肺栓塞的诊断方法,分析常见误诊原因,提高对肺栓塞的认识,降低误诊、误治。方法：收集了30例肺栓塞患者的临床表现、实验室资料及误诊情况,对误诊原因进行分析。结果：肺栓塞临床表现缺乏特异性,临床医生,尤其是部分外科医生对该病认识不足,故误诊率高。30例病例误诊肺炎11例,肺结核4例,胸膜炎3例,慢性阻塞性肺病2例,肺心病2例,急性冠脉综合征5例,急性左心衰2例,腰椎间盘突出症1例。结论：肺栓塞早期临床诊断有一定困难,临床医生应提高对病症的认识,对有高危因素患者新近出现气促、胸痛、咯血、呼吸困难和新发肺部浸润影,经治疗症状无缓解,应考虑肺栓塞可能,尽早完善CT肺动脉造影检查,减少误诊、误治。     

老年人过敏性紫癜误诊1例

患者女性，85岁，因腹痛伴双下肢淤斑10d入院；患者既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性结石性胆囊炎病史，10月下旬因“肺部感染”在我院呼吸科住院治疗，11月3日好转出院。否认药物过敏史。患者于11月9日无明显诱因出现全腹疼痛、憋胀，剑突下烧灼感，次日双足部出现淤斑，呈斑点状，散发，逐渐向上蔓延，双下肢对称性出现，无皮肤损伤、皮疹不高出皮肤，无瘙痒，伴有踝关节、膝关节疼痛，轻度肿胀。淤斑逐渐增多至腹股沟处，臀部无淤斑。伴有喘憋、轻度呼吸困难，无发热、咽痛、腰痛、血尿。     

肺结核误诊38例临床分析

目前，我国结核病患病人数位居世界第二，第四次全国结核病流行病学抽样调查显示现患肺结核病人多，且耐药率高达469／6，传染性结核病疫情居高不下，年平均递降率仅为2．49／6，结核病的流行呈现高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率、低递降率特征。因此，要根除结核病这一人类历史上古老的疾病，     

转移性右下腹痛误诊为急性阑尾炎47例分析

转移性右下腹痛是急性阑尾炎的主要症状，对诊断急性阑尾炎有重要意义，然而因其右下腹痛与其他许多临床疾患的症状、体征相似，误诊并不少见。作者收集我院1997．7-2006．12月间转移性右下腹痛误诊为急性阑尾炎47例，报告如下。     

17例老年慢性支气管炎患者的社区康复护理

目的:消除老年慢性支气管炎患者复发诱因,减少再入院,提高患者的生活质量.方法:对本社区老年支气管炎患者进行家庭随访康复指导.结果:从2007年5月至2008年5月,12人未复发,显效率70.5%(12/17),3人出现轻微症状,有效率17.6%(3/17),2人住院治疗,无效率11.8%(2/17),总有效率88.1%.结论:对老年慢性支气管炎患者进行社区康复指导能大大降低痰病的复发.     

黑热病误诊为EB病毒感染1例分析

黑热病亦称内脏利什曼病,原是危害我国人民最严重的五大寄生虫病之一,流行于长江以北的广大农村,在华北地区少见,城市更为罕见,常易漏诊或误诊,现报道如下.     

慢性胰腺炎45例误诊分析

2005年10月~2007年10月,我们在收治慢性胰腺炎时误诊45例,对误诊原因进行了分析。现报告如下。1临床资料1·1一般情况45例中,男35例,女10例;年龄36~52岁,平均41·8岁。其中全腹痛28例,上腹胀痛6例,腹部隐痛6例,阵发性脐周痛5例。病程1~3年,平均1·5年。1·2辅助检查38例白细胞≥11·0×109/L,23例中性粒细胞0·81~0·86,31例淋巴细胞0·46~0·50,血钙降低31例,血糖增高31例,血、尿淀粉酶本组病例均升高;B超检查显示内部回声不均,边缘粗糙30例;CT检查显示胰腺体积增大16例;胰腺外分泌功能显著低下26例;组织病理学检查本组病例均为慢性胰腺炎改变。1·3误诊病种误诊为慢性胃炎17例,慢性胆囊炎13例,慢性胆囊炎合并胃炎6例,慢性肝病合并胃炎9例。1·4治疗主要采用药物和输液治疗,主要药物:小檗碱每次0·3 g,每天3次;谷维素每次20 mg,每天3次;胰酶片每次0·6 g,每天3次;西咪替丁每次0·2 g,每天3次;1个月为一疗程。输注药液:(1)0·9%生理盐水250 ml+氨苄西林3 g+西咪替丁0·8 g静脉滴注,每天1次,10天为一疗程;(2)5...     

小儿肠套叠误诊41例分析

肠套叠是婴幼儿时期较为常见的急腹症之一,诊治不及时会危及生命,但因临床表现不典型、临床表现多样,很容易被误诊.我院2005-2010年间诊治来院前被误诊的小儿肠套叠41例,分析总结如下.     

基层医院恶性肿瘤临床误诊的原因分析

目的：探讨恶性肿瘤临床误诊的原因。方法：对内科门诊27例恶性肿瘤进行了回顾性分析。结果：近半数患者延误诊断半年以上。结论：恶性肿瘤的早期诊断对预后影响很大。     

非典型麻疹误诊2例分析

目的:分析非典型麻疹的临床特点及产生误诊的原因,以便及时准确地诊断非典型麻疹。方法:临床病例分析法。结果:分析流行病学资料、详细询问病史、严密观察病情相结合对减少误诊有重要意义。结论:医师经验不足,麻疹早期临床表现不典型是造成非典型麻疹误诊的主要原因。     

68例老年慢性支气管炎的药疗护理分析

针对老年慢性支气管炎的发病率高,且治疗效果不尽如人意的现状,文章在广泛调查的基础上,通过分析老年慢性支气管炎药物治疗情况,提出了从注重“老慢支病理生理特殊性、强调药物的相互作用、实施合理有效的药疗整体护理等途经入手,提高药疗护理质量,促进疾病缓解与康复的具体措施。     

不典型急性心肌梗死误诊38例原因分析——以楚雄州人民医院为例

目的:探讨急性心肌梗死误诊的原因。方法:对我院38例非典型急性心肌梗死误诊患者各项临床资料进行回顾性分析。结果:非典型急性心肌梗死症状多样化,误诊时间2—24h,经完善相关检查(心电图、心肌酶、肌钙蛋白)并给予积极治疗,死亡4例,好转34例。为降低死亡率,提高急性心肌梗死的诊断意识,减少误诊误治。     

亚急性甲状腺炎20例误诊分析

目的:分析亚急性甲状腺炎的误诊原因,对亚急性甲状腺炎尽早做出诊断,降低误诊率.方法:通过临床病历资料及病人回访,回顾性分析2000-2005年门诊及病房收治的初诊时被误诊的亚急性甲状腺炎20例,总结误诊原因.结果:对本组20例患者回顾分析中,初诊误诊率超过50%,属易误诊常见病.结论:亚急性甲状腺炎是易出现误诊的常见病,误诊原因多是由于初诊询问病史不详、查体不仔细、对相关辅助检查结果分析欠准确等原因造成,应引起临床医师的高度重视.     

右半结肠癌误诊11例分析

右半结肠癌以腹痛为首发症状者容易误诊.以误诊为阑尾炎者多见,也有误诊为阑尾周围脓肿及其他腹腔感染者.本文收集并分析我院1998-02-2009-12间误诊的右半结肠癌患者11例的资料,报告如下.     

心绞痛样胸痛误诊为心绞痛病例分析

心绞痛在临床上多见 ,但有许多疾病可以产生心绞痛样胸痛 ,心电图变化出现某些临床症状 ,造成误诊并延误治疗。本文就笔者 1995年 6月至 2 0 0 1年 9月门诊中曾误诊的 2例病例进行分析。     

结肠癌并发急腹症16例误诊分析

结肠癌病程进展中常可并发急性肠梗阻、急性阑尾炎、肠穿孔、腹膜炎等急腹症 ,临床误诊率较高[1 ] .本文对我科 1 992～ 2 0 0 2年结肠癌并发急腹症导致误诊的 1 6例进行临床分析 .1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 6例患者中男 1 4例 ,女 2例 ,年龄 1 9～ 77岁 ,平均 48岁 .术前误诊为急性粘连性肠梗阻 6例 ,急性阑尾炎 4例 ,阑尾周围脓肿 2例 ,上消化道穿孔并腹膜炎 4例 .其中 1 1例首次手术中确诊 ,行结肠癌切除术 8例 ,结肠癌姑息性切除结肠造口术 3例 .5例第 2次手术中确诊 (其中 3例为阑尾切除术患者 ,术后因反复右下腹痛再次住院 ,…     

出血性输卵管炎临床诊断及误诊分析

[目的]探讨出血性输卵管炎的临床特征,以提高早期诊断率,减少误诊误治.[方法]对1 9 9 8年1月~1999年12月间收治出血性输卵管炎32例进行回顾性分析.[结果]32例中5例初诊为出血性输卵管炎,确诊率为15.6%.18例主诊为输卵管妊娠,6例误诊为黄体破裂,3例误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂,误诊率为84.4%.[结论]对出血性输卵管炎早期诊断和治疗应该受到重视以避免误诊.     

异位妊娠误诊126例分析

异位妊娠是妇科常见病.其发生率在逐年上升,虽然妇科医生对此病已有重视,但误诊误治现象仍有发生,轻则增加患者的痛苦,重则可危及生命,导致患者精神和经济的损失.我们对2001-01-2010-12在我院住院误诊的异位妊娠126例进行总结分析,现报道如下.     

原发性痛风34例误诊分析

原发性痛风（简称痛风）是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病,其临床特点为高尿酸血症,及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。为进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我院近几年来发现误诊的34例痛风患者的临床特点、误诊原因分析讨论如下。     

原发性肝癌35例误诊分析

本报告临床表现不典型的原发性肝癌35例，误诊原因除症状不典型、并发症表现突出、AFP阴性、B超阴性外，与医生未详细询问病史、缺乏仔细体检也有关系。