肺癌早期脊柱转移瘤MRI诊断16例报告

脊柱是恶性肿瘤骨转移的好发部位,更是肺癌骨转移的常见部位。过去对脊柱转移瘤的诊断主要靠X光摄片,由于X线片对组织的分辨率低。对早期的脊柱转移瘤敏感性差。所以检出率低易漏诊。自从MRI用于临床后使脊柱转移瘤的诊断有了很大提高。特别是对早期的X光片还没有改变的脊柱转移瘤更是如此。这无疑对肺癌患者的诊断、治疗方案的选择及预后情况的估计等都具有十分重要的意义。现将一年来我院MRI检查确诊的16例肺癌所致的脊柱早期转移瘤分析报告如下。     

腰椎间盘退变伴终板骨软骨炎的低场强MRI表现

目的：探讨腰椎间盘退变中终板骨软骨炎的低场强MRI表现及其临床意义。方法：经临床及影像学确诊的腰椎终板骨软骨炎患者68例,其中男性37例,女性31例;年龄32～79岁,平均52岁,分析终板及邻近骨质信号改变。结果：68例病例中共累及终板186个,MRI表现为沿终板及其邻近椎体内带状或斑片状异常信号灶,按Modic分型其中Ⅰ型57个,占30．6％,Ⅱ型109个,占58．6％,Ⅲ型20个,占10．8％。好发于下腰段。所有病例均伴有椎间盘变性或突出,骨质增生54例,Schmorl结节30例,脊柱不稳16例。结论：低场强MRI能清楚显示腰椎间盘退变中终板骨软骨炎各期的信号特点,对病灶显示清晰,能准确分型,有利于临床制定合理的治疗方案。     

超低场MRI对肺癌的诊断及评价

本文报告 84例原发性肺癌的超低场MRI( 0 .0 4T)表现。通过对 4 8例中央型肺癌及36例周围型肺癌及其肿瘤转移的影像分析 ,提出超低场MRI对肺癌的定位诊断价值和定性诊断价值。 1　中央型肺癌的表现主要有 :①肺门区不规则肿块影 ;②相关支气管狭窄中断 ;③并发肺不张及阻塞性肺炎 ;④纵隔大血管受侵后包绕及压排、狭窄改变 ;⑤肿瘤侵及管腔后显示腔内的肿瘤样信号结节。 2　周围型肺癌主要表现为 :①肺野内不规则肿块 ;②瘤 -肺界面区的小切迹、小分叶、小毛刺、小空泡、小结节 ;③肿瘤供血血管带影 ;④胸膜凹陷征。 3　超低场MRI的定位诊断价值亦很明确 ,也有利于判断肿瘤是否侵及相邻的血管。 4　超低场MRI的定性诊断价值 ,本组资料表明 :①T2 加权像中绝大多数腺癌 ( 81% )和未分化癌 ( 10 0 % )呈现均匀性高信号 ;②鳞癌则易出现不均匀混杂信号 ( 75 % ) ,且更易发生液化、坏死。     

一例脾脏原发性肉瘤侵犯胸壁的病例报道（英文）

本文报道了一例伴有胸壁局部侵犯的脾脏原发性肉瘤的64岁女性病例。在采用正电子发射计算机断层显像(PET/CT)等先进方法对肿瘤及转移灶进行了及时准确的诊断后,患者接受了根治性手术。同时标本经过苏木精-伊红染色法(HE)和免疫组化等检查进一步明确了脾脏原发性肉瘤的病理学诊断结果。据我们所知,这是目前世界上第五例原发性脾脏肉瘤的报道,同时也是第一例伴有局部胸壁侵犯并获得手术根治的脾脏肉瘤的报道。     

颈部占位性病变的影像诊断与病理对照分析

目的:探讨颈部占位性病变的CT,MRI的影像学表现及对周围各组织解剖结构的压迫,侵犯情况对于病变组织的定位,定性诊断的判断价值.方法:对19例经病理证实的颈部占位病变进行影像分析,19例均行CT平扫加增强扫描,其中4例行MIP多平面重建,6例行MRI平扫加增强.分别对病变的大小、形态、密度、信号、强化程度、位置、与咽旁间隙及颈动脉鞘的关系等进行仔细观察分析.结果:咽旁间隙向内受压,移位7例,其中6例为腮腺混合瘤,1例为咽旁间隙内淋巴瘤.颈动脉鞘受压,变窄伴咽旁间隙向反方向受压或移位5例.其中1例副神经节瘤,2例神经纤维瘤,2例神经鞘瘤.颈动脉鞘不规则扩大变形,颈动脉分叉扩大1例,为颈动脉体瘤.咽旁间隙受侵,变形,向外移位伴鼻咽腔受侵7例,3例为鼻咽癌,4例为淋巴结转移.结论:颈深部占位性病变,除自身大小、密度、形态、位置等因素外,通过观察咽旁间隙及颈动脉鞘的相应变化情况,可对病变进行较准确的定位诊断,尤其在肿块位置较深,较大的情况下,结合多平面重建和MRI的矢冠状位扫描,定位诊断的准确率可达95%左右.依据病变形态、密度、信号、边缘、强化程度等情况可进行鉴别诊断,甚至定性诊断.     

二维超声心动图诊断心脏粘液瘤的价值

本文经二维超声心动图(2DE)诊断心脏粘液瘤12例,其中左房粘液瘤10例,占83.3％;右房粘液瘤1例,占8.3％;右房粘液瘤伴右室粘液瘤1例,占8.3％,均经手术证实。     

基于对称响应滤波和分水岭的脊椎图像分割方法

CT、MRI等医学影像是实现脊椎疾病诊断的重要手段,使用计算机视觉技术对脊椎块进行自动定位与分割,可帮助医生对相关脊椎疾病进行高效诊断.然而,脊椎医学影像存在区域像素接近、边界模糊、样本少等特点,对于传统分割算法及深度学习方法提出很大的挑战.因此,本文提出一种新的基于对称响应滤波和分水岭的脊椎块分割方法,首先提出对称响应滤波算法实现脊椎区域定位,进而使用基于距离变换的分水岭算法实现脊椎块精确分割.实验结果表明,所提方法能够有效地对脊椎块进行自动定位与分割,取得高于目前流行方法的分割性能,在脊椎疾病辅助诊断方面具有良好的应用价值.     

MRI诊断畸奇胎瘤恶变并广泛转移1例

畸奇胎瘤恶变并广泛转移临床比较少见。现将经我院MRI诊断并经病理或临床其它检查证实的1例畸奇胎瘤恶变并广泛转移的病例报告如下。     

听神经瘤的CT诊断(附20例病历分析)

听神经瘤占颅内肿瘤的8-10％,是成人桥小脑角区最常见的肿瘤。本组病历是从1万余份常规头颅CT扫描中筛迭出资料较完整者进行分析。 一、一般资料 卒组20例听神经瘤中男性15例,女性5例,年龄24-70岁之间,其中30-50岁之间17例,占86％,发病时间最短20天,最长10余     

腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断

目的:分析腹部肾上腺外副神经节瘤的CT和MRI表现,探讨其影像学特点.方法:回顾性分析15例经手术病理证实的腹部肾上腺外副神经节瘤的影像表现.结果:腹膜后10例,CT平扫呈稍低密度,内均可见囊变、坏死,3例呈渐进性延迟强化,7例呈动脉期中度/明显强化,高峰位于动脉期或门脉期,延迟期缓慢下降.膀胱5例,CT/MRI平扫均呈均匀等密度/稍长T1等T2信号,动脉期明显强化,门脉期及延迟期缓慢下降.所有病例均未见淋巴结转移.结论:中老年人腹膜后占位,囊变、坏死明显,呈渐进性延迟强化或快/慢进慢出型,应考虑肾上腺外副节瘤的诊断;膀胱副节瘤多较小,密度/信号较均匀,T2WI呈等信号以及“快进慢出型”、明显强化的特点有助于该病的诊断及鉴别诊断.     

应用多功能医用红外凝结器治疗女性生殖道尖锐湿疣39例

尖锐湿疣是由人乳头瘤状病毒(HPV)引起的性传播疾病(STD)。我院从1992年6月至1993年2月应用多功能医用红外凝结器治疗39例,疗效甚佳,现结合病例报道如下: 资料与方法 (一)年龄与婚姻:39例中,18-34岁21例(71.8％);35-39岁8例(20.5％);40-45岁3例(7.7％)。年龄最小18岁,最大45岁。已婚者32例,占82.1％;未婚7例,占17.9％。     

磁共振成像和经颅多普勒评价后循环缺血的价值

目的:探讨磁共振成像(MRI)和经颅多普勒(TCD)评价后循环缺血的价值。方法:对56例诊断为后循环缺血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:头颅MRI发现脑干、小脑、枕叶梗死灶共46个;椎基底动脉磁共振血管造影显示达39例(69.6%)双侧椎动脉不对称、粗细不均,10例(17.9%)一侧椎动脉起始段不同程度狭窄,1例锁骨下动脉狭窄。TCD显示血流速度异常者40例(71.4%),频谱异常36例(64.3%)。结论:MRI和TCD能给后循环缺血的诊断提供客观依据;MRI优于TCD。     

声音

“六成以上未成年人在10岁之前就开始接触网络。” ——据中国少先队事业发展中心最新发布的第七次中国未成年人互联网运用状况调查报告（2013）显示,六成以上未成年人在10岁之前开始接触网络。其中,23．8％的未成年人在6岁前就接触网络。调查进一步显示,未成年人上网的主要活动分别是玩游戏、听音乐和聊天等。     

手术中心电异常的发生及麻醉处理

本文从1992年10月～1993年1月,应用84.30 K心电遥控监测仪(日本)及9100多功能心电监测仪(美国),于手术麻醉过程中,监测393例,其中年均最小者12岁,最大者74岁,平均年龄49.11岁。术前心电异常者111例,术中心电异常者71例。术中主要心电变化为ST—T改变者37例,占52.41％,窦性心律不齐者5例,占7.04％、窦性心动过速者10例,占14.08％、窦性心动过缓者17例,占23.94％、房早4例,占5.63％、室早12例,占16.90％、P波异常3例,占4.23％、右束支传导阻滞者4例,占5.63％。 71例心电改变中,属于器质性心脏改变者23例,属于精神紧张、体质较差、麻醉缺氧、手术中内脏牵拉反射或麻醉过浅引起的植物神经兴奋或抑制所致48例。经术中及时输血输液、充分供氧及药物等适时处理,顺利完成手术,无一意外发生。     

磁疗法治疗急性运动创伤65例报告

一、治疗对象:本组65例多为体育系学生,男性51例、女性14例,平均年龄是20.38±1.47岁,(19-25岁)。(一)损伤部位如表1所示表1损伤部位与治疗效果损伤部位:腕、手指、上臂肩背大腿膝腰内外踝例数 10 7 11 14 23疗效 100％ 100％ 100％ 100％ 100％(二)损伤时间:一至五天47例;六至七天5例,十天以上13例,(其中重复受伤者5例)。(三)症状与体征:软组织肿胀,压痛,皮下瘀血,局部组织手触有硬结及痉挛,活动受限伴     

卵巢非霍奇金淋巴瘤1例

卵巢转移性肿瘤占卵巢肿瘤的5％～10％。体内任何部位如乳腺、肠、胃、生殖道、泌尿道等的原发性癌,均可能转移到卵巢,以库肯勃瘤常见。非霍奇金淋巴瘤转移到卵巢很少见,我院发现1例卵巢非霍奇金淋巴瘤,现进行报道分析。     

经关节镜微创治疗腘窝囊肿的短期临床疗效观察

目的:研究经关节镜微创治疗腘窝囊肿的短期临床疗效.方法:选取病例为2016年05月至2017年06月通过膝关节MRI平扫确诊是腘窝囊肿31例本院患者,在腰硬联合或全麻行关节镜下膝关节探查清理及腘窝囊肿摘除手术,其中男16例,女15例;年龄28~65岁,平均43.6岁;右膝15例,左膝16例.术前及术后随访均采用Rauschning和Lindgren标准进行分级,31例腘窝囊肿患者术前分级:0级0例,Ⅰ级2例,Ⅱ级6例,Ⅲ级23例.结果:31例患者均获得随访,随访时间达8~15个月(平均10.8月).末次随访时根据Rauschning和Lindgren分级标准:0级22例,Ⅰ级7例,Ⅱ级2例,Ⅲ级0例,较术前改善(Z=-6.881,P=0.000)术后MRI显示26例囊肿彻底消失,5例囊肿明显缩小,无复发.结论 :关节镜下膝关节探查清理及腘窝囊肿摘除手术的效果确切,创伤小,恢复快,复发率低,短期随访效果良好.     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸32例分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并气胸是临床常见急症,然而由于受基础病的影响使气胸的症状体征不典型,易延误诊断治疗,因此应引起临床医生重视。 1 一般资料 1990年到1997年共收治自发性气胸108例,其中COPD并发气胸32例。男23例,女9例,年龄48～82岁,平均61.2岁。原发病:慢性支气管炎13例(40.6％),阻塞性肺气肿10例(31.3％),支气管哮喘3例(9.3％),肺心病     

螺旋CT双期增强扫描在胰头癌诊断中的作用

目的 :研究螺旋CT双期增强扫描在胰头癌早期诊断和手术评估中的作用 .方法 :对2 0例胰头癌患者行螺旋CT双期增强扫描 ,扫描延迟时间分别为 4 0s和 70s ,对比剂用量 10 0ml,注射速度 2ml/s .比较肿瘤及正常胰腺CT值在两期中的变化 .根据CT征象对肿瘤可切除性进行评价 ,并与手术结果比较 .结果 :胰头癌在胰腺期以低密度影清晰显示 ,肝脏转移、淋巴结转移及胰周血管侵犯在门脉期清晰显示 .2 0例肿瘤中 ,术前认为可切除者为 12例 ,术中切除11例 .结论 :螺旋CT双期增强扫描能更清晰显示胰头癌有利于胰头癌的早期诊断和可切除性的判断 .     

老年人鼻衄36例临床分析

本文对36例60岁以上老年人鼻衄发病原因、出血部位及治疗方法加以分析讨论,发现老年人鼻衄以高血压动脉硬化占首位(占50％),原因不明次之(占25％),鼻腔后部出血占多数(占60％),治疗中,结扎供应血管3例(占8％),烧灼局部出血点4例(占11％),前鼻孔填(?)10例(占28％),前后鼻孔填塞19例(占53％)。文章指出,老年人鼻出血多全身因素引起,部位多发生于鼻腔后竭,采用前后鼻孔填塞疗法并适当延长填塞时间是治疗严重老年人鼻腔后端出血经济而有效的方法。